Genitaalherpese raseduse planeerimisel ja kandmisel

Näol

Üks praktiliste sünnitusabi ja günekoloogia juhtivatest probleemidest on raseduse ajal suguelundite herpes. Meeste nakatamiskord on naistega võrreldes madalam. See vorm on laialt levinud täiskasvanud elanikkonna seas, kuna haiguse suur osa on määratlemata ja asümptomaatiline. Lisaks infektsiooni võimalike tüsistuste ennetamise probleemidele on tõsiseks raskuseks suguelundite herpes ravi raseduse ajal nii, et ravimeetmed ei kahjusta selle arengut ega kahjusta looteid.

Patoloogia arengu põhjus ja mehhanism

Infektsiooni allikas on haige isik ägeda perioodi ajal või ägenemise ajal, millest partner nakatuda seksuaalvahekorras. Suurim esinemissagedus täheldati 20-29-aastastel inimestel. Kõige suurema riskiga seisavad silmitsi suure hulga seksuaalpartneritega inimesed, samuti need, kes hakkavad varases eas seksuaalseks saama.

Haiguse põhjustajaks on herpes simplex viiruse tüüp 2. See on herpes-simpleksi kliiniline variant. Inkubatsiooniperiood on 2 kuni 11 päeva. Patogeeni sissepääsu värav on väliste suguelundite nahk ja urogenitaalse süsteemi limaskestad, seejärel siseneb verre ja lümfisüsteemidesse. Kuid varases staadiumis tungivad viirused närvilõpudesse, sealt läbi tundlike närvirakkude osade tsütoplasma - kesknärvisüsteemi perifeersete, segmentide ja piirkondlike närvisüsteemi sõlmede kaudu.

Neis närvirakkudes on herpes ladustatud varjatud (latentse) vormis. Lümikeste seljaaju närviõlmed on viirusehoidlaks ja seksuaalse ülekande allikaks sagedasemate ägenemiste korral, mis esinevad keskmiselt 40% nakatunud inimestel.

Korduv suguelundite herpes on üks enim levinud sugulisel teel levivatest nakkustest. Selle põhjustav toimeaine erineb teistest selle poolest, et see esineb latentses (latentse) vormis inimkeha eluks ja raske spetsiifilise teraapia saamiseks.

See on keskendunud võita mitte ainult närvi ja epiteelirakke, kuid vere ja immuunrakud, mis avaldub mitmesugust kliinilist kulgu ja sekundaarse immuunpuudulikkuse, mis on seotud sagedase nohu, pikaajaline ja ei "mõistetav" madalaastmelised (37,0-37,2 o) kehatemperatuur, vaimne ebastabiilsus, laienenud lümfisõlmed.

Suguelundite herpese kordumine raseduse ajal võib esile kutsuda peamiselt järgmiste tegurite kaudu:

  • rasedus ise;
  • üleolekkestamine;
  • päikesevalguse liigne kokkupuude;
  • vaimne trauma;
  • närviline üleküllus ja unehäired;
  • hormonaalsed muutused kehas;
  • siseorganite kroonilised haigused.

Nakkuse, ägenemise, manustamise sageduse ja intensiivsuse määr sõltub mikroorganismide kogusest ja aktiivsusest, nende toime kestusest platsenta ja membraanide barjääriolukorrale ning ema ja looteorganismide resistentsuse tasemele.

Kliinilised ilmingud

Vastavalt rahvusvahelisele klassifikatsioonile ja sõltuvalt kliinilistest ilmingutest eristatakse esmast ja korduvat suguelundite herpese. Viimane omakorda on jagatud kliinilisteks vormideks:

  1. Tüüpiline, millega kaasneb iseloomulike kahjustuste esinemine nahal ja väliste suguelundite limaskestad.
  2. Ebaharilik või latentse, esitab suuri raskusi seoses diagnoosi. Seda iseloomustab juuresolekul krooniline põletik limaskesta sisemise suguelunditele kujul vaginiit vulvovaginaalsed, endocervicitis, endometriiti, salpingoophoritis (põletik munasarjad ja munajuhad) laboratoorseid (bakteriaalse ja mikrobioloogilised) kinnitus herpeetilist milline neist põletikulisi protsesse, mis ei ole alati võimalik.
  3. Asümptomaatilist eraldamisega viirus - selle tulemusena viroloogilisest õppematerjal (määrdub) kuseteede külvatud herpes simplex viiruse, kuid milles ei ole kliinilisi sümptomeid genitaalkahjustusi naha ja limaskestade urogenitaaltrakti.

Raseduse planeerimisel on väga tähtis uurida ja tuvastada genitaalherpese. Enamikul juhtudel ei põhjusta suguelundite esmane nakatumine mingeid sümptomeid, eriti neid, kes varem kannatasid haigusest, mis oli põhjustatud 1. tüüpi herpes simplex-viirusest. Sellistel juhtudel nakatub teise viiruse tüüpi viirusega korduva vormi või latentse kandja kujul.

Samal ajal ei leita haiguse ägedat faasi või genitaalherpese taastumist raseduse ajal alati standardsete laboratoorsete mikrobioloogiliste ja bakterioloogiliste meetodite abil. Selle tulemusena ei saada naine vajalikku erikohtlemist. See muutub viiruse kandjaks ja loote nakkuse allikaks.

Primaarse suguelundite herpese tüüpilised sümptomid

Neil on reeglina kohalik iseloom ja need avalduvad:

  1. Lööve väikeste ja suurte labiaga, naha külg anali aukuse avas. Vahud (vesiikulid) või papulid (sõlmed), erosioonid või haavandid võivad olla üksikud või rühmitatud, millele järgneb kortsude moodustumine.
  2. Sügelemine ja põletus.
  3. Kudete punetus ja turse.
  4. Seljavalu ja kõhupiirkonna valu.
  5. Tupeväljastus ja ureetra.
  6. Sümptomid ja põlemine koos urineerimisega, düsüürilised nähtused.

Lööbe elementide lahutus tekib 6-12 päeva jooksul, millele järgneb kahjustatud piirkondade epitelisatsioon. Tavaliselt ei jää jälgi nahal ja limaskestadel pärast krevettide tagasilükkamist. Mõnel juhul võib vesiikulite väljavoolu piirkonnas esineda punetus ja turse.

Tihtipeale kannatab rase naise üldine tervislik seisund, mis väljendub peavalu, halb enesetunne, unehäired, kehatemperatuuri kerge tõus. Üldiste sümptomite maksimaalne raskusaste ilmneb eelõhtul ja esimesel päeval pärast lööbe ilmnemist. Tulevikus väheneb see järk-järgult ja kaob 1 nädala jooksul.

Selle suguelundite herpüüsi ebatüüpilisel käigul, mis on ligikaudu 60%, võib selle ainus märk olla ainult vaginaalse väljavoolu või selgitamata valulikkus alakõhus.

Ureetra ja emakakaelanali patogeeni eritumine ilmneb koos esimese lööbega ja püsib keskmiselt umbes 5 päeva, kuid see võib kesta pikka aega isegi kahjustuse elementide puudumisel.

