Munasarjapõletik lastel - sümptomid ja ravi, ennetamine, foto

Viirus

Limaskestapõletik on laialt levinud äge nakkav haigus, mida iseloomustab nahalööve ja laienenud lümfisõlmed.

Enamasti haigeid lapsi vanuses kahe kuni üheksa aastat, keda ei ole leetrite vastu vaktsineeritud. Täiskasvanute haigusena võib haigestuda, kuid lapsepõlves on seda kergem pidada. Punetiste eriline oht on lapse kandmine esimese kolme kuu jooksul. See võib põhjustada lapse arengut sünnidefekte, harvadel juhtudel - loote surma emal.

Nakkuse allikas võib olla ükskõik milline nakatunud isik, kellel on punetiste väljendunud või latentne vorm. See levib nagu paljud teised viirusnakkused õhus olevate tilgadena. Võite nakatunud ka nakatunud inimesega. Ta võib saada nakkuse kanduriks, seda veel mitte mõista. Lõppude lõpuks ilmneb kehas esinev lööve ainult seitse päeva pärast nakatumist ja patsient peetakse nakkuse kanduriks, järgmisel seitsmel päeval pärast kehas esinevat löövet.

Täna õpid õppima, kuidas teha punetisi lastel: mõelge sümptomid ja ravi, samuti fotod algusjärgus, ärge unustage seda haigust nimetada ja ennetada.

Pathogenesis

Viirus levib õhus olevate tilgadena. Sissetungiva kehasse läbi limaskesta ülemiste hingamisteede viirus replitseerub peamiselt lümfisõlmed, kus rohkem inkubatsiooniperioodi jooksul (1 nädal pärast nakatumist) vereringesse.

2 nädala pärast ilmneb lööve. 7-9 päeva enne lööbe tekkimist võib viirust leida ninaõõgastusest ja verest, kui esineb lööve uriinis ja väljaheites. 1 nädala jooksul pärast lööbe avastamist kaob viirus verest.

Punetiste sümptomid lastel

Punetiste puhul ilmnevad sümptomid lastel 10-20 päeva pärast nakatumist - see on inkubatsiooniperiood. Juba nädal enne purse ilmneb palavikule kuuluvate emakakaela ja küünarliigese sõlmede lümfadeniit.

Punetiste peamine ja püsiv sümptom on lööve, esmalt näol ja ülemises kehaosas, järgmisel päeval - tuharatel. Lööve elemendid ületavad 3-5 mm läbimõõduga, ei kipu ühinema.

See juhtub, et esmapilgul esinev lööve on peaaegu nähtamatu, eriti kui selle nägu pole. Enamik lööbe alaselja, tuharad, kätel ja jalgadel. Seega ei tunne laps sügelust ja ebamugavustunnet. Lööve kestab keskmiselt 3 päeva, siis kaob täielikult.

Limaskestaga võib kaasneda järgmised sümptomid:

  • kurguvalu;
  • kerge temperatuuri tõus (maksimaalselt 38 kraadi);
  • suurenenud väsimus;
  • coryza;
  • isu halvenemine;
  • lümfisõlmede laienemine piirkonnas kaelal ja pea;
  • peavalu;
  • lapse võltsimine haiguse alguses.

Mõnel juhul võib haigus ilmneda ilma lööve (kustutatud vorm). Sellisel juhul on lapse täpne diagnoosimine raske ja antikehade olemasolu aitab ainult vere uurimiseks. Kogu selle aja jooksul on laps nakkav. Isegi kui lapsel puudub lööve, on see endiselt teiste jaoks nakkav.

Siseorganeid haiguste puhul, nagu punetised ei ole valus, on siiski erandjuhtudel, kui on kõrge palavik kerge tahhükardia ja kuulata summutatud toonid südames.

Kuidas punetised välja näevad: Foto

Pakume vaadata üksikasjalikke fotosid, nii et selgub, milline lööve välja näeb selle haigusega.

Rühmad alla üheaastastel lastel

Reeglina ei leita imikuid punetisi, sest nad on saanud emalt immuunsuse. Erandiks on kaasasündinud punetistega lapsed. Kui ema on seda raseduse ajal saanud, võib see viirus olla kuni kaks aastat lapse kehasse.

Erinevus punetiste ja leetrite ja scarlet palaviku vahel

Leetrites, erinevalt punetisest, on täheldatud palavikku, palavikku ja mürgistust. Leetrite puhul on lööbed rühmadesse paigutatud, suurtes papulades ühinevad - seda pole punetises.

Scarlet palavik on ka mitmeid konkreetseid märke. Esiteks on punase palaviku lööbed väiksemad, need tekivad valguse, tervisliku naha taustal.

Punetiste ravimine

Punetistega lastel ei teostata spetsiaalset ravi. Mõnikord on ette nähtud sümptomaatilised ravimid.

Kui haiguse olemus on kindlaks tehtud, ravitakse lapsi kodus. Voodipesu määratakse ainult kõrgel temperatuuril, teistel juhtudel sõltub see kõik lapse heaolust. Meeskonnast eraldumine on näidatud 5 päeva jooksul pärast lööbe tekkimist.

See on vajalik, et anda patsiendile rohkem igasugune vedeliku (mahl, puuviljajoogid, marmelaad, tee piimaga), sageli ventileerida ruumi, pühkige tolm, peske põrand. Lööbe perioodil on soovitatav võtta vanusega seotud annustes kaltsiumi preparaate. Pärast haigusnähtude kadumist võib laps võtta multivitamiinipreparaate.

Praegu teadlased ei tea, kuidas ravida punetisi lastel spetsiifiliste viirusevastaste ravimite abil. Neid lihtsalt ei eksisteeri. Selle infektsiooni antibiootikumid ei ole efektiivsed. Need on ette nähtud ainult tüsistuste korral, milleks on lümfadeniit, stenokardia ja pneumoonia.

Kui laps on selle haiguse all kannatanud, siis on ta teist korda haigestumatu. Ainsaks erandiks on immuunpuudulikkusega lapsed, kellel on tavaliselt immuunsuse probleemid.

Punetiste ennetamine

Üldiselt jagatakse punetiste ennetamine lastele aktiivseteks ja passiivseteks meetmeteks.

Raskekujuliste sümptomitega patsiendid eraldatakse kuni täieliku taastumiseni, kuid mitte vähem kui 5 päeva pärast haiguse algust. Esimesel lastel, kellel on punetiste sümptomid, soovitatakse isoleerida kuni 10 päeva lööbe alguses. Mõnel juhul (kui on olemas perekond, rasedate meeskond), tuleks eraldamisperioodi pikendada 3 nädalani. Rupi ümbertöötamise mehhanismi mõju ravi ajal seisneb selles ruumis, kus patsient asub, on ruumide õhutamine ja märg puhastamine.

Võta lapsed vanuses alla 10 aastat ilma ajaloo punetiste ei ole lubatud saata lapsed institutsionaliseeritud (tervisekeskused, lastekodud jne) 21 päeva jooksul alates lahutamisest patsiendile.

Punetiste spetsiifiline ennetamine arenenud riikides toimub rutiinse vaktsineerimise teel, mis sisaldab otseselt seotud leetrite, mumpsi ja punetiste vaktsiini. Lisaks on monovaktsiine. Vaktsineerimine viiakse läbi kaks korda, esimest korda vanuses 12-16 kuud, seejärel revaktsineerimine on 6 aastat. Lisaks reklaamitakse teismeliste tüdrukute ja noorte naiste tihti vaktsineerimist.

Prognoos

Valdav enamikul juhtudel on prognoos soods, haigus lõpeb täieliku taastumisega ilma igasuguste tagajärgedeta. Punarakkude entsefaliidi tekke korral on prognoos halvem.

