Akuutse püelonefriidi sümptomid ja ravi

Ennetamine

Äge püelonefriit on bakterite tekitatud põletikuline protsess neerudes. Enamasti tekib see probleem töötlemata või halvasti kuivatatud tsüstiidi tagajärjel. Püelonefriidi äge vorm on üks kõige tõsisemaid kuseteede haigusi. Lisaks põletikule iseenesest on seda iseloomulik neeruparenglias sisalduv pankrease nekrootiline abstsess. Kui te ei kasuta piisavat ja kiiret ravi, võib haigus minna kroonilise vormina ja põhjustada pöördumatuid muutusi neerudes.

Põletiku tekkimise eest vastutab bakteriaalne infektsioon. Enamikul juhtudel on tegemist gram-negatiivsete enterobakteritega (E. coli). Sellised bakterid elavad igale inimese käärsoole tavalisele taimestikule. Soolebatsillid täidavad olulist funktsiooni kehas - see on seotud toidujäätmete hävitamisega ja teatud vitamiinide sünteesiga. Ent kui bakter siseneb teistesse süsteemidesse, näiteks kuseteedesse, muutub see erinevate haiguste põhjustajaks. Samuti võib äge püelonefriit põhjustada teised bakterid (nt stafülokokid), samuti viirused ja seened.

Põletiku, neelupõletiku ja ebameeldivate sümptomite kõrvaldamiseks peate hoidma antibakteriaalset ravi. Sellisel juhul võivad rohud ja muud looduslikud abinõud, mis võitlevad nakkustega, aidata.

Riskifaktorid

Äge püelonefriit võib esineda järgmiste riskifaktorite mõjul:

  • alumiste kuseteede infektsioon;
  • Seksuaalsed infektsioonid (mükoplasma ja gonokokid);
  • herpesviirusega nakatumine seksuaalse kontakti kaudu;
  • immuunpuudulikkus;
  • ravi antibiootikumide või immunosupressantidega;
  • arengutolijad ja urogenitaalse trakti väljavoolu häired (nt neerukivide või kasvaja muutused põie, eesnäärme jne);
  • rasedus;
  • diabeet;
  • põie refluks (uriini tagasivool põie ja neerude kaudu);
  • neuroloogilised häired, mis häirivad kusepõie normaalset tühjendamist (näiteks nimmepiirkonna jämesool);
  • intensiivne seksuaalelu;
  • kateetri põis.

Sümptomid

Kirjeldame ägeda püelonefriidi sümptomeid:

  • igemevalu esinemissageduses;
  • urineerimise ajal valu;
  • survet põiele;
  • hüpertensioon;
  • temperatuuri tõus;
  • nõrkus, külmavärinad;
  • papulaarne lööve;
  • valu liigeses;
  • käsivarsi käsitsi läbivaatamise ajal nimede piirkonna (müasteenia gravis) sümptomid;
  • keha turse;
  • ebaühtlane hingeõhk.

Need sümptomid kestavad tavaliselt 7 päeva. See juhtub, et hoolimata antibiootikumidega ravimist, korratakse ägenemist uuesti. Inimestel, kellel esineb suguelundite infektsioone, võib äge püelonefriit kujuneda krooniliseks vormiks, kujuneda süsteemseks infektsiooniks või viia neerupuudulikkusesse. Sellepärast peate ravimtaimede kasutamisel hoolitsema neerude ja põie tervise eest.

Püelonefriidi profülaktika

Kuidas vältida seda ebameeldivat ja ohtlikku haigust? Sa pead lihtsalt järgima mõnd lihtsat reeglit.

  1. Hoolitsege põhjalikult intiimhügieeni eest, eriti menstruatsiooni ajal.
  2. Vältige intiimsete deodorantide kasutamist, lõhnaainetega segusid ja vannivahtu. Parim on kasutada spetsiaalseid geeleid intiimhügieeni või beebi seepi jaoks.
  3. 15 minutit enne seksuaalvahekorda juua klaasi vett. Fakt on see, et ureetras olevad bakterid võivad olla seksuaaltervise ajal põiele. Pärast vee joomist ja põie tühjenemist kohe pärast seksuaalvahekorda tuuakse viivitamatult välja patogeensed bakterid.
  4. Parem on loobuda rasestumisvastastest meetoditest, mis põhinevad keemilistel preparaatidel (küünlad, vaginaalsed kapslid) - need häirivad tupe mikrofloorat ja suurendavad seeläbi nakkusohtu.

Ravi

Selle haiguse ravimine rahvapäraste ravimitega põhineb taimede tugevusel, mis pärsivad bakterite kasvu, normaliseerivad neerude ja põie tööd, leevendavad valu ja muid ebameeldivaid sümptomeid.

Jõhvika

Ägeda püelonefriidi ennetamisel ja ravimisel jõuab jõhvika hindamatu abi - see tuleks lisada teie igapäevasele dieedile. Sellel marjal on omadused, mis takistavad patogeensete bakterite nakkumist kuseteede epiteeli seintele, pärssides seeläbi nende kasvu ja paljunemist. Samuti on see rikkalik C-vitamiini ja flavonoidide allikas, millel on positiivne mõju organismi vastupanuvõimele haigustele.

Vesikeskkond

Fütoteraapias kasutatakse laialdaselt tavalise värske ürt, mis on rikkalikult C-vitamiini, provitamiin A, ja suures koguses kaaliumi ja rauasoolad. Kressi salat suurendab immuunsust ja sellel on nõrk diureetilist toimet. Sellel ravimil on kergelt vürtsikas maitse ja sobib ideaalselt kevadiste suppide, salatite ja kodujuustu jaoks.

Märkus: süüa mitte rohkem kui 6 teelusikatäit hakitud maitsetaimi ürt päevas, sest selle liigne võib ärritada mao limaskesta.

Must sõstar

Must sõstardi viljad ja lehed on rikkad C-vitamiini, kaaliumi, pektiini, tanniinide ja flavonoididega. Soovitatav on juustu sõstaraga teed, mis põhjustavad valu urineerimisel. Selles produktis sisalduvad kaaliumi soolad toimivad diureetikumidena.
Kui olete murelik ägeda püelonefriidi pärast, soovitame seda ravimit kasutada: 1 tl kuivatatud mustanõuniku lehti valatakse klaasi külma veega. Segu keedetakse, siis tüvest ja jookse klaasist kaks korda päevas.

