Kas täiskasvanutele on vaja leetavaktsiini?

Meestel

Paljud nakkused on täiskasvanute jaoks palju ohtlikumad kui lastel. Üks selline haigus on leetrid,...

Paljud nakkused on täiskasvanute jaoks palju ohtlikumad kui lastel. Üks selline haigus on leetrid, mis kogu maailmas kogub aastas 165 000 inimest. Viimastel aastatel on täiskasvanute leetrite haigus kasvanud, kuna selle haiguse suhtes on vähenenud immuunsus. Inimesed, kes on sündinud pärast 1956, kaotasid oma immuunsuse, mis omandati vaktsineerimise tulemusena ühe aasta jooksul või pärast üleantud haigust. Lammaste vaktsineerimine Venemaal oli lastele kohustuslik 1980. aastal. 2014. aastal tutvustas Venemaal kõigi leetrite vastu suunatud täiskasvanute rutiinne vaktsineerimine. Vaktsineerimised viiakse läbi vaktsiini LCD-ga (elusate leetrite kultuurivaktsiin).

Kui vana on täiskasvanutele mõeldud leetrite vaktsiin? Kas see vaktsiin on või mitte? - Vaatame neid küsimusi.

Mis haigus on leetrid? Lammaste nakkust peetakse leetriteks, kuid ka täiskasvanud nakatuvad sellega. Haiguse põhjustajaks on perekonna RNA viirus (Morbillivirus). Infektsioon tekib teiselt patsiendilt. Viirus levib kontakti ajal aevastamise, köhimise ja niudesooksu ajal. Inkubatsiooniperiood on 1-2 nädalat. Haigus muutub juba inkubeerimisperioodi viimasel 2 päeval nakkavaks, kui haigusjuhtumite endiselt pole. Haigus algab üldiste sümptomitega:

  • nohu, köha, kurguvalu;
  • temperatuuri tõus 39-40 ° C;
  • konjunktiviit, millega kaasneb fotofoobia ja pisaravool;
  • põsed, põsed, nägu;
  • täpid, mis paiknevad põskede limaskestal molaarsete ja igemete lähedal, ilmuvad 3. päeval;
  • lööve kogu kehas.

Filatov-Kola blot suu limaskestale on diagnoosi oluliseks tunnuseks. Lööve nahal on välimuse ja kadumise järjekorras erinev. See ilmub kolmandal päeval alates päevast, mil temperatuur tõuseb kõigepealt näole, kaelale, rinnale, seejärel läbib pagasiruumi ja jäsemeid. Lööve kestab 3 päeva ja hakkab kahvatuks muutuma ja kaduma samas järjekorras, milles need ilmuvad. Leetrite spetsiifiline ravi ei ole.

Mis on täiskasvanute leetrite risk? Tõved täiskasvanutel vähendavad märkimisväärselt immuunsust. Haigus on palju raskem kui lastel. Sageli esinevad sellised komplikatsioonid:

  • leetriviiruse või bakteriaalse infektsiooni põhjustatud kopsupõletik;
  • bronhiit;
  • keskkõrvapõletik;
  • hepatiit;
  • sinusiit;
  • silma kahjustus keratitis 20% juhtudest viib nägemise kadumiseni;
  • püelonefriit;
  • eustahiit esineb raskes vormis ja võib põhjustada kuulmiskaotust või kuulmiskaotust;
  • meningiit;
  • meningoentsefaliit.

Täiskasvanu leetrite kohutavad komplikatsioonid:

Meningoentsefaliit on inimese närvisüsteemi viiruse katkestamine. Tüsistus esineb 0,6% juhtudest. Pärast lööbe lõpus oleva temperatuuri langetamist tõuseb äkki äkitselt temperatuur äkki, teadvus muutub segadusse, ilmnevad krambid. Spetsiifiline ravi ei ole. Lammaste entsefaliit on surmapõhjus 25% juhtudest. Ainus tõhus viis kaitsta ohtliku infektsiooni eest on laste ja täiskasvanute vaktsineerimine leetrite vastu.

Millal peaksin vaktsineerima?

Riikliku programmi raames reguleeritakse täiskasvanutele tavapärase leetrite vaktsineerimist ajakavaga. Teatav vaktsineerimiskava töötab riigi territooriumil, mis määrab, millal ja kui mitu korda vaktsineerida leetritega täiskasvanud. Tasuta vaktsineerimist antakse alla 35-aastastele inimestele, kes ei olnud varem haigeid ja kellel ei olnud vaktsineeritud või kellel ei olnud teavet nende vaktsineerimise kohta. Need isikud, kes puutuvad haigete leetritega, olenemata vanusest, vaktsineeritakse tasuta, kui nad ei ole varem vaktsineeritud ega haiget saanud. Teiste inimeste jaoks toimub tasuline vaktsineerimine.

Täiskasvanud läbivad 2-kordse vaktsineerimise nende kolme kuu intervalliga. Kui leetavaktsiin valmistati täiskasvanuks üks kord, siis vaktsineeritakse seda algusest peale 2-kordses skeemis.

Täiskasvanutel ei ole leetrite vastu revaktsineerimist. Immuunsust pärast topeltvaktsineerimist hoitakse vähemalt 12 aastat ja kauem.

Kuhu täiskasvanud saavad leetrite vastu inokuleerimise? See toimub õlavarre ülaosas subkutaanselt või intramuskulaarselt. Süvendite piirkonna inakulatsioon ei ole soovitatav paljude subkutaanse rasvakihi tõttu. Ärge vaktsineerige ja nahal, kus see võib moodustada pitser. Mõlemal juhul rikutakse vaktsineerimiseeskirju. Vaktsiini intravenoosne manustamine on vastunäidustatud.

Soovitused reisijatele

Vastavalt Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetele on 36 leetrite epidemioloogiline olukord 36 Euroopa Liidu riigis tõusnud 26 000 nakkusjuhtumiga. Enamik juhtumeid on Saksamaal, Türgis, Itaalias. Praegu on Gruusias, Ukrainas registreeritud surmaga lõppevat leetrit. Venemaal on kasvanud Venemaa turistide poolt külastatud riikidest imporditud leetrite infektsioonid: Hiina, Singapur, Itaalia, Tai, Türgi.

Kui reisite välismaale, saate teada, millal täiskasvanud vaktsineeritakse leetrite vastu. Vaktsineerimine leetrite vastu toimub vastavalt kavandatud ajakavale, kuid erakorralist vaktsineerimist võib teha ükskõik millal kuus enne eeldatavat väljumist.

Milliseid vaktsiine kasutatakse?

  1. Looduslikku leetrite vaktsiini toodetakse Venemaal ja see registreeritakse 2007. aastal. Seda viirust kasvatatakse Jaapani vutimunade kultuuris.
  2. MMR II, tootja firma Merck SharpDohme (Holland). Vaktsiin on elus, leetrid, parotiit, punetised.
  3. Belgia tootmisettevõtte GlaxoSmithKline Biologicals "prioriteet". Vaktsiinid elavad leetrid, parotiit, punetised.

Millist vaktsiini valida - kodumaine või imporditud? "Prioriks" ja MMR II vaktsiinid on keerulised, tekitatakse neil üheaegselt immuunsust 3 haigusega: leetrid, punetised, parotiit. "Prioriteeti" saab vaktsineerida mitte ainult kolme infektsiooni vastu üheaegselt, vaid eraldi iga haiguse puhul.

Vene vaktsiin toodab ainult leetrite vastu suunatud antikehi.

Kõik ravimid on kirjutanud viiruseid, moodustades stabiilse immuunsuse. Komplekssed vaktsiinid on omavahel asendatavad. Vaktsineerimine võib toimuda ühe vaktsiiniga ja revaktsineerimine on erinev.

Vastavalt riiklikule vaktsineerimiskaardile antakse polikliinikele vene vaktsiin. Imporditud vaktsiine ostetakse omal kulul.

Leetrite elusvakultuuri vaktsiin kasvab Jaapani vuti-munade kultuuris.

Elus-leetrite vaktsiin valmistatakse annuses 0,5 milliliitrini kaks korda kolme kuu pikkuse intervalliga. Immuunsus on ette nähtud umbes 20 aastaks.

MMR II ja Prioriks täiskasvanutel manustatakse üks kord annuses umbes 5 ml igas vanuses ja neid korratakse iga 10 aasta tagant.