Eriti tähtis on punetiste kasutamine sünnitusabi praktikas. Ema nakatumise edasilükkamine võib olla lootele väga negatiivne. Erinevaid võimalik loote väärarengute (kaasasündinud kae, kurtus, südame defekte, mikrotsefaalia ja teised.) Punetiste rase laiemalt kui varem on olnud mürgistus.

Rubella sümptomitega ja sümptomitega lastel

Nahalööbed on keerukad, kuna mõnikord võivad nad kahjustada siseorganeid. Paljusid haigusi põhjustavad mitte väliskeskkonnad ja kokkupuude haigega, vaid sisetegurid. Üks keerulisi tervisehäireid on Rühmad lastel. Fotod haigus, avaldused ja omadused on esitatud vaatlusaluses materjalis. Fakt on see, et olukorda süvendab keeruline sümptomatoloogia ja hilinenud diagnoosimise tõenäosus, nii et olukorra paranemiseks tuleb teha jõupingutusi.

Rubella sümptomid lastel fotodega


Haigus esineb iseloomuliku lööbena mõõduka tüübi mürgistuse vastu. Mõned reaktsioonid on sama haiguse suhtes. Haigusjuhtude klassifikatsioon on ulatuslik ja sellega kaasneb sümptomite erinevus. Haigusel võivad olla neuroloogilised tüsistused. Laste hulgas on haigus laialt levinud, tõusud on kindlaks määratud 3-5 aastat. Hooajalised kõikumised on punetiste puhul kõige tüüpilisemad, eriti külmadel hooajal. Epidemiaravipuhangud esinevad lastegruppides.

Haigusnähtus on kõrge. Kõige sagedamini kannatavad lapsed 1-7 aastat. Väikseimale planeedi elanikkonnale on kuni kuus kuud ettevalmistatud puutumatus, nii haigus on haruldased. Hariduse allikas on haige isik ise. Infitseerige patsiendi ümbritsevaid inimesi ajal, kui esineb sümptomeid.

Nakkushaigused võivad olla ja lihtsad viiruse kandjad, kes ei ole haige. Kaasasündinud vorm eeldab viiruse isoleerimist mitu aastat pärast lapse sündi.

Haiguse levikut teostavad õhus olevad tilgad ja kontaktivabade leibkondade abil. Loodust edastatakse emalt vertikaalse meetodi abil, siin on tegemist haiguse sünnipärase olemusega. Viirus korrutab ja seejärel levib koos verevooluga. Külmutatud viiruse omadused võivad püsida juba mitu aastat.

Nähtuse patogenees

Haigusviirus tekitab arvukaid nähtusi aju veresoonte moodustumise ja neuronaalsete häirete, mis vaskulaarsete kahjustuste suhtes on sekundaarsed elemendid, kahjustuseks. Kui emal esineb haigus raseduse algfaasis, võivad defektid lootele tekkida pärast sündi. Südame, silmade ja kõrvade töö ja areng on häiritud. Kaasasündinud punetistel on paljusid süsteemseid ja elundeid mõjutavaid ilminguid.

Lümfisõlmede piirkonnas on tekkinud viiruseelemendi reproduktsioon lastel, kuid pärast nädalat satuvad need elemendid verevoolu piirkonda. Laste lööve moodustub nädala või kahe nädala pärast. Aine, mis eraldatakse ninaverejooksust, võib punetiste viiruse tuvastada mõni päev enne löövet. Kui nahal ilmnevad lööbed, kaob viirus ise ja selle mõju peatub.

Sümptomaatiline haigus lastel

Nakkuse inkubatsiooniperiood algab kümnest päevast, selle aja maksimaalne kestus on kuni 25 päeva. Selle haiguse kõige olulisemad tunnused toimivad lööve näol, See välistegur avaldub ülemise keha piirkonnas, tuharatel (tavaliselt väikesed kooslused).

Lisaks haiguse peamisele tunnusjoonile võib tuvastada ka mitu täiendavat nähtust.

  • Suurendage kehatemperatuuri keskmiselt 38 kraadi võrra;
  • okitsalise lümfisõlmede märkimisväärne suurenemine;
  • põletikuline protsess suu limaskestal;
  • külma ja kuiva tüüpi köha moodustumine;
  • keha üldine halb enesetunne;
  • tugevate peavalude esinemine;
  • suurenenud pisaravool;
  • hüperemia neelus ja neelus.

Rühmad lastel, foto mis on artiklis toodud, väljendub üldise letargia ja halb enesetunne.

Kui lapsed on jõudnud vanemale, võivad kaebused vanematele tulla lihaste, liigeste ja valulike tundete korral, esialgu ilmuvad näopiirkonnas lööbed, kuid siis algab lööve kehal, laiali piki jäsemeid, pagasiruumi, peanahka.

Samuti on küsimus sügelus või mitte punetised? Vastus on ei.

Punetistega seotud lööbe tunnused

Sellel on laiguline iseloom, on papulaarne ja on roosa varjundiga. Selle funktsiooni ilmnemise tõttu ei muutu naha värvusomadused. Punetiste korral lööve on väikeste mõõtmetega selle üksikute elementide ühendamine on välistatud. Harvadel juhtudel määravad arstidega patsiendid ümmarguse kujuga suuremaid koosseisusid. Lastel ei ole need manifestatsioonid rikkad, mõnikord võivad need esineda vaid väikestes kogustes. Täielikku kadumist täheldatakse mõne päeva pärast ilma jääkide jälgi.

Kuidas punetised lastel on algstaadiumis


Rühmad lastel, foto mis on artiklis esitatud, on tõsine haigus. Esialgu on asendusfaktorid väga nõrgad ja neid võib segada teiste dermatiididega.

Kuid aja jooksul on olukorra märkimisväärne süvenemine, mille jooksul üldine tervislik seisund muutub. Selleks, et haiguse diagnoosimisel eksida, peavad vanemad olema teadlikud selle haiguse avastamise meetoditest ja eeskirjadest.

Pädeva lähenemisviisiga saate saavutada üldise tervise paranemise lühikese aja jooksul.

Rubelli vaktsineerimine lükatakse edasi kuni 1 aasta, reaktsioon


Mitte kõik emad ja isad ei tea ühe aasta vanustel lastel punetiste väljanägemise eripära, see on kõige sagedasem segasus ja ebaõige ravi. Esialgu on üheaastase lapse haigus, mis sarnaneb diateesile ja muudele nahahaigustele, kuna sümptomid ei ole eriti väljendunud. Kuid vanemate peamine ülesanne on jälgida lööbi dünaamikat kvantiteedi, suuruse omaduste ja välimuse poolest. Seepärast on tähtis diagnoosida õigeaegselt ja võtta ennetavaid meetmeid tüsistuste suunas, mille eesmärk on mõjutada siseorganeid.

Haiguse üheaastase lapse üldise seisundi hindamiseks võib kasutada mitmeid tegureid.

  • Infektsioon ilmneb ühe eluaasta jooksul, kui seda ei vaktsineerita.
  • Haigestumise oht esineb enamasti tihti talvel ja kevadel.
  • Kui tuvastad nakatunud lapsed lapse kontaktide seas.
  • Ebastabiilsed isikud on 1. ja 4. eluaastad.
  • Kui tekib kaasasündinud nakkusoht.

Rühmad lastel, foto mis on materjalis esitatud, eeldab mitmeid diagnoosimise raskusi, mis on seotud infektsiooniga kuni 21 päeva pikkuse inkubatsiooniperioodi jooksul. Alates haigete katkestamise teisel päeval toimub viiruse tüve aktiivne sisenemine keskkonda. Ühekordselt vananenud vaktsiini vastus on sarnases lihtsa nakkushaiguse korral. Võib esineda kõrvaltoimeid kehatemperatuuri tõus ja üldine halb enesetunne, vanemad vajavad maksimaalset tähelepanu lapse tervisele.