Kaljurikas

Looduslikus meditsiinis töödeldakse raviga juurdesõstarõõmu. See taim sisaldab eeterlikke õlisid, tanniine, saponiine ja kumariine. Kuseteede diureetilise ja põletikuvastase toime tõttu ei kasutata reie mitte ainult püelonefriidi, vaid ka tsüstiidi ja urotiiaasi raviks.
Niisiis, kui olete mures äge püelonefriit, valmistada ravimeid tee sellise retsept: 1 teelusikatäis kuivatatud juur bedrentsa saxifrage valada tassi külma veega, lase keema ja keeda 3 minutit väga madalal kuumusel. Tase ja juua seda taimset tee 3 korda päevas. Ravi jätkatakse, kuni püelonefriidi sümptomid häirivad teid.

Märkus:
Bedrenetti on kergesti segi ajatud teiste umbelliferous taimedega, nii et peaksite juua ostma ainult apteekides või ravimtaimedes.

Spargel

Loodusliku ravimina kasutage juure ja spargli noorte võrseid. See taim hinnatakse rahvameditsiinis toimeainete, nagu asparagiini, arginiini, saponiine, flavonoidide ja kaaliumsoolade sisalduse suhtes.
Spargli juur stimuleerib neerude eemaldamist veest, mis takistab uriini stagnatsiooni ja patogeensete bakterite kasvu. Kuid selle taime võrseid kasutatakse sageli kevadel puhastamisel ja dieedil, sest neil on kasulikke mõjusid kehale ja puhastatakse verd.
Spargli juurest valmistatud tee: 1 tl kuivatatud ja pleekinud spargli juur segatakse klaasi veega ja keedetakse. Seejärel eemaldage toode soojusest ja laske infundeerida mõneks minutiks, seejärel jooge soojas vormis. Seda juua tuleb kuus 2-3 korda päevas tarbida, et ravida ägedat püelonefriiti.
Aeg-ajalt võite seda ravimit ära hoida ennetuslikel eesmärkidel (kusepõie, neerude infektsioonide ja kivide sadestumise vältimiseks).

Petersell

Looduslikus meditsiinis kasutatakse kõiki taimeosi. Petersell sisaldab toimeaineid, nagu näiteks eeterlikud õlid, A-vitamiinid, C, E, PP, B6 ja kaaliumi soolad (fenüülpropaan), millel on spasmolüütiline ja diureetikum. Puljongid ja peterselliinfusioon on soovitatav neerude ja põie kroonilise ja ägedat põletikku, samuti kuseteede liiva ennetavaks moodustamiseks.
Tee peterselliga: 2 spl peeneks hakitud peterselli vala klaasi keeva veega, katke ja küpseta 10-15 minutit. Valmis puljong tuleb purjus 3 korda päevas enne sööki. Ravi jätkub, kuni ebameeldivad sümptomid kaovad.

Horsetail välja

Horsetail on ehk kõige populaarsem taim, millega paljud inimesed suutsid ravida ägedat püelonefriiti. Sellel on antibakteriaalsed, demineraliseeruvad ja vähendavad omadusi. Põllusadal on väärtuslik flavonoidide, kaaliumisisalduse ja kergesti assimilatsiooniga räni allikas. Looduslikes meditsiinis kasutatakse seda ravida mitte ainult püelonefriit, põiepõletik, kuid, hingamisteede haigused, ja nii edasi. See ei ole ainult diureetikumi, aga ka taim, mis takistab kristalliseerumise kivid kuseteedes. Regulaarne kasutamine infusiooni Korte aitab tervendada isegi kõige tähelepanuta kuseteede infektsioon ja eemaldada toksiine kehast.
Horsetail tee: 1 tl kuivatatud maitsetaimi, kombineerige klaasi veega ja küpseta 5 minutit. Seejärel katke segu kaanega ja jäta veel 10 minutiks, seejärel tõmme ja juua 3 korda päevas. Ravi jätkub seni, kuni äge püelonefriit täielikult ebaõnnestub (see ilmneb uriini analüüsis).

Taimsed preparaadid

Et ravi oleks veelgi efektiivsem, võite valmistada taimseid segusid. Siin on hea retsept:

  • Kaskest lehed - 100 g;
  • Hobuse lehed on 100 g;
  • Piimakese juur on 100 g.

Võtke kaks selle segu supilusikatäit ja valage 500 ml vett, seejärel keetke kaanega umbes 5 minutit. Filtreeri ja joota kolm korda päevas võrdsetes osades.
Kui neerukivide taustal on ilmnenud äge püelonefriit, aitab järgmine kogumine:

  • Usnirohi rohumaa - 20 g;
  • Heather lilled - 60g;
  • Kaskest lehed - 100 g;
  • Pähkel lehed - 40g;
  • Niiske lehed - 100 g.

Sega kõik koostisosad. Võtke kaks supilusikatäit kogust ja valage kolm klaasi sooja veega. Tehke seda õhtul, nii et segu nõutakse hommikul. Hommikul küpseta segu väikese kuumusega 5 minutit, katke kaanega ja laske infundeerida veel 15 minutit. Tüvi ja juua kolm korda päevas pärast sööki võrdsetes osades. Jooge seda ravimit kuni ebameeldivate sümptomite kadumiseni.
Esitame teile ravimi retsepti, mis aitab isegi väga tähelepanuta jäetud püelonefriidi puhul:

  • Heather lilled - 30 g;
  • Rohuaim - 30 g;
  • Rohumaa - 40 g;
  • Oad - 40g;
  • Vihmametsa lilled - 50 g;
  • Sileda varre juur on 40 g.

Grass segatakse hoolikalt 1 tl kogumise valada 1,5 tassi keeva veega ja ligunema, kaetud, 15 minutit, seejärel filtreeritakse, lisada teelusikatäis musta sõstra mahla ja juua kogu päeva väikeste portsjonitena.

Kirjutage kommentaare oma kogemustest haiguste ravimisel, aita teisi saidi lugejaid!
Jagage materjali sotsiaalsete võrgustike kaudu ja abinõust oma sõpradele ja perele!

Püelonefriit - ravi omadused

Püelonefriit on bakteriaalsete etioloogiate neerude põletikuline haigus. Püelonefriidi sümptomite haigus on üpris ilmekas: valu nimmepiirkonnas, oliguuria, palavik, urineerimisvajadus. Haiguse iseloomulikud muutused: neeruperenüühmas olevate abstsesside neuropeptiline moodustumine. Ravi aluseks on antibiootikumravi.

Mis on neerupõletik?