Täiskasvanute vaktsineerimise näidustused. Inokulatsioon pannakse:

  • kõigi täiskasvanute rutiinne vaktsineerimine alates punetisest, leetritest ja mumpsist;
  • reisi planeerimisel hädaolukorras;
  • hädaolukorra ennetamine toimub kokkupuutel nakatud leetritega, sellisel juhul antakse vaktsiin 3 päeva jooksul pärast kokkupuudet.

Reisi kavandamisel välismaale tuleb vaktsineerida 1 kuu enne kavandatud reisi.

Vastunäidustused vaktsineerimine täiskasvanutele. Lammastevastane vaktsineerimine on vastunäidustatud täiskasvanutele. Ajutised vastunäidustused on hingamisteede infektsioonid või olemasolevate haiguste ägenemine. Sellisel juhul viib vaktsiin ühe kuu võrra edasi.

  • allergiline reaktsioon kana ja vutimunadele;
  • allergia antibiootikumidele;
  • allergiline reaktsioon eelmisele vaktsineerimisele;
  • rasedus ja imetamine.

Millised on reaktsioonid vaktsineerimisele?

Tavaliselt iseloomustab täiskasvanute leetrite inokuleerimine kerget reaktsiooni:

  • punetus süstekohas;
  • kõrgem temperatuur mitte üle 37,5 ° C;
  • coryza, köha;
  • valu liigeses.

Vaktsineerimine leetrite vastu põhjustab mõnikord täiskasvanutel ohtlikke kõrvaltoimeid:

  • allergiline šokk;
  • urtikaaria;
  • tõenäoliselt Quincke allergilise ödeemi ilmnemine.

Pärast täiskasvanute leetrite vaktsineerimist on harva rasked tagajärjed:

Et vältida tõsist vaktsineerimise reaktsiooni, peavad täiskasvanud vaktsineerimise päeval olema terve. Enne vaktsineerimist peate konsulteerima arstiga ja rääkima talle olemasolevast allergilisusest antibiootikumide või kana valgu suhtes ning mitte harjumatute toiduainete söömist.

Seoses epidemioloogilise olukorra halvenemisega Venemaal ja kõigis maailma riikides on vaja kõigi leetrite vastu suunatud täiskasvanute rutiinset vaktsineerimist. Vaktsineerimised viiakse läbi vastavalt Vene ja imporditud vaktsiinide riikliku kalenderplaanile. Kõik vaktsineerimised on ohutud, vahetatavad ja efektiivsed. Tüsistuste esinemise vähendamiseks peate valmistuma vaktsineerimiseks.

Kõik leetri vaktsineerimise kohta

Paljud eksperdid leiavad, et ennetus on parim viis haiguste raviks. Mõnikord on see, kes on sein, mis kaitseb lapsi paljudest infektsioonidest. Vaktsineerimine leetrite vastu on ainus viis, mis tagab inimese kaitse selle ohtliku haiguse eest. Tänu immuniseerimisele vähenes laste ja täiskasvanute esinemissagedus 85% -ni.

Tõved, kõike haiguse kohta

Tuberkuloos on regulaarse immuniseerimise tõttu muutunud üsna haruldaseks haiguseks üle ühe aasta vanustel lastel. See nakkus on inimestele ohtlik. Pange tähele selle haiguse kõige olulisemaid tunnuseid:

  1. Infektsioon suurendab oluliselt lapse temperatuuri. See võib ulatuda üle 40 0 ​​C.
  2. Selle haigusega kaasnevad sümptomid, mis sarnanevad külmetushaigustega (nohu, kuiv köha, aevastamine, kurguvalu). Lastel on ka spetsiifilisi ilminguid, mis on: hääle hoosus, fotosfoobia, silmalaugude tupus, kehas esinevad lööbed.
  3. Paljude olemasolevate inimeste nakkus võib ilmneda enne neljandat haiguspäevi.
  4. Haiguse areng põhjustab immuunsuse järsu languse lastel. Infektsiooni korral võib esineda mitmeid bakteriaalseid komplikatsioone.
  5. Kui haigus on ema poolt põhjustatud, omandab lapse organism viiruse immuunsuse 3 kuu jooksul, mitte enam.
  6. Väikelaste (alla 5-aastased) leetrid on rasked. Üks ohtlikest komplikatsioonidest on surmav tulemus.
  7. 2011. aastal elas ülemaailmne haigus üle 100 000 lapse, kes ei olnud leetrite vastu vaktsineeritud.

Viiruse levik levib õhus olevate tilgadena. Kaunilik inimene on isegi inkubeerimise ajal nakkav. Vaatlusaluse nakkuse põhjustaja on väliskeskkonnas ebastabiilne, see kaob pärast füüsikaliste, mehaaniliste tegurite kokkupuudet.

Leetrite vaktsineerimise tähtsus, vaktsineerimiskava

Spetsialistid leiavad, et vaktsineerimine on ainus efektiivne nakkushaiguste ennetamise meetod. Seda ei ole vaja teha, kui inimesel on vastunäidustused. Esimene vaktsineerimine leetrite vastu tuleks teha 12-15 kuu vanuseks. Väikelapse tuleb vaktsineerida, sest täiskasvanutel on tõenäolisem, et vaktsiin kannatab kui lapsed.

Leetrite vaktsiin on mõnikord kombineeritud paljude teiste vaktsiinidega. Sageli tehakse samaaegselt vaktsineerimist leetrite, mumpsi, punetiste vastu.

Plaani kohaselt tuleks teha 2 leetri vaktsineerimist. Esimeses vaktsineerimises on näidatud eespool, teine ​​aga 6-aastaselt (eeldusel, et ei ole vastunäidustusi). Tavaliselt on revaktsineerimise aeg Mantouxi testi ajal. Eksperdid soovitavad enne leetrite vaktsineerimist teha proov ka pärast mõnda aega (1,5 kuud). Samaaegselt viiakse need vaktsineerimised läbi ainult hädaolukorra indikaatorite olemasolul vanemate kui ühe aasta vanustel lastel.

Lastele kavandatud vaktsiini manustatakse kaks korda (12-15 kuud, 6 aastat). Harvadel juhtudel peate selle vaktsineerimise graafikust loobuma:

  1. Kui üks pereliikmeid on nakatunud, on vaktsineerimine kohustuslik kõigile alla 40-aastastele. Erandiks on alla üheaastased lapsed.
  2. Kui laps sünnib emalt, kelle verevorme ei sisalda viiruse antikehasid, vaktsineeritakse beebi esimese kaheksa elukuu jooksul. Lapse täiendav vaktsineerimine toimub vastavalt plaanile (14-15 kuud, 6 aastat).

Vanemad ja isegi lapsed on ise huvitatud sellest, kus nad saavad leetrite vaktsiini? 0,5 ml. ravimit manustatakse lapsele, täiskasvanule sellistes piirkondades:

  • õlariba all;
  • välimine õlaala.

Ettevalmistus süstimiseks

Vaktsineerimiseks ei ole vaja erikoolitust:

  1. Leetritevastast vaktsiini võib teha ainult tervetele lastele (täiskasvanutele). ARVI-tunnuseid ei tohiks olla.
  2. Enne ravimi kasutuselevõttu soovitatakse läbida täieõiguslikeks arstlikeks arstlikeks uuringuteks.

Pärast vaktsineerimist on olemas ka käitumisreeglid. Need on järgmised:

  1. Võttes dušši, ei saa te tritureerida ravimi süstimise koha.
  2. Ärge külastage rahvarohketesse kohtadesse kolm päeva.
  3. Ärge sisestage lapse menüüs uusi tooteid.

Täiskasvanute leetrite vaktsineerimine

Kui täiskasvanu otsustab vaktsineerida, soovitatakse teste teha infektsioonivastaste antikehade tuvastamiseks. Inimesel võib olla leetrite salajane vorm, seda isegi teadmata. Sellisel juhul väidavad eksperdid, et vaktsineerimist pole vaja.

Pärast epideemia kõrgus kinnitamist ei saa vaktsineerida. Kui isikul ei ole esimest vaktsineerimist, tuleb enne ohtliku piirkonna reisimist vaktsineerida (mitte hiljem kui 2 nädalat enne lahkumist). Enamik viirusega nakatumise juhtumeid on registreeritud Prantsusmaal, Saksamaal, Suurbritannias, Rumeenias, Itaalias, Taanis, Usbekistanis, Hispaanias.