Rubella paavsti vaktsineerimine on 6 aastat, reaktsioon


Vaktsineerimise mõjud 6-aastastel lastel on samad, mis üheaastaste puhul - temperatuur ja lööve. Vaktsiinit näitav arst peab omama teavet kuue-aastase lapse organismi individuaalsete omaduste kohta, nii et tüsistused ja kõrvaltoimed ei tekiks.

Punetiste vastu vaktsineerimine, kui see on tehtud ja mitu korda


Vaktsineerimised tehakse peamiselt lastele. See on tingitud sellest, et ükskõik milline aeg, mil haigestumine on lastel esinemissageduse kolmandal kohal, on olemas. Kuid pärast vaktsiini leiutist on olukord teistsugune. Vaktsiini vajadust näitavaid tegureid on mitu.

  1. Inkubatsiooniaja kestus on 24 päeva, sellel ajal võib viiruse eraldada ja seal on oht keskkonnale.
  2. Nakatumise oht on laste meeskonnas märkimisväärselt suurenenud ja see põhjustab ohtu ka teistele planeedi väikestele elanikele.
  3. Kui laps haigetub punetistega, süveneb selle nähtuse sümptomaatika olukord halvenenud, kuna on palju tüsistusi ja tagajärgi.
  4. Kuni 6-aastaste vaktsineerimiste puudumisel on suur tõenäosus, et tüsistused on progressiivsed, kaasnevad surmaga lõppenud tulemused.

Vaktsineerimise ajakava

Kuni 12 kuud, lapsele ei vaktsineerita, isegi kui keegi on oma keskkonnas haigestunud. Veel üks põhjus, miks vaktsiin puudus sellel perioodil, on ravimitootmise ebaefektiivsus ja lisaks sellele ka selle kahjustamine inimeste tervisele. Traditsiooniliselt manustatakse vaktsineerimist vastavalt ajakavale kaks korda aastas ja 6 aastat. Esimest korda, kui vastunäidustusi ei ole, on vaktsiin koosne kolmest komponendist - seda tehakse punetiste, leetrite, mumpsi vastu. Põhimõtteliselt võib vaktsineerimise aasta pärast läbi viia lapse igas vanusekategoorias. Korduvat revaktsineerimist soovitatakse lastele, eriti tüdrukutele 12 aasta ja kuni 14 aasta jooksul.

Punetiste ennetamine väikelastel


Puhtuse ja isikliku hügieeni eeskirjade eiramise puudumine tagab kindla protsendi haiguse ennetamisel. Lisaks sellele on kasulik jälgida nakatumise kandjate ja nakatunud eakaaslastega laste viibimist.

Haigusvastase immuunsuse arendamiseks viiakse läbi vaktsineerimine.

  • Ühe-aastastel lastel (haigusjuhtude arv pärast vaktsineerimist on tõenäosuseni jäänud nullini);
  • naistel enne raseduse planeerimist, et vältida lapse nakatumist.

Punetiste ravi lastel


Haiguse diagnoosimise esimesed tegurid ilmnevad teatavas paikkonnas anamneesis. Kontrollimisel peaks arst avastama lööbed. Kui need puuduvad, tehakse diagnostilised protseduurid laboratoorsel meetodil, selleks võetakse veeniveri. Saadud materjalide põhjal viiakse läbi seroloogiline uuring.

Ravimeetmeid viiakse tavaliselt läbi ambulatoorse ravi korral, vanematel on spetsiaalne 21-päevane leht, kuni laps hakkab viirust enam eraldama ja saab osaleda DOW-is. Meditsiinilise protsessi alustamiseks peate valmistama ventileeritavat ruumi, samuti isoleerima teistest lastest täiskasvanud voodipesuga. Haiguse kõrvaldamiseks üle saada lööve kätel ja lööve jalgadel, ja ka muudel kehaosadel on määratud ravimite kompleks.

  • Askorutiin 500 mg kolm korda päevas intravaskulaarse verehüübimise sündroomi vältimiseks.
  • Spasmolüütilised ained ja põletikuvastased ühendid lihasevalu eemaldamiseks ja temperatuuri eemaldamiseks (trialgin ja teised).
  • Antibiootikume ei kohaldata, sest need ei anna tulemust. Neid võib kasutada ainult pneumoonia, stenokardia komplikatsioonide korral.
  • Tõhus on ravimeede wobenzüüm, mis mõjutab immuunsuse üldist suurenemist, rakendatakse kolm korda päevas 1 tk. kahe nädala jooksul.
  • Kui nahal on märgatavaid nahalööbeid, kasutage seda efektiivselt suprastin, klaritin, diasoliin, tavegil. Annustamine peab olema kooskõlas lapse kaaluga ja vanusega.

Kuna see on lapsepõlvehaiguse küsimus, kuidas seda kõrvaldada lööve täiskasvanutel, ei võeta arvesse. Rühmad lastel, foto mida võib artiklis käsitleda, on kerge ravida, kui sümptomid ja omadused on õigeaegselt tuvastatud.

Punetiste ravimine rahvatervisega


Rahvapärimised võivad olla haiguse mitmesuguste ilmingute jaoks keerulise ravi suurepärased elemendid. Selleks on vaja lahendada mitu tõhusat meetodit lööve (foto loetakse artiklis) ja ka muude nähtuste kõrvaldamiseks.

  • ½ tassi soda lahustub sooja veega, kuni konsistentsini avastatakse spetsiaalne kurk. Seda rakendatakse naha sügelemisele 10 minuti jooksul puuvillase padja või salvrätiku niisutamise teel. Protseduuri korratakse 2-3 korda päevas.
  • Kui puutumatust tuleb tugevdada, tuleb seda kasutada looduslike roosade ja mustade sõstrate marjad. Segu asetatakse termosesse, valamiseks kasutatakse ½ liitrit keeva veega. Kolme tunni pärast alustatakse poolest klaasi sissevõtmist teele.
  • Ühendage marjad suhtega: 1 osa õunad, 3 aktsiat tõusis puusad ja sarnane number nõgestõbi lehed. Sellest segu käe pannakse termos pudelisse ja valatakse veega ½ liitrisse, see peaks olema keeva veega. Segu tuleks infundeerida üleöö ja võtta ½ tassi.

Terapeutiliste toimingute kompositsiooni pädev kasutamine tagab suurepärased võimalused kiireks taastumiseks.

Ja teid silmitsi haigusega Rühmadest lastel? Fotod ja sümptomid olid sarnased? Jäta oma arvamus või tagasiside kõigile foorumis!

Rühmad lastel: sümptomid, kuidas eristada, ravi, haiguse vorm, komplikatsioonid

Rubella on äge viirushaigus, mis enamikul juhtudel on tuvastatud lastel vanuses 2-9 aastat. Võrreldes teiste lapseea nakkushaigustega, nt tuulerõuged ja harilik palavik, on see harva. See on tingitud asjaolust, et punetiste vastane vaktsineerimine on kaasatud kohustusliku vaktsineerimise kalendrisse paljudes maailma riikides. Vaktsineerimata laste puhul on haigus kerged ja harva kaasnevad tõsised komplikatsioonid. See on kõige ohtlikum rasedatele naistele, selle tuvastamine esimesel trimestril on raseduse katkestamise meditsiiniline näidustus.

Patogeini omadused ja selle edasisaatmine

Rühmad on väga nakkavad nakkushaigused, tundlikkus selle infektsiooni vastu inimestel, kellel puudub spetsiifiline immuunsus, on 90%.

Selle põhjustajaks on Rubella viiruse RNA viirus, ainus Togaviridae perekonna Rubiviiruse perekonna esindaja. Väliskeskkonnas on ebastabiilne, siis jääb elujõuliseks ainult 5-8 tundi. Suri kiiresti UV-kiirte (kvartsevanie), pH muutusi, päikesevalgus, kõrgete temperatuuride, erinevate desinfitseerivate (formaliin, kloori sisaldavaid ühendeid), orgaanilised lahustid, puhastusvahendid. Kuid see säilib madalatel temperatuuridel ja isegi külmutatud seisundis võib see jääda aktiivseks juba mitu aastat.

