Isikukesõrmikud: fotod, sümptomid ja ravi

Sümptomid

Vöötohatisi nimetatakse ka zoster-herpeseks - viirusnakkus, millega kaasneb tugev valu ja nahalööbed.

Haigus põhjustab herpesviirust (herpes zoster), see toimib tuulerõugete tekitajatena, mida meditsiinilistes ringkondades nimetatakse "kanarakkideks".

Seelikukarju esineb reeglina talvel ja sügisel ning sagedamini vanematel inimestel. See aeg ja vanus on tingitud lihtsast faktist - immuunsuse seisund, mis on nendel aastaajal madalam ja eakate tõttu vanuse tõttu nõrgenenud.

Põhjused

Mis see on? Niisiis, vöötohatis on peamiselt herpes. Kuid see pole see, mida me tavaliselt kutsume külmaks. Kõik siin on palju tõsiselt. See on umbes Varicella zoster. Ta on paljudele tuttav aktiivse lapseea haigusega - kana-rõugedega.

Kana-raksiaga haige inimene on pikka aega passiivse viiruse kandja. Tavaliselt lokaliseerub viirus närvide kudedesse. Arstide andmetel muutub viirus aktiivseks, enamasti immuunsuse nõrgenemise, sagedase stressi ja närvisüsteemi ülepaisumise tõttu.

Täiskasvanute herpes zosteri arengu esilekutsumiseks võib:

  • Tugev stress, nõrk töö;
  • narkootikumide tarvitamine, mis vähendavad keha kaitset;
  • mitmesugused pahaloomulised kasvajad, lümfogranulomatoos ja mitte-Hodgkini lümfoomid;
  • kiiritusravi mõju;
  • luuüdi ja elundite siirdamine;
  • HIV nakkus AIDSi ülemineku staadiumis.

Alanenud immuunsus on põhjus, miks seda haigust esineb kõige sagedamini vanematele täiskasvanutele ja neile, kes on hiljuti põdenud hormonaalset, kiiritus- või keemiaravi.

Klassifikatsioon

Enamikul juhtudel esinevad katusesindlid tüüpilises vormis, mis on klassifitseeritud ganglioniarseks, selle sümptomeid kirjeldatakse allpool. Kuid mõnel juhul võib haigus esineda ka teistes kliinilistes vormides:

  • Kõrva Lööve lokaliseeritakse aurikluses välise kuulmiskanalis.
  • Silm Kõhunäärme haru lokaliseerimise kohaks on väljaheide, mis ilmub näo nahal, nina limaskestal ja silma limaskestal.
  • Gangrenoosne (nekrootiline). See areneb nõrgenenud immuunsusega inimestel.
  • Meningoentsefaliit. See esineb üsna harva ja erineb raske kursi korral.
  • Puudulik. Seda peetakse kõige lihtsamaks haiguse vormiks, mida iseloomustab mulliga lööbe puudumine ja tugev valu sündroom.
  • Mull. Sellele vormile on lisatud seerumi vedelikuga täidetud suured villid.
  • Hemorraagiline Seda vormi iseloomustab verine sisu täidetud mullide ilmumine.

Täiskasvanute seentes sümptomid

Herpes zosteri koguperioodi pikkus isikult esimese sümptomite ilmnemisest kuni nahapuru täielikku kadumiseni on tavaliselt 20-30 päeva. Mõnikord võib haigus täielikult lõppeda 10-12 päeva pärast.

Herpes zosterile on iseloomulik, et sellega kaasnevad lööbed ilmuvad keha ühelt küljelt. Valdav enamus juhtudel on kõik vöötohatiste välised ilmingud kehal - rindkere, kõhu ja vaagna sees. Harvadel juhtudel võivad need paikneda kätel, jalgadel ja peal.

Haiguse esialgne periood on sarnane külma või ARVI ilmnemisega. Seda iseloomustab üldine halb enesetunne, erineva intensiivsusega neuralgiline valu, see kestab keskmiselt 2-4 päeva:

  1. Peavalu.
  2. Subfebriili kehatemperatuur, harvem palavik kuni 39 ° C.
  3. Külmavärinad, nõrkus.
  4. Düspeptilised häired, seedetrakti häired.
  5. Valu, sügelus, põletustunne, surin perifeersetes närvides piirkonnas, kus esineb lööve.
  6. Kõige sagedamini, ägeda protsessiga, muutuvad nad valulikuks ja suurenevad piirkondlikud lümfisõlmed.
  7. Rasketel juhtudel võib teatud süsteemide ja organite urineerimine ja muud häired olla hilinenud.

Järgmist etappi iseloomustavad päikesepunased roosad laigud, nad jagunevad 3-4 päeva jooksul erütematoossetesse papulutesse, mis muutuvad kiiresti vesiikuliteks. Ligikaudu kuuendal-kaheksandal päeval vesiikulid hakkavad kuivama, nende kohale ilmuvad kollakaspruunid koorikud, mis hiljem kukuvad endaga kaasa, võib nende kohale jääda ebaoluline pigmentatsioon.

Valulikud aistingud, mida nimetatakse isegi postherpetiliseks neuralgiaks, võivad inimesi piinada mitu nädalat ja isegi mitu kuud pärast teiste sümptomite kadumist.

Ebatavaline vool

Ülalkirjeldatud kliinik on tüüpiline haiguse tüüpilise vormi jaoks, kuid mõnikord võivad lööbed olla erineva iseloomuga:

  1. Katkendlik vorm - pärast papu moodustumist lööve järsult taandub, mullide etapi mööda minnes.
  2. Mullivormi iseloomustab suuremate vesiikulite moodustamine, rühmitatud; eksudatiivsed elemendid võivad ühineda, moodustades mullid - ebaühtlaste kammimata servadega.
  3. Bulloosne vorm - vesiikulid ühendavad, moodustades hemorraagilise sisu suured mullid.
  4. Herpes zosteri gangrenoosne vorm on haiguse kõige tõsisem ilming; vesiikulite kohapeal tekivad haavandilised nekrootilised muutused - armistumise tulemus; kui täheldatakse tõsist üldist seisundit (peegeldub tugevat immunosupressiooni).
  5. Üldine vorm - pärast kohalike nahalöövete tekkimist levivad uued vesiikulid kogu naha pinnal ja limaskestadel (sarnane vorm on tihtipeale leitud ka immuunpuudulikkusega).

Tuleb märkida, et enne löövet ilmneb, on herpes zosteri diagnoosimine praktiliselt võimatu. Tekkivad valud (sõltuvalt lokalisatsioonist) võivad meelde tuletada südame, kopsude, närvisüsteemi haigusi. Pärast arendada iseloomulik lööve - ühepoolse lokaliseeritud eksudatiivsete elemendid mööda närve (monomorfseid elemendid - mullid erineva suurusega) ja hääldatakse neuroloogiline valu - diagnoos vöötohatis - mingeid raskusi.

Katusesindlid: foto

Kuna täiskasvanud isikul on herpes zoster, pakume üksikasjalikku fotot nahal olevatest lööbest.

Tüsistused

Tõsise kliinilise käitumise ja ebapiisava ravi korral võivad kilpnäärmed põhjustada tõsiseid tüsistusi:

  1. Kõige sagedasem (kuni 70%) on postherpeetiline neuralgia. Kuid mööda närvi tekitavad valud jäetakse kuudeks ja mõned kestavad aastaid, ja mida vanemad patsiendid, seda tõenäolisemalt tekib see komplikatsioon;
  2. Paralüüs, mis väljendub närvide motoorsete harude katkestamisel;
  3. Näonärvi halvatus ja näo kitsas külg;
  4. Kopsude põletik, kaksteistsõrmiksool, põie;
  5. Erineva raskusastmega silmakahjustused;
  6. Meningoentsefaliit on äärmiselt haruldane, kuid kõige ohtlikum komplikatsioon. 2 kuni 20 päeva jooksul pärast haiguse algust esineb tugev peavalu, valgusfoobia, oksendamine, hallutsinatsioonid ja teadvusekaotus.