Leetrite vaktsiin antakse ainult teatud aja jooksul. Ravimi korduv manustamine on vajalik 3-5 aasta pärast. Täiskasvanute revaktsineerimise aeg sõltub organismi omadustest ja vaktsineerimisskeemist riigis.

Täiskasvanute leetrite vaktsineerimine toimub kuni 35 aastat, kaks korda vaktsineerimisega 3-kuulise vahega. Revaktsineerimist ei ole vaja. Kehavigastuse infektsioon kestab kauem kui 12 aastat. Täiskasvanud ravim süstitakse õla (ülemine kolmas).

See nakkushaigus on komplikatsioonide tõttu ohtlik. Kõige tõsisemate komplikatsioonide seas rõhutame järgmist:

  • entsefaliit;
  • kopsupõletik;
  • keskkõrvapõletik;
  • meningoentsefaliit;
  • püelonefriit;
  • sinusiit;
  • hepatiit;
  • meningiit;
  • eustachyte

Milliseid vaktsiine kasutatakse?

Leetrite vaktsiin sisaldab elusaid või nõrku viiruseid. Selles seisundis ei suuda nad põhjustada haigust lapsel, vaid ainult aitavad arendada organismi immuunsust nakkusele. Leetrite vaktsiini tunnused:

  1. Termolöövisus. Vaktsiin kaotab oma omadused, olles tingimustes ebamugav temperatuur. Selle ladustamine peaks toimuma temperatuuril kuni 4 ° C, mitte kõrgemal. Kõrge / madal temperatuur põhjustab ravimi kiiret katkemist.
  2. Kui kasutamata jäänud vaktsiin jääb, tuleb see hävitada.
  3. Ravimit tuleb manustada ettevaatlikult inimestele, kellel on antibiootikumi, munavalguga seotud allergia.

Ennetuslikel eesmärkidel võib kasutada monovaktsiine, kombineeritud vaktsiine (nad kaitsevad ka punetiste, mumpsi). Kasutatud vaktsiinid:

  1. "Рувакс". Prantsusmaa tootmine.
  2. HCV (monovaktsiin).
  3. Parotini-leetri vaktsiin (Venemaa).
  4. Prioriteet (Suurbritannia).
  5. MMR (koos leetrite, punetiste, mumpsidega). USA tootmine.

Kuidas valida leetri vaktsiin? Küsimus on üsna keeruline, selle lahendamiseks on vaja spetsiaalset konsultatsiooni. Arst saab valida parima võimaluse, hinnates ravimi talutavust.

Isegi pärast vaktsineerimist võib laps haigestuda leetritega. Haigus võib areneda juhul, kui laps pärast ühte vaktsineerimist vähendas dramaatiliselt immuunsust. Kuid nakatumise korral on laps, kes on vanem kui aasta, palju kergem seda infektsiooni kandma. Sellisel juhul aitab vaktsineerimine peatada haiguse arengut, vältida selle tõsist arengut, vähendada komplikatsioonide riski.

Vaktsineerimise reaktsioon

Immunoprofülaktika viiakse läbi nõrga elusvaktsiini kaudu. On väga oluline teada, kas pärast leetrite vaktsineerimist ja milliseid neist on tagajärgi. Leetrite vaktsiin on võimeline provotseerima kahte tüüpi reaktsioone:

  • üldine (kurgu punetus, kerge köha, ummik, nohu, konjunktiviit);
  • kohalikud (punetus vaktsiini manustamise valdkonnas, turse). Need ilmingud kaovad mõne päeva pärast.

Mõnel juhul võib temperatuur tõusta (pärast 6 päeva). Lastel võib esineda nina veritsust, söögiisu vähenemist, löövet, nagu leetrid, halb enesetunne.

Leiutajate vaktsineerimise vastus sõltub sümptomite raskusastmest:

  1. Nõrk Temperatuuri tõus on ainult 1 0 C. Mürgistuse sümptomeid, mida me eespool uuritud, ei täheldatud.
  2. Keskmine. Temperatuur tõuseb vahemikus 37,6 - 38,5 ° C. Mürgistuse sümptomid on kerged.
  3. Tugev. Lapse temperatuur tõuseb, nõrkus (lühidalt), lööve, köha, kurgu punetus.

Ülaltoodud sümptomid võivad esineda monovaktsiini manustamisel (ainult leetrite immuunsus). Kui viiakse kombineeritud vaktsineerimine (punetised, parotiit), võivad ilmneda täiendavad sümptomid (süljenäärmete põletik, liigesevalu).

Võimalikud tüsistused

Vanemad hoolivad sellest, kuidas leetritevastast vaktsiini üle antakse. Kas võivad tekkida postvaktsineaalsed komplikatsioonid? Meditsiinipraktikas on raskete komplikatsioonide juhtumid dokumenteeritud (väga vähesed). Tavaliselt põhjustab tüsistuste põhjus:

  • vaktsineerimismeetodite rikkumine;
  • vastunäidustuste mittejärgimine;
  • individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes;
  • ebakvaliteetne vaktsiin.

Pärast vaktsineerimist võivad tekkida sellised kõrvaltoimed:

  1. konvulsioonne reaktsioon. Krambid esinevad kõrgel temperatuuril. Ekspertide sõnul ei mõjuta see tüsistust tõsistele;
  2. toksiline reaktsioon. See ilmneb ainult 6 kuni 11 päeva pärast vaktsineerimist. Iseloomulik: mürgistus, kõrge palavik, lööve nagu leetrid, kurguvalu. Neid märke täheldatakse 5 päeva jooksul, mitte enam;
  3. postvatsakuline entsefaliit. Võib esineda iiveldus, agitatsioon, peavalu, segadus, krambid;
  4. lööve. See võib näidata allergilise reaktsiooni tekkimist. Ja ka valu liigestes, võib tekkida Quincke ödeem;
  5. bakteriaalsed komplikatsioonid;
  6. allergiliste haiguste ägenemine.

Vastunäidustused lastele, täiskasvanutele

Vaktsineerimine leetrite vastu aitab vältida haiguse ohtlikke tagajärgi. Kuid on vastunäidustusi. Mõnel juhul ei tohiks last (täiskasvanud) vaktsineerida 12-kuulise või 6-aastase leetrite vastu:

  • rasedus;
  • esmane immuunpuudulikkus;
  • varasemate vaktsineerimiste korral tõsiste komplikatsioonide esinemine;
  • allergia aminoglükosiidide, kana valgu olemasolu;
  • kasvaja (pahaloomuline);
  • vaktsineerimine viiakse üle 3 kuu jooksul immunoglobuliini, veretoodete sissetoomise korral;
  • omandatud immuunpuudulikkus (AIDS). Vaktsineerimine on selle raske vormi kujunemisel vastunäidustatud. Kui HIV-nakkuse kliinilisi ilminguid ei esine, on lubatud elusvaktsiin.

Dokumentide omadused

Kõik vaktsineerimised viiakse läbi ainult vanemate nõusolekul. Sooritatud vaktsineerimine peab olema dokumenteeritud; Sellesse reeglisse kuulub ka leetrite vastu vaktsineerimine.

Kuidas toimub vaktsineerimine? Alguses uurib pediaatril lapsi. Enne ravimi kasutuselevõtmist antakse vanematele allkiri vormi allkirjastamiseks, milles öeldakse, et nad annavad nõusoleku selle meditsiinilise protseduuri läbiviimiseks.

Kui vanemad on vaktsineerimise vastu, peavad nad kirjaliku loobumise nõudest loobuma. Piisavalt tuleb neist ühele alla kirjutada. Keeldumine peab toimuma kahes eksemplaris. Arsti esimene eksemplar kleebitakse lapse kaarti, koopia number 2 tuleks lisada ajakirja "On immuniseerimine rahvastiku". Vanemad annavad välja iga-aastase vaktsineerimisest loobumise.

Leetrite ennetamine

Vaktsineerimine leetrite vastu peetakse ainus ennetusmeede. Nõrgestatud viirus ei ole tervisele ohtlik, see aitab organismil haiguse immuunsust arendada. Vahel on vaja hädaolukorda. See koosneb vaktsineerimisest 2 kuni 3 päeva pärast lapse (üle 6 kuu) kokkupuudet haige isikuga.