Korduvate suguelundite herpes kliinikus

Seda iseloomustab püsiv ja pikaajaline käik, mille puhul ägenemise perioodid, mis vahelduvad erinevate kestuseta remissiooniga, võib korduda kord kuus või üks kord 3 aasta jooksul. Protsesside lokaliseerimine võib esineda väliste ja sisemiste suguelundite ja urineerimisorganite piirkonnas, põhjustades kolpiti, tservitsiiti, endometriiti, adnexiiti, uretriiti, tsüstiiti. Nendega kaasnevad samad sümptomid nagu vastavate organite tavaline põletik. Tihtipeale põletik, mis on tingitud herpese katkestamisest, on kombineeritud mitte-viirusliku põletikulise protsessiga.

Lisaks on umbes sama, et ägeda herpes, kuid vähem väljendunud põletiku ja raviprotsesse kestavad kauem. Kui pikaajalise haiguse kulgu võib esineda püsivad pigmentatsiooni liig limaskesti ja nahakahjustused ala. Sageli tõttu sagedased ägenemist, millega kaasneb põletustunne, sügelus, valu ja tunne, raskustunne alakõhus, sakraalregioon ja jalgevahe piirkonnas ebastabiilsust psüühika ja neuroose.

Nakkuse üldistamine on oma olemuselt esmase või aktiveeritud korduva haiguse komplikatsioon ja areneb järk-järgult 1-2 päeva (mõnikord kuni nädalani või kauem) pärast nende tekkimist. Rasedatel naistel esineb retsidiivi vorm sageli kolmandas trimestris.

Esialgu osalevad selles protsessis infektsiooni sissepääsu väravad - välised suguelundid, tupp, emaka emakakaela. Pärast seda ilmnevad mürgistusega seotud üldised sümptomaatilised sümptomid: kõrge kehatemperatuur, külmavärinad, lihasevalu, üldine halb enesetunne ja nõrkus. Peaaegu 90% juhtudest tekib hepatiit, harvem glomerulonefriit, pankreatiit, entsefaliit, müokardiit.

Kas suguelundite herpes on raseduse ajal ohtlik?

Lammaste ohutegur 2 tüüpi herpesviirus on pärast punetiste tekitajat teisel kohal. Tema esinemine rase naise kehas võib põhjustada loote, loote ja lapse nakatumist mitmel viisil:

  • väikese vaagna ja munasarjade (transovaarne) munajuhade õõnestoru munajuhadel;
  • välise suguelundi või sünnikanali nakkuse tõus;
  • transplatsentaarne, st platsenta (märkimisväärne kontsentratsioon patogeenis veres);
  • emakakaela kanal (transkirtsine);
  • sünnituse käigus;
  • pärast sünnitust lapse kokkupuutel emaga, mis võib viia keha protsessi üldise korrastamiseni närvisüsteemi erinevate osade ja siseorganite kaotamisega.

Infektsiooni mõju rasedusele ja lootele on tingitud järgmistest mehhanismidest:

  1. Platsenta, membraanide, amniootilise vedeliku ja loote enda nakatumise võimalus. See võib põhjustada platsenta ja membraanide kahjustusi, loote või loote emakasisest arengut, üldiste või piiratud vigastuste arengut ning loote latentset infektsiooni haiguse edasise ilmnemisega lapsel pärast sünnitust.
  2. Hormonaalset tasakaaluhäire võimalust, samuti septilise seisundi tekkimist rasedatel naistel, kellel on platsentaarbi funktsioon ja organismi isereguleeruv süsteem.

See toob kaasa varase või hilja spontaanse raseduse katkemise või loote arengu viivituse, hüpoksia (hapnikuvaegus) ja arenguhäirete, enneaegse sünnituse jne.

Eriti kõrge risk loote jaoks on rasedate emade nakkamine, kellel ei olnud enne rasedust herpes esinenud ja kes haigestusid esimest korda. Selle infektsiooni mõju uurimisele rasedusele, lootele ja vastsündinud lapsele leiti, et kogu raseduse korral kujutavad selle patoloogia üldised vormid, nagu ka esmane nakkus, maksimaalset ohtu. Viimases versioonis salvestab naine viirust 8-10 päeva ja sageli kuni 3,5 kuud.

Loote või vastsündinu on nakatunud nii esmaste kui ka retsidiivsete vormidega. Herpesinfektsiooni nakatumine on esmakordselt 40-50%, kuid taastuvate vormide korral - vaid 5%.

Kui võrrelda andmeid kliinilised uuringud ja laboratoorsed uuringud naiste genitaalherpes, nt 5 rasedusnädalal ja 19 rasedusnädalal On leitud, et suureneva ajal täheldatud suurenemist nii kordumissageduse haiguse sagedus ja kestus viiruse leviku sümptomiteta.

Need näitajad saavutavad tipptaseme raseduse hiljaks. Alguseks toimetamiseks seas rase seropositiivsed 2-5% haigeks haiguse ägenemise ja 20% polümeraasi ahelreaktsiooni näitas asümptomaatiline haiguse patogeeni isoleerimine.

Seda seetõttu, et kui haigus kordub kehas, toodetakse spetsiifilisi antikehi viiruse vastu (leiti 25% naistest). Nende olemasolu, kuigi mitte täielikult, kuid siiski suuresti pärsib selle tegevust. Seetõttu on genitaalherpesuse korduvate vormide korral viiruse isoleerituse intensiivsus palju väiksem ja kestus lühem.

Kuid suurenevate gestatsioonivanus suureneb ja peegeldub immuurvsupressioon (vähendada aktiivsust immuunsüsteemi), mis saavutab maksimumi toimetamiseks algusse, mis viib suurenenud viiruse eritumise ja ägenemiste arv.

Sellised andmed on põhjus, miks soovitatakse naisele peenise ja herpese herpes esmaste ja üldiste vormide korral keisrilõike. See välistab täielikult lapse nakatumise võimaluse. Juhul kui juuresolekul genitaalherpese puudumisel selle süvenemist, ning puudub viiruse korduvate määrdunud kuseteede võetud eelõhtul tulemas sündi ehk viimase loomulikul viisil.

Raseduse varajastes staadiumides genitaalherpese põhjustab sageli raseduse spontaanset katkestust või stagnatsiooni. Statistika kohaselt on genitaalherpise viirus põhjustatud kuni 30% spontaansete abortide varajases staadiumis ja poolte hilisemate abordidega.

Lisaks loote nakatumist esimese trimestri, kui on sakk ja algav organid võivad olla põhjuseks tema entsefaliidi koos mikrotsefaalia (peaaju hüpoplaasia) ja vesipea (ajuturse), väärarenguid seedesüsteemi, südame väärarengute ja laevad jne

2 trimestri ja kolmanda ka iseenesliku abordi riski suhtes, loote surm, alatoitlus, aneemia ja sepsis, loote arengus oli hemorraagilise sündroomi, verejooksuga ja tromboos, meningoentsefaliit, epilepsia, aju- nekroos, kopsupõletik, silmakahjustus, kuulmisabivahendite nahk, limaskestad suuõõne, maksakahjustus koos kollatõve tekkega jne.

Esmane haiguse ohustab kõige rasedatele, sest viiruse leviku võib tekkida (levik üle kogu keha) koos edasise arengu maksapõletikku, meningiit või entsefaliit (ajukelme).Kui üldistus nakkuse ja puudub tõhus spetsiifilist ravi selle vormi ( 70-80%) on surmav.