Niisiis, mis on neerupelonefriit ja kui palju haigus on ohtlik? Püelonefriit on neerude põletikuline haigus, mille aluseks on bakterid. Äge püelonefriit on üks kõige tõsisemaid kuseteede haigusi. Tema iseloomustab muutusi necro-põrutuslikel abstsessidel, läbides neerudes. Just sellepärast, et ravi püelonefriidiga algab kohe, et tagajärgi minimeerida. Haiguse käigus võib eksudaadi akumuleerumine toimuda neerudes, pankrottides ja kusejoonis. Seda tingimust nimetatakse pionefroziks ja seda peetakse uskumatult ohtlikuks. Süsteemse nakkuse tekkimise vältimiseks, kui diagnoositakse püelonefriit, peetakse antibiootikumidega ravi prioriteediks. See on edukam, seda varem haigus diagnoositakse.

Niisiis, kuidas tunned püelonefriidi neerupõletiku tüüpilisi sümptomeid?

Põletiku tekkimine toimub bakteriaalse infektsiooni tagajärjel. Kõige sagedamini on see gram-negatiivne soolestik (E. coli). Bakter kuulub inimese käärsoole füsioloogilisele taimestikule. Eriti E. coli enamikul juhtudel ja põhjustada püelonefriidi äge, nii täiskasvanutel kui ka lastel. Samasugune E. coli täidab olulist funktsiooni kehas - see osaleb toitainete jääkide hävitamisel ja teatud vitamiinide sünteesil.

Muudel juhtudel on haiguse põhjustajaks bakterid Proteus, Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas. Lastel esineb väga harva - äge püelonefriit ja täiskasvanutel ka stafülokokkide - fekaalsete streptokokkide tõttu nakatumine. Haigus esineb sagedamini põiega või omandatud kuseteede defektidega inimestel, inimestel, kellel on läbi viidud kuseteede operatsioon, samuti neid, kes saavad immunosupressiivset ravi. Peaaegu alati on neeru äge püelonefriit põhjustatud immuunsuse vähenemisest, mis iseenesest soodustab infektsioonide levikut kõigile süsteemidele, mitte ainult kuseteedele. Haiguse etioloogiline tegur võib olla isik, kes on seotud inimese füsioloogilise flooraga.

Neerude infektsioon - mis on selle põhjuseks?

Kõige tavalisem nakatumise viis on nn nakkus, tungib läbi ja levib kuseteede alasest osast. Seepärast kasutatakse püelonefriidi diagnoosimisel antibiootikume vastavalt kindlaksmääratud nakkusrühmale. Bakterid pärast ureetra koloniseerimist liiguvad vastassuunas uriini vooluga, jõudes põiseni. Bakterite edasine liikumine neerud toimub läbi kusepõie. See infektsioon on kõige kliiniline. Mõnikord on püelonefriidi äge põhjus erinev ja infektsioon tekib infektsiooni sissetungimise kaudu verdesse, mille all paiknevad süsteemsed haigused (septitseemia või nakkuslik endokardiit).

Mis on infektsioonist tingitud?
Ureetra ja pärasoole anatoomiline lähedus selgitab, et naised haigeid sagedamini kui meestel. Bakterid, mis on põletiku etioloogiline tegur, viitavad jämesoole füsioloogilisele taimestikule. Võib väita, et püelonefriit on alatoonne, äge või krooniline tüüpiline naiste haigus. See on tingitud ka asjaolust, et nakkuse levikut naistel soodustab lühike luuüdi ja sagedased kahjustused suguvahetuse ajal.

Meditsiiniliste protseduuride puhul on järgmiste neerupõletike allikatega seotud tegurid: kusepõie kateteriseerimine ja tsüstoskoopia. Sellistel juhtudel, kui püelonefriit on alanud, tehakse ravi haiglates, et vältida tüsistusi.

Ureetra ava, mis on kusejuhi reflekside etioloogiline tegur, esinemine. Haigus aitab kaasa kuseteede infektsioonide kordumisele, kuna selle käigus tekib põie kõhunäärme uriini tagasivool ja teatud suurusega uriini kusepõis. See on krooniline sekundaarne püelonefriit, mis on bakteriaalse koloniseerimise tulemus. Füsioloogilistes tingimustes on uriinivool ühekülgne, mis tagab kaitse bakterite tungimise eest kuseteede ülemisse segmenti. Refluks vesikoureteraalne esineb 40% põie süsteemi infektsiooniga lastel ja see põhjustab sageli noorukitel ja väikelastel ägedat püelonefriiti.
Suhkurtõbi põhjustab sageli bakterite ja viiruste vastuvõtlikkust ja põhjustab neurogeenset põie düsfunktsiooni.
Immunosupressioon ja immuunpuudulikkus.
Neerude muutused - uriini väljavoolu raskendavad armid;
Patsiendi vanus ja sugu. Esimesel aastal on poistele tüüpiline püelonefriit lastel tüüpilisem. Hilisemas elus see suhe muutub naiste kasuks. Mehed haigestuvad sagedamini vanemaealisena - see on seotud eesnäärme hüperplaasiaga.
Emaka kaotus.

Ägeda neerupõletiku sümptomid

Kui diagnoositakse neerude püelonefriit, täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• tuimade valu lülisammas piirkonnas;
• oliguuria;
• urineerimishäire;
• tung urineerimisel;
• arteriaalne hüpertensioon;
• korduva iseloomuga palavik;
• nõrkus, külmavärinad;
• eksanthema papulaarne;
• liigesvalu ja turse;
• ümbritsevate kudede valulikkus raputuse ajal (graaniline müasteenia) ja uuringu ajal. Ägeda püelonefriidi sümptomid on väga ebameeldivad, tõsiselt kahjustades tavapärast eluviisi.

Sümptomaatilised staadiumid kestavad tavaliselt 7 päeva. See juhtub, et infektsioon taandub vaatamata antibakteriaalsele ravile. Inimesed, kellel on eelsoodumus, võivad haigust muuta krooniliseks vormiks või viia neerupuudulikkuseni. Seega on selge, et krooniline püelonefriit on keerulisem ja võib viia väga ohtlike tagajärgedeni. Üldine uriin (leukotsütüria) uuringu tüüpilised muutused esinevad patsientidel 50-95% juhtudest. Hematuria on tavalisem, vähemal määral proteinuuria. Vereanalüüsides esineb kreatiniinisisaldus, karbamiid, kusihape, hüperkaleemia (suurenenud kaaliumi kontsentratsioon veres), eosinofiilia.