Punetiste esinemissagedus registreeritakse kõige sagedamini aastaajal: kevad, talv ja sügis. Viiruse edastamine on nakatunud isikult:

  • õhus (aevastamine, köha, rääkimine, suudlemine);
  • kontakti teel (mänguasjade, roogade, rätikute ja muude kodutarvete kaudu);
  • transplatsentaalne rasedast naisest lootele.

Kahel esimesel juhul omandatakse punetised. Aatriumi eenduvad limaskestade hingamisteid ja suuõõne seejärel viirus tungib läbi kapillaaride seinu vereringesse ja levida vereringest kõik elundid ja koed organismis. Inkubatsiooniperiood on 2-3 nädalat. Umbraumaalse nakkusega platsenta kaudu on punetised kaasasündinud.

Kandja punetiste viirus kujutab endast ohtu inkubatsiooniperioodi teisel poolel: üks nädal enne löövet ja nädal pärast seda. Kõige hõlpsamini ja kiiremini levib see kinnistes ruumides inimeste (lasteaedade ja koolide, haiglakodade) massikogumiskohtades.

Pärast omandatud omandatud punetiste kujul tekib lapsel tugev immuunsus, nii et korduv infektsioon juhtub äärmiselt harva. Põhimõtteliselt on võimalik häireid immuunsüsteemis ja raske immuunpuudulikkuse korral.

Arvatakse, et pärast 20 aastat või kauem pärast ülekantud haigust saab sellest tekkinud immuunsus nõrgeneda, nii et selle aja jooksul ei välistata korduvat infektsiooni. Sekundaarse infektsiooni korral esineb infektsioon tavaliselt ilma sümptomiteta või kaudselt väljendatud kliinilise pildi (köha, nohu) ilma kehasse lööve.

Selle haiguse kaasasündinud vormiga on punetistevastase immuunsus vähem stabiilne, kuna see moodustub loote ebaküpse immuunsüsteemi tingimustes. Sellised 2-aastased lapsed alates sünnipärasest on nakkuse kandjad ja vabastavad viiruse keskkonda.

Sümptomid

Esimesed ilmsed punetiste sümptomid lastel ilmuvad inkubatsiooniperioodi lõpus. See toimub tavaliselt asümptomaatiliselt, mõned lapsed võivad kaevata halb enesetunne, nõrkus, hõre, unine, aeglane. Märge viiruse olemasolu organismis selles etapis on väike ja punn on esimene suurenenud lümfisõlmed kubemes axilla ja submandibulaarset regioon ning seejärel ainult peas ja kõrvad. Nukatsu lümfisõlmed on kõige vähem resistentsed punetiste viiruse suhtes ja neis toimub peamiselt akumuleerumine ja paljunemine.

Prodromaliperiood

Haiguses tuvastatakse prodromaalpiirkond. Seda ei juhtu igaüks ja see võib kesta mõnest tundest või kuni paarini päevani ning sellega kaasnevad järgmised sümptomid:

  • valu lihastes ja liigeses;
  • isukaotus;
  • peavalu;
  • nõrkus;
  • Tagakiusamine kurgus;
  • ninakinnisus.

Peamised haiguse sümptomid

Pärast 1-1,5 päeva on terav valu kaela tagaküljele, lümfisõlmed selles piirkonnas on fikseeritud ja kõvad, kuni 1 cm läbimõõdus. Võib täheldada:

  • paroksüsmaalne kuiv köha;
  • konjunktiviit;
  • limaskesta turse põhjustav ninakinnisus;
  • keha temperatuur tõuseb kuni 38 ° C ja kestab 2 päeva.

Lööveperiood

2 nädala pärast näol, kaelal ja peanahal ilmub punane väike lööve. See on ümmargused või ovaalsed roosa-punased laigud läbimõõduga 2-5 mm, mis ei liitu üksteisega. Lööve esineb tänu viiruse toksilisele toimele naha alla asetsevatel kapillaaridel.

Mõne tunni jooksul levib lööve kogu kehas (õlgadel, kätel, seljal, maos, kubemetes ja jalgades), välja arvatud peopesad ja jalatallad. Pärast 3 päeva muutub see sõlmedeks, hakkab kahvatuks muutuma ja kaob, jättes nahale nahaäratavaid või pigmendilõhnasid. Lõpuks lööve ulatub tuharad, reie ja käte sisepind, kus on märgitud selle elementide suurim tihedus.

Lööve kestab keskmiselt 3 kuni 7 päeva. Seejärel paraneb lapse seisund märkimisväärselt, söögiisu taastumine, köha ja kurguvalu, hõlbustatakse nina hingamist. Lümfisõlmede suurus ja tihedus on normaalne 14-18 päeva pärast lööve kadumist.

Haiguse vormid

Lapseverelis võib esineda kahes põhivormis:

  • tüüpiline (kerge, keskmine, raske);
  • ebatüüpiline.

Tüüpilisel kujul täheldatakse ülalkirjeldatud kliinilist pilti. Ebataval kujul ei kaasne lööve, see võib esineda ilma sümptomiteta. Atüüpiliste punetistega lapsed kujutavad endast suurt ohtu viiruse kontrollimatu eraldamise ja nakkuse leviku seisukohalt.

Video: punetiste märgid, ennetus ja komplikatsioonid

Diagnostika

Punetiste primaarne diagnoos lapsega toimub pediaatril ja sisaldab:

  • haige lapse vanemad;
  • kaebuste analüüs;
  • kas laps vaktsineeritakse punetiste vastu ja kas patsiendiga on tegemist kontaktiga;
  • üldine uurimine ja lööbe uurimine nahal ja limaskestadel;
  • lümfisõlmede palpatsioon.

Laboratoorsetes diagnostilistes meetodites on ette nähtud üldine vere ja uriinianalüüs. Punetistega võib uriinianalüüs jääda muutumatuks, vereanalüüs näitab lümfotsüütide ja plasmakliirenside arvu suurenemist, leukotsüütide arvu vähenemist, tõenäoliselt ESR-i suurenemist.

Patsiendi lööbe puudumisel tehakse diagnoosi kinnitamiseks viiruse antikehade ensüümiga seotud immunosorbentanalüüs. Seda uuringut soovitatakse läbi viia kaks korda: esimese kolme haiguspäevi ja 7-10 päeva pärast. Infektsiooni esinemisel täheldatakse antikeha tiitri suurenemist 2 korda või rohkem.

Väikelaste jaoks on soovitav teha täiendavaid uuringuid, mille eesmärk on tüsistuste tekkimise vältimine.

Kuidas eristada teistest haigustest

Diagnoos on raske, kui atüüpiline vorm või kui lastel esinevad punetised esinevad nõrkade sümptomitega.

Punetiste kahtluse korral on oluline eristada seda teistest nakkushaigustest, millega kaasnevad sarnased sümptomid või allergilised nahareaktsioonid. Väliseid märke võib sageli segi ajada leetrite, skarletpalaviku, adenoviiruse või enteroviiruse infektsiooni, nakkavate erüteemide, mononukleoosi tekkega.

Erinevalt leetritest ei kaasne punetistega rasket joobeseisundit ja kõrget temperatuuri, lööbe elemente ei kombineeri üksteisega, ilmnevad peaaegu samaaegselt, suu limaskesta patoloogilised muutused puuduvad.

Of sarlakid roseool puudumine kahvatus nasolabial kolmnurga suurem elemendid lööve, paikne peamiselt tagaküljel ja sirutajakõõluse pinnad, kuid mitte maos, rindkere ja korda käte ja jalgade.