Genitaalherpese ravi raseduse ajal

Kaasaegsed ravimeetodid ei vabasta täielikult keha genitaalherpise viirust. Seetõttu on ravi suunatud haruldaste haiguste ägenemisele ja haiguse poolt põhjustatud haiguste kõrvaldamisele või korrigeerimisele.

Selle peamised põhimõtted on viirusevastaste ravimite kasutamine vajaduse korral spetsiifilise ja mittespetsiifilise immunoteraapiaga. Selle haiguse kliiniliste ilmingute korral (primaarse ja retsidiivi korral) määratakse atsükloviir 0,2 grammi 5 korda päevas või 0,4 grammi 3 korda päevas nädalas. Võimalik kasutada analooge Acyclovir (atsikloviirini Acyclovir Acre, gerpevir, Gerperaks, Valtrex, Famviri, Valatsükloviir jt.) In sobivaid annuseid.

Teine lähenemisviis on pikk (mitu aastat) pärssiv ravi väiksemate annustega ägenemise puudumisel.

Immunoteraapia toimub inimese interferooni, loodusliku leukinferooni, interloki, viberoni abiga küünlates. Kohalik ravi toimub narkootikumide kandmisega kahjustatud piirkonda. Kuidas võita ala? Selleks on kõige parem kasutada atsikloviiri kreemi 8 korda päevas või salvi Viferoni sisaldusega (vähem märgatavas protsessis).

Seega on herpetiline infektsioon suur riskitegur raseduse arenguks iseendale ja mitmesuguste patoloogiatega ja mõnikord naise enda elu sündimisele. Keskmiselt oli suguelundite herpesega rasedatel naistel katkemise oht, ligikaudu 29% -l oli arenguhäireid ja 30% -l oli krooniline loote hüpoksia (vastavalt uuringutele 2000. ja 2005. aastal). Planeerimise ja raseduse ajal hoolikalt uurimine ja ravi võimaldab paljudel juhtudel vältida võimalikke tüsistusi.

Kas see võib mõjutada lapse kontseptsiooni?

Herpes simplex viirus on tänapäeva maailmas üks levinumaid nakkusi. See ei põhjusta mitte ainult ebameeldivaid valusaid koosseise, vaid ka hõlpsalt seksuaalselt. Ja vastavalt uusimatele teaduslikele uuringutele võib viirus negatiivselt mõjutada nakatunud naiste võime kujuneda, muutudes üheks kroonilise viljatuse põhjuseks.

Pole ime, et paljud naised, kes plaanivad lähiajal lapsi imetleda, on mures herpesviiruse võimaliku esinemise pärast. Ja nad ei tea, mis on raseduse ajal herpese ohtlik?

Herpes ja imetamine

Need, kes tunnevad muret 1. ja 2. tüübi rasestumisvastaste ja -herpesuste pärast, peaksid teadma, et konkreetne oht on haiguse esmane nakkus raseduse ajal. Seega on tarvis kõik võimalikud meetmed ette võtta, et vältida nakatumist rasestumisel ja lapse kandmisel.

Nõuanne! Kui aga enne oodatavat katse kontseptsiooni korral leiavad end ikkagi, et endal esineb herpes iseloomulikke purse, on soovitatav katseid edasi lükata kuni soodsamad ajad.

See nõuanne on oluline nii esmaste nakkuste kui ka haiguse retsidiivse vormina.

Eriti raske on ühendada lapseea ja suguelundite herpese, kuna selle haiguse esinemine võib viia mitmete komplikatsioonide tekkimiseni.

Genitaalherpesega on lapse sissetungimine väga raske.

Need hõlmavad järgmist:

  • neoplasmide esinemine naise siseelunditel (emakakael, tupe sein), mis vajavad intensiivravi, mille käigus ei tehta lapse imetamise katsed;
  • viiruse levimine väikese vaagna (emakas, munasarjad, põis) siseorganitesse, mis põhjustab krooniliste haigusseisundite tekkimist, mis takistavad lapse sündimist ja kandmist.

Kontseptsioon tüübi 6 herpes

Herpesviiruse 6. tüübi ägenemine võib tõsiselt kahjustada sündimata lapse seisundit. Raseduse kulgu on võimalik rasket emakasiseseid haigusi: ülemiste ja alumiste hingamisteede, maksa või põrna arengut.

Kuid hoolimata asjaolust, et see haigus on ravimatu, on võimalik kombineerida 6. tüübi rasestumist ja herpes, võttes mitmeid tõhusaid meetmeid haiguse ägenemise vältimiseks lapse arengus olulisel perioodil.

Mida teha ette

Kontseptsioon ja herpes on üsna ühilduvad kontseptsioonid, tingimusel, et tekib olukorda pädev lähenemine ja selle edastamise viisid on teada. Raseduse planeerimise algetappidel soovitatakse naisele soovitada spetsiaalseid katseid viiruse latentse vormi tuvastamiseks kehas (väljendub antikehade olemasolul veres).

See kehtib eriti siis, kui tema partner on ühe olemasoleva haiguse tüve kandja. Kui testid on negatiivsed, on soovitatav läbi viia antiherpesi vaktsineerimine, mis hoiab ära nakkuse tekkimise raseduse ajal ja kaitseb seega ema ja tema sündi.

Herpese ravi lapse planeerimisperioodil

Et õigesti ja ilma tõsiste tagajärgedeta kontseptsiooni ja herpese kombineerimiseks, tuleb ravi läbi viia arsti järelevalve all. Tavaliselt sisaldab see viirusevastaseid ravimeid (atsükloviir, valatsikloviir, foskarnett jne), samuti immunomoduleerivaid ravimeid (interferoon).

Kursuse kestus on umbes kaks kuud, pärast seda tulevad kroonilised nakkushaigused (mis põhjustavad herpese ägenemist) ebasoodsasse ravis.

Et hoolitseda herpes (I, II ja III), mitte ainult sa hoida mitmeid tüsistusi, vaid ka pakkuda rahulikku, mitte koormata tarbetute tundeid lapse raseduse.

Herpes mõju imetamisele

Kui herpese kordumisel tekkis kontseptsioon, siis on naised mõistlikult muresid sündimata lapse tervise pärast. Haiguse iseenesest ei kaasne alati halb enesetunne. Paljudel juhtudel annab see patsiendile väikese ebamugavuse. Paljud inimesed ignoreerivad herpesviiruse nakkuse sümptomeid ja viivad normaalse elu, mõeldes tagajärgedele. Kui rasedust saab teada, siis mäletavad naised haiguse kohta. Viiruslikud infektsioonid on eriti areneva loote jaoks ohtlikud. Nad võivad põhjustada tõsiseid selle arengu või surma rikkumisi.

Herpesviiruse infektsiooni karakteristikud

Herpesviiruse nakkuse põhjustaja on herpes simplex viirus (HSV). HSV tüüpi on kaks peamist tüüpi: 1 ja 2 tüüpi. Igal neist on oma erinevad tüved, mis erinevad agressiivsuse astmest ja ravimiresistentsusest. HSV tüüpi 1 tüved põhjustavad tihti näo ja käte nakkust. Tüüp 2-viirused on tavaliselt suguelundite herpese tekkimise põhjus.