Alla ühe aasta vanustel lastel (3-6 kuu vanustel) on hädaolukordade ennetamine inimese immunoglobuliini kasutuselevõtt. See sisaldab kaitsvaid antikehi doonorite seerumist, inimesi, kes on leetridest taastunud. 2... 3 kuu järel saate aktiivseks immuniseerimiseks.

Täiskasvanute leetrite inokuleerimine

Tänu võimas vaktsineerimisprogrammile on selline haigus, nagu leetrid, tänapäeva lastel väga haruldane. Vastupidi, täiskasvanud on haigestuvad üha sagedamini, kuna nad tavaliselt ei vaktsineerita õigeaegselt. Vaktsineerimisskeem on mõeldud lapsepõlves kuni 35-aastastele inimestele. 36-aastased kodanikud võivad maksta vaktsineerimistasu.

Kui vaktsineerimine on vajalik täiskasvanute jaoks

Täiskasvanud patsientidel on leetrid ohtlikud ja neil on palju tüsistusi, mis kestavad palju kauem kui lastel. Haiguse põhjustajaks on leetriviirus, mida peetakse väga ohtlikeks, kuna tal on võime püsida väga madalatel temperatuuridel. Kui inimene ei vaktsineerita õigeaegselt, siis nakatumise oht jõuab 100% -ni.

Kodanike kohustusliku vaktsineerimise ajakava on arvutatud kuni 35 aastani. Vanemad inimesed võivad olla poogitud tasuta, kui nad kokku puutunud nakatunud või tasu (hind 350-900 rubla). Immuniseerimine toimub kahes etapis, süstete vaheline intervall - kolm kuud. Täiskasvanute leetrite vaktsineerimine on punetiste, mumpsi ja kanarakkude vaktsiin. Torkima paigutatakse ülemine kolmandik õla lihasesse või naha alla (ei tee tuhara piirkonda, kuna suur hulk nahaaluse rasva selles asukohas). Ravimi intravenoosne manustamine on vastunäidustatud.

Täiskasvanute leetrite revaktsineerimine ei ole hõlmatud. Immuunsus pärast vaktsineerimist, mis viiakse läbi kahekordsel skeemil, püsib juba mitu aastat. Soovitatav on vaktsineerida järgmistel juhtudel:

  1. Naised planeerivad rasedust, kuna leetrid on lapse kandmise perioodil väga ohtlikud ja ähvardavad tõsiseid patoloogiaid.
  2. Reisijad, kes külastavad ELi riike, Ukrainat, Gruusiat, Tai. Nendes riikides on viimase 3 aasta jooksul registreeritud arvukalt täiskasvanud leetrite infektsioone, sealhulgas surmajuhtumeid.
  3. Kodanikud vanuses 15-35 aastat, kes ei ole eelnevalt vaktsineeritud või ei mäleta umbes Leetrite vastu vaktsineerimist, kui need on ohus ja võib nakatuda (õpilased, raviasutuse töötajat, õpetajad).

Vastunäidustused vaktsineerimisel

Riigi epideemia keskus hoiatab kodanikke ajutiste ja püsivate vastunäidustuste olemasolust. Esimesel juhul on see järgmine:

  • haiguste ägenemise periood või äge infektsioonide liik;
  • rasedus;
  • periood pärast immunoglobuliinide manustamist;
  • tuberkuloos.

Pärast lapse sündi ja taastumist saate süsti teha ohutult. Pärast immunoglobuliinide ja veretoodete kasutuselevõttu saab 35 aasta jooksul pärast 30 päeva pikkust täiskasvanud vaktsineerida leetrite vastu. Siiski on vastunäidustusi, mille puhul vaktsineerimist ei saa läbi viia:

  • aminoglükosiidide suhtes (nt kanamütsiini, neomütsiini või gentamütsiini);
  • allergia munavalgele;
  • mitmesugused kasvajad;
  • varasemast ravimi tõsine reaktsioon.

Vaktsineerimine leetrite vastu

Vanus 35 aastat on kodanike immuniseerimise tingimuslik piirang. Samal ajal ei tea mõned inimesed üldse, milliseid vaktsineerimisi täiskasvanu teeb. Riiklikus plaanis ei ole öeldud, et üle 35-aastaseid inimesi ei pea vaktsineerima, vaid kodanikud läbivad sellise korra tasu eest. Teenuse hind sõltub piirkonnast, kliinikust ja kasutatud ravimitest.

Epidemiaravid tasuta vaktsineerimiseks:

  • haiguse fooki isikud;
  • varem puudutamata;
  • õigeaegselt vaktsineerimata;
  • kellel puuduvad andmed leetrite süstimise kohta.

Lammaste vaktsiin

Milliseid ravimeid kasutatakse elanikkonna immuniseerimiseks?

  1. Vene teadlased arvasid 2007. aastal kultuurivaba vaktsiini. Ravimi viirus on spetsiaalselt kasvanud Jaapani vuttide munadest.
  2. Priori on Belgia apteekrite (GlaxoSmithKline Biologicals) poolt välja töötatud ravim. See on elus vaktsiin leetrite, punetiste ja mumpsi vastu.
  3. MMR II on Hollandi farmaatsiaettevõtte Merck SharpDohme poolt välja töötatud ravim. Vaktsiin on elus, seda kasutatakse CCP ja PDA (leetrite, mumpsi, punetiste) inokuleerimiseks.

Kuidas on leetrite vastu vaktsineerimine sõltuv valitud kompositsioonist. Võite tellida välismaise ravimi kataloogis või eelistada vene keelt. MMR II ja Prioriks on komplekssed ja aitavad arendada immuunsust mitmete haiguste vastu korraga: parotiitis, leetrid ja punetised. Sellisel juhul kasutatakse Prioriksi preparaati sageli mitte ainult kõigi nakkuste vastu korraga, vaid ka iga haiguse eraldi kaitsmiseks. Venemaal toodetud ravim toodab leetritevastaseid antikehi.

Kõik ravimvormid sisaldavad tüüpilisi viiruseid, aitavad patsiendil luua stabiilse immuunsuse. Komplekssed preparaadid võivad teineteisest asendada (näiteks vaktsineerimine toimub ühe ühendi poolt ja revaktsineerimine teisega). Polikliinikutes vaktsineeritakse neid kodus tasuta ettevalmistusega. Imporditud vaktsiine saab osta omal kulul. Prioriteet on odav (umbes 350-500 rubla) ja MMR II maksumus on umbes 2000 rubla.

Tüsistused peale vaktsineerimist

Leetrite vaktsiin on suunatud immuunsüsteemi vastuse väljakutsetele ja nakkuse immuunsuse arendamisele. Ravimi mõju täiskasvanud organismile võib põhjustada negatiivseid tagajärgi:

  • entsefaliit;
  • kopsupõletik;
  • kõhuvalu;
  • glomerulonefriit;
  • anafülaktiline šokk;
  • urtikaaria;
  • krambid;
  • toksiline šokk;
  • müokardiit.

Reaktsioon leetrite vaktsiinile

Lammastevastane vaktsiin põhjustab reeglina teatud reaktsioone inimese kehas. Kuid need on kõik loomulikud ja näitavad keha kaitsefunktsioonide moodustamise protsessi algust. Kõigepealt on kehatemperatuur kõrge. Esimesel päeval pärast ravimi manustamist kaasneb punetus, valulikkus, tihedus süstimise piirkonnas. Nädal pärast vaktsineerimist võib esineda üldine halb enesetunne. Kui leitakse reaktsioone, tuleb arstile teada anda.

Täiskasvanute leetrite vaktsineerimise hind

Riikliku programmi alusel vaktsineerimine on tasuta kodanike kuni 35-aastane elukoht. Täiskasvanud leetrite vaktsineerimine võib toimuda elukohas või tööl teatud päevadel. Vastavalt juhistele hõlmab protseduur tingimata kahte etappi, mille intervalliks on 90-päevane süstimine. Kui olete vanem kui 35 aastat, kuid olete kontaktis nakatunud inimestega, võite saada ka tasuta vaktsiini. Vajadusel on menetlus kohalike ja eraõiguslike organisatsioonide jaoks saadaval. Vaktsineerimise hind varieerub 350-800 rubla ulatuses.