Erinevalt mononukleoosist on punetiste perifeersed lümfisõlmed pikenenud veidi, pankrease stenokardia puudub, maks ja põrna ei suurene.

Ravi

Võrreldes täiskasvanutega on lastel punetiste kergeid ja väga harva kaasas tüsistusi. Sellist haigust iseloomustab üldiselt soodne suundumus ja reeglina haiglaravi ei nõua. Erandiks on kaasasündinud punetistega lapsed, väikelapsed, raskete kaasuvate haigustega lapsed ja lapsed, kellel tekib haiguse taustal konvulsioonne sündroom ja muud tüsistused.

Punetistega pole spetsiifilist ravi. Haiguse ajal on soovitatav:

  • voodipunkt ägeda perioodi vältel (3-7 päeva);
  • rahulik puhastamine ja haige lapse ruumi sagedane õhutamine;
  • rikkalik joomine;
  • toidu (eelistatult dieediga ja rikkad vitamiinid) kasutamine sageli ja väikestes kogustes.

Ravimid

Lastega seotud punetiste raviks kasutatavatest ravimitest võib määrata sümptomaatilisi ravimeid:

  • vitamiinid (B rühm, askorbiinhape, askorutiin);
  • suure hulga lööbetega antihistamiinikumid (suprastin, erius, fenistil, zirtek, zodak ja teised);
  • ipuprofeeni või paratsetamooli põhinevad palavikuvastased ravimid temperatuuril üle 38 ° C;
  • rasestumisvastased tabletid rasketesse valuutesse (septefriil, lüsobakt);
  • vasokonstriktiivsed tilgad selgelt väljendunud ninakinnisusest.

Antibakteriaalseid ravimeid kasutatakse sekundaarse bakteriaalse infektsiooni raviks, kui see esineb.

Punutise tunnused alla ühe aasta vanustel lastel

Kuni üheaastastele lastele on punetised äärmiselt haruldased. See on tingitud asjaolust, et enamikul naistel imetamise ajal oli kas punetis lapsepõlves või sai sellest inokulatsiooni. Sel juhul loote arengu käigus ja järgneva rinnaga beebi saab ema organism antikehi erinevaid infektsioone, sh punetiste ja umbes, tema keha on kaitstud ema immuunsüsteemi.

Kui naine enne rasestumist ei haiget punetiste ja ebaõnnestunud laste vaktsineerimine, võimalusi oma sündimata lapse haige punetiste üsasiseselt või aastaselt umbes üks aasta (kuni kavandatud vaktsineerimine) kõrge.

Munasarjapõletik on tervisele ohtlik. Sellega võib kaasneda krampide sündroom, DIC-sündroom (levitatud intravaskulaarne koagulatsioon), meningiidi ja entsefaliidi areng. Selles eas haiguse käigu tunnuseks on kiire areng. Tüüpilised lööbed võivad nahal esineda kuni 2 tundi ja seejärel kohe kaduda, jätmata jälgi. Pulillat saanud nooremad alla ühe aasta vanused lapsed tekitavad selle haiguse suhtes püsiva immuunsuse, mis muudab rutiinse vaktsineerimise teostamise võimatuks.

Video: pediaatril lapsega seotud punetiste kohta

Tagajärjed rasedatele naistele

Kõige tõsisem ja ohtlikum on punetiste emakasisene nakkus. Ja mida varem see juhtus, seda vähem prognoositav. Kui rase naine on enne 12-nädalast perioodi nakatunud, on loote surma ja raseduse katkemise tõenäosus või suurte kõrvalekallete ilmnemine selle arengus kõrge. Nende hulka kuuluvad kesknärvisüsteemi katkestamine (mikrotsefiaal, hüdrotsefaal, krooniline meningoencefaliit), defektid luukoe moodustumisel ja defektide triada:

  • silmakahjustus (katarakt, retinopaatia, glaukoom, korioretiniit, mikroftalmus) kuni täielik pimedus;
  • kuulmisanalüsaatori kahjustus kuni kuulmiseni;
  • kardiovaskulaarsüsteemis esinevate kombineeritud kõrvalekallete tekkimine (avatud arteriaalne kanal, südamepiirkonna defektid, kopsuarterite stenoos, suurte veresoonte vales lokaliseerimine).

Rubella viiruse teratogeenne toime avaldub asjaolus, et see pärsib rakkude jagunemist ja peatab teatud organite ja süsteemide arengu. Rubella põhjustab platsenta vaskulaarse vigastamise tõttu loote isheemiat, pärsib immuunsüsteemi ja avaldab tsütopaatilist toimet loote rakkudele.

Kui lootel nakatatakse pärast 14. rasedusnädalat, on raskuste tekkimise oht märkimisväärselt vähenenud, on võimalikud üksikud defektid, meningoentsefaliit, vaimne alaareng, psüühikahäired. Kaasasündinud punetiste sümptomiteks lastel võib olla madal sünnikaal ja pärssida reaktsiooni vanusele sobivatele välismõjukitele.

Video: mis on raseduse ajal punetiste puhul ohtlik

Tüsistused

Limaskestapõletik lastel põhjustab tüsistusi, kui lapse immuunsüsteem nõrgeneb. Enamasti tekivad need sekundaarsest bakteriaalsest infektsioonist. Kõige sagedasemad komplikatsioonid on:

Vähem sagedamini on reumatoidartriit, müokardiit, püelonefriit, keskkõrvapõletik, trombotsütopeeniline purpur.

Ennetamine

Punetiste peamine ennetus on õigeaegne vaktsineerimine. See viiakse läbi vastavalt järgmisele skeemile: lapsele vaktsineeritakse 1-1,5 aastat vanust, seejärel 5-7 aastat - revaktsineerimist. Pärast revaktsineerimist viirusele tekib tugev immuunsus. Naistel, kes kavatsevad lapsega 30-aastastel ja vanematel olla, on soovitatav uuesti vaktsineerida.

Punetiste vastu vaktsineerimine viiakse tavaliselt läbi leetrite ja mumpsiga.

Selleks, et vältida viiruse levikut haige isikult, tuleks võtta järgmised meetmed:

  • isoleerida patsient eraldi ruumis;
  • jälgida isikliku hügieeni järgimist;
  • anna individuaalseid toite haiguse ajaks.

Koht on ruumi regulaarne õhuringlus ja märgpuhastus koos desinfektsioonivahenditega ruumis, kus patsient asub.

Rubella

Tavaliselt põõsad voolavad lihtsalt ja ilma igasuguste eripäradeta. Viimasel ajal pole viimane koht selles ja epideemiate puudumisel universaalne vaktsineerimine. Aga hoolimata haiguse võimsast ennetamisest peate meeles pidama, sest üks kõige raskemaid komplikatsioone viib surma.

Mis on punetis? Kuidas haigus ilmneb ja millised on selle tunnused võrreldes sarnaste haigustega? Kes tõenäolisemalt haigestub ja kuidas nakkuse kujunemisel puutumatus käitub? Kas punetis on meie aja jooksul ohtlik ja kuidas seda infektsiooni korral ravida?

Mis on punetised?

Esimest viidet sellele infektsioonile meditsiinis mainiti 16. sajandil, kuid viiruse uuring oli väga aeglane. Vaid kaks sajandit hiljem kirjeldas Austria teadlane Wagner selgelt selle nakkuse erinevusi leetrite ja scarlet palaviku kohta. Tegelikult tõestas haiglaste viiruslikku iseloomu veidi enne Jaapani II maailmasõja puhkemist Jaapanis 1938. aastal. Ja 1961. aastal eraldati punetiste tekitaja.

See haigus ei andnud puhata kõigile lastearstidele. Mõni aastakümneid oli infektsioon kolmandal kohal lastel lööbe põhjustavate haiguste pingereas. See oli levinud kõikjal ja lapsepõlves haigestumist peeti normiks. Ja kuna täielikku ravi seni pole leiutatud - peaaegu igas haige lapsega täheldati tüsistusi.