Enamik inimesi haigestub 1. tüüpi HSV-ga juba varases eas õhus olevate tilgadena. Suguelundite herpese ülekandemehhanism on seksuaalne kontakti, sealhulgas peroraalsed suguelundid. HSV tüüpi 2. nakkuse tipp on 20-29-aastased. Patsientidel, kellel on 1. tüüpi HSV suhtes puutumatus, ei põhjusta HSV-2 tüüpiline infektsioon ilmseid sümptomeid.

Nakatunud inimesed on HSV eluaegsed kandjad. Iga teine ​​nakatunud inimene diagnoositakse haiguse ägenemiseks. Herpesviiruse infektsiooni ägenemine võib põhjustada:

  • üleolekkestamine;
  • stress;
  • pikaajaline kokkupuude päikesega;
  • trauma;
  • alkoholitarbimine;
  • hormonaalsed kõikumised;
  • seksuaalpartneri sagedane muutus.

Kui naine omab tugevat immuunsust, leiab haiguse kordumine end ainult herpeedse lööbe näol. Ajal ägenemine herpes põhjustatud HSV tüüp 1 kahjustuste kõige sagedamini ilmuvad limaskesta huuled, silmad ja nina. Kui genitaalherpes lööve avastatud suguelundite huuled, limaskesta tupe ja emakakaela lisaks jalgevahe ja reied nahka.

Lööve on sügelus, valu ja põletustunne. Nõrgenenud immuunsusega, ägenemine põhjustab küünte lümfisõlmede nõrgenemist ja suurenemist. Keha temperatuur võib tõusta kuni 38 ° C või kõrgemale.

On olemas ka atüüpilised herpesviiruse infektsioonid, millele ei kaasne iseloomulikud sümptomid ja raske diagnoosida.

Mis on raseduse ajal ohtlik herpesviiruse infektsioon

Kõige ohtlikum on rase naise esmane nakkus. Esimesel 6 nädalal pärast sünnitust on embrüo eriti negatiivne mõne negatiivse teguri mõju suhtes. Kui naine oli väetamise ajal genitaalherpesega nakatunud, on loote surma oht 34%. Kui embrüoid suudab ellu jääda, on neil tõenäoliselt tõsised väärarengud. HSV mõjutab lapse maksa, neere, soolte, kopsude, neerupealiste, kõhunäärme, võrkkesta või aju.

Imetamise ajaks on paljudel naistel juba tekkinud HSV-vastane immuunsus. Korraline labiaalne (näol) ja suguelundite herpes ei anna aborti. Rasedate naise veres esinevad antikehad nõrgendavad haiguse patogeene ja takistavad nende kahjustamist emale ja embrüole.

Tõsiste patoloogiate ja loote surma tekkimise tõenäosus ei ületa 4%. Kui naine näeb kohe arsti pärast raseduse leidmist ja teatab taandarengu, on negatiivse arengu tõenäosus ainult üks protsent. Õigeaegne ravi aitab vähendada herpesviiruse infektsiooni mõju lootele.

Suguelundite herpes kopsupõletikud on ohtlikud raseduse kolmandal trimestril. Lapse nakatumise oht sünnituse ajal võib ulatuda 90% -ni. Kuna herpesviiruse infektsiooni ägenemised esinevad sageli asümptomaatiliselt, tekib emakakaelavähi rinnus 4 nädalat enne raseduse sündi. Kõige sagedamini on naistel emakakaela kanalis HSV. Kui kogutud materjalist tuvastati kaks korda kuus HSV-vastaseid antigeene, on loomulikult rase naine sünnitamine keelatud. Sellistel juhtudel tehakse keisrilõike.

Kuidas mõjutab HSV rasestumisvõimet?

Herpes ja imetamine on tihedalt seotud. Eriti ohtlik on suguelundite vorm. Naiste suguelundite herpese iseloomulik tunnus on multifraktsiooniline. Patoloogilises protsessis on sageli kaasatud ureetra, emaka ja munasarjade alumine osa.

Nende elundite kahjustused võivad tekkida samaaegselt välimiste suguelundite või üksikute lööbete ilmnemisega. Seetõttu nakatav protsess mõnikord toimub märkamatult naise jaoks. See võib põhjustada kroonilisi haigusi, mis takistavad lapse kujunemist. Rebutseeritud labiaalse herpes ei mõjuta raseduse võimet.

HSV põhjustab tihtipeale positiivsete tulemuste puudumist korduvate katsetega rasedaks kunstlikult. Uuringute käigus leiti, et enamik in vitro viljastamist planeerivaid paare ei teadnud korduva herpesviiruse infektsiooni olemasolust.

Herpesviiruse nakkuse esinemine naisega vähendab kunstliku viljastamise tõenäosust 50% võrra. Meeste haiguse korduv vorm vähendab mitte nii palju (5%) viljakust.

Herpese mõju imetamisele sõltub haiguse tõsidusest ja selle taastekke sagedusest.

Kui leitakse infektsiooni märke, on kontseptsiooni edasi lükata. Et naine ohutult rasestuda ja laps välja võtta, peab ta herpesviiruse infektsiooni ravima. Ravi on vajalik ka tema abikaasa jaoks.

Kuidas määratakse herpesviiruse nakkust?

Herpesviiruse infektsiooni määramiseks kõige usaldusväärsem meetod on ensüümi immuunanalüüs (ELISA):

  1. See võimaldab teil tuvastada veres kaitsvaid viirusevastaseid antikehi, mis kuuluvad kolme erineva klassi Ig: G, A ja M.
  2. Selle abiga on võimalik identifitseerida herpesviirushaiguse aktiivne staadium enne esimeste sümptomite ilmnemist.
  3. ELISA-d kasutatakse haiguse asümptomaatiliste vormide diagnoosimiseks.

Antikehad IgM tuvastatakse 5 päeva pärast haiguse algust. Nende kontsentratsioon jõuab genitaal- ja labiaalse herpese ägenemiseni tipuni ja seejärel väheneb järk-järgult mitme kuu jooksul. Kui IgM antikehi ei leitud veres, ei tähenda see, et kehas oleks aktiivne nakkushaigus.

IgA antikehad moodustatakse vereseerumis 10-14 päeva pärast haiguse algust. Neid võib leida ka seemnese ja tupe vedelikku. IgA kontsentratsiooni tõus näitab nakkusprotsessi aktiivsust.

Pärast efektiivset ravi vähendatakse IgA kogust. Kui pärast ravi lõppu IgA jääb kõrgeks, siis see viitab kroonilisele herpesviiruse infektsioonile.

Inimestel, kes on olnud HSV-ga nakatunud, on IgG antikehad pidevalt veres. Nende avastamine pole patoloogia kujunemine. Ohtlik sümptom on IgG taseme tõus. IgG antikehade kogus suureneb korduval kokkupuutel antigeeniga. Soovituslik on üheaegselt kaht liiki Ig: A ja G tuvastamine. Sellisel juhul tehakse teine ​​analüüs 1-2 nädalat pärast esimest. See määrab kindlaks protsessi dünaamika. Kui antikehade arv on suurem, aktiveeritakse protsess.