Seoses tagajärgede tekke riskiga kutsuvad spetsialistid patsiente keelduma ise ravi tegemisest kodus ja õigeaegselt spetsialiseerunud asutuste abi otsima.

Hingamisteede ravi inimestel

Kergemaid juhtumeid ravitakse kodus. Hospitaliseerimine on näidustatud kõigile inimestele, kellel on kahtlustatav levitatav protsess, mis kahjustab silmi ja aju.

Enamikul juhtudel võib täiskasvanu katuselaius ilma ravita iseseisvalt minema. Kuid ilma ravimi kasutamiseta on haiguse tõsiste komplikatsioonide tõenäosus suur ja ka suutmatus taluda tõsist valu ägeda ja kroonilises faasis. Ravi meetodid on suunatud taastumise kiirenemisele, valu vähendamisele ja herpese mõju vältimisele.

Inimeste herpes zoster'i raviskeem põhineb järgmiste ravimite kasutamisel:

  1. Viirusevastased ravimid Herpes zoster'i raviks kasutatakse atsükloviiri, valatsükloviiri ja famtsükloviiri. Ravi alguses 72 tunni jooksul pärast esmase lööbe ilmnemist on neil võimalik vähendada valu raskust, vähendada haiguse kestust ja postherpeetiliste neuralgia tõenäosust. Famtsikloviiril ja valatsükloviiril on lihtsam manustamisviis kui atsükloviir, kuid neid on vähem uuritud ja mitu korda kallimad.
  2. Anesteetikumid. Anesteesia on üks tähtsamaid hetki herpes zosteri ravis. Piisav anesteesia võimaldab normaalselt hingata, liikuda ja vähendada psühholoogilist ebamugavust. Tavaliste analgeetikumide kasutamisel: Ibuprofeen, Ketoprofeen, Deksketoprofeen jne.
  3. Antikonvulsandid. Antikonvulsante kasutatakse tavaliselt epilepsia tarbeks, kuid neil on ka võime vähendada neuropaatilist valu. Herpes zosteriga võib kasutada mõnda neist, näiteks gabapentiini ja pregabaliini.
  4. Antidepressandid. Antidepressantide positiivne roll postherpetilise neuralgia ravis on näidatud.
  5. Kortikosteroidid. Vähendada põletikku ja sügelust. Mõned uuringud on näidanud oma võimeid kombinatsioonis viirusevastaste ainetega, et vähendada haiguse kergete ja keskmise raskusega raskete vormide sümptomeid. Kuid praegu ei soovitata neid ravimeid selles haiguses kasutamiseks.

Uimasteraapia eesmärk on eelkõige nende inimeste jaoks, kellel on kõrge tüsistuste oht ja ka haiguse pikaajaline liikumine. Narkootiline ravi on näidustatud immuunpuudulikkusega inimestele ja patsientidele, kelle vanus on üle 50-aastase barjääri. Viirusevastase ravi efektiivsus noortel ja tervetel inimestel ei ole tõestatud.

Kui vöötohatis on, pole oluline paanikat. Enamikul juhtudel annab õigeaegne viirusevastane ravi kiire tulemuse ja aitab vältida tüsistusi. Kuid selleks, et hooletu külastada spetsialisti külastamist, eriti kui tegemist on näo-või kolmiknärvi närvi, ei ole ka seda väärt.

Millisele arstile tuleb taotleda

Kui nahal või limaskestadel on mullid, peate pöörduma dermatoloogi poole. Mõnel juhul on vaja neuroloogi täiendavat analüüsi. Pikaajalise, raske, korduva raviga tuleb konsulteerida immunoloogide ja nakkushaiguste spetsialistiga.

Kuidas ravida vöötohatisi?

Peaaegu iga arsti, sõltumata eriala, silmitsi olukorraga, kus haiglas koos kahtlustatava ägeda koletsüstiit (püelonefriit, pleuriit, loeteluna adneksiit), see on päev-kaks kuulnud patsient: "Doktor, ma tunduvad olevat allergiline!" Ja arst heidutas kergendusega: kõik ebakindlused ja kahtlused lahendati ja operatsioon ei olnud vajalik.

Lõppude lõpuks on see tüüpiline mulliga seotud lööve mööda närvijuure viirusliku infektsiooni avaldumist, mis põhjustab täiskasvanutel lapsi ja kastreid.

Kuidas haigus muutub?

Valud mööda närvi, 50% - vahemereliseks, kuid võib mõjutada lumensääre lülisamba, näo-ja kolmiknärvi närvide juured.

Siis on vahemikus 1-3 päeva lööve ilmuda: pakkuja hyperemic taust - mullid selge sisu, mis siis muutub kollakas lõpuks 2 nädalat (less kuus) mulli kuivab moodustamaks kooriku ja koha jääb väikeseks armid pigmentatsioon, mis seejärel möödub Lööve on alati ühepoolne, tavaliselt kaasneb lümfisõlmede suurenemine mõjutatud küljel.

Sageli, kuid mitte tingimata, ilmnevad mürgistuse sümptomid samaaegselt valu: palavik, peavalu, isegi iiveldus ja oksendamine. Lööve väljanägemisega kipuvad nad jääma kaduma.

Millised on vöötohatise komplikatsioonid?

  1. Kõige sagedasem (kuni 70%) on postherpeetiline neuralgia. Valu piki närvi jäävad kuud ja mõned kesta aastaid, ja vanemad patsiendi, seda tõenäolisem, et arendada seda tüsistus (1% patsientidel alla 50 aastat, 28% - neile, kes on vanemad kui 70).
  2. Kui kahjustus näonärvi kahjustused võivad olla silmalaugude ja sarvkesta isegi - viiruse lauääerpõletik, keratiit, uveiit, mis ebasoodsates muidugi võib viia pimedus või glaukoom.
  3. Harva võib lööve tekkida naha sügava kahjustusega, siis pärast tervendamist on arm.
  4. Transverse müeliit, mille manifestatsioonid on perifeerne paresis ja halvatus.
  5. Meningoentsefaliit on äärmiselt haruldane, kuid kõige ohtlikum komplikatsioon. 2 kuni 20 päeva jooksul pärast haiguse algust esineb tugev peavalu, valgusfoobia, oksendamine, hallutsinatsioonid ja teadvusekaotus.

Kas herpes zoster on nakatunud?

Inimesed, kes ei ole varem olnud tuulerõugeid, eriti lapsi, võivad haigestuda pärast kokkupuudet patsiendi katusesindlitega.

Kuidas ravida vöötohatisi?

Viirusvastane ravi kiirendab taastumist ja vähendab komplikatsioonide riski. Eriti soovitav on võtta neid ravimeid neile, kellel on kolmiknärvi kahjustus ja kõik üle 60-aastased patsiendid. Acikloviiri (0,8 g 5 korda päevas) või famtsükloviiri (0,25 g 3 korda päevas) alustamiseks tuleb kasutada mitte hiljem kui 3 päeva pärast lööbe ilmnemist. Ravi kestus - 7 päeva.
Valuvaigistid - Valuvaigistid (baralgin, pentalgin) ja mittesteroidsed põletikuvastased (ibuprofeen, diklofenak) - nii palju kui võimalik mitte kauem kui 5-7 päeva, mis ei ületanud lubatud doosi. On ohutu ja efektiivne kasutada lokaalseid salve või plaastrit lidokaiiniga (Versatis).