Video: täiskasvanute leetrite nakatamine

Arvamused

Tänu oma kohustusele pean ma tihti reisima välismaale, nii et meie arst keeldus mulle vaktsineerida leetrite vastu. Usun, et ravim on väga tähtis, seega ostsin välismaise MMR II vaktsiini hinnaga 2350 r. Protseduur viidi läbi kahes etapis, puudusid tagajärjed ja komplikatsioonid, reisin läbi Euroopa, kartmata nakatumist.

Meile tulid õde, nõudes meie leevenduste vastu kiiret vaktsineerimist, kuna meie sissepääsuasutus registreeris infektsiooni. Sellisel juhul tuleb vaktsineerida nii lapse kui ka täiskasvanute. Otsustasime, et see kõik oli ebamõistlik paanika ja loobus menetlusest. Siiski saatis pediaatril selle õppimise järel tema tütre süstimisele, sest leetrid on väga kõikuvad.

Александр, 36 aastat vana

Nii minu naine kui ka mina on 35-aastane. Kuue kuu jooksul plaanime pikka aega Saksamaale minna ja otsustasime polikliinikult teada saada, kas sellistel juhtudel tehakse leetrite vaktsineerimist. Lisaks oli ta huvitatud imetamise raskustest. Haiglas soovitasid nad osta prioriteedi ja vaktsineerida (see ei ole HS-i puhul ohtlik).

Täiskasvanute leetrite vaktsineerimine: vajadus, tunnistus

Tänu vene vaktsineerimisprogrammile hakkasid lapsed leetaalsete haiguste leevendamiseks vähem tõenäoliselt. 7 aasta jooksul on kooliõpilaste haigusjuhtude arv vähenenud ja täiskasvanutel registreeritakse haigus sagedamini, kõik ei anna õigeaegset vaktsineerimist. Täiskasvanute leetrite vastu vaktsineerimine toimub polikliinikus, tööl, kui tuvastatakse üks patsient erarstiasutustes.

Vaktsineerimine annab kaitse 20 aasta jooksul, aastate jooksul, kui immuunsus väheneb. Tõsised raskete sümptomitega täiskasvanud, tihtipeale komplikatsioonid, on taastumisprotsess pikem kui lastel. Peterburis on leetrite suurenenud esinemissagedus. Soovitame teha revaktsineerimine.

Vajadus vaktsineerida täiskasvanud leetrite vastu

Plaaniline vaktsineerimine reguleerib kuni 35-aastast leetriinvaktsiini kestust. Kui te ei ole selle vanuse saavutanud, siis süstitakse tasuta. Vanemad inimesed maksavad oma vaktsiini eest.

Kui haige leetritega on kokku puutunud, viiakse vaktsineerimine läbi riigi kulul. Täiskasvanu jaoks inokuleerimine viiakse läbi kahes etapis, intervall on 3 kuud süstide vahel (revaktsineerimine).

Lammaste vaktsineerimise ajutised vastunäidustused

  • mitte-nakkuslike patoloogiliste protsesside olemasolu organismis;
  • rasedus;
  • kroonilise haiguse ägenemine (vaktsineerimine edasi lükata kuni taastumiseni);
  • kõrge kehatemperatuur;
  • hüperemia
  • tugev allergia kana, vuttide proteiin (sõltub vaktsiinist);
  • allergiline aminoglükosiidi (gentamütsiini, kanamütsiini, neomütsiini) suhtes;
  • immuunpuudulikkus;
  • onkoloogilised haigused, kasvajad

Selle põhjustaja - leetri viirus - kõige ohtlikum, pikk aeg hoitakse madalal temperatuuril, see viiakse kaugele hästi.

Kui täiskasvanud ei vaktsineerita, ulatub leetrite nakatumise oht 100% -ni.

Saadud vaktsiin on kombineeritud vaktsiiniga kanarakkide, mumpsi, punetiste vastu.

Täiskasvanute leetrite oht

See viirus satub kehasse, mõjutab limaskest ja ülemisi hingamisteed, mis põhjustab kudedes põletikku.
Leetrite viirus tungib edasi lümfisõlmedesse, levib kogu kehas verega. Inkubatsiooniperiood kestab 10 päeva. Esimestel päevadel on leetrid tavaliselt segaduses külma.

  • peavalu
  • näo turse
  • vägede vähenemine
  • köha, halb külm,
  • silmalau ödeem, pisaravool,
  • kolmandal päeval kuumus tõuseb, praktiliselt ei lange
  • 3 nädala pärast põsed (nende limaskestad) on valkjad lööbed,
  • paar päeva pärast kogu keha kaetakse lööbega.

Täiskasvanud inimese leetri kujutab endast märkimisväärset ohtu. Rasketel juhtudel põhjustab see tüsistusi.

Leetrite tagajärjed täiskasvanutel:

  • nägemise halvenemine
  • ärakuulamise kaotus
  • maksa kahjustused, neerud,
  • vähenenud immuunsus põhjustab bronhiidi, kopsupõletikku.

Tulemus: paar nädalat voodipesu võib lisada komplikatsioonide ravi kuud.

Vaktsineerimine leetrite vastu aitab vältida igas vanuses ohtlikke patoloogiaid.

Täiskasvanute vaktsineerimise kalender

35 aastat on Kalendris määratletud tingimuslik piirang, mis annab 35 aasta vanustele täisealistele täiskasvanutele tasuta leetrite vaktsineerimise rahastamise. See ei tähenda, et kui üle 35 aasta vanuseid, ei ole vaktsineerimine vajalik. Kui inimene on vanem ja tahab saada leetrite vastu vaktsineeritud, teeb ta seda oma kulul.

Epidemioloogilised näidustused vaktsineerimise kohta ilma vanusepiiranguteta:

haigusjuhtumitest, kontaktisikud, kes ei ole haige, ei vaktsineerita, kellel puudub uusim teave leetri vaktsineerimise kohta või kes teavad, et neid on üks kord vaktsineeritud.

Milliseid vaktsiine kasutatakse leetrite vastu?

Venemaa ja välismaiseid vaktsiine kasutatakse Venemaal:

  • monovalent leetrite vastu
  • 2-komponendiline leetrite-mumpsi vaktsiin,
  • 3-komponent - leetrite-mumpsi-punetiste vastu

Leetritevastane monoviirusvaktsiin on elav nõrgenenud.

Vaktsiinide juhistes on märgitud, et teisi vaktsineerimisi saab manustada 1 kuu pärast. Rahvusvaheliste soovituste kohaselt peaks intervall kahe elusvaktsiini sissetoomise vahel olema vähemalt 4 nädalat.

Kus on leetrite vaktsiin manustatud?

Vaktsiini manustatakse subkutaanselt või intramuskulaarselt.

  • õlg ülemise ja keskmise kolmanda piiri (välisest osast);
  • hip, kui õlal on palju rasvkoest, ei ole piisavalt lihaseid;
  • õlariba all

Omadused: ei tohiks lubada naha naha alla madalat kokkupuudet vaktsiiniga (ilmneb hülgamisvedelik, vaktsiin voolab aeglaselt verdesse ja manipuleerimine muutub ebaefektiivseks). Süstimine tuharani on välistatud.

Täiskasvanute poolt põhjustatud kahjulikud immuniseerimised

Ravimi esimesel annusel on sagedamini tekkinud kõrvaltoimed, mille tagajärjel tekkivad need sagedamini.

Millised on leetri vaktsiini reaktsioonid:

  • tihendus, turse leetri vaktsiini levialas,
  • temperatuur võib veidi tõusta (see toimub neljandal päeval eraldi);
  • Pärast 5 päeva möödumist süstimisest ilmnevad mõni viivitusega reaktsioon, mis on inokuleerimise tõttu normaalne (mõnedel juhtudel lööve, köha, riniit)

Kui temperatuur on kuni palavik, tuleb see koputasin alla, kuna see takistab pärast vaktsineerimist immuunsuse tekkimist.

Selle vaktsiini komplikatsioonid on järgmised:

  • krambid
  • tarud
  • entsefaliit
  • kopsupõletik,
  • müokardiit
  • anafülaktiline šokk
  • glomerulonefriit

Enamikul inimestel lubatakse vaktsineerimist kergesti täiskasvanutel.