ELISA meetod aitab samuti määrata immuunglobuliinide kogust (tiitrit) veres ja hinnata viirusevastase immuunsuse seisundit. Kõrged näitajad viitavad hilisemale süvenemisele. Sellistel juhtudel ei ole ravi vaja enam.

Polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetod võimaldab tuvastada viiruse DNA limaskesta rakkudes. Kui analüüs on positiivne, näitab see protsessi aktiivsust.

Ettevalmistus rasestumisvastaseks

Imetamise ajal esinev herpese ei tekitanud ebasoovitavaid tagajärgi, on vaja kindlaks teha selle aktiivsus kehas.

1-2 kuud enne eeldatavat ovulatsiooni, on vaja teha antikehade olemasolu suhtes vereanalüüs. Kui leitakse kõrge IgM, ei tohiks rasedust planeerida. Kontseptsioon on lubatud ainult juhul, kui neid antikehi veres ei leidu. IgG antikehade esinemine ei takista rasedust.

ELISA-meetod võimaldab määrata raseduse ajal ägenemise tõenäosust. IgG väga kõrge kontsentratsioon, mis on normaalselt mitu korda kõrgem, näitab suurenenud ägenemiste ohtu. Sellisel juhul peate enne raseduse planeerimist konsulteerima nakkushaiguse arstiga.

Suguelundite herpes ja rasedus

Kui teil on suguelundite herpes, ei tähenda see, et teil ei oleks lapsi. Ameerika rahvaterviseühenduse (ASHA) andmetel edastatakse raseduse järel emast tulevasest lapsest vaid 0,1% herpese juhtudest. Enamik suguelunduslikku herpeseadust kannab edukalt rasedust ja sünnitama terveid lapsi.
Imetamine herpese kordumise ajal on võimalik. Välja arvatud juhul, kui nina-ja rinnanäärmetes paiknevad herpeedilised lööbed. Kui rinnaga toitmise ajal arst määrab teile tablett saavad viirusevastaseid ravimeid, kas jätkata rinnaga toitmise kestuse käigus vastuvõtu pärssivat ravi tuleks arutada oma arstiga.

Suguelundite herpese esmane episood - see on tavaliselt tragöödia raseduse ajal. Seda iseloomustavad väljendunud ilmingud, t. ema kehas ei ole antikehi, mis kaitseksid herpese vastu. Lootele on esmase ja kolmanda trimestri jooksul esinenud suguelundite herpese infektsiooni oht eriti kõrge. Reeglina esineb esimesel trimestril loote surma ja raseduse katkemist. Võimalik kahjustus loote arengu organitele, kaasasündinud väärarengute esilekutsumine. Infektsioon III trimestril, eriti pärast 36 rasedusnädalat, võib põhjustada loote, naha, maksa, põrna närvisüsteemi kahjustusi. Vaatamata sellele, et pärast sünnitust on määratud, on kuni 80% vastsündinu emakas esineva genitaalherpese esmase episoodi puhul sureb või muutub sügavalt puudega. Ärge isegi toetage atsükloviiri intravenoosset süstimist vastsündinule. Õnneks on sellised olukorrad äärmiselt haruldased ja mitu aastakümmet on sünnitusabi vaja teha, et näha raseduse ajal herpes esmasest episoodist tingitud lootekahjustusi.
KUIDAS MÄÄRATAKSE MIS ON GENITILISE HERPESI PÕHINEVA EPISODI?
Mida tähendab primaarne episood? See tähendab, et teie elus ei ole kunagi olnud genitaalherpesuse kordumist ja keha ei ole veel välja töötanud HSV-le kaitsvaid antikehi.

Mõnel juhul on raske otsustada: mis see on? Esimest korda genitaalherpese eluperioodil või esmakordse relapsega koos nähtavad sümptomid suguelundite herpes, mis oli varem asümptomaatiline või ebatüüpiliste sümptomitega. Fakt on see, et enamikul HSV nakatunud inimestel on haigus praktiliselt asümptomaatiline. See on eriti raske tuvastada haiguse naistel, kui ägenemiste toimuvad tema suguelundid, nagu emakakaela või vastuseks korduv suguelundite huuled on natuke punane praod, mis naist kulub ärritust. Ta elab ja ei kahtle, et ta on RSH-iga haige. Kuid raseduse ajal, nii et ei esineks abordi, toimub naiste kehas hormonaalne korrigeerimine, mille eesmärgiks on immuunsuse füsioloogiline vähendamine - immunosupressioon. Selle taustal kordumise herpes võib saada nähtavaks ja lööbed võivad tulla näiteks Euroopa häbememokad, kliitor, lahkliha, kellel esineb kujul sügelus, põletustunne, mullid ja koorikud, jne Selleks, et eristada esmast genitaalherpese episoodi, on nähtavast sümptomist esimene nõrk episood, peab patsient loovutama vere vereringest HSV-1,2 antikehadesse. Kui veres on IgG (G-klassi immunoglobuliin), siis on herpese korduv ja lootel või embrüos praktiliselt mingit ohtu ei ole. Kui veres ei ole Ig-d ja kui on ka Ig M või Ig M, siis see on kõige suurem, et see ei ole ka esimene genitaalherpesuse episood elus. Sellisel juhul peate nägema arsti ja uurima.

Raseduse ajal ei ole välja töötatud spetsiifilisi meetodeid suguelundite herpesiiruse edasikandumise ärahoidmiseks. Mittespetsiifilisest võib soovitada monogamous suhteid, pidevat kondoomi kasutamist. Kui on teada, et lapse isa on nakatunud suguelundite herpesega ja ema ei ole, peaks raseduse ajal (kuni sünnituse hetkeni) täielikult hoiduma seksuaalsest aktiivsusest. Kas mees peaks kogu raseduse jooksul pidevalt kasutama kondoomi + valatsükloviiri 1 tabletti päevas. See meede aitab vähendada suguelundite herpese ülekandumise riski 75% võrra.

Üks peaks hoiduma oraalseks saamisest. Sest kui sa oled elus kunagi olnud herpes huultel ja abikaasa või isa lapse, ta oli koht, see on ajal kunniling võib viia herpes simplex viiruse tüüp I sulle genitaale. Ja sellest ajast peale Sa ei ole kunagi olnud HSV-1, siis keha ei ole kaitsvaid antikehi, lootele võib mõjutada (see olukord on tuntud kui mitteesmaste episood genitaalherpes raseduse ajal). Samuti soovitame hoiduda blowjobist.

Ravi jaoks kasutatakse atsükloviiri ja valtrexi. Kuid need ravimid ei võimalda alati head ravi edukat saavutamist.

Haiguste Kontrolli Keskuse (USA) andmetel oli Zoviraxi ja Valtrexi raseduse ajal naiste poolt kasutatavate viirusevastaste ravimite kasutamine väga tõhus vastsündinu nakatumise ennetamisel ega kahjustanud loote arengut. (Allikas: USA Haiguste Kontrolli Keskus, valatsikloviiri (VALTREX) ja atsükloviiri (ZOVIRAXA) registreerimine raseduse ajal). Detsember, 1997).

Genitaalherpese esmase episoodi taustal on soovitud raseduse kaotus mõlema potentsiaalse vanemaga raske psühholoogiline trauma. Kuid igal juhul on lootust. Järgmine rasedus jätkub korduva genitaalherpese taustal. Pärast ema verd esimest puhangut, kuni surmani (väga kaugelearenenud aastatel), levivad antikehad, mis säilitavad tulevase lapse.