Lööbehooldus:

  • Võite end ise pesta, kuid lööbeid ei tohi hõõruda ja soovitatav mitte kasutada soolasid ja vanniõlisid. Lööve piirkonda võib külmuda, näiteks jääga kuumaveepudelit. Kui sügelevad, võite kasutada losjoneid koos kalamiini või mentooliga. Parem on kahjustatud ala nii palju kui võimalik lõigata. Mida rohkem kontakte õhuga ja mida vähem riidetega, seda parem.
  • Te ei saa mingil juhul kohaldada kahjustatud piirkonnale ärritavaid salike, mida kasutatakse radikulitiga, see ainult olukorda veelgi teravdab. Määrdumismullid joodi, rohelusvärvide ja muude värvidega aeglustavad ainult taastumist. Viirusvastaste ainete kasutamine salvide kujul on täiesti ebaefektiivne.

Kui vöötohatis on, pole oluline paanikat. Enamikul juhtudel annab õigeaegne viirusevastane ravi kiire tulemuse ja aitab vältida tüsistusi. Kuid selleks, et hooletu külastada spetsialisti külastamist, eriti kui tegemist on näo-või kolmiknärvi närvi, ei ole ka seda väärt.

Millisele arstile tuleb taotleda

Kuna herpes zoster on herpese infektsiooni ägenemise nähtus, võib see tekkida, kui on tekkinud kontakt nakkushaiguse spetsialistiga. Lisaks sellele aitab ravi ka dermatoloog. patsiendi komplikatsioonide arengut soovitab neuroloog, silmaarst.

Vaadake populaarseid artikleid

Kommentaarid: 14

Anatoli

Pärast kannatusi kastmetes, väga närvidega mitu aastat. Kuidas valu vähendada?

Nuradin

Ma olen 14 aastat vana ja ma olen töödeldud süstid (ampitsilliin), salv (Lorinden) võttis 2 päeva ravitava nagu ma ei saa magada öösel cheshitsya tugevat valu ja põletused (((aitab kas ma teen õige?

Närvi juurte põletiku peatamiseks on vaja ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid

armastus

haige 3 kuud vöötohatis gerpes.Pila ja kikkis acycloviri aktovegin nüüd juua finlepsin, töödeldud Hirudoteraapia, füsioteraapia (hoovused) valu jätkub rohkem kui ravist? võib vnutrevenno tilguti või süstid? väga ootab vastust

Daria

Ma raviti seda haigust 4 päeva jooksul. Kui ma jõudsin dermatoveneroloogilise ambulatsini, anti mulle suur hulk kallis ravimeid, antibiootikume ja kalliseid vitamiine. Sellest ma keeldusin ja hakkasin ennast ravima. Ma näljasin 2 päeva ja järgmistel päevadel võtsin ainult puuvilju, köögivilju, mesi ja pähkleid. Näljatundide tõttu suureneb tüvirakkude arv organismis ja elusate toitude söömise tõttu suureneb immuunsus (mis on selle haiguse jaoks kõige olulisem). OUTDOOR sama ravi oli järgmine, kaks esimest päeva olin üksi kodus, lahustub atsetüülsalitsüülhapet (aspiriini) 10 tabletti vee ja määrdunud see kõik mõjutatud aladel (samuti kaetud, mul oli peaaegu kogu selg, rind ja kaenla piirkond) - minu arvates kõige tõhusam tööriist, koheselt kuivab ja ei lase lööve areneda edasi ja tunduda uut. Ma kasutasin ka salvi atsükloviiri. Ja mis kõige tähtsam - füsioteraapia - UFO, ilma selleta võib haigus veel ühe kuu jooksul tõmmata. Muidugi, positiivne suhtumine =) Kõik, kes on huvitatud minu tervisest, vastasin, et ma ei ole haige, aga ma olen taastumas. Selle haiguse peamine põhjus on tõsta immuunsust. Kes kahtleb sellise ravi suhtes, võta atsükloviir või teised viirusevastased tabletid. Kuid ärge proovige antibiootikume jooma! Sa ei saa ravida antibiootikumidega haiguse, see jääb teile, ja vylazit igal võimalusel, samuti antibiootikume oluliselt vähendada immuunsüsteemi, mis loomulikult mõjutab teie tervist ja võib põhjustada tagajärgi roietevahelistest neuralgia näiteks - see on väga sageli sellest tulenevate tagajärgedega Herpes zoster, isegi kõvenenud, võib tema valu püsida pikka aega (nädalad, kuud, aastad..) Tahaksin öelda, et ma täiendasin ravi energiat ja head tuju. Kõik edukas ja kiire taastumine! =)

Romani

et teile on antud selle või teie pettuse jaoks ette nähtud antibiootikumid või olete midagi (midagi diagnoosi seatud) vaikinud, sest herpes zoster on viirus, mitte bakteriaalne infektsioon ja kindlasti ei ole seda antibiootikumidega ravitud.

Enne viirusevastaseid ravimeid võtmine võib haiguse kulgu süvendada, ehkki seos tüsistustega ei näi olevat tõestatud. Kuid palun ärge reklaamige ise ravimeid, isegi kui see aitas teil

evgeny

Ja nüüd, et HERPES on ravimatu! Kuigi kõhelge ja sureke! Kuidas paremini oma immuunsust toita ja tugevdada, nii et see nakkus ei jõua ja milliseid ennetavaid meetmeid tuleb läbi viia, vastake. Aitäh

Romani

Varicella zoster-viiruse jääb keha, see on 95% elanikkonnast toibuda tuulerõugeid destve, mis kõige tähtsam, suurendades tegeleda puutumatuse vaktsineeritud (vöötohatise nad on)

Rätikud - täiskasvanute sümptomid, põhjused, ravi ja ennetus inimestele

Vöötohatis või vöötohatis on viirushaigus, mida iseloomustab taaspingestamiseks herpesviirus, mis avaldub sümptomid tavalised nakkushaigused, närvisüsteemi häired ja kaasas konkreetne nahailmingud.

Tähtis on sümptomid õigeaegselt tuvastada ja õige ravi alustada, nii et saate täiskasvanule tõsiseid tagajärgi vältida. Järgnevalt kaalume, millised on herpes zosterile iseloomulikud peamised põhjused ja tunnused, miks on oluline läbi viia diagnostika ja alustada õiget ravi.

Mis on katusesindlid?

Herpes zoster (herpes) on naha viirushaigus, mis avaldub ühepoolsetel lööbetel ja millega kaasneb tugev valu sündroom. Haiguse põhjustajaks on tuulerõugete (Herpes zoster) viirus.

Shingles mõjutab perifeersete närvide mõnes kehapiirkonda, mis viib mürgistus, põletik tagumise seljaaju juured ja tekkimise mull lööve. Tavaliselt mõjutab see infektsioon 10 aasta vanuseid täiskasvanud ja lapsi ning areneb ainult neile, kes on kannatanud tuulerõuge.

Viiruse aktiveerimine võib käivitada:

  • tugev stress;
  • vaimne või füüsiline ülekoormus;
  • vähenenud immuunsus pärast viirus- ja nakkushaigusi;
  • pahaloomuliste kasvajate esinemine.

Selline põhjustaja on Herpes viridae perekonna viirus. See võib põhjustada kaht täiesti erinevat patoloogiat kliinilise pildi järgi: kanarakk (tuulerõug) ja herpes zoster (lihhen). See viirus on ovaalse membraaniga nukleotiid, ulatudes läbimõõduga 30-50 nm. Kõige optimaalne temperatuur selle arendamiseks ja reprodutseerimiseks on temperatuur 37 kraadi.