Leetrite vaktsineerimise tunnused

Tuumad on ohtlik viiruslik infektsioon õhust levimisega, mis igal aastal ära võtab rohkem kui sadu tuhandeid elusid maailmas. Seetõttu peaks iga mõistliku inimese jaoks küsima, "kas ma peaksin leetavaktsiini saama?" Ei tohiks tekkida. Vastus on selge, kui vaktsineerimine leetrite vastu on ainus kaitse ohtliku infektsiooni vastu.

Mis on leetrid?

Nakkuse põhjustajaks on RNA-d sisaldav viirus. Kuigi haigust peetakse lapseliseks, mõjutab see ka täiskasvanuid, kellel leetrite vaktsineerimise puudumisel on raske haigus ja tõsised komplikatsioonid.

Viirus eritub patsiendi kehast limaskestade nina kaudu, kui aevastamine või köha, sülg vestluse ajal. Veelgi enam, infektsioosne nakatumine muutub juba inkubatsiooniperioodi lõpuks, kui haiguse ilmnemisi veel ei ole.

Corvus algab sümptomitega, mis on omane hingamisteede haigustele:

  • kõrge palavik (kuni 40 ° C);
  • valu ja kurguvalu;
  • coryza;
  • kuiv köha;
  • halb enesetunne, nõrkus;
  • peavalu.

Eriomadused on:

  • fotofoobia ja konjunktiviit;
  • silmalaugude turse;
  • haiguse teisel päeval ilmuvad limasked põletikul limaskestade väikeste täpidena (Filatov-Kopliki laigud), mis sarnanevad manga teradena, nad kaovad päevas;
  • 4. ja 5. päeval infektsioonil esinev nahalööve, seejärel levib ta astmeliselt: allapoole kaela, pagasiruumi, lööbe kolmandal päeval - jäsemetel, kellel on ülitundlikkus liimimise kaldenurga kohal.

Pärast 3 päeva laguneb lakk samas järjekorras, jättes pigmentatsiooni. Nagu kõik infektsioonid, leetrid vähendavad immuunsust, seega võib liituda bakteriaalne infektsioon.

Leetrite komplikatsioonid võivad olla:

  • kopsupõletik (põhjustatud leetriinfektsioonist või bakterist);
  • bronhiit;
  • keratiit, millele järgneb nägemise kaotus kõigil 5-l patsientidel;
  • sinusiit;
  • aju membraanide põletiku meningiit) ja meningoentsefaliit (põletik läbib aju aine);
  • eustahiit või keskkõrv ja sellest tulenevad tagajärjed kuulmislanguse kujul;
  • püelonefriit (kuseteede põletik).

Rasked leetrid väikelastel. Emakal antikehad kaitsevad beebi ainult 3 kuud (kui emal on leetrid). Pärast nakatumist püsib püsiv immuunsus.

Puudub efektiivne viirusevastane ravi leetrite raviks. Kui leetrite esinemine vaktsineerimata täiskasvanutel 0,6% ulatuses haigusest on keeruline, tekib entsefaliit (ajukahjustus), mis 25% -l on surmav.

Millal leetri vaktsiin?

Laste leetrite vastu plaaniline vaktsineerimine toimub Vene Föderatsiooni vaktsineerimise ajakava järgi 12-15 kuud. Vastunäidustuste puudumisel manustatakse leetri vaktsiini uuesti 6 aastaga (revaktsineerimine).

Seoses suurenenud leetrite esinemissageduse suurenemisega täiskasvanutel ja tõsiste tagajärgedega pärast haigusi Venemaal alates 2014. aastast. tehti otsus vaktsineerida täiskasvanute vastu. Haiguse suurenemine on seotud immuniseerimise vähenemisega pärast immuniseerimist.

Riikliku programmi kohaselt peavad täiskasvanud lastele tasuta vaktsineerima alla 35-aastastele isikutele, kes ei olnud eelnevalt haigeid leetõrvamate ja vaktsineerimata, või kellel ei ole vaktsineerimise kohta dokumentaalseid tõendeid. Teiste vanuserühmade täiskasvanuid saab vaktsineerida, kuid vaktsineerimist makstakse.

Paljud inimesed on huvitatud sellest, mitu korda täiskasvanuid vaktsineeritakse leetrite vastu? Täiskasvanute jaoks viiakse monovaktsiini rutiinne vaktsineerimine läbi kaks korda kolme kuu möödumisel. Kui varem sai inimene ainult ühe inokuleerimise, siis vaktsineeritakse ta uuesti, see tähendab kaks korda. Täiskasvanutele ei ole revaktsineerimine läbi viidud.

Ebapiisav või erakorraline vaktsineerimine toimub vastavalt epidemioloogilistele näidustustele sõltumata vaktsineerimise ajakavast.

Hädaimmuniseerimine toimub:

  1. Haiguspuhangu ajal vaktsineeritakse kõiki kontaktisikuid, sõltumata nende vanusest (tasuta), kaasa arvatud lapsed aastas, kes ei ole leetrite vastu vaktsineeritud või kellel ei ole dokumenteeritud tõendeid vaktsineerimise kohta. Vaktsiini manustatakse 3 päeva jooksul pärast kokkupuudet.
  2. Emakas, kelle veri ei sisalda korrosioonivastaseid antikehi, sündinud vastsündinu. Seda last korduvalt vaktsineeritakse 8 kuu jooksul. ja 14-15 kuu jooksul, seejärel - kalendris.
  3. Kavandatud välismaal viibimise korral tuleb vaktsiini anda kuu enne väljalendu.

Kui leetavaktsiin on valmistatud

Kui vaktsineerimine peaks vastama vaktsiini kasutuselevõtu eeskirjadele. Lapsed, mis sisaldavad 0,5 ml ravimit, süstitakse õlapaelu alaosa ja keskmise kolmanda osa õlavarre välispinnani.

Täiskasvanud ravimi süstitakse lihasesse või naha alla ülaosa 1/3 õlgast. Subkutaanse rasvkoe ülemäärase arengu tõttu ei soovitata tuharaliha. Vaktsiini saamine ja intradermaalne kasutamine ei ole soovitatav. Vastunäidustatud on selle sisestamine veeni.

Nii lapse kui täiskasvanu vaktsineerimine toimub kirjaliku nõusolekuga (patsient, lapsevanemad). Vaktsineerimisest keeldumise korral tehakse see ka kirjalikult. Ja sama vaktsiini puhul uuendatakse kord aastas kirjalikku keeldumist.

Kui palju leetrite vastu vaktsineeritakse?

Lammaste vaktsiini kahekordne kasutuselevõtt annab immuunsuse moodustumiseni rohkem kui 90% vaktsineeritud lastest. 12-aastasel inokulatsioonil või postvatsientsel immuunsusel (kuid see võib kesta kauem).

25 aastat pärast vaktsineerimist on olemas kaitsva antikeha piisav tase. Tähtis on tagada enne kooliealiste laste kaitse, kus haigus on raske ja tüsistustega.

Harvadel juhtudel tekivad leetrite ja vaktsineeritud isikute haigus. See esineb sageli ainult ühe vaktsiini süstimisega või mõne teguri mõjul organismi immuunsusjõudude vähenemisega. Kuid haigus on sel juhul lihtne, ilma et tekiks tõsiseid tüsistusi.

Leetrite vaktsiinide tüübid

Leetrite vaktsiin on valmistatud nõrgestatud, kuid leeliselistest viirustest. Kasutatakse monovaktsiinide (ainult leetrite) ja kombineeritud (kaitseks leetrite, punetiste ja epidpidotiitiste eest). Haiguse vaktsiiniviiruse tekitamiseks ei anna see ainult konkreetsete korrosioonivastaste antikehade tootmist.

Elusvaktsiinide tunnused:

  • vaktsiin vajab säilitamise ajal temperatuuri režiimi (mitte kõrgemat kui +4 ° C), nii et vaktsiin ei kaotaks oma omadusi;
  • vaktsiini kasutamata jäägid hävitatakse erieeskirjadega;
  • vaktsiinide koostis sisaldab antibiootikume ja munavalget, mis võib põhjustada allergilisi reaktsioone nende komponentide talumatuses inimestel.

Polikliinike inokuleerimisteenuste puhul tarnitakse vene vaktsiinid - elus leetrite vaktsiin ja parotitilise leetrite vaktsiin.