Neerupõletiku püelonefriidi ravi

Akuutse või kroonilise püelonefriidi diagnoosimisel on ravi peamiselt patsiendi antibiootikumide võtmine. Pärast uriini külvamist ja tundlikkuse hindamist tuleb kasutada sobivat antibiootikumi. Tema arst valib labori pakutud kujunduse, kus märgistatakse markereid ja antibiootikumide rühmi. Kui kahtlustatakse püelonefriiti, tuleb diagnoosida ja ravida nii kiiresti kui võimalik. Kui hoolimata õigest ravist ei parane, soovitatakse neeru biopsia. Uuring võimaldab teil diagnoosi kinnitada ja kaaluda muid kui põletikulisi tegureid, haiguse põhjuseid. Samuti on ette nähtud neelude ultrasonograafia koos püelonefriidiga, et määrata kahjustuse ulatus. Kui ägeda neerupuudulikkuse korral ilmnevad sümptomid, tuleb dialüüsi kasutada. Tüsistuste esinemine sõltub õige antibiootikumravi rakendamiseks kulunud aja möödumisest, seega tuleb püelonefriidi ravi läbi viia kompleksselt ja nii kiiresti kui võimalik. Arvatakse, et 40% patsientidest säilitavad funktsionaalsed neeruhaigused ja 5% -l on tekkinud neerupuudulikkuse lõppfaas.

Krooniline püelonefriit

See põletikuline neeruhaigus, mille käigus esineb neeruparenüümi armistumine. Pole täheldatud, nagu ägedate põletike kujul, äkilised valulikud aistingud. Just sellepärast on kroonilise püelonefriidi raviks pikemaajaline protsess, mille eesmärgiks on elimineerimine, protsesside või nende osaline katkestamine. Haigus on sageli kaasne hüpertensiooniga. Diagnoosimisprotsessi käigus pööratakse tähelepanu kõhuõõne ultraheliuuringule, pöörates tähelepanu neerude väikesele suurusele, mis viitab invutatsiooniprotsessile. See on püelonefriidi ultraheli, mis võimaldab teil hinnata neerukahjustuse astet ja haiguse staadiumi. Kujutisel iseloomulikud omadused (püelograafia) - on neerude tupe moonutused ja dilatatsioonid. Kõige tavalisem põhjus, miks patsiendid pöörduvad arsti poole, on laboratoorsete analüüside ebanormaalsed tulemused. Kui äge püelonefriitravi on üsna lihtne ja kiire, siis selle krooniline vorm hõlmab pikaajalist taastumist, mis muide ei ole alati võimalik. Kui põletikku mõjutavad mõlemad neerud, täheldatakse polüurea ja niktuaariat (öine urineerimine), mis on seotud uriini kontsentratsiooni rikkumisega.
Mis on krooniline püelonefriit ja millised on selle vormid?
Praegu on teada kaks haiguse vormi:
1. Krooniline püelonefriit, mis on seotud uriini väljavoolu halvenemisega. Uriini väljavoolu rikkumine põhjustab urineerimisest hoolimata teatud koguse uriini põisas. See seisund soodustab korduva iseloomuga nakkuste arengut. Kui seda seisundit ei ravita, tekib neerupuudulikkus;

2. Sageli krooniline püelonefriit on tingitud kaasasündinud Vesikoureteraalse refluksi-uretero-neerude arenguhäired koos kaasuva kuseteede infektsioonid viia armistumist Neeruparenhüümiga ja isegi selle kadumiseni.

Äge püelonefriit

Äge püelonefriit võib ära tunda ilma põhjaliku diagnostilisi uuringuid, kui kuseteede põletik tekib palavik ja muu üldine sümptomid nagu oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu või valu nimmepiirkonda. Sellisel juhul kasutatakse püelonefriidi jaoks antibiootikumi, sest sümptomid näitavad, et patoloogiline protsess levib neerudesse. Lastel eristada ainult põhjal kliinilisi tunnuseid kuseteede infektsioon alates neerupõletik on sageli võimatu, nii praktikas kasutatakse ei ole väga täpne diagnoos "kuseteede infektsioon". Seega küsimustes, mida antibiootikumid juua, kui püelonefriit lastele esimesel kolmel eluaastal, on arstid kalduvad neid, mis põhjustavad kasvava keha minimaalseid kahjustusi.

Väga harva, kaasuvate teiste raskete haiguste korral võivad patogeenid kuseteede kaudu edastada teistele elunditele, vere või lümfiga. Peamine põhjus (90% juhtudest) ägedast neerupõletikust on bakterid, seetõttu on püelonefriidi ja tsüstiidi antibiootikumid ette määratud. Kõige sagedasemad põhjused on E. coli (umbes 70-80% juhtudest) ja stafülokokk aureus. Uriin on neile väga hea toitainekeskkond, eriti kui see on eriti ohtlik. Kui isikul on haigus eelsoodumus. Kroonilise püelonefriidi antibiootikumid on omakorda konstrueeritud mis tahes infektsiooni pärssimiseks ja selle eemaldamiseks kehast. Seeninfektsioon kõige sagedamini esineb inimestel immuunpuudulikkusega kaua antibiootikumide võtmist või immunosupressantidelt või olid sunnitud taluma kateetri või pärast teisi toiminguid kuseteede. Rasedatel on tihti diagnoositud ka äge püelonefriit ja sellistel juhtudel tuleb ravi võtta patsiendi seisundit arvestades. Kuseteede infektsioonide eest vastutavad muud patogeenid on klamüüdia, gonokokk ja viirused (peamiselt herpes simplex). Need mikroorganismid on reeglina seksuaalsel teel, mistõttu haiguste peamine protsent kuulub seksuaalselt aktiivsete naiste hulka. Seega, kui küsida, mis on püelonefriit, tuleb mõista järgmist: see on ohtlik haigus, olenemata selle vormist, mis võib põhjustada probleeme neerudega, kaasa arvatud nende nekroos. Igal juhul on esimestel kahtlustel vaja teha analüüse ja konsulteerida arstidega.

Ravi

Juhul, kui ägeda püelonefriidi diagnoositakse, hõlmab ravi kodudes antibakteriaalsete ravimitega. Lisaks kasutatakse palavikuvastaseid, analgeetikume ja spasmolüütilisi ravimeid.

Üldmeetmed on järgmised:

Sisestada vähemalt 2 liitrit vedelikku päevas, nii et igapäevane uriinitoodangu maht oleks umbes 2 liitrit ilma vastunäidustusteta. See on väga efektiivne ja ravib püelonefriiti koos maitsetaimedega, mistõttu ei ole vaja kasutada ainult vett.
Voodipesu.