20. sajandi keskel tõestati, et punetiste viirus põhjustab lapse õige arengut, kui ema on raseduse ajal nakatunud.

Kuid eelmisel sajandil, pärast haiguse vastu vaktsiini leiutamist, on arstid kergendatult sisse hinganud. Riikides, kus 100% elanikkonnast on vaktsineeritud, on haigus peaaegu unustatud ja arstid uurivad punetisi meditsiinilises kirjanduses.

Nakkuse põhjused ja meetodid

Rubella ei saa loomadest nakatada, see ei muuda seda nende tõttu. Viiruse reservuaar on ainult haige inimene. Infektsioon viitab antropoloonide arvule, see tähendab, et see areneb ainult inimese kehas. Kuidas punetis edastatakse? Enamasti õhus olevad tilgad. Teine ülekande viis on transplatsentaalne, kui nakatunud laps saab viiruse platsenta kaudu. See on kaasasündinud punetiste põhjus.

Mikroorganism on väliskeskkonnas ebastabiilne. Viiruse ja haiguse mitmed omadused on järgmised: punetised on suhteliselt lihtsad nakkused.

  1. Viirus levib aevastamise ajal, aktiivses vestluses nutmise või nutmise ajal, kui inimene köhib. See tähendab, et võite nakatuda peaaegu kõikjal. Kuid see ei juhtu alati. Miks? Viiruse punetiste saamine keha peab läbima palju aega. Mõnikord peate rääkima tundide kaupa, kui inimene haiguse käes on.
  2. Sa ei saa haige, kui puudutate esemeid, mida haige inimene on kokku puutunud, isegi kui see on isiklik asi. Lihtsalt on punetiste viirus ebastabiilne väliskeskkonnas. Põrandat pesta, ruumi ventileerida, nõudepesiseid loputada ja mikroorganism sureb. See on ebastabiilne, seda on lihtne puhastada pesuvahendite, ultraviolettkiirguse abil, see inaktiveeritakse keetmisega. Kuigi külmumine kestab aastaid.
  3. Alla ühe aasta vanused lapsed on harva haige, kuna enamikul juhtudel on neil emalt passiivne immuunsus viiruse suhtes.

Sellisel juhul sarnaneb haigus ajapommiga. Mis on punetiste puhul ohtlik? - Tema komplikatsioonid on sageli palju raskemad kui kõige ägedamad infektsioonid. Kaasasündinud punetised ja närvisüsteemist tingitud tüsistused muidugi, manifestatsioon ja tagajärjed on paremad kui paljud nakkushaigused.

Punetiste viiruse saamise võimalused ja organismi mõju

Limaskestad - see on esimene tõke viiruse saamiseks kehasse. Limaskestade imendumisel imendub ja langeb lümfisõlmedele pulseeriv lümfisõlmed, seega on üks esimesi punasepõletiku tunnuseid lapsel lümfisõlmede suurenemine.

Järgmisel etapil tungib viirus verd ja nahka. Punetiste tuntud ja sagedased manifestatsioonid on lööve ja sügelus. Mikroorganismi eriline hoiak embrüoskoesse - see tähendab, et rase naine nakatub, viirus tungib platsentaarbarjääri ja mõjutab paljusid tulevaste laste süsteeme. Paljudel juhtudel peetakse kaasasündinud haigust kui aeglast infektsiooni, kuna tihtipeale järgneb lapsele pärast sündi elundisüsteemide arengut.

Ja ka viirus halvendab immuunsuse tööd ja mõjutab närvisüsteemi.

Sümptomid

Kuidas punetised avalduvad? Inkubatsiooniperioodil haigus ei ilmu üldse, kuid see kestab, ehk mõnikord umbes kolm nädalat ja veelgi rohkem. Meditsiinilised haigusjuhtumid on kirjeldatud, kui haiguse selle etapi jooksul oli 24 päeva.

Siis sõltuvad sümptomid punetiste arengu perioodist:

  • Punetiste inkubatsiooniperiood lastel lasub 11 kuni 24 päeva;
  • prodromaalne periood - umbes kolm päeva;
  • lööbe periood;
  • resolutsiooniperiood;
  • nakkuse tagajärjed.

peavalu, pearinglus

Punetiste sümptomid erinevad järk-järgult.

  1. Nõrkus, peavalu ja peapööritus.
  2. Lastel esinevate punetiste sümptomiteks on halb enesetunne, meeleolu kõikumine, isutus.
  3. Mõnikord on lihasvalu ja liigeste piirkonnas - rinna- ja pahkluud on sagedamini mures.
  4. Harvadel juhtudel on laps muret nina virvenduse pärast.
  5. See võib olla kehatemperatuuri tõus mitu päeva, kuid see ei ületa 37,5 ° C.
  6. Sel ajal kaebab laps kurguvalu.
  7. Rubella väljendub silmade väike punetus.
  8. Kuidas teate, millised punetised algavad lastel? Emakakaela lümfisõlmed suurenevad. Muutuge märgatavamaks küünarvarred ja tagumised lümfisõlmed.

Kõik see ilmneb ennast 1-3 päeva jooksul. Haiguse esimene etapp tekib nagu paljud teised nakkused. Sel ajal on raske punetiste viiruse olemasolu kehas kahtlustada. Ainult kontaktide teave aitab diagnoosida, mis on äärmiselt haruldane.

Kliinilised ilmingud haiguse keskel

Mida näeb tüüpilisi punetisi lastel? Haigus ilmneb aktiivsemalt kolmanda perioodi jooksul, kui ilmneb lööve. Millised sümptomid järgivad seda infektsiooniperioodi?

  1. Sellest hetkest alates hüppab kehatemperatuur 38,5 ° C-ni, kuid sagedamini hoiab see temperatuuri 37-38 ° C juures.
  2. See aeg katarraalsete fenomenide aktiivseks arenguks - kurgu punetus, laienenud mandlid, riniit.
  3. Sageli laps köhib.
  4. Lööve lastel punetiste kujul väikesed punased täpid, rikkalik suurus 2.-4 mm, ei kipu ühinemise, erinevalt teistest infektsioonid, ilmub kohe näo ja kaela, ja siis väga kiiresti ilma konkreetse järjestuse toimub kogu keha. Enamik selja ja tuharaliigetest paiknevat käte ja jalgade tagumist osa, kuid peopesad ja jalad on täiesti puhtad.
  5. Sellel perioodil lümfadeniidi (lümfisõlmede põletik) aktiivsem avaldumine, mis püsib kuni haiguse täieliku lahutamise hetkeni.

Kas on punetistega lööve? - Jah, kerge sügelus püsib. Pärast kolme päeva möödumist lööve kaob, jätmata jälgi, jättes pigmendi, armid ja muud muudatused lapse nahale. Kuid arstide sõnul ei ole punetiste tüüpiline sümptom plekke, vaid lümfisõlmede suurenemine. Ligikaudu 30% juhtudest ei pruugi laigud olla ja lümfadeniit on alati olemas.

Kui lapse emakasisene nakatus sünnib pärast sündi, tekivad mitmesugused arenguhäired. Esimesel trimestril on tüsistuste arv pärast haigust kõige suurem ja jõuab 60% -ni.

Punetiste tüsistused

Ideaaljuhul läbib punetis ilma jälgi. Kuid tõepoolest, et ennustada edasist haiguse kulgu, pole keegi õnnestunud. Ta saab mõne kuu pärast esitada mitmeid üllatusi.

Siin on kõige sagedasemad ja raskemad võimalikud komplikatsioonid.