Herpes praktiliselt ei mõju lastele, haigus on peamiselt diagnoositud täiskasvanud elanikkonnas ja eakad inimesed. Peale selle, kui patsient puutub kokku terve lapsega, on lapsel tekkinud tüüpilised kanarakid.

Klassifikatsioon

Eraldage täiskasvanu järgmistes katusesindustes:

  • Mannekeeni silma vorm põhjustab trigeminaalse sõlme haigust. Sel juhul on oht silma tervisele.
  • Laialdane avaldumisvorm, seda nimetatakse ka laialt levinudks. See areneb välja nägemisega lööve kogu naha pinnale.
  • Ganglioccasi on kõige tavalisem vorm. Sellel on tüüpilised ilmingud.
  • Meningoentsefaliitiline vorm - viiruse ägenemine toimub raskes vormis. Viiruse ilmnemisharjum põhjustab meningoentsefaliiti. Nakkuse kõige ohtlikum avaldumine on raskete tagajärgedega.
  • Kõrvavarustus ilmneb kõrvapõletikku, kuulmine võib kaduda.
  • Gangrenoosne - mustade värvuste, eriti tugeva valu ja pikaajalise ravi vajadus (haigus kestab 3 kuud, nahal on jäljed);
  • Üldiselt - kana rabustega seotud väliseid ilminguid, sageli ei esine noortel, aga eakatel.

Haigus on jagatud järgmisteks etappideks:

  • esimesed 1-3 päeva - prodromaalne staadium (haiguse iseloomulike sümptomite ilmnemine);
  • 3-20 päeva - äge järk;
  • alates 20. päevast ja kuni kolm kuud - rekonverentsus (kahjustatud kudede taastamise periood);
  • pikaajaliste tagajärgede faas (võib kesta kuni kolm aastat).

Põhjustab täiskasvanutel

Viirus kuulub neurodermatiotropide kategooriasse, seega on see võimeline kahjustama naha ja närvisüsteemi epiteelirakke. Kõigil inimestel, kes on kannatanud tuulerõuge või kellel on haige isikuga kokku puutunud, esineb viirus. Kui keha immunoloogiline resistentsus väheneb, ilmneb viirus ärkab ja taas aktiivne.

Väga tihti esinevad katusesindlid patsientidel, kes puutuvad kokku erinevat tüüpi immuunsust mõjutavate mõjudega. Selliseks on võimalik teostada:

  • leukeemia
  • kasvajad
  • keemiaravi protseduurid,
  • immunosupressantide ja kortikosteroidide pikaajaline kasutamine.

Selle patoloogia arengut soodustavad riskifaktorid on järgmised:

  • kopsupõletik,
  • tuberkuloos,
  • süüfilis
  • meningiit,
  • mürgitus alkoholiga, arseeni või elavhõbe,
  • sepsis
  • gripp
  • vähi metastaasid ja HIV-nakkus.

Kõige sagedamini diagnoositakse vöötohatis vanematel täiskasvanutel, kellel on märgatav füsioloogiline väljasuremine kõigi kehaliste funktsioonide, sealhulgas immuunkaitse osas. Siiski ei välistata herpektiliste purenemiste ilmingut teismelise kehale.

  • esineb 5% juhtudest
  • 10% juhtudest

Need statistilised tulemused on tingitud asjaolust, et 50-aastastel inimestel väheneb oluliselt keha kaitsed ja viirust on raske kontrollida, mis hiljem tema manifestatsiooni provotseerib.

Vähendades immuunreaktsioon inimestel mõjul teatud tegurid, aktiveeruvad viirus, mis põhjustab põletikku närvi enamasti sõlmede ja tagumine intervertebral seljaaju juurte mis avaldub sümptomina vöötohatise.

Immuunsuskaotuse vähenemise põhjused võivad olla:

  • tavalised ägedad nakkushaigused, hüpotermia, hüperinsulinatsioon;
  • rasedus;
  • diabeet või krooniliste haiguste ägenemine;
  • unehäired ja pikaajalised neuropsühhiaalsed koormused;
  • krooniliste infektsioonide ja keha mürgistuse fookus;
  • immunosupressantide pikaajaline kasutamine, glükokortikoidi seeriate tsütostaatilised ja hormonaalsed preparaadid;
  • HIV-nakkus ja vähk;
  • Röntgenravi protseduurid, keemiaravi.

Kas vöötohatis on inimestele nakkav?

Tuharad on nakkavad ja on oluline mõista, mis on ohtliku viirusliku patoloogia ülekandmise viise.

Võimalikud on järgmised infektsiooni viisid:

  1. Õhusisene tilk, milles viirus lokaliseeritakse infektsiooni kandja limaskestadele, kust see siseneb õhku pärast köhimist või aevastamist. Veel on viirus elus aerosooli kujul, kuni terve inimene hingab saastunud õhku.
  2. Kontaktviis, milles viirus siseneb tervisliku inimese kehasse pärast otsest kokkupuudet nakatunud naha nahaga.

Mitu päeva on herpes zoster nakatunud? Täpselt sama palju kui vedeliku mullid ilmuvad ja löövad nahale. Kui need on koorikuga kaetud, ei saa te karda infektsiooni. Focus nakkuse vedeliku, täidab neid, seega, kui isik on lasknud lööve, puudutas neid ja siis - et objektid, mis on kättesaadavad teistele liikmetele tema saatjaskond - see allutab ümbritsev nakatumise ohtu.

Tuleb arvestada, et vöötohatise põhjustanud viirus on väga ebastabiilne, hävib päikese insolatsiooniga kokkupuutumine, desinfektsioonivahendid, kõrge temperatuur.

Kõige sagedamini registreeritakse haiguspuhangud sügisel ja kevadel.

  • Patoloogilise protsessi kerge vormiga naha sõlmed ei muutu vesiikuliteks.
  • Kuid raske haiguse korral muutuvad vesikulaarsete vesiikulite hulka abstsessid, mis mõne aja pärast hakkavad haavanduma. Sellisel juhul omandab herpes zoster pikka aega ja kestab kuni poolteist kuud.

Sindlite sümptomid inimestel

Kui vöötohatis sageli täheldatakse haiguse kustutatud, mis tähendab, et närvisüsteemi viirusosakesed nendes sisalduvad ebasoodsates tingimustes välis- või sisekeskkonna saab aktiveerida ja põhjus viiruse kiire paljunemise ja välimus täiendavaid kliinilisi ilminguid. Inkubatsiooniperiood võib olla pikk - infektsiooni hetkest kuni esimese sümptomite ilmnemiseni võib kuluda mitu aastat.

Pärast viiruse aktiveerimist organismis, isegi enne haiguse esimese välimärgi ilmnemist, hakkab patsient end tundma haiguse, mis on iseloomulik gripile või külmale:

  • peavalud
  • temperatuuri tõus
  • palavik
  • külmavärinad
  • seedetrakti häired.

Tulevikus esilekutsutud kohtades ilmuvad kipitustunne, sügelus ja neuralgilised valu. Tihtipeale valud muutuvad põlevad ja talumatuks, intensiivistuvad liikumise ja vähimatki puudutusega. Protsess levib mööda närvikoortesid, vahemereliste okste ja kolmiknärvi närve.

Kui näo närvis on aktiveeritud viirus, on paralüüs, mille seas on järgmised nähud:

  • näo asümmeetria;
  • patsient ei saa tema põsed täis tuua, näidata hambaid;
  • Lööve ilmub auricle piirkonnas.