Soole, kusepõie, urineerimise korrapärane tühjenemine vahetult enne voodit ja pärast vahekorda.
Säilitage korralikku hügieeni, sageli voolavat voolavat vett.
Isegi kui püelonefriidi sümptomid on kadunud, ei tohi ravi antibiootikumidega katkestada ilma raviarsti nõusolekuta. Ravi enneaegne katkestamine võib põhjustada re-infektsiooni. Pärast ravi tuleb ravi efektiivsuse tagamiseks kontrollida uriini bakterioloogilist uurimist.

Püelonefriit, herpes ja palavik

Ma tõesti loodan arstide abi.

Lapsele 1,8. Kõik on hakanud äkilise tõusu t-ga 39,7-ni. Kolm päeva kiirabi arstide ja ringkonnakirurgi pediaatrite otsusega "töödeldi" väidetavalt punast kurku, lootis ta lootusrikkalt eksanthemia suhtes. Kuid temperatuur oli väga halb ja alla 38 ei langes mingil viisil. Kolmandal päeval tegi ta lapse OAM: järve. kogu vaateväljas, proteinuuria., palju lima. Nad läksid ise haiglasse. Temperatuur tõusis 40,4-ni. UAC: hemogl 88, eritr. 3.1; Järv 11; eos 2; n / a 2; c i 67; lümfoom 14; mon 15; ESR 44. Ultraheli: Mochev. mull V 60 ml, tüüpilised kohad, tavaline kuju ja suurus. Parem 77 * 28mm, vasak 78 x 32mm. Parenhüümi ehhogeneeritavus suureneb ebaühtlaselt. Vaagen laieneb: paremale 6 x 11 mm, vasakule 10 x 17 mm. Vaagna seinad on paksenenud. Buck külvama uriini staf.epidermiit. Ravi: infusioon. ravi, tseftriaksoon, amütsiil, zoksicef. Pärast 6 päeva möödusid nad süstimisest ja tilgakestest üle loprax'ile. Loprax'il esines reaktsioon väga tugevat turset, oksendamist ja jälle tõusis temperatuur. Pärast seda määrati Kolomütsiin ja Metrogil. Küsimustele, miks sellist antibiootikumit, kergelt öeldes, soovitati mitte olla targad. Haiglas 2 nädala jooksul jõuti uriini ja vereanalüüsidega normaalsele tasemele. Siiski on palju monotsüüte. Kas olete käepärast endiselt en, leidnud 6 tüübi herpes. Ultraheli tühjendusjärgus: vasakpoolne elektritoide 8 * 15. Kontrastsusega röntgen. Põie hüpotensioon. Temperatuur on kogu aeg ligikaudu 37. Ravi pärast tühjendamist: Furomag 25 mg 2 p / q, 10 tükikübar. 3 p q, kusepõie amplipulsi, massaaž. Herpes on soovitatav "immuunreaktsiooni" raviks 1 viaali kohta. 1,5 kuud. Ülejäänud katsed on pildistamisel.

Pärast 3 päeva koju jälle hakkas jälle esinema 37,3. päev 37,5, siis 37,8. Laps on loidus, peaaegu ei söö. Eile tegi ta UAC ja OAM. Veri on normaalne, ainult lümfis. 42%. Uriinis on järv. 15-20, ülekoormuse kohad 40-50.. palju lima. Ei ole oravat. Temperatuur ise langes eile õhtul ja nüüd 36,3. Ja lapsed on väga eredad väljaheited, peaaegu valged. See võib olla sümptomiks maksa f-tioni rikkumisega?

Aidake mul välja mõelda, mis lapsega on valesti! Miks jälle halb uriin? Kas bakterid ei sure? Ja kui ravida pärast sellist ravi? Ja siin on kõik sama herpes?

Loe samuti

Darinka T.

Märkused kanne kohta

Kommenteerida saavad ainult grupi liikmed.

Püelonefriidi sümptomid ja ravi naistel

Põletikuline protsess neerudes areneb patogeense bakteriaalse taimestiku tõttu. Närvisüsteemi vaagen, nõgestõbi ja parenhümaalne kude on kahjustatud, naistel ilmnevad püelonefriidi nähud. Kõrvaldage haiguse kahjuliku mõju kehale, aitab ainult kompleksne ravi.

Püelonefriidi eripära

Lühikeseks kusepõõiks on lihtsam viis viiruste ja bakterite propageerimiseks, mis seejärel mõjutavad põit ja neeru ise, põhjustades põletikulist protsessi. Seega on keha anatoomiline struktuur põhjus, miks naised on ohustatud ja tõenäolisemalt nakatunud kui mehed.

Kui ravi ei toimu õigeaegselt, muutub akuutne protsess krooniliseks, siis on vajalik pidev seire ja nõuetekohane hooldusravi. Arstide hinnangud selles osas on pettumustvalmistavad: püelonefriit areneb harva ainult harva, sest see tekib teise põletikulise või nakkusliku protsessi tagajärjel. Sel põhjusel määratakse ravi, lähtudes organismi seisundi üksikasjaliku analüüsi tulemustest.

Kuidas tunnistada haigust

Püelonefriidi kliiniline pilt on tekkinud mitte ühest sümptomist. Naiste kaebuste ja naiste staatuse muutused on tingitud kehasse tunginud infektsiooni tüübist ja patoloogilisest seisundist.

Kroonilise naissoost püelonefriidi sümptomid

Pidevalt taastuv põletik arst tunneb ära järgmiste sümptomite ilmnemisega:

  • Valu nimmepiirkonnas. Reeglina tekib valu nii asümmeetriliselt kui ka müra. Mõnikord levib haigus neerud, mille küljelt ei esine ebamugavust.
  • Patoloogilise protsessi kindlaksmääramine võib olla tingitud püsiva raskusjõu olemasolust seljas, kui seisund halveneb kehalise aktiivsuse ja kõndimise ajal.
  • Nimmepiirkonnas ilmuvad külmad aistingud isegi sooja hooaja jooksul.
  • Kõhu valutab. Valu lokaliseerimine - alaselja või külgmised küljed.
  • Sage soov põgeneda öösel.
  • Suurenenud kehatemperatuur. Võimalik on hüpata kuni 38,5 kraadi.
  • Peavalu.
  • Ebapiisav vererõhu tõus.
  • Nõrkuse tunne (hommikustel tundidel) vähendab efektiivsust.
  • Emotsionaalse seisundi rikkumine ärrituvuse või apaatia kujul.
  • Käte, jalgade ja näo kudede määrimine.

Kuna krooniline põletikuline protsess nõrgeneb, väheneb püelonefriidi sümptomid. Kaebused jäävad ainult surve allapoole ja väsimusesse.

Haiguse ägedas vormis ilmnevad ülalkirjeldatud sümptomid, millele on iseloomulik tunnusmärk alaseljavalu kujul. Samuti on keha mürgistus, mille tõttu hoitakse kriitilist temperatuuri, koos urineerimisega kaasneb tugev põletus urises.