  1. Kaasasündinud punetiste tagajärjed on nägemisorgani kahjustused. Kahepoolne või ühepoolne katarakt, glaukoom, sarvkesta läbipaistmatus. Üks kaugmõjust on mikroftalmuse või silmamõõdu suuruse langus, mis ilmneb lapsel järk-järgult.
  2. Südame väärarengud: nevoraschenie kanalid, arterite stenoos, ventilatsioonisüve lööve, aniaria või vatsakeste vaheliste vaheseinte võimalik defektid.
  3. Kõige sagedasemaks kaasasündinud väärareng on kurt, mis esineb pooled vastsündinutel. Veel 30% -l lastel, kellel oli primaarne pankrease emakasisene kuulmine, täheldati hiljem.
  4. Rühmad vanematel lastel ilmnevad pneumoonia.
  5. Veel üks viirusliku infektsiooni komplikatsioon on hepatiit.
  6. Punetiste tagajärjed vanemate poiste puhul on liigespõletik (artriit).
  7. Teine tõsine tüsistus nakkuse - lüüasaamist närvisüsteemi ja progressiivne punetiste panentsefaliit (PKPE). See areneb sageli poistel ja noorukitel vanuses 8-19 aastat. Pärast toimumas punetiste vähenes luure on liikumise häired, see pidurdab haige ei saa seista, haigused süvenevad järk-järgult, dementsus edenedes ja viimases faasis haiguse lapse sageli kaotab teadvuse. Progresseeruv punetiste panencefaliit areneb aeglaselt ja lõpeb surmaga lõppenud tulemusena.
  8. Nakkuse kaasasündinud tagajärjed on aneemia, keskkõrvapõletik või keskkõrvapõletik, mikrotsefaalia.

Punetiste diagnoosimine

Diagnoosimine on mõnikord keeruline, sest ligikaudu kolmandik haigusjuhtudest lastel pärast aastat on aeglane või ilma tavapäraste märkideta, nagu näiteks lööve kehal.

Mis aitab õiges diagnoosis?

  1. Punetiste diagnoos algab anamneesi kogumisega, samal ajal kui on vaja välja selgitada, kas puutuda kokku haigete inimestega. Haiguse puhangu ajal aitab üksikasjalik teave kontaktide kohta teha õige diagnoosi kiiremini.
  2. Kui laps uuritakse, laienenud lümfisõlmed leiavad sagedamini kaela piirkonnas, mis on kogu haiguse vältel säilinud. Lööve on sekundaarne märk, kuid mitte vähem soovituslik.
  3. Haiguse arengu ajal peate tegema punetiste üldisi uuringuid ja vereanalüüse. M-klassi immunoglobuliinide verest tuvastatakse haiguse areng.
  4. Diagnoosi aluseks on ensüümi immuunanalüüs.
  5. Kaasasündinud haiguse diagnoosimiseks kasutatakse spetsiaalseid RSK ja RTGA meetodeid, M- ja G-klassi immunoglobuliine (IgM, IgG). Viimase olemasolu veres näitab lapse nakatumist.
  6. Kui haiguse tüüpiline kliiniline pilt puudub - lapsele tehakse punetistevastaste antikehade olemasolu. Analüüs on rohkem paljastav juhul, kui tiiter suurenes 4 korda või kui korduvat vereanalüüsi leiti antikehad.
  7. Üldine vereanalüüs selgitab veidi pilti, see on lihtsalt täiendav diagnoosimeetod, mille abil saate kindlaks teha põletikulise protsessi olemasolu kehas ja haiguse staadiumis.
  8. Kuni kahtlustatava punetisega lööbe ilmnemiseni võib viirus tuvastada nina-neelu ja veres külvamise teel, kuid tulemuste ootamine võtab mõnikord mitu päeva.
  9. Kaasasündinud nakkuse korral on viirus levinud lapse uriinis ja väljaheites pikka aega.

Enamikul juhtudel kasutatakse haruldasi teadusuuringute erimeetodeid, kuna paljud neist on kallid või vajavad patogeeni kasvu pikka aega. Juhul tuvastamiseks keskmes nakkuse viiakse läbi uuringuid punetiste antikeha HAI (hemaglutinatsiooni inhibeerimise) minimaalne kaitsev tiiter peaks olema 01:20 teisiti vaja vaktsineerida laps.

Punetistega sarnased haigused

Perifeersete lümfisõlmede suurenemise ja löövete ilmnemise kõrval pole punetiste arengust selgeid väliseid märke, mida saab kindlalt diagnoosida. Infektsiooni kerge või malosümptommne vool tekitab isegi kõige kogenumad arstid tupikus. Seepärast on oluline teada haigustest, mis mõnevõrra meenutavad punetisi.

pseudorrasiiniga papulid

Esimene haigus, mida meeles peame, on pseudocolorella. Selle haiguse mitu nime on: beebi roosola, kuues haigus ja eksanthema allituum. Pole midagi pistmist selle punase punetistega. Nende kahe tervisehäire põhjustavad viirused kuuluvad erinevatesse perekondadesse. Põhjuseks psevdokrasnuhi - herpes viiruse tüüp 6 ja 7. täiskasvanutele, see organism põhjustab kroonilise väsimuse sündroom ja roseool lastel. Erinevalt punetiste kehatemperatuuri võib tõusta kuni 40 ° C, täielikult puududa katarraalne ilmingud ja lööve, hoolimata asjaolust, et sama kehtib, on vormistatud sõlmekesed (väiksus elementide vedelikku). Valge punetiste välimus lastel on kevadetase, suve alguses, mis langeb kokku klassikalise punetistega. Haiguse eristamine aitab analüüsida herpesviiruse olemasolu organismis.

Mis muul on vaja teha punetiste diferentsiaaldiagnostika:

  • allergiliste reaktsioonidega ravimite suhtes;
  • leetritega;
  • nakkuslik mononukleoos;
  • adenoviiruse infektsioon.

Diagnoosides on segadust võimalik ainult nende haiguste ebatüüpiliste või malosümptomaatiliste muutuste korral.

Punetiste ravimine

Laste kitsamate punetiste ravi algab üldiste soovitustega.

  1. Toit algusest haiguse on mõned piirangud: laps ei ole alati tahavad - ei ole vaja teha piisavalt rikkalik soe jook ja toit peaks olema kohal kergesti seeditav toit, ei tohiks olla vürtsikas ja kaevandustööstuse toitu, mis ei võimenda sügelus ajal välimus lööbed.

Voodipesu on mürgistuse eeltingimus, kui lapsel on peavalu ja tugev nõrkus, peab keha puhkeb rohkem.

  • Tuba, kus haige laps on, peaks tihti ventileerima. See ei tohiks olla tühine õhk, see on tüsistuste ennetamise üks tingimusi.
  • Kuidas ravida punetisi lastel kodus? Üldiselt on ülaltoodud meetmed piisavad, infektsioon ei nõua alati spetsiifilist terapeutilist toimet. Mõnikord vähendab ravi ainult sümptomaatiliste ravimite väljakirjutamist.

    Punetiste sümptomaatiline ravi

    Millised ravimid on ette nähtud punetiste raviks?

    1. Palavikupõletik, kui keha temperatuur tõuseb rohkem kui 2 kraadi võrra 38,5 ° C-ni. Muudel juhtudel on organism võimeline toime tulema ajutiste muudatustega.
    2. Emakakaela lümfisõlmede raskete peavalude ja raske liigesevalu puhul on ette nähtud põletikuvastane ravi.
    3. Puuduvad spetsiifilised punetiste ravimid, isegi tavapärased viirusevastased ravimid ei ole alati efektiivsed, harvadel juhtudel on vaja kasutada immunostimuleerivate ravimite määramist ja lisaks vitamiinide väljakirjutamist.
    4. Kui kurgus on valusid, on vanematele lastele ette nähtud imenduvad losengid või ravitakse kurgu koos põletikuvastase ja analgeetilise toimega aerosoolidega.
    5. Köha ravitakse ekspureerivate annustega ja pillid on ette nähtud röga väljajuhtimiseks.
    6. Punetiste antibiootikumid ei ole ette nähtud. Antibakteriaalsed ravimid ei avalda mõju viirused, kuid juhul tüsistusi nagu kopsupõletik, bronhiit expectoration viskoossete kollakasroheline lima keskkõrvapõletiku - kasutatavate antibiootikumide suhtes.
    7. Allergiliste ravimitega eemaldatakse naha tugev sügelemine, kuid lööbe elemente ei ole vaja ravida ise - need on kiiresti ja ilma jälje läbimata.