Samuti võib kasutada imporditud toodangu vaktsiine (ka elusat):

  • krambivastane monovaktsiinRuvax"(Prantsusmaa);
  • kombineeritud vaktsiin MMR II (USA või Madalmaad);
  • «Prioriteet"- kombineeritud vaktsiin (Belgia või Ühendkuningriik).

Kombineeritud vaktsiinid on mugavad, kuna lapsele antakse ainult üks süst, mitte kolm. Kompleksseid vaktsiine võib vahepeal vahetada: vaktsineerimine toimub ühe tüüpi vaktsiiniga ja revaktsineerimiseks võib kasutada teist. Monovaktsiin põhjustab vähem kõrvaltoimeid.

"Prioriks" või MMR II vaktsiine saab kasutada nii lastele kui ka täiskasvanutele. Täiskasvanud (olenevalt sellest, kumb olid nad vanuses), kui süstiti 0,5 ml. Soovitatav on revaktsineerimine läbi viia iga 10 aasta tagant. Imporditud vaktsiine maksavad patsiendid ise (vanemad).

Vastunäidustused leetrite vaktsineerimisele

Lapsed ei tohiks vaktsineerida, kui:

  • äge infektsioon või kroonilise patoloogia ägenemine (kuni kuu pärast täielikku taastumist või remissiooni);
  • esmane immuunpuudulikkus;
  • omandatud immuunpuudulikkus (AIDS);
  • veretoodete ja immunoglobuliini sisseviimine (inokulatsioon lükatakse edasi 3 kuu võrra);
  • eelmise vaktsineerimise raske tüsistus;
  • aminoglükosiidi rühma ja kana valgu antibiootikumide talumatus;
  • pahaloomuline haigus.

Vaktsineerimine leetrite vastu on vastunäidustatud täiskasvanutele:

  • rasedus ja imetamine;
  • allergia kana ja vutimunadele;
  • antibiootikumide talumatus;
  • allergiline reaktsioon eelmisele vaktsineerimisele;
  • AIDS-i HIV-nakkuse levik;
  • pahaloomulised haigused.

Vaktsineerimine lükatakse edasi 1 kuu võrra. pärast ägeda infektsiooni või kroonilise patoloogia ägenemist.

Võimalikud reaktsioonid vaktsineerimisele

Vaja on eristada vastust vaktsineerimisele ja vaktsineerimisega seotud tüsistusi. Vastutus leetri vaktsineerimisele võib olla üldine ja kohalik.

  1. Tavaline reaktsioon pärast vaktsineerimist täiskasvanutel (1-5 päeva):
  • punetus ja turse süstekohas;
  • temperatuuri tõus 37,5 ° C juures;
  • kerge halb enesetunne;
  • köha, nohu;
  • aeg-ajalt nahalööve.
  1. Vaktsineerimise ohtlikud tagajärjed:
  • urtikaaria;
  • angioödeem;
  • anafülaktiline šokk.
  1. Rasked tagajärjed ilmnevad väga harva:
  • kopsupõletik (pneumoonia);
  • müokardiit (südame lihasepõletik);
  • entsefaliit (aju aine põletik);
  • meningiit (meningiidi põletik).

Laste inokuleerimise vastus:

  • punetus ja turse süstekohas;
  • harv köha, konjunktiviit, nohu;
  • mõnikord nahalööve;
  • halb enesetunne, isutus süvenemine;
  • temperatuuri tõus (võib tekkida kohe või pärast 6 päeva).

Reaktsiooni väljendus võib olla erineval määral:

  • nõrk: palavik kuni 37,5 ° C ja muud ilmingud;
  • mõõdukas: temperatuuri tõus kuni 38,5 ° C, muud ilmingud on mõõdukalt väljendunud;
  • tugev: kõrge temperatuur ja rasked, kuid mitte pikad joobe märgid, lööbed, köha, konjunktiviit (reaktsioon võib ilmneda 6-11 päeva ja kestab kuni 5 päeva).

Pärast vaktsineerimist võivad tüsistused olla järgmised:

  • krambid kõrgendatud temperatuuril;
  • postvatsakuline entsefaliit;
  • allergilised reaktsioonid kuni Quincke turseeni;
  • allergiliste haiguste ägenemine (allergiline dermatiit, bronhiaalastma).

Tüsistused võivad olla seotud vaktsiini komponentide talumatuse suhtes, ignoreerides vastunäidustusi vaktsineerimisele, ja vaktsiini kvaliteeti.

Tüsistuste minimeerimiseks on soovitatav:

  • lapse või täiskasvanu kohustuslik tervisekontroll enne vaktsineerimist;
  • rahvaarvu külastuste piiramine (3-5 päeva), et vältida teise nakkuse tekkimist;
  • allergiavastane dieet ja uute toodete kasutamise lõpetamine.

Kui postvaccinal reaktsioone saab kasutada palavikuvastaseid ja antiallergilisi ravimeid. Väiksemate komplikatsioonide ilmnemisel pidage nõu arstiga.

Kuna eluslooduslikku leetrite vaktsiini kasutatakse, kardavad mõned lapsevanemad ja täiskasvanud patsiendid pärast selle manustamist tõsist tüsistust. Vaktsineerimise võimalike tagajärgede loetelu suurendab ainult hirmu ja kutsub üles vaktsineerimist keelduma. Tegelikkuses on siiski vaja hinnata vaktsineerimise ja komplikatsioonide pärast leetrihaiguste ennetamisel esinevate komplikatsioonide riski.

Näiteks üks kõige tõsisemaid tüsistusi - entsefaliit - esineb pärast vaktsineerimist 1 juhtumiga 1 000 000 poogitud seas ja pärast leetrite haigestumist suureneb lapse risk encefalüüti suhtes 1000-kordselt.

Leetrite vaktsiin on efektiivne, see kaitseb lapsi ja täiskasvanuid sellisest ohtlikust infektsioonist. Tänu vaktsineerimisele vähenes esinemissagedus ja leetrite suremus vähenes. Enne keeldumise kirjapanekut tuleb kaaluda kõike seda ning kaalutlemist lapsega või ilma.

Täiskasvanute leetrite vaktsineerimine

Paljud nakkused on täiskasvanute jaoks palju ohtlikumad kui lastel. Üks selline haigus on leetrid, mis kogu maailmas kogub aastas 165 000 inimest. Viimastel aastatel on täiskasvanute leetrite haigus kasvanud, kuna selle haiguse suhtes on vähenenud immuunsus. Inimesed, kes on sündinud pärast 1956, kaotasid oma immuunsuse, mis omandati vaktsineerimise tulemusena ühe aasta jooksul või pärast üleantud haigust. Lammaste vaktsineerimine Venemaal oli lastele kohustuslik 1980. aastal. 2014. aastal tutvustas Venemaal kõigi leetrite vastu suunatud täiskasvanute rutiinne vaktsineerimine. Vaktsineerimised viiakse läbi vaktsiini LCD-ga (elusate leetrite kultuurivaktsiin).

Kui vana on täiskasvanutele mõeldud leetrite vaktsiin? Kas see vaktsiin on või mitte? - Vaatame neid küsimusi.

Mis on haigus - leetrid?

Lammaste nakkust peetakse leetriteks, kuid ka täiskasvanud nakatuvad sellega. Haiguse põhjustajaks on perekonna RNA viirus (Morbillivirus). Infektsioon tekib teiselt patsiendilt. Viirus levib kontakti ajal aevastamise, köhimise ja niudesooksu ajal. Inkubatsiooniperiood on 1-2 nädalat. Haigus muutub juba inkubeerimisperioodi viimasel 2 päeval nakkavaks, kui haigusjuhtumite endiselt pole. Haigus algab üldiste sümptomitega:

  • nohu, köha, kurguvalu;
  • temperatuuri tõus 39-40 ° C;
  • konjunktiviit, millega kaasneb fotofoobia ja pisaravool;
  • põsed, põsed, nägu;
  • täpid, mis paiknevad põskede limaskestal molaarsete ja igemete lähedal, ilmuvad 3. päeval;
  • lööve kogu kehas.

Filatov-Kola blot suu limaskestale on diagnoosi oluliseks tunnuseks. Lööve nahal on välimuse ja kadumise järjekorras erinev. See ilmub kolmandal päeval alates päevast, mil temperatuur tõuseb kõigepealt näole, kaelale, rinnale, seejärel läbib pagasiruumi ja jäsemeid. Lööve kestab 3 päeva ja hakkab kahvatuks muutuma ja kaduma samas järjekorras, milles need ilmuvad. Leetrite spetsiifiline ravi ei ole.