Diagnostilised meetmed

Valides ravimi õigesti ja arendades ambulatoorse või koduse ravi, mis on kasulik haiguse kroonilises ravis, aitab see põhjalikku diagnoosi, mis koosneb järgmistest etappidest:

  1. Vereproovi võtmine leukotsüütide taseme määramiseks, mille kohaselt hinnatakse põletikulise protsessi arenguetappi.
  2. Laboratoorsed diagnostikad, kui määratakse uriini pH ja võrreldakse tulemusi normi järgi.
  3. Neerude radiograafiline uurimine või arvutituumograafia. Reeglina kasutatakse kontrastsust täpse visualiseerimise jaoks.
  4. Parenüümi seisundi hindamine radionukliidi diagnostika abil.
  5. Kütusepaagi külvamiseks vajaliku uriini kogumine, mis võimaldab kindlaks teha haiguse esile kutsunud floora või viiruse.
  6. Neerude ultraheliuuring, mille tulemused võtavad ebaõigluse või kinnitavad deformatsioonide esinemist elundi struktuuris ja näitavad, kuidas neerude vaagna laiendas.

Ravi meetodi valimine

Integreeritud järkjärguline lähenemine ja kohustuslik toitumine neerukoormuse vähendamiseks on kaks tingimust, milleta pole võimalik püelonefriiti ravida.

Esiteks on välja kirjutatud ravim, mis võib vähendada ägedaid sümptomeid, seejärel viiakse antibakteriaalne või viirusevastane ravi haiguse põhjustaja eemaldamiseks.

Lisaks antibiootikumile manustatakse raviskeemis järgmisi ravimeid:

  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid metamüsooli, diklofenaki, Movalisi kujul. Raseduse ajal asendatakse need ravimid paratsetamooliga, mis eemaldab valu ja vähendab temperatuuri.
  • Hepariinil põhinevate verejooksu ravimite stimuleerimine.
  • Adaptogeenid, mis sisaldavad ženšenni.
  • Polüvitamiinikompleksid.

Antibiootikumi valik

Reeglina viiakse penitsilliini rühma ravimeetod ravirežiimi. Vajadusel kaaluge teiste antibiootikumide kasutamist.

Paagi istutamise tulemuste põhjal valitakse tsefalosporiinid, fluorokinoloonid, beeta-laktamaasi inhibiitorid. Usaldusväärsete ravimite loendis - tseftriaksoon, tsefotaksiin. Teine võimalus on tsiprofloksatsiin, mis on saadaval tablettide kujul ja intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahusena. Viimane on näidustatud kasutamiseks oksendamise, iivelduse, haiguse sümptomite seas. Kogu kursus on 7-14 päeva, kuid kroonilise ravikuuri korral pikeneb ravi kestus.

Nitroksoliin, mis mõjutab samaaegselt baktereid ja seeni, on üks olemasolevatest eelarvest ravimitest, mistõttu paljudel juhtudel on ravi efekt võrreldes teiste ravimirühmadega, mille puhul taimestik on ebastabiilne. Ravi kestus on 21 päeva, pärast mida nad teevad kahe nädala pausi.

Püelonefriidi ravi naistel, kellel on seenefloora olemasolu kinnitamine, planeeritakse amfoteritsiiniga või flukonasooliga. Positiivse tulemuse saamiseks järgige patogeensete mikroorganismide neerude eritumise dünaamikat. Sellele aitab kaasa radiokontrastset urograafia, tagasiulatuv püelograafia.

Operatsioon

Juhul ummistust kuseteede ja neerud uriini paigalseisu ainuravina jääb kirurgia ncerulehtri ülestikku normaliseerimiseks füsioloogilises vedelikus väljavoolu ning kehtestada antimükootikat neerus.

Mõjutatud organi või nefrektoomia eemaldamine on näidustatud, kui sepsis on kinnitatud, mis ei kõrvalda ravimeid. Operatsioon tehakse kiiresti, kui neerupuudulikkus suureneb.

Homöopaatia ja fütoteraapia

Pelonefriidi rahvatöötamine toimub järgmiste ravimtaimede abil:

  1. Väljatõmbetugevus, mis tugineb harilikule harilikule vürtsile, eemaldab jäsemete ja näo turse.
  2. Ortosifooni ja kaera infusioon nõrgendab valusaid spasme.
  3. Roos- ja tillukesetete villimine vähendab verejooksu, kui vereanalüüsid tuvastatakse uriini analüüsis.
  4. Kui püelonefriidi sümptomid on seotud soolestiku frustratsiooniga või düspepsia tunnustega, tõmba kummel, kartong, maasika lehed.

Täiendavat ravi soovitavad spetsiaalsed taimsed preparaadid Kanefron, Monurel, Phytolysin, Cyston. Soovi korral kasuta neeru teed. Need ravimid aitavad ravida põletikku ja vältida haiguse süvenemist.

Meeldetuletus neile, kes ravi saavad

Püelonefriidi sümptomite korral jäeti kiiresti ja ei tulnud tagasi, mäleta ja järgige arsti juhiseid:

  • Soovitatud raviviisil ja pärast taastumist tuleb jälgida joogirežiimi, nii et neerud pestakse, kuid mitte ülekoormatud. Kui haigus on ägenenud, suureneb vedelike hulk patogeensete mikroorganismide kiireks eemaldamiseks. Igapäevase puhta joogivee kogus on vähemalt 2 liitrit.
  • Esimestel päevadel alates ägeda seisundi tekkimise hetkest on ebaõnnestunud voodirežiim sooja tekka all.
  • Kui haigus on krooniline, määrab ravimikursuse arst, kellel on füsioteraapia, eriline dieet. Positiivset mõju annab ka sanatoorium ja spa puhastus.

Selleks et tagada, et neerud toimivad normaalselt ja pärast põletikulise haiguse ägenemist ei ole uuesti põletik, on niiske külma mõju välistatud. Remissiooni algusega ei saa te lõõgastuda. Isegi sel ajal pööratakse neerudele rohkem tähelepanu. Vähemalt üks kord päevas puhata, horisontaalasendis. Teine eeltingimus on põie sagedane tühjendamine.

Püelonefriidiga diagnoositud naiste prognoos on positiivne, kui haigus tuvastatakse varajases arengujärgus ja keeruline ravi alustatakse õigeaegselt. Kui pärast ravi ei esine aasta jooksul kasvu ja uriini testid jäävad puhtaks, neerude tervis on kindlaks tehtud.