Korduv suguelundite herpes raseduse ajal

See võib olla pimestav, kuid korduv suguelundite herpes on raseduse ajal kõige soodsam valik. Kui naisel enne raseduse algust on juba olnud genitaalherpesuse retsidiive, on loode kaitstud nakatumise eest emapoolsete antikehadega, mis blokeerivad herpes simpleksviiruse toimet. Tõenäosus, et teie laps ei nakatu herpes, on 99%.

STATISTIKA:
Raseduse ajal esineb taastuvatest suguelunditest põhjustatud herpesest koosneva herpes simpleksi viirusega vastsündinute infektsioon harva: umbes 0,02% juhtudest.

lapse nakatumise oht ema sünnituse ajal, kannatab genitaalherpese on vähem kui 1% (Uuringu kohaselt: Brown ZA, Wald A, Morrow RA, Selke S, Zeh J, Corey L. mõju seroloogiline seisund ja keisrilõige edastuskiiruse herpes simplex viirust emalt lapsele, JAMA 2003; 289: 203-9).

Rasedus: Planeerige raseduse algust, kõrvaldada oma elu halvad harjumused, ravib kroonilisi haigusi, minna taastusravi, ravi enne rasedust koldeid krooniline infektsioon (hambakahjustused, sinusiit, gastriit).

Paljudel juhtudel ei saa naine teada, kas tal on varem olnud genitaalherpese raskusi või mitte. See juhtub herpes, mis töötab ilma sümptomitega või ebatüüpilise vooluga. Lisaks sellele tuleb meeles pidada, et erinevalt tugevamast soost ei ole naiste suguelundid "silmadeta". Selleks, et teada saada, kas teil on kunagi olnud relapse, tuleks teha seroloogiline analüüs. Vere ülekandmine antikehadele (immunoglobuliinid IgG Ig M) kuni HSV-1,2. Kui IgG esineb veres, siis on herpes korduv - raseduse herpes praktiliselt ei ohusta. Ig G - kvalitatiivne (diagnoosi tiitrid eespool). Sõltumata tiitrist (IgG M) võib rasestuda.

Raseduse ajal:
- Seksuaalsete kontaktide korral kasuta alati kondoomi;

- Loobu oraalseks saamiseks
Kui raseduse ajal on teil huulte herpes, siis suuõõne seksuaalse aja jooksul saate selle edasi kanda oma tulevase lapse isale. Ja ta kannab selle nakkuse teie seksuaalsuhetele. See võib lapsele kaasa tuua halbad tagajärjed. Teiselt poolt, kui te lubate oma abikaasal peibutamiseks ja tal on huultel herpes, võib ta teie genitaalidele asetada teise herpese tüübi. Sellepärast suuõõne ajal raseduse ajal on parem mitte nalja teha - 9 kuud võib uut elu nimetada.

Rasedus ja sünnitus:
Et vältida retsidiivide esinemist raseduse ajal pärast 36. nädalat, võib arst määrata profülaktilise ravikuuri atsükloviiri või valatsükloviiriga. Raseduse ajal on parem kasutada GlaxoSmithKline'i poolt toodetud atsükloviiri nimetusega Zovirax või Valtrex. Erinevalt Venemaa ja India kolleegidest on Zoviraxi ohutus tõestatud kliiniliste uuringute ja kogemustega selle ravimi üle 25 aasta. Võtke multivitamiine raseduse ja imetamise ajal.

Haiguste Kontrolli Keskuse (USA) andmetel oli Zoviraxi ja Valtrexi raseduse ajal naiste poolt kasutatavate viirusevastaste ravimite kasutamine väga tõhus vastsündinu nakatumise ennetamisel ega kahjustanud loote arengut. (Allikas: USA Haiguste Kontrolli Keskus, valatsikloviiri (VALTREX) ja atsükloviiri (ZOVIRAXA) registreerimine raseduse ajal). Detsember, 1997).

Dünaamiline jälgimine: Rasedate naiste uurimine hõlmab kohustuslikku kolmeaegset ultraheli: raseduse 10-14 nädala vanuselt, kui loote kaela ruumi paksus on põhiliselt hinnatud; 20... 24 nädala jooksul tehakse ultraheli, et teha kindlaks kromosoomihaiguste arenguhäired ja ehhograafilised markerid; Ultraheliuuring 32-34 nädala vältel viiakse läbi selleks, et välja selgitada arenguhäired nende hilinemisega, samuti loote funktsionaalse hindamise eesmärgil. Aastatel 16-20 nädalat teostatakse Vereproovid kõigilt rasedatel uurida nende tase vähemalt kahe seerumimarkerite: alfafetoproteiinile (AFP) ja inimese kooriongonadotropiini (hCG).

Ravi: Ainult arsti kontrolli all ja retsepti alusel! Väljas võib kasutada atsükloviiril põhinevat salvi. Salvid ja kreemid - OTC-ravimid Salv ei mõjuta looteid, kuna see ei mõjuta puuvilju. veres ei imendu. Lööbe vältimiseks 2 nädalat enne sünnitust võib arst välja kirjutada valatsükloviiri või atsükloviiri.

PROFÜÜLAKS ORGANITE KORRAL:
Töötlemise ajal kohaletoimetamise pehme sünnikanalist polüvidooniga joodi (Betadine, vokadin) või muude säilitusainetega vähendada nakkusohtu beebi vastsündinu Herpes

Suguelundite herpese mõju kontseptsioonile

Nagu praktika näitab, ja uuringud, kontseptsiooni ägenemise ajal genitaalherpes võib olla mõned tõsised tagajärjed raseduse kulule ning tervist loodet. Lisaks sellele on suguelundite herpes, eriti selle ägenemise perioodil, võimeline mõjutama naiste reproduktiivset tervist üldiselt ja võimet istusest ette kujutada.

Suguelundite herpes ja imetamine

Üheks levinumateks patoloogilisteks vormideks on üks viiruslikku päritolu suguelundite organite nakkused. Üks sellistest tõsistest nakkushaigustest, mis on seksuaalselt edastatavad, on suguelundite herpes, mille põhjustav toimeaine on herpes simplex viirus. Sel juhul tuvastavad eksperdid kahte tüüpi herpes simplex viiruse - 1 ja 2.

Nagu näitavad statistika, on umbes 75% kõikidest nõrgema soo esindajatest viiruse kandjad. Samal ajal pole enamikul naistel aimugi, et nad on nakatunud, sest viirus on latentses olekus. Ja lapse planeerimisetapil võib viiruse ägenemine mõjutada kontseptsiooni.

Tavaliselt muutub keha paar nädalat pärast nakatumist immuunsust, mis aitab vältida tõsiste tagajärgede tekkimist tulevikus. Siiski ei ole herpese täielikult ravitud. Ta jääb vedajaga igaveseks ja kuulutab ennast iga kord, kui puutumatus langeb.

Need, kes on mures mõju kontseptsiooni herpesviiruse tüüp 1 ja 2, peab mõistma, et suurim oht ​​on olukord, kui on olemas esmane infektsioon rase ema raseduse ajal. See näitab, et tulevased lapsevanemad peaksid raseduse planeerimise etapis võtma meetmeid, et välistada nakkuse tekkimist imetamise ajal ja lapse sündimise ooteperioodil.