    Tõsine haigusjuht või raskete komplikatsioonide tekkimine, nagu näiteks panencefaliit, on haigusseisundi näitamine nakkushaiguse osakonnas või elustamine. Sellistel juhtudel ärge oodake arsti järele, peate helistama kiirabi, sest rubiolaarse entsefaliidi surmajuhtumite arv on 30%. Kuid enamikul juhtudel on punetiste prognoos positiivne.

    Punetistevastased meetmed

    Vaatamata universaalsele vaktsineerimisele, mis on endiselt kõige tõhusam ennetusmeede, esineb puhanguid erinevates piirkondades iga 10 aasta tagant.

    Millised on punetistevastased meetmed?

    1. Nakkushaiguste ühised meetmed on ebaefektiivsed, sest haiguse inkubatsiooniperiood on pikk ja seal on peidetud haigusvormid.
    2. Mõnede allikate kohaselt muutub laps nakkuslikuks üks nädal enne lööbe tekkimist ja 1-2 nädalat pärast seda. Enamikul juhtudest viirust ei viida viiendale päevale pärast lööbe tekkimist keskkonda. Lisaks sellele on nakkuse saamiseks vaja haigega pikaajalist kontakti. Seetõttu on laps isoleeritud alles viiendal päeval pärast lööbe avastamist.
    3. Karantiini ei reklaamita.
    4. Kas on võimalik punetistega kõndida? Kuni viienda päevani, alates lööbe ilmnemisest, on parem välistada jalutuskäike, et mitte teisi nakatada. Sel ajal on ruumi sagedane õhuringlus, kus patsient on. Kui laps elab erasektoris või on lastel viibimise ajal haige, siis on lubatud jalutuskäigud määratud territooriumil.
    5. Kas ma saaksin oma beebi punetavaks puhtaks? Kui haigus on lihtne, ei esine komplikatsioone ja tugevat sügelust - võite ujuda, kuid pikka aega on laps vees ebasoovitav. Suplus 5-10 minutit või soe dušš on optimaalne õhtune treening. Vees leitakse sageli välismaiseid lisandeid, mis suurendavad mõningaid sümptomeid. Haiguse ajal ei tohi ujumine vette kuni täieliku taastumiseni.

    Punetiste ennetamine

    Praeguseks on punetiste vältimiseks ainus efektiivne vaktsineerimine. Praktiliselt vaktsiini väljatöötamise esimestel päevadel lisati see riiklikesse vaktsineerimiskavadesse. Riikides, kus populatsiooni immuniseerimine on kõrge punetiste vastu, tekib haigus ainult siis, kui viirust imporditakse teistest piirkondadest.

    Tänapäeval kasutatakse infektsioonide vältimiseks surnud ja elusat nõrgestatud vaktsiine. Vaktsineerimiskalendri kohaselt viiakse punetistevastaste antikehade esimene manustamine lastele läbi 12 kuu vanuste perioodide jooksul. Revaktsineerimine on 6 aastat. Mõnedel juhtudel, mis põhinevad ütlustel või vanemate soovil, vaktsineeritakse 12-14-aastaseid tüdrukuid, et kaitsta keha nakkust. See on vajalik, kui tüdrukud planeerivad rasedust vanemas eas, siis väheneb ka kaasasündinud punetiste tõenäosus lastel.

    Tänapäeval kasutatakse peamiselt kolmekomponendilisi vaktsiine, kui beebi vaktsineeritakse vastavalt kalendrile 12 kuu jooksul koos samaaegse vaktsineerimisega mumpsi ja leetrite vastu. Ühekomponentseid preparaate manustatakse ka punetiste vastu kaitsmiseks.

    Kas vaktsineeritud laps saab punetiste? Sellistel juhtudel on võimalik, kui pärast viimast vaktsineerimist on rohkem kui 10 aastat (kuigi mõned allikad vaktsiini kaitseb kuni 20 aastat) või on ainult üks vaktsineerimine punetiste, samas kaitse töötab rohkem kui 100%. Kui vaktsineerimine on läbi viidud ebaadekvaatne vaktsiiniga, ei pruugi kaitse ka töötada.

    Kõige sagedamini esitatud küsimused rubella kohta

    1. Kas ma saan punetiste uuesti kätte saada? Selline ei tohiks pärast nakatunud nakatumist stabiilset elutähtsat immuunsuse vormi. Kuid meditsiinis siiski kirjeldatakse harva korduvaid infektsioone. Võib-olla oli lapsel sellel ajal väga nõrk immuunsus ja seal oli kokkupuude viirusega. Või laps kannatas mitte punetiste, vaid veel ühe sarnase haiguse, kuid spetsiaalset diagnoosi ei tehtud.
    2. Millised on rubella ülekande viisid? Neist on ainult kaks. Peamine on õhus. Aga see on lihtsam püüda ülerahvastatud meeskondade ühise pikaajalise viibimise laste: lastekodudes, lasteaiad ööpäevaringselt viibida koolis, sest infektsioon ei ole kergesti levida. Enamasti põevad punetisi 3-6-aastased lapsed. Teine viis on verine või transplatsentne haige emale lapsele.
    3. Kui palju on punetistega haige? Tavaliselt kestab haigus umbes kuu (kui loendatakse alates hetkest, kui viirus siseneb lapse kehasse). Inkubatsiooniperiood keskmiselt kolm nädalat. Lisaks on prodromaalpiaeg ainult kolm päeva ja lööbe staadium on ligikaudu sama. Lööve elemendid läbivad kiiresti ilma tagajärgedeta. Kui jätate välja inkubatsiooniperioodi - umbes kaks nädalat.
    4. Kui palju lööve püsib punetistel? Lööve on üsna kiire, vaid kaks või kolm päeva hiljem, sellel ei ole jälgi, see paistab kiiresti ja kaob täiesti täielikult.
    5. Mis on tüdrukute jaoks ohtlik punetiste haigus? Rubella on sama ohtlik kõigile, kellel on selle tagajärjed. Üks tema soovimatutest tüsistustest on punetiste panencefaliit, mis on poistel tavalisem. Aga vanematele tüdrukutele raseduse korral võib infektsioon viia raseduse katkemiseni.
    6. Mis võiks olla punetiste vereanalüüsi tõlgendamine? Kui uuritakse punetistevastaste antikehade vereanalüüsi, siis on tiiter 1:20 märkimisväärne. Väiksema väärtusega laps vaktsineeritakse, sest organismil puuduvad kaitserakud infektsiooni vastu. Üldise vereanalüüsi ajal infektsiooni ajal on ka mõningaid muudatusi. Valgevereliblede arv on prodromaarsel perioodil normaalne või veidi suurenenud. Lööve ajal vähenevad näitajad nagu leukotsüüdid ja neutrofiilid ning suurenevad lümfotsüüdid ja monotsüüdid. Plasma rakud ilmuvad üldanalüüsis.

    Rubella ei ole ohtlik haigus ja seda saab võita mitte nakatumise ajal, vaid ka ammu enne seda. Ennetusmeetmete põhieesmärgid aitavad haigusega ja selle tagajärgedega igavesti toime tulla. Selles on oluline roll pesemiseks ja ruumide õigeaegne puhastamine. Kuid siiski sõltub punetistevastase võitluse peamine ülesanne immuniseerimisega vaktsineerimise abiga.