Valdav enamus kliinilistest juhtudest hakkab sepsis akuvalt alustama. See tähendab ennast:

  • kehatemperatuuri tõus umbes 39 kraadi võrra, millega kaasneb üldiste toksiliste reaktsioonide lisamine (külmavärinad, üldine halb enesetunne ja peavalu).
  • Samaaegselt ala närvistustsoonide seljaaju ganglionides (üks või mitu nendest) on kaetud iseloomuliku nahalööve, kelle välimus kaasneb ka teatud aistingud (valu, tuimus, ja nii edasi.).

Lööve periood. See algab 2-4 päeva hiljem ja sõltub haiguse vormist. Iseloomulikud tunnused iga haiguse ilmnemise kohta:

  • lööbed esinevad esmakordselt roosade täppidega kuni 5 mm (vt foto);
  • pärast seda, kui nad hakkavad moodustama vedelikus sisalduvate väikeste mullide rühmi, on esialgu läbipaistvad, muutuvad 3-4 päeva hiljem hägusemaks, mõnikord koos veresoonega.

fotol: katuselaius 1 kuni 12 päeva

Mõne päeva möödudes muutub mullide sisu häguseks ja blistrid ise kuivaksid ja hakkavad purustuma. Kui koorik kaob, jääb punane pigment nahale. Pärast protsessi ahela lõppu võib lööve taastekkida.

Lööve lokaliseerimine + fotod

Vigastused on lokaliseeritud kahjustatud närvi piirkonnas, see sõltub sellest, millist närvisüsteemi osa "viidi" viirus. Paar päeva hiljem ilmub kohapeal kohapeal mullide lööve. Vesikillid erinevad väikese läbimõõduga, sisu on tavaliselt läbipaistvad.

Kõige sagedamini esineb lööve järgmistes kehapiirkondades:

  • kolmeminurri ala näol;
  • ribide vahele;
  • ülemised ja alajäsemed;
  • kõhupiirkond.

Lööve vältel lümfisõlmede suurenemine patsiendi kehas.

Herpes zosteri iseloomulik tunnus on lööbe ühepoolne lokaliseerimine, see tähendab, et papuleid ilmuvad ainult ühele keha küljele.

Lihtsa vormi korral on kestus 3-4 nädalat. Mõnikord, kergetel juhtudel, tugeva valu puudumisel langeb herpes 12-14 päeva.

Herpes zosteri viimane etapp (lööve hakkab vähenema ja kuivama)

Sümptomid erinevate vöötohatiste kujul

Mõnikord annab haigus ebatüüpilise kliinilise pildi:

  • Abortiivne vorm - vetikate vesiikulite moodustumise etapp puudub. Lööve puudumise taustal on valu nii intensiivne.
  • Bulloosne vorm - kasvava suurusega vesiikulid ühendavad, moodustades suure läbimõõduga mullid.
  • Hemorraagiline vorm - kudede sügav häving koos naha kapillaaride kahjustusega viib viaalide täitumiseni verega. Paranemine toimub naha armide ja näärmete moodustumisega.
  • Gangrenoosne vorm - mullide asemel moodustuvad sügavad haavandid. Paranemine on pikenenud, selle tulemusena asetuvad nad suured armid.

Tüsistused

Herpesviirus, mis põhjustab haigust luugritega, mõjutab ennekõike inimese närvisüsteemi. See oluliselt nõrgestab keha immuunsust ja üldist resistentsust. Seega on paljudest tõsistest kõrvaltoimetest, mida see haigus võib põhjustada.

Tuleb meeles pidada, et haiguse sobimatu raviga seotud tüsistused võivad püsida paljude aastate jooksul. Sellisel juhul on tugev valu, mis rikub patsiendi elukvaliteeti. Vältige negatiivsete tagajärgede kujunemist aitab ainult õigeaegselt ravida spetsialisti ja korralikult valitud ravi.

Kõige tavalisemad neist on:

  • paralüüs, mis avaldub närvide motoorsete harude katkestamise tõttu;
  • kopsude põletik, kaksteistsõrmiksool, põie;
  • erineva raskusastmega silmakahjustused;
  • näo närvi halvatus ja näo ümbersuunamine ühele küljele.

Seoses tüsistuste tekke riskiga kutsuvad arstid patsiendi keelduma ise ravi tegemisest ja õigeaegselt spetsialiseerunud asutuste abi otsima.

Diagnostika

Laboratoorsed uuringud on väga olulised, kuna need võimaldavad 100% -lise täpsusega määrata, milline on viiruse probleemide allikas.

Herpes zosteri analüüsid:

  • Polümeraasi ahelreaktsioon.
  • Immunofluorestsentsanalüüs.
  • Seroloogiline meetod.
  • Lümfoblastilise transformatsiooni test (imetajal emakas).

Üheks kõige sagedasemaks testiks on polümeraasi ahelreaktsioon, selle läbiviimiseks võetakse põie sisu ja patsiendi veri. Analüüs võimaldab kindlaks teha herpese viiruse täpse tüübi, eraldades selle DNA ja viiruse antikehad.

Täiskasvanute juuksehoolduse ravi

Patsiendid, kellel on raskekujulise herpes zosteri vorm, diagnoositakse tingimata statsionaarse nakkushaiguse korral. Seda seetõttu, et inimestel, kes ei ole herpes zoster-viiruse suhtes immuunsed, on nad nakkuse allikad.

Kui patsiendil ravitakse ambulatoorseid ravimeid, määratakse talle:

  • sümptomaatiline ravi, mille eesmärgiks on valu sündroomi peatamine,
  • ning näitab ka viirusevastaste ravimite kasutamist, mis takistavad sekundaarse nakkuse tekkimist vesiikulite seeriana.

Herpes zosteri ravimisel on järgmised eesmärgid:

  • vähendada mullide lööbe hulka ja pindala;
  • vähendada komplikatsioonide riski;
  • kiirendab paranemisperioodi;
  • üldise mürgistuse sündroomi vähendamiseks;
  • vähendada relapsi ohtu;
  • immunoloogiliste häirete korrigeerimiseks herpesviiruse infektsiooni taustal.

Täiskasvanute ravimid

Ainuke efektiivne farmakoloogiline toimeaine, mis on suunatud haiguse põhjuse vastu, on viirusevastased ravimid, mille hulka kuuluvad:

  1. Acyclovir - võetud 7-10 päeva 0,8 gr. 5 korda päevas.
  2. Valatsikloviir, mis on teise põlvkonna atsükloviir, võetakse 1 nädala jooksul 1 grammini. 3 korda päevas.
  3. Famvir (famtsükloviir) - 0,5 g jooksul 1 nädala jooksul. 3 korda päevas.

Kui viirusevastaste ravimite võtmise mõju ei ole saadaval, jätkatakse viirusevastast ravi kuni uute lööbe ilmnemiseni.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid on järgmised terapeutilised toimed:

  • valu vähendamine (analgeetiline toime);
  • põletikuvastaste reaktsioonide vähendamine (põletikuvastane toime);
  • normaalse keha temperatuur (palavikuvastane toime).

Kui katusesindlid on tavaliselt ette nähtud:

Mähijäikade välimine ravi

Naha sügeluse ja puhituse kõrvaldamiseks on ette nähtud salvid - herpes zosteri ravis on osutunud efektiivseks Venemaa, Saksamaa ja Suurbritannia tootjate poolt toodetud ravimid. Ravitavate ebameeldivate sümptomite korral võib patsient kasutada vahendeid atsükloviiri sisaldusega, nimelt:

Lisaks sellele võib ka samblikohti ravida Viru-Merz-Seroliga, mis on tõhus herpes-lööbi ravis, samuti viirusevastane immunomodulaator Panaviri geeliga.