Kui juhtus nii, et juba enne plaanitud viljastumist ovulatsiooni ilmus iseloomulik lööve viirus, soovitavad eksperdid edasi lükata, püüdes ette kujutada soodsam hetk. Need soovitused kehtivad nii esmasele infektsioonile kui ka olukorrale, kus esineb retsidiive. On väga oluline, et neid ei ignoreerita.

Kõige raskem on ühendada suguelundite herpes ja imetamine. See on tingitud asjaolust, et seda tüüpi haigusega on võimalik mitmeid komplikatsioone:

  1. Neoplasmide esinemine reproduktiivse süsteemi siseorganite pinnal nõuab intensiivset ravi, mille käigus väetamine on võimatu, sest raviperioodil on katsed kontseptsiooni välistada.
  2. Esimese või teise tüübi herpesviiruse üleminekul väikese vaagna organidesse tekivad kroonilised seisundid. See omakorda võib mõjutada vilja viljastamise ja vilja kandmise võimet.

Herpes ja lapse kontseptsiooni planeerimine

Herpes ja rasedus võib kombineerida, kui probleemi õigesti läheneda. Seetõttu peaks lapse planeerimise algetapis kontrollima rasedate emad viirusega nakatumise olemasolu või puudumise kohta. See hetk on eriti oluline, kui tulevane isa on viiruse kandja. Kui katsetulemused olid negatiivsed, on vaja läbida protivogerpesnuyu vaktsineerimist, mis kõrvaldaks nakatumise võimalust perioodil raseduse ja kaitseb ema ja loote erinevate tagajärgedega. Ja tagajärjed võivad olla tõsised:

  1. Primaarse genitaalherpese arengu korral on loote emakasisese infektsiooni tõenäosus 30-50%, korduv - 3 kuni 7%.
  2. Herpes simplex viirus varases staadiumis 30% juhtudest võib põhjustada spontaanse abordi. Kuid hilja 50% juhtudest viirus aitab kaasa hilinenud abinõusid.
  3. 40% ellujäänud väikelastel põhjustab emakasisene infektsioon asjaolu, et laps muutub viiruse latentse vormi kandjaks, ja hilisemas eas on düsfunktsionaalsed häired.
  4. Emadel, kellel on asümptomaatiline või atüüpiline haigus, esineb haigeid lapsi 70% juhtudest. Samal ajal on selliste laste suremus 50-70%. Tervislike laste sündimus on vaid 15%.

Kui me räägime võimalikke tüsistusi lootele, nad avalduvad kujul haiguste nagu südamehaigused, arengulisi hilinemisi, KNS, hemorraagiline sündroom, pimedus, kurtus, epilepsia ja vesipea.

Kõiki neid tagajärgi saab vältida, kui tegeleme haiguse raviga raseduse planeerimise faasis.

Ravi lapse planeerimise etapis

Nii avastasime, kas viirus mõjutab rasestumisvõimet ja raseduse kulgu. Nüüd peame võtma ettevaatusabinõusid, et kaitsta ema ja lapsi tulevikus.

Et kontseptsioon toimuks ilma negatiivsete tagajärgedeta, peaks ravi toimuma arsti juhtimisel. Reeglina tähendab see viirusevastaste ja immunomoduleerivate ravimite tarbimist. Ravi kestus on ligikaudu 2 kuud, pärast seda toimub väetamise periood.

Seega, kui ettevaatlikult hoolitseksite oma tulevase paavsti tervise ja tervise eest enne raseduse lõppu, saate tagada normaalse raseduse ja tervisliku lapse sündi.

Kas herpes rasestub?

Viljatus põhjustab tsütomegaloviirust ja herpese

Tänapäeva maailmas on inimestel vaba suhteid. Sugulisel teel levivate haiguste levimus on viinud tõsiasja, et üle 20% peredest jäävad ühe partneri viljatuse tõttu lasteta. Lapse ettevalmistamise võimetus on seotud erinevate patoloogiatega.

Riskifaktorite hulgas on juhtiv positsioon ohtlike viiruste nakatumisega. Herpes, tsütomegaloviirus ja viljatus on reproduktiivse meditsiini komistuskivid.

Mis võib olla tsütomegaloviiruse ohtlik

Tsütomegaloviirus (CMV) kuulub herpese infektsioonide perekonda. Seda edastatakse peamiselt õhusõiduki kaudu ja seksuaalsel teel. Haigus võib ilmneda

  • äge hingamisteede viirusinfektsioon,
  • üldine vorm, milles osalevad siseorganid,
  • urogenitaalsüsteemi ja
  • rinnaga seotud haiguste korral rasedate nakkuste korral.

Pärast kokkupuudet CMV-iga muutub selle kandjateks ligikaudu 40% inimestest. Immuunsüsteemi nõrgenemise korral on haiguse retsidiiv võimalik. Repatoloogia seisukohalt on selle nakkuse eriti ohtlikud ilmingud järgmised:

  • emakakaela põletik, munasarjad ja endometriit,
  • prostatiit,
  • tavaline raseduse katkemine.

Need tegurid võivad viia püsiva viljatuseni, mida on raske ravida.

Herpese infektsioon on tõsine probleem

Paljud inimesed ei tea, et herpes, mis on praktiliselt kõigis täiskasvanud inimestes, on viljatuse põhjus. See viirus on ohtlik, kuna väliste ilmingute puudumisel elab ta kogu elus inimese kehas. Ja mis on kõige huvitavam, haigus ei põhjusta mitte ainult lapse loomuliku loomuse võimetust, vaid takistab ka kunstliku viljastamise protsessi.

Neerupuudulikkuse ennetamiseks herpes nakatunud inimestel on see vajalik

  • tugevdada immuunsüsteemi,
  • kuseteede põletikuliste haiguste õigeaegne ravi,
  • ära liiga kulmuta
  • eriti rasketel juhtudel kasutada viirusevastast ravi.

Teadlased leidsid, et kui herpese test on positiivne (ja nakatab rohkem kui 90% elanikkonnast), siis väheneb eduka viljastamise võimalus 2-3 korda. Seepärast võime kindlalt öelda, et herpes ja viljatus on väga tihedalt seotud ja vajavad hoolikat edasist uurimist.

Herpes raseduse ajal: oht lapsele - oht

Herpese mõju rasedusele esmase nakatumise ajal, kui naine juba lapsi kannab, võib olla katastroofiline. Mitte miski, et herpes simplex-viirust on seostatud TORCH-nakkustega - haigustega, mis raseduse ajal avaldavad lootele märkimisväärset negatiivset mõju. Herpes mõju lootele raseduse esimesel trimestril viib tema surma ja raseduse katkestamiseni (rasedus). Raseduse teisel trimestril esinev herpese põhjustab loote anomaaliate arengut, mis sageli ei sobi kokku eluga. Hilinenud raseduse ajal on herpes mitte vähem ohtlik, nii et raseduse kolmanda trimestri herpes võib olla ohtlik mitte ainult lootele, vaid ka ema jaoks, põhjustades selle põletikulisi protsesse.