Milline on täiskasvanute leetrite risk

Tõved täiskasvanutel vähendavad märkimisväärselt immuunsust. Haigus on palju raskem kui lastel. Sageli esinevad sellised komplikatsioonid:

  • leetriviiruse või bakteriaalse infektsiooni põhjustatud kopsupõletik;
  • bronhiit;
  • keskkõrvapõletik;
  • hepatiit;
  • sinusiit;
  • silma kahjustus keratitis 20% juhtudest viib nägemise kadumiseni;
  • püelonefriit;
  • eustahiit esineb raskes vormis ja võib põhjustada kuulmiskaotust või kuulmiskaotust;
  • meningiit;
  • meningoentsefaliit.

Täiskasvanu leetrite kohutavad komplikatsioonid:

Meningoentsefaliit on inimese närvisüsteemi viiruse katkestamine. Tüsistus esineb 0,6% juhtudest. Pärast lööbe lõpus oleva temperatuuri langetamist tõuseb äkki äkitselt temperatuur äkki, teadvus muutub segadusse, ilmnevad krambid. Spetsiifiline ravi ei ole. Lammaste entsefaliit on surmapõhjus 25% juhtudest.

Ainus tõhus viis kaitsta ohtliku infektsiooni eest on laste ja täiskasvanute vaktsineerimine leetrite vastu.

Millal inokuleerida

Riikliku programmi raames reguleeritakse täiskasvanutele tavapärase leetrite vaktsineerimist ajakavaga. Teatav vaktsineerimiskava töötab riigi territooriumil, mis määrab, millal ja kui mitu korda vaktsineerida leetritega täiskasvanud. Tasuta vaktsineerimist antakse alla 35-aastastele inimestele, kes ei olnud varem haigeid ja kellel ei olnud vaktsineeritud või kellel ei olnud teavet nende vaktsineerimise kohta. Need isikud, kes puutuvad haigete leetritega, olenemata vanusest, vaktsineeritakse tasuta, kui nad ei ole varem vaktsineeritud ega haiget saanud. Teiste inimeste jaoks toimub tasuline vaktsineerimine.

Täiskasvanud läbivad 2-kordse vaktsineerimise nendega 6-kuulise intervalliga. Kui leetavaktsiin valmistati täiskasvanuks üks kord, siis vaktsineeritakse seda algusest peale 2-kordses skeemis.

Täiskasvanutel ei ole leetrite vastu revaktsineerimist. Immuunsust pärast topeltvaktsineerimist hoitakse vähemalt 12 aastat ja kauem.

Kuhu täiskasvanud saavad leetrite vastu inokuleerimise? See toimub õlavarre ülaosas subkutaanselt või intramuskulaarselt. Süvendite piirkonna inakulatsioon ei ole soovitatav paljude subkutaanse rasvakihi tõttu. Ärge vaktsineerige ja nahal, kus see võib moodustada pitser. Mõlemal juhul rikutakse vaktsineerimiseeskirju. Vaktsiini intravenoosne manustamine on vastunäidustatud.

Soovitused reisijatele

Vastavalt Maailma Tervishoiuorganisatsiooni andmetele on 36 leetrite epidemioloogiline olukord 36 Euroopa Liidu riigis tõusnud 26 000 nakkusjuhtumiga. Enamik juhtumeid on Saksamaal, Türgis, Itaalias. Praegu on Gruusias, Ukrainas registreeritud surmaga lõppevat leetrit. Venemaal on kasvanud Venemaa turistide poolt külastatud riikidest imporditud leetrite infektsioonid: Hiina, Singapur, Itaalia, Tai, Türgi.

Kui reisite välismaale, saate teada, millal täiskasvanud vaktsineeritakse leetrite vastu. Vaktsineerimine leetrite vastu toimub vastavalt kavandatud ajakavale, kuid erakorralist vaktsineerimist võib teha ükskõik millal kuus enne eeldatavat väljumist.

Milliseid vaktsiine kasutatakse

  1. Looduslikku leetrite vaktsiini toodetakse Venemaal ja see registreeritakse 2007. aastal. Seda viirust kasvatatakse Jaapani vutimunade kultuuris.
  2. MMR II, tootja firma Merck SharpDohme (Holland). Vaktsiin on elus, leetrid, parotiit, punetised.
  3. Belgia tootmisettevõtte GlaxoSmithKline Biologicals "prioriteet". Vaktsiinid elavad leetrid, parotiit, punetised.

Millist vaktsiini valida - kodumaine või imporditud?

"Prioriks" ja MMR II vaktsiinid on keerulised, tekitatakse neil üheaegselt immuunsust 3 haigusega: leetrid, punetised, parotiit. "Prioriteeti" saab vaktsineerida mitte ainult kolme infektsiooni vastu üheaegselt, vaid eraldi iga haiguse puhul.

Vene vaktsiin toodab ainult leetrite vastu suunatud antikehi.

Kõik ravimid on kirjutanud viiruseid, moodustades stabiilse immuunsuse. Komplekssed vaktsiinid on omavahel asendatavad. Vaktsineerimine võib toimuda ühe vaktsiiniga ja revaktsineerimine on erinev.

Vastavalt riiklikule vaktsineerimiskaardile antakse polikliinikele vene vaktsiin. Imporditud vaktsiine ostetakse omal kulul.

Leetrite elusvakultuuri vaktsiin kasvab Jaapani vuti-munade kultuuris.

Elus-leetrite vaktsiin valmistatakse annuses 0,5 milliliitrini kaks korda kolme kuu pikkuse intervalliga. Immuunsus on ette nähtud umbes 20 aastaks.

MMR II ja Prioriks täiskasvanutel manustatakse üks kord annuses umbes 5 ml igas vanuses ja neid korratakse iga 10 aasta tagant.

Täiskasvanute vaktsineerimise näidustused

  • kõigi täiskasvanute rutiinne vaktsineerimine alates punetisest, leetritest ja mumpsist;
  • reisi planeerimisel hädaolukorras;
  • hädaolukorra ennetamine toimub kokkupuutel nakatud leetritega, sellisel juhul antakse vaktsiin 3 päeva jooksul pärast kokkupuudet.

Reisi kavandamisel välismaale tuleb vaktsineerida 1 kuu enne kavandatud reisi.

Täiskasvanutele vaktsineerimise vastunäidustused

Lammastevastane vaktsineerimine on vastunäidustatud täiskasvanutele. Ajutised vastunäidustused on hingamisteede infektsioonid või olemasolevate haiguste ägenemine. Sellisel juhul viib vaktsiin ühe kuu võrra edasi.

  • allergiline reaktsioon kana ja vutimunadele;
  • allergia antibiootikumidele;
  • allergiline reaktsioon eelmisele vaktsineerimisele;
  • rasedus ja imetamine.

Millised on reaktsioonid vaktsineerimisele?

Tavaliselt iseloomustab täiskasvanute leetrite inokuleerimine kerget reaktsiooni:

  • punetus süstekohas;
  • kõrgem temperatuur mitte üle 37,5 ° C;
  • coryza, köha;
  • valu liigeses.

Vaktsineerimine leetrite vastu põhjustab mõnikord täiskasvanutel ohtlikke kõrvaltoimeid:

  • allergiline šokk;
  • urtikaaria;
  • tõenäoliselt Quincke allergilise ödeemi ilmnemine.

Pärast täiskasvanute leetrite vaktsineerimist on harva rasked tagajärjed:

Et vältida tõsist vaktsineerimise reaktsiooni, peavad täiskasvanud vaktsineerimise päeval olema terve. Enne vaktsineerimist peate konsulteerima arstiga ja rääkima talle olemasolevast allergilisusest antibiootikumide või kana valgu suhtes ning mitte harjumatute toiduainete söömist.

Seoses epidemioloogilise olukorra halvenemisega Venemaal ja kõigis maailma riikides on vaja kõigi leetrite vastu suunatud täiskasvanute rutiinset vaktsineerimist. Vaktsineerimised viiakse läbi vastavalt Vene ja imporditud vaktsiinide riikliku kalenderplaanile. Kõik vaktsineerimised on ohutud, vahetatavad ja efektiivsed. Tüsistuste esinemise vähendamiseks peate valmistuma vaktsineerimiseks.