Enamikul juhtudel on eakatel patsientidel herpes zosteri ravi võimalik läbi viia ambulatoorsetel patsientidel, kuid mõnikord on vajalik ka kiire hospitaliseerimine.

Haiglaravi näitajad on:

  • vanus üle 75 aasta;
  • anamneesis esineb immuunpuudulikkuse seisund; allergilised reaktsioonid ravimitele (eriti
  • kui varem oli patsiendil fikseeritud anafülaktilised reaktsioonid);
  • teatud kroonilised haigused, mis võivad teatud ravimite (eriti neeru- ja maksahaigused) korral süveneda.

On vastuvõetamatu, et kiiritada ultraviolettkiirgusega hambaplekkidega patsiente. On teada, et otsene kokkupuude UV-kiirgusega hukatakse herpesviirust, kuid kiiritatud organismi sees on selle aktiveerimine. See põhjustab soovimatute tüsistuste ärahoidmise ja arengutendentside suurenemist.

Enamikul juhtudel on haiguse prognoos positiivne. Viiruse aktiivne faas muutub latentseks. Inimene võib tunda end tervena. Negatiivsetest tagajärgedest - pikka aega häirida neuroloogilise iseloomuga valu.

Rahvad abinõud

Ripatsiga võib ravida rahvapäraseid ravimeid, kuid alles pärast dermatoloogi nõusolekut. Mõnedel retseptidel on kõrvaltoimed, seetõttu tuleb kindlasti enne kasutamist konsulteerida oma arstiga.

  1. Ash, segatud veega, aitab leevendada ärritunud nahka, vabaneda sügelusest ja ebameeldivatest aistingutest. Parim on kase palkide tuha kasutamine. Heaolu parandamiseks piisab 3-5 protseduurist. Kashitsa tuleks määrida haige piirkonda (hoia kompositsiooni 10-30 minutit).
  2. Valmistage tervendavat salvi valmistamaks lauasoolast ja sooda. Nad võtavad 1 spl iga. l ja pärast lisamist täiendatakse veega, et saada hapukoorele tihedusega sarnane kompositsioon. Naha töötlemine on 3 r. päevas. Pärast 3 kuni 4 päeva tuleks abi vabastada.
  3. Kodusegude töötlemiseks soovitame kastiäritust. See tähendab raviks kahjustatud epidermaalsete fookuste tekkimist. Samuti puhastavad mullid hästi ja väävli ja glütseriini baasil põhinev salv hakkab toimuma sügelusena.
  4. Ema ja võileib on tervendav taim, mille värsked lehed aitavad sümptomist vabaneda. Enne kasutamist tuleb neid kuivatada kuivatatud konservandiga. Kandke mõjutatud alale 20 minutit. Võta ema-ja-mahecu sisse, võite võtta 2-3 tilka muruhelit ja vala 150 ml vett (3 korda päevas, 60 minutit enne sööki).
  5. Küüslauguõli. Küüslauguküülik läbib pressi, ettevalmistatud kõht pressitakse marli, saadud mahla segatakse mõne tilga oliiviõli abil.
    See tähendab herpese naha ravimist mitu korda päevas - küüslaugu õli leevendab sügelust ja kiirendab haavade tervenemist.
  6. Epidermisega sügeluse ja põletikuga võitlemine aitab immorteeli infusiooni: 1 tl. kuiv ravimtaimed vala klaasi keeva veega, nõuda vähemalt tund. Valmistoode ravib valulikke nahapiirkondi kaks korda päevas.

Ennetamine

Kui herpese taastekkimine ja sümptomid hakkavad aktiivselt ilmnema, tuleks järgida järgmisi nõuandeid:

  • kui haigus on juba arenenud, peaksite ujuma nii vähe kui võimalik;
  • kuna juba on teada, kas herpes zoster on nakkav, on avalikes kohtades hädavajalik maski kasutada nii, et haigus ei leviks õhu kaudu piiskadega teistele (ideaaljuhul peaks patsient olema isoleeritud teistelt);
  • Niipea kui võimalik, peate hakkama inimesel süstlite raviks, et sümptomid ei süveneks;
  • on vaja tegeleda puutumatuse tugevdamisega.

Täiskasvanute herpes zosteri peamised sümptomid ja meetodid

Vöötohatis on viirusliku iseloomuga sekundaarne endogeenne infektsioon, mis mõjutab kesk- ja perifeerset närvisüsteemi. Väline patoloogia esineb nahalööbe kujul, papulüübiväljadega kaasneb tugev valu sündroom, külmavärinad ja üldine halb enesetunne patsiendile.

Patoloogia põhjustaja on herpesviiruste perekonna Varicella Zoster, mis esmakordsel kokkupuutel terve inimesega põhjustab tuulerõugeid. Kui viirus taasaktiveerub varjatud olekus, ilmnevad sindlite sümptomid ja täiskasvanud patsientidel võib see patoloogia ilmneda sõltuvalt haiguse vormist erinevalt.

Etioloogia

Viirus Varicella Zoster põhjustab kahte tüüpi haigusi - kanarakke ja katusesindusi. Nakkus levib õhus ja kontaktis. Nina asteroidi limaskestade sisenemisel hakkab viirus aktiivsust paljunema ja tungib vereringesse ja lümfisüsteemi. Esmane haiguse tavaliselt haigestuvad lapsed, põhjustades tuulerõuged, siis patogeeni läheb varjatud riik, ja säilitatakse lülisamba, kraniaalne närviganglioni pika aja ilma kliiniliste sümptomiteta. Viiruse reaktivatsioon toimub krooniliste, onkoloogiliste haiguste immuunsuse nõrgenemise taustal.

Varicella Zoster hakkab aktiivselt paljunema ja migreerub piki närvikiude nahale, kus esineb lööve. Mõjutatakse selle närvi innerveeritud selle osa osa pindalast. Enamasti on need vahemerelised ja kolmemõõtmelised näoharud.

Sigareti sümptomid võivad esineda igas vanuses inimestel, enamasti diagnoositakse eakatel inimestel. Patsiendid on ka ohus:

  • Hiljuti nakkushaigused;
  • rasedad naised;
  • pikaajalised antibiootikumid, glükokortikosteroidid, tsütostaatikumid;
  • HIV-nakatunud;
  • üle 55 aasta.

WHO statistika kohaselt on umbes 10-15% elanikkonnast erinevat tüüpi herpes zoster. Täiskasvanueas inimestel väheneb keha immuunfunktsioon, mis kutsub esile viiruse taasaktiveerimise. Sellistel patsientidel võib valusündroomi tekkimine püsida ka pärast nahalööbe kadumist (postherpeetiline neuralgiat).

Seemnete välimuse põhjused

See aitab kaasa viiruse ärkamisele, inimese immuunsuse järsule nõrgenemisele. Proovitavad tegurid on järgmised:

  • stress;
  • pikaajaline hüpotermia;
  • lümfisüsteemi onkoloogilised haigused;
  • ravi immunosupressantidega;
  • diabeet;
  • kiirguse tagajärjed, kemoteraapia;
  • glükokortikosteroidide ravi;
  • elundite, luuüdi siirdamine.

Sageli ei ole võimalik kindlaks teha viiruse taasaktiveerimise põhjust. Tinea isikul tavaliselt ei kordu. Taastumine toimub ilma jäänud ilminguteta, vähesel arvul patsientidel võib neuroloogia püsida kuni mitu kuud või isegi aastaid. Haiguse retseptsioon tekib ainult 2% -l inimestel raske immuunpuudulikkuse taustal.

Herpes zosteri kõrge risk haigestuda luuüdi siirdamist põdevatel inimestel. 45% patsientidest levib haigus, mille puhul lööve levib kogu kehas. Tüsistused esinevad sageli postherpeetilise neuralgia, bakteriaalse infektsiooni ja nekrootiliste haavandite tekke kujul. 10% juhtudest esineb letaalne tulemus.