Märgistus: huulte ravi herpese

Suprastin - füsioloogiliste protsesside regulaator

Suprastiin on spetsiifiline antihistamiin. Selle toime põhineb histamiini retseptorite (mitmete füsioloogiliste protsesside regulaator) konkurentsilisel blokeerimisel, mis viib teatud keha funktsioonide pärssimiseni. Suprastin on kaubanimi, selle ravimi teine ​​nimi on kloropüramiin.

Suprastini kasutatakse peamiselt keha allergilise reaktsiooni peatamiseks, kuid uroloogias on Suprastini kasutamine ravimi võtmise reguleerimiseks. Näiteks võivad mõned antibiootikumid nagu Furagin põhjustada allergilisi reaktsioone lööbe kujul, mistõttu tuleb nende kasutamine kombineerida suprastiini või kloropüramiini kasutamisega.

Suprastiin on saadaval nii tablettide, salvide ja kreemide kui ka intramuskulaarse süstimise lahuses. Suprastini manustamine on vajalik vastavalt järgmisele skeemile: täiskasvanu 1-2 tabletti päevas - 3 korda päevas toidukordade ajal, lapsed - neljandat kuni teine ​​sekundaarne tablett 2-3 korda päevas. Vastuvõetav vastsündinutele ei ole soovitatav kasutada, kuid ravivale arstile vastunäidustuste puudumisel on lubatud veerand tabletist 1-2 korda päevas.

Ärge võtke Suprastin Hloropirami või imetamise ajal või raseduse tõttu võimalikud kõrvaltoimed nagu iiveldus, oksendamine, valu ülakõhus, samuti arütmia ja madal vererõhk. Samuti esineb juhtumeid, kus Suprastini kasutamine põhjustab urineerimise ja lihasevalu probleeme. Blokeerida negatiivset mõju ravimi, on vaja lõpetada ja alustada süüa maoloputus.

Ettevaatlikult tuleb autot või lennukeid juhtides kasutada Suprastini ravimit, kuna see ravim vähendab hooldust ja halvendab vaimseid omadusi. Suprastini üleannustamine võib põhjustada funktsionaalset valu, südame rütmihäireid ja vererõhu alandamist.

Suprastini populaarne analoog on Tavegil. Fenistil on samuti lubatud. Ravimi praeguse aja keskmine hind "Suprastini lahus infusioonidele 20 mg / ml amp 1 ml N5x1"Ungari toodang (EGIS) - 150 kuni 250 rubla pakendi kohta 5 ampulli kohta.

Genitaalherpes

Äge püelonefriit - äge mittespetsiifiline nakkus- ja põletikuline protsess neerude ja kuseteede parenüühimas. Sagedamini kui ei uriinist ägeda püelonefriit külvati soole või parakishechnuyu coli, Proteus, Enterococcus, Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa.

Nakkus võib tungida neeru hematogenous, urinogennym või ülaslingi ja lymphogenous viisil. Peamiseks path peetakse hematogenous jalastele infektsiooni neeru kaugel esmaseks nakkus (furunku, keskkõrvapõletik, tonsilliit, sinusiit, hambakaariese, bronhiit, kopsupõletik, granaatkividest mastiit, osteomüeliit, nakatunud haavad, panaritiums jt.). Urinogenny tee neerunakkus on võimalik kohalolekul Vesikoureteraalse refluksi. Of väikevaagnainfektsiooniga tungib neeru tõttu fornikalnyh ja torukujulise tagasijooksu.

Välja töötada põletikulist protsessi neerus eelsoodumuse järgmiste teguritega: vähenemist immunoloogiline reageerimisvõime, kaasnevad kroonilised haigused kannab nakkushaiguse, hüpotermia, väsimus hupovitaminoos, diabeet, nõrgenenud uriini väljavoolu ja teised.

Äge püelonefriit võib olla primaarne ja sekundaarne. Primaarne püelonefriit esineb ilma eelneva neeru- ja kuseteedehaigusteta, nakatumine tungib hematogeensele teele. Sekundaarne äge püelonefriit areneb haiguse taustal, mis põhjustab uriini väljavoolu, selle staasi ja (või) hemodünaamilise häire neerudes.

Ägeda püelonefriit kasutades kahes etapis: seroosne ja mädane. By mädane äge püelonefriit hulka apostematozny (mädane), püelonefriit, baktereemiasse ja neerude mädanik kärbav papilliit (papillaarnekroos).

Äge seroosne püelonefriit. Akuutse seroosse esmase püelonefriidi kliiniline pilt. Patsiendid kaebavad külmavärinad, oluline kehatemperatuuri tõus, higistamine, peavalu, lihasnõrkus, liigesevalu, iiveldus, oksendamine, anoreksia, halb enesetunne, nõrkus, janu, puhitus, kõhukinnisus. Päeva jooksul võib kehatemperatuur tõusta korduvalt. Õhtupoolikul temperatuur jõudis 39-40 ° C, hommikul taandatakse 37,5-38 ° C Lisaks patsiendid teatavad valu nimmepiirkonda, kiirgava alla kusejuha reide, vähemalt - ülemises osas kõht, selg. Valu on intensiivne, kuid enamasti on see igav, püsiv. Urineerimine ei ole katki, välja arvatud juhul, teisese äge seroosne püelonefriit, mis tulenevad tüsistusena äge põiepõletik. Uriini kogus väheneb sügava higistamise tõttu. Palpatsiooni avastatud neeru valu, nimme- lihaspinge või kõhu eesseina. Paljudel patsientidel algusest peale palpeeritakse suurenenud morbidne neer. XII ribi peksmine kahjustuse küljel on valulik.

Akuutse seerumi sekundaarse püelonefriidi kliiniline pilt erineb primaarsest kohalike sümptomite suuremas ulatuses. Sageli on ägeda püelonefriidi kujunemisele eelnenud neerukoolikute rünnak. Seljavalu piirkonnas esinev valu on pidev ja intensiivne. Keha temperatuur tõuseb 38-39 ° C-ni. Üldine nõrkus, peavalu, adinaamia, janu, suukuivus, oksendamine. Paindunud laienenud tihe valulik neer. Kui hüpohondriigi valu palpatsioon suureneb. Nimmepiirkonna ja eesmise kõhuseina lihastes on pinge. XII ribi peksmine on järsult valulik.