Püsiv herpes raseduse ajal on vähem ohtlik. Kuid see kujutab ohtu lapse nakatumisele sünnituse ajal. Seega, kui nakkushaigused ja naiste VPG-2 avastamine on genitaalides esinenud, tuleb herpes enne sündi tingimata ravida. Herpes ja sünnitus - see on alati lapse nakatumise oht, nii et tihtipeale naisega, kes kannatab genitaalherpese all, soovitaksid keisrilõike.

Paljud on huvitatud küsimusele, kas on võimalik rasestuda herpes. Herpes ei takista rasestumist, muidugi, kui see ei juhtu lüüasaamist sisemise suguliikmel naine või mees, mis põhjustavad viljatust. Herpes ja viljatus on haruldane kombinatsioon siiski põletikuline protsess viirusliku päritoluga võib alati liituda bakteriaalse infektsiooni arendab mädane põletik, mis valmis arengut adhesioonid ja viljatus. Sellisel juhul on see üsna tõeline, nii naiste kui ka meeste viljatus.

Küsimus on samuti aktuaalne, kas on võimalik rasestuda herpesega ja kas herpes mõjutab rasedust. Nendele küsimustele saab vastuse anda ainult arst pärast esialgset läbivaatamist. Herpesus rasedus ei ole vastunäidustatud, kuid see peaks olema planeeritud esialgse täieliku uurimise, ravi ja immuunsuse tugevdamise teel. Kuna herpese see haigus on krooniline, ei kahjusta see tõenäoliselt naise ega looteid.

Herpes simplex raseduse ajal võib olla tõsine oht, kuid ainult siis, kui nakkus leiab aset pärast rasestumist.

Herpes zoster raseduse ajal

Herpes zoster (vöötohatis) ja tuulerõuged põhjustavad sama herpesviiruse tüüp 3 - tuulerõugete viiruse. Enamik naisi tuulerõugeid põdenud lapsena, mille järel keha oli 3 tüüpi herpes viirus, mis on "peidetud" närviganglioni ja aeg on puhkeseisundis. See viirus aktiveerub tavaliselt immuunsuse vähenemisega.

Ja kuna raseduse ajal puutumatus langeb alati hormonaalsete muutuste taustal, on paljud naised kogenud herpes zosteri võlu. Haigus põhjustab palju ebameeldivaid aistinguid, kuid ei kujuta endast reaalset ohtu ema ja lapse tervisele.

Raseduse ajal on kanepähklid ohtlikumad - see on võimalik, kui lapsepõlves naine seda nakkust ei kannataks. Muide, selline naine võib nakatuda nii tuulerõugevast lapsest kui ka täiskasvanutelt, kes kannatavad herpes zosteri all. Ent isegi kui infektsioon on aset leidnud, ei pruugi see põhjustada tõsiseid tagajärgi - tegelikult pole riski nii suur. Kui naine on raseduse esimesel trimestril olnud tuulerõuge, on lootele anomaaliate tekke oht kümnendikku protsenti, järgnevatel rasedusaegadel - mitte rohkem kui 2%.

Kas see võib mõjutada lapse kontseptsiooni?

Enne lapse suremist soovitatakse teil esmalt võtta spetsiaalseid katseid.

Herpes simplex viirus on tänapäeva maailmas üks levinumaid nakkusi. See ei põhjusta mitte ainult ebameeldivaid valusaid koosseise, vaid ka hõlpsalt seksuaalselt. Ja vastavalt uusimatele teaduslikele uuringutele võib viirus negatiivselt mõjutada nakatunud naiste võime kujuneda, muutudes üheks kroonilise viljatuse põhjuseks.

Pole ime, et paljud naised, kes plaanivad lähiajal lapsi imetleda, on mures herpesviiruse võimaliku esinemise pärast. Ja nad ei tea, mis on raseduse ajal herpese ohtlik?

Herpes ja imetamine

Need, kes tunnevad muret 1. ja 2. tüübi rasestumisvastaste ja herpeside pärast. peaks teadma, et konkreetne oht on haiguse esmane nakkus raseduse ajal. Seega on tarvis kõik võimalikud meetmed ette võtta, et vältida nakatumist rasestumisel ja lapse kandmisel.

Nõuanne! Kui aga enne oodatavat katse kontseptsiooni korral leiavad end ikkagi, et endal esineb herpes iseloomulikke purse, on soovitatav katseid edasi lükata kuni soodsamad ajad.

See nõuanne on oluline nii esmaste nakkuste kui ka haiguse retsidiivse vormina.

Eriti raske on ühendada lapseea ja suguelundite herpese, kuna selle haiguse esinemine võib viia mitmete komplikatsioonide tekkimiseni.

Genitaalherpesega on lapse sissetungimine väga raske.

Need hõlmavad järgmist:

  • neoplasmide esinemine naise siseelunditel (emakakael, tupe sein), mis vajavad intensiivravi, mille käigus ei tehta lapse imetamise katsed;
  • viiruse levimine väikese vaagna (emakas, munasarjad, põis) siseorganitesse, mis põhjustab krooniliste haigusseisundite tekkimist, mis takistavad lapse sündimist ja kandmist.

Kontseptsioon tüübi 6 herpes

Herpesviiruse 6. tüübi ägenemine võib tõsiselt kahjustada sündimata lapse seisundit. Raseduse kulgu on võimalik rasket emakasiseseid haigusi: ülemiste ja alumiste hingamisteede, maksa või põrna arengut.

Kuid hoolimata asjaolust, et see haigus on ravimatu, on võimalik kombineerida 6. tüübi rasestumist ja herpes, võttes mitmeid tõhusaid meetmeid haiguse ägenemise vältimiseks lapse arengus olulisel perioodil.

Mida teha ette

Kontseptsioon ja herpes on üsna ühilduvad kontseptsioonid, tingimusel, et tekib olukorda pädev lähenemine ja selle edastamise viisid on teada. Raseduse planeerimise algetappidel soovitatakse naisele soovitada spetsiaalseid katseid viiruse latentse vormi tuvastamiseks kehas (väljendub antikehade olemasolul veres).

See kehtib eriti siis, kui tema partner on ühe olemasoleva haiguse tüve kandja. Kui testid on negatiivsed, on soovitatav läbi viia antiherpesi vaktsineerimine, mis hoiab ära nakkuse tekkimise raseduse ajal ja kaitseb seega ema ja tema sündi.

Herpese ravi lapse planeerimisperioodil

Lapse planeerimise perioodil toimub herpese ravi ainult arsti järelevalve all.

Et õigesti ja ilma tõsiste tagajärgedeta kontseptsiooni ja herpese kombineerimiseks, tuleb ravi läbi viia arsti järelevalve all. Tavaliselt sisaldab see viirusevastaseid ravimeid (atsükloviir, valatsikloviir, foskarnett jne), samuti immunomoduleerivaid ravimeid (interferoon).

Kursuse kestus on umbes kaks kuud, pärast seda tulevad kroonilised nakkushaigused (mis põhjustavad herpese ägenemist) ebasoodsasse ravis.

Et hoolitseda herpes (I, II ja III), mitte ainult sa hoida mitmeid tüsistusi, vaid ka pakkuda rahulikku, mitte koormata tarbetute tundeid lapse raseduse.