Kliinilised ilmingud

Patsiendi katuselundi algfaasis levivad närvikiudud põletavad valu rünnakud. Valusündroomi võimendatakse öösel ja kokkupuutel välismõjudega. Mõjutatud piirkonna kudede tundlikkus väheneb, kihelus, tuimus, sügelev nahk.

Patsiendid kurdavad kehatemperatuuri tõusu 38-39 ° C-ni, külmavärinad ja üldine keha mürgistus. Regionaalsed lümfisõlmed suurenevad. 3-4 päeva pärast ilmub nahale erütematoosilised täpid, mis on tihedalt puutunud, muutuvad nad järk-järgult purustatud seerumi vedelikuga täidetud papuluks. Pärast seda hüpertermia möödub ja valu väheneb veidi. Uued lööbed võivad tekkida 5-7 päeva jooksul.

6-8 päeva pärast lööve kaetakse kollaste koortega ja pärast 2-3 nädala möödumist kaob täielikult ilma ravita. Papuulide asemel jäävad naha pigmendilaadsed alad, sarvkudes võib karvata herpes zosteri hemorraagilise vormi. Vigastused on tavaliselt ühepoolsed, vähihaigetel esinevad üldistatud tüübid. Herpeetilised vesiikulid ilmuvad kogu kehas, nad võivad mõjutada siseorganeid, aju.

Herpes zosteri kõige tavalisem vorm on ganglioniline. See on ägedalt tekkinud külmavärinad, palavik, keha mürgistus. Mõjutatud intercostaalsed närvid, naha herpeedsed vesiikulid paiknevad ühel küljel mööda närvikiudusid. Kolmiknärvi põletikuga võib tekkida näo lihased ja silmade närvid. Raskustes juhtudel põhjustab seljaaju ganglionid jäsemete, põie sulgurriba halvatus.

Haiguse tüübid

Triaminaalnärvi oftalmoloogilise haru inervatsioonivööndis moodustuvad silmatilgad. Tundub löövet otsmikule, silmalaugudele, mis põhjustab naha tugevat turset, pisaravoolu, blefarospasmi. Patsient on mures peavalu, hüperesteesia, epidermise sügeluse pärast, neuroloogilised sümptomid võivad püsida mitmel nädalal. Rasketel juhtudel on silma sarvkesta haavand (keratiit), nägemine halveneb ja isegi täielikuks jääb pimedus, harvem glaukoom, iriit. Kui ümbritsevad kuded on põletikulises protsessis kaasatud, võib optilise närvi neuriit areneda ja pupilli innervatsioon võib olla nõrk.

Kõrva herpes zosteri või Ramsey-Hunt'i sündroomi sümptomid ilmnevad välise kuulmiskanali näo närvi ühekordsel kahjustusel. Patsiendid, kellel esineb valu, tinnitus, halvenemine või kuulmiskaotus, pea pearinglus. Enne papulude ilmumist esineb üldine joobeseisund, hüpertermia. Lööve lokaliseeritakse suuõõnde, kõri, aurikeeles. Võib-olla kuuli maitsetretseptorite rikkumine, näo lihaste halvatus. Üle 50 aasta vanused inimesed töötavad välja postherpeedi neuralgia.

Allpool toodud foto all kannatab haigus oftalmoloogiline vorm, millel on iseloomulikud väljaheidust otsaesine, ülemise silmalau ala.

Patsient kannatab herpes zosteri oftalmoloogilisest vormist

Motor herpes zoster iseloomustab lihaste nõrkus, lihaskiudude rakkude kahjustus. Lööve ilmub kaela- ja õlavarrele kõhupiirkonnas. Närviliste ganglionide põletik võib põhjustada kõhulihaste halvenemist, diafragma.

Haiguse ebatüüpilised vormid

On herpes zosteri vorme, mille sümptomid võivad selle haiguse jaoks olla ebatüüpilised. Need hõlmavad järgmist:

  • Abordne vorm kulgeb ilma ekspresseeritud valulise sündroomita, nahal on põletikuline plekk, kuid väljaheide ei ole tekkinud. Ravi läbib kiiresti ilma tüsistusteta.
  • Herpes zosteri hemorraagilist tüüpi iseloomustab verepildiga mullide lööve. Epidermise kahjustatud alal tundlikkus väheneb, esineb erinevate astmete tuimus, nõgestõbi, sügelus. Pärast papulide paranemist jäävad armid.
  • Bulloosivormi sümptomid ilmnevad suured mullid ebaühtlate servadega.
  • Gangrenaalse patoloogilise tüübi puhul tekib papulade koht musta koorega kaetud mürgiseid haavandeid. Kusi on sügav kahjustus, bakteriaalse infektsiooni kinnitumisel tekkivad nekrootilised protsessid. Kannatada diabeedi, peptilise haavandi, HIV-nakkusega patsiente. Ravi on pikk, tüsistused võivad tekkida.
  • Herpes zosteri üldine (levitatud) vorm esineb immuunpuudulikkusega ja vähkkasvajatega patsientidel. Lööve katab kogu keha mõlemalt poolt, see mõjutab limaskestade, siseorganite ja aju.

Igal haiguse vorm võib esineda kahjustuse ganglionides autonoomse närvisüsteemi, mis põhjustab ebatüüpiliste sümptomitega: häiritud väljaheites, uriinipeetus, külmus jäsemete, venoosne mustrit on näidatud, rippuvad silmalaud, jäädes silmamuna pupilli ahenemine.

Selline samblike vorm on AIDS-iga patsientidel eriti tugev, lööve kestab kuni 3 nädalat, kortsude kuivamise aeg ja paranemise suurenemine. Mõnikord esineb nõtkumine, kudede haavandumine järgneva armistumisega.

Ligikaudu 40% -l lümfisüsteemi vähihaigetel esineb üldise vormi hingeldus. Nendest esineb 10% -l juhtudest meningoentsefaliit, hepatiit, viiruspneumoonia ja muud tõsised komplikatsioonid.

Diferentsiaaldiagnostika meetodid

Õige diagnoosi kindlakstegemiseks naha lööve olemasolu ei ole raske. Raskused tekivad haiguse algfaasis, seni, kuni kliinilised sümptomid puuduvad. Ägeda valu, mürgistuse, palaviku, kopsuinfarkti, apenditsiidi, pleuriisi või stenokardia taustal võib ekslikult kindlaks teha. Segaed erinevad lihtsatest herpesist, kanaarpetist, kruust, ekseemist.

Laboratoorsed uuringud on määratud patsientidele, kellel on atüüpilised patoloogilised vormid, mille puhul ei esine väliseid märke.

  1. PCR-diagnostika aitab identifitseerida viiruse DNA biomaterjali proovis (mullivedelik, veri, sülg). Kui uuringu käigus leitakse Varicella Zosteri, kinnitatakse vöötohatis. See meetod on tõhus siseruumide hävitavas vormis ja võitluses. Eriti efektiivne on immuunpuudulikkusega patsientide uuring.
  2. AIDS-i analüüsi üldises vormis sellistes patsientides on herpes zoster üks immuunpuudulikkuse esimestest ilmingutest.
  3. ELISA on ensüümi immunoloogiline analüüs, mis võimaldab teil tuvastada viiruse antikehasid, määrata esmane nakkus ja reaktivatsioon.
  4. Immunofluorestsentsuuring uuringutes nakatunud rakkude suunatud ka antigeenide tuvastamisega kuid mille immuunvastus kompleksid värvitakse spetsiaalse värvained ja ultraviolettvalguses nähtav.

Teisi katseid ei ole tavaliselt ette kirjutatud, kuna muutused vere koostises on iseloomulik muude külmetushaiguste, viiruslike haiguste suhtes. Uriini uuringud on efektiivsed ainult siis, kui see mõjutab kuseelundite eest vastutavaid närve.

Herpes zosteri ravi

Selle haiguse komplekssed vormid kestavad 3-4 nädalat, harvadel juhtudel kestab kuni 10 nädalat. Taastumine võib toimuda ilma ravita. Ravi eesmärk on eelkõige vähendada valu sündroomi ja vältida tüsistuste tekkimist.

Kui esineb herpes zosteri sümptomeid, peaksite otsima abi dermatoloogilt, infektsioosselt, immunoloogilt või neuroloogilt. Allaneelamisel ja nahahooldusel on patsiendid välja kirjutanud viirusevastased ravimid: atsükloviir, famtsükloviir, valatsikloviir. Ravimid peatavad Varicella Zosteri reproduktsiooni, kiirendades ja vähendades väliseid ilminguid. Need on efektiivsed alles esimesel kolmel päeval pärast nahalööbe tekkimist.

Immuunpuudulikkusega patsiendid haiguse levitatud vormil Acyclovir manustatakse intravenoosselt 7 päeva jooksul. Ägeda valu leevendamiseks antakse patsientidele mittesteroidsed põletikuvastased ravimid: Ibuprofeen, Ketorolac, Naprokseen. Kui ebamugav ravi analgeetikumidega on ette nähtud narkootilised valuvaigistid.

Mis nekrootiline vorm näitab antibiootikumide vastuvõttu. Antidepressandid, rahustid, aitavad vähendada neuralgia sümptomeid. Üldist tüüpi vöötohatisi ravivad patsiendid haiglas. Lisaks pakuvad patsiendid immunomodulaatoreid, vitamiine, hormoone. Pärast lööbe kõrvaldamist on kasulikud füsioteraapia kvartsiga ja laserravi. Sellised ravimeetodid stimuleerivad immuunprotsesse, omavad põletikuvastast ja kerget analgeetilist toimet.

Ekstrakorporaalse hemokontrolli tänapäevased meetodid võimaldavad ravimite tarnimist otse põletikukeskustele, suurendades keha immuunsüsteemi kaitset ja suurendades patsiendi taastumist.

Soovitused patsientidele

Kui ilmnevad nahalööbed, ei saa te sageli kuuma vanni võtta, jaheda dušiga. Veeprotseduure saab teostada alles pärast kehatemperatuuri langetamist. On keelatud lööbed kriimustada ja proovida kortsukeste eemaldamist, see toob kaasa kudede infektsiooni ja pankrease haavandite moodustumise, mis muudab ravi keeruliseks. Patsient peab kasutama isiklikke hügieenitooteid. Raske sügelusega võite võtta antihistamiine (Diazolin, Suprastin).

Patsient on nakkav kuni kooriku ilmumise hetkeni. Kui tervislik laps puutub kokku herpes zosteri all kannatava isikuga, võib laps arendada tuulerõuge. Täiskasvanutele, kellel on tugev immuunsus, ei kujuta patsient endast ohtu.

Lööve ei ole soovitatav rohelus, fukortsiin või jood määrida, preparaadid võivad põhjustada põletust, ravi ei toimu.

Rõivad peaksid olema vabad ja ärritada kahjustatud piirkondi. Parim on kanda puuvillaseid aluspesu. Vesiikulite ravimine soojendavate salvidega on võimatu, välimine ravi on isegi viirusevastaste ainetega ebaefektiivne. On vaja rangelt järgida arsti soovitusi, võib ravimi kasutamine halvendada seisundit, põhjustada tüsistusi, infektsiooni ja naha armistumist.

Võimalikud tüsistused

Rasked ja ebatüüpilised vormid, mis jätavad nõrgestatud immuunsusega inimesed ilma, võivad põhjustada raskete komplikatsioonide tekkimist:

  • Postherpeetilist neuropaatiat iseloomustab valu säilimine pikka aega pärast ravi ja herpes zosteri sümptomite kadumist. Ebamugavad tunnevad võivad muretseda mitu kuud, aastaid või olla elus olemas. Püsiva valu sündroomiga patsiendid satuvad depressiooni, muutuvad ärrituvaks.
  • Meningoentsefaliit ilmneb, kui aju membraane on kahjustatud. Patsiendid kurdavad migreeni, oksendamist, valgusfoobiat, kehatemperatuuri tõusu. Hiljem on sümptomid ärritust Ajukelme: suurenenud toon kaela, alajäsemete pea kallutada põhjustab painutamine põlveliigesed, painutamine ühe jäseme ühise viib sümmeetriline tegevuse vastupidine jala. Meningoentsefaliit on raske haigus, millel on ebasoodne prognoos koos võimaliku surmaga lõppenud tulemusega.
  • Herpeetiline müeliit on üks herpes zosteri komplikatsioone, mis põhjustab selgroo põletikku. Sõltuvalt sellest, millises osakonnas on kahjustatud, on ülemiste ja alumiste jäsemete paresis, urineerimise hilinemine ja soolestiku tühjendamine ning lihaste toonuse vähenemine. Emakakaela ülemise osa müeliidi ja diafragmaalse närvi põletikuga on esinenud hingamishäireid.
  • Hemipleegia - täieliku käe ja jalgade liikumise kaotamine keha ühel küljel. Järjestustes suureneb lihaste toon, tekib müstiliste lihaste parees.
  • Viiruslikus kopsupõletikus on sümptomid sarnased tavalise kopsupõletikuga.
  • Kui kolmiknärvi näo harud on mõjutatud, võivad tekkida keratiit, glaukoom ja iirit. Need haigused põhjustavad halva nägemise ja täieliku pimeduse.

Inimestel, kes põevad diabeet, AIDS, kes on läbinud elundi siirdamise, tekivad kõige tõenäolisemalt tüsistused.

Herpes zosteri profülaktika

Riskiga patsiendid peaksid võtma ennetavaid meetmeid haiguse arengu ennetamiseks. On vaja vältida hüpotermia, stressiolukorda, kaasuvate haiguste õigeaegset ravi. Tervislik eluviis, tasakaalustatud toit aitab tugevdada immuunsüsteemi.

Efektiivne ennetusmeetod on vaktsineerimine Zostavaxiga. Passiivne immuniseerimine suurendab raku immuunsuse aktiivsust üle 60-aastastel eakatel. Kliiniliselt tõestatud, et vaktsineerimine 50% vähendab tõenäosust haigestuda vöötohatis, muudel juhtudel haigus esineb vähem rasked sümptomid, ravi on kiirem, komplikatsioonideta. Valusündroomi on kergemini talutav, kuid postherpetilise neuralgia tõenäosust ei vähendata.

Vaktsiini kasutuselevõtmise vastunäidustused on järgmised:

  • individuaalne sallimatus ravimi komponentide suhtes;
  • immuunpuudulikkus;
  • kortikosteroidide, immunosupressantide kasutamine;
  • tuberkuloos;
  • rasedus.

Vaktsiini manustatakse üks kord süstekohas sügelus, punetus, villide lööve. Kliinilistes uuringutes ei olnud teisi kõrvaltoimeid.

Katusesindlid on tõsine haigus, mis mõjutab närvisüsteemi ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Kui patoloogia iseloomulikke sümptomeid on, peate ravi saamiseks pöörduma oma arsti poole. Varasemas faasis võib ravi vähendada valu sündroomi, kiirendada vesiikulite paranemist. Eakatele inimestele soovitatakse Zostavaxiga vaktsineerida.