Diagnoos põhineb hoolikalt kogutud ajaloo, patsiendi kaebuste, uuringute ja palpatsioonandmete põhjal. Esmalt loputage nimmepiirkonda ja seejärel hüpohondrium lihaspinge kindlakstegemiseks. Selgitage palpeeruva neeru suurust, selle pinna olemust, konsistentsi, liikuvust, valu määra palpatsioonil ja efleurage mööda XII ribi. Meeleelundite ja eesnäärme näärmete kohustuslik palpatsioon, naiste vaginaalne uuring.

Uriin on seroosne esmane (hematogenous) näitus hääldatakse püelonefriit bakteriuuriat ja proteinuuria väike ja ainult 3.-4. Päev - pyuria. Bac-teruria on esmase seroosne püelonefriit varajane märk.

Varasel perioodil sekundaarse akuutse püelonefriidiga avastavad nad leukotsüturiat, proteinuuria, erütrotsütuuriat. Võtke uriin bakterikultuuri jaoks, määrake mikrofloora tundlikkus antibiootikumide suhtes. Mugav spektromeetria määrati uriini leytsinarilamidazy tasemeni, mis on teravnurga püelonefriit tõstetakse 6,78 U / l (normaalne - 2,74 U / l). Veres paljastada kerge aneemia, leukotsütoos vahetustega leukotsüütide lahkunud, suurenenud ESR, toksilise detailsusega neutrofiilide teatud juhtudel - kohalik leukotsütoos. Rasketel juhtudel kaasamine Vastaspoolkeral neeru protsessi esile asoteemia, hüperbili, hüperglükeemia, hüpoglükeemia ja Dysproteinemia. In sisaldus väheneb vere T ja B-lümfotsüüdid, kõrgendatud lüsosüümi, keskmise molekulide ja fibronektiini, samuti transaminaaside aktiivsus. Ägeda püelonefriit noored soodsalt depressioonis rakulise osa immuunsüsteemist homeostaasi ja ägeda püelonefriit eakatel, kellel tekkis diabeet ja krooniline neerupuudulikkus, - ja raku- ja humoraalset.

Neerude ja kõhuorganite ultraheli kasutatakse diagnoosimisel, diferentsiaaldiagnoosimisel ja dünaamilisel vaatlusel ravi ajal. Määratakse mõõtmed, kontuurid ja topograafia neeru, hingamissüsteemi Liikuvusmäär, paksus ajukoore aine, Paisumismäära pyelocaliceal süsteemi (Chl suurune antenn), juuresolekul kivid ja hävitamine koldeid parenhüümis, NEERUÜMBRISE rasva seisundist.

Uriinsüsteemi panoraamilisel pildil on mõnel juhul suurendatud kahjustuse küljes oleva neeru suurust, nimmelülide välimist ääre pole, vastupidises suunas on väike skolioos.

Ekskretoorne urograafia võimaldab avastada patoloogilisi muutusi ainult 15-20% -l patsientidest, kellel on äge püelonefriit. Need hõlmavad kahjustuse küljele omase kontrastset CLS-i aeglustamist, selle parenhüümi ödeemi deformatsiooni, ülemiste kuseteede aotooni.

Termograafia näitab nimmepiirkonna termilist asümmeetriat 96% -l juhtudest üle 0,5 ° C. Seda meetodit kasutatakse ägeda koletsüstiidi ja ägeda appenditsiidi ägeda püelonefriidi diferentsiaaldiagnostikas.

Radionukliidimeetodid võimaldavad meil määrata iga neeru funktsiooni halvenemise taset, põletikulise protsessi intensiivsust ja levimust.

Ägeda seroosse püelonefriidi ravi. Patsient saab kohe haiglasse. Ravi kodus ei ole vastuvõetav, sest sekundaarse (obstruktiivse) äge püelonefriidi korral on näidustatud kirurgia. Lisaks ägeda seroosne püelonefriit ebapiisava raviks mitteintensiivse ja kiiresti ja sujuvalt üle minna mädane etapil ja isegi sepsis. Alustage kohe ravi. Kohalolekul ülemiste kuseteede obstruktsiooni koheselt toota hõrendatakse (äärmine stendi perkutaanne ncerulehtri või operatsiooni) on määratud kolme antibakteriaalse ravimi massiivses annustes veeni, lihasesse, endolymphatic. Kasutage SS-laktaamid, tsefalosporiinide, aminoglükosiidide fluorokinoloonide jne progresseerumist protsessi või ei mõjuta jooksul 2 -. 3 d läbi korduva patsiendi läbivaatust ja kiireloomuline operatsioon.

Ägeda püelonefriidiga patsientide kompleksse ravi skeemil on immunokorrektoreid (T-aktiviin, tümaliin, levamisool jne). Tutvuge autobloodiga, kiiritatud UFOga, gammaglobuliiniga, värske loodusliku plasmaga. Määra hepariin (subkutaanselt), vitamiinid B12, C, A ja E, ensüümid (kümotrüpsiin, lidazu). Kandke nistatiini 3 kuni 4 miljonit ühikut päevas, kehakaalu ja antioksüdante. Füsioteraapia meetoditest kasutatakse tihti CMV-ravi, mis parandab neeru hemodünaamikat, vähendab vasospasmi, suurendab glomerulaarfiltreerimist. Furadoniini elektroforeesi rakendatakse puhvris, mille pH on 7,4, negatiivsele elektroodile, UHF, millel on bakteriostaatiline ja põletikuvastane toime. Õige dieedi määramiseks peaks patsient jooma kuni 2 liitrit vedelikku päevas (karu kõrvad, kaskupungad, jõhvikapuuviljad jne). Ägeda püelonefriidiga patsientide ravi kestus on vähemalt 6 nädalat.

Äge väikerelne püellonefriit. See võib manifesteerida apostematose (pustulaarne) püelonefriit, karbunkel või öösibulatsioon.

Patoloogiline anatoomia. Apostemataosse püelonefriidiga esineb neeru parenhüümi põletik. Kortikaalses ja ajutine aine on mitu väikest spiraalset fooki (aposteeme). Nad võivad ühineda, moodustades karbunkaali või abstsessi. Protsess võib olla ühe- ja kahepoolne. Neeruprogramm on neerupõletik-nekrootiline protsess, mille tulemusena tekib kortikaine ainena infiltraat. Tulevikus on täheldatud suplustamist ja nekroosi. Karbunküüri mõõtmed võivad olla erinevad: mõnest millimest kuni mitu sentimeetrit. Enamikul juhtudest on kahjustatud üks neer, 30-40% neerukarbunkusel kombineeritakse apostemaatilise püelonefriidiga. Karbunksiku kohale ilmub tohutu arm. Sageli on kahjustatud parema neerupoole ülaosa. Neerukude sulamine põhjustab neerupept. Vorm moodustub õõnsusega täidetud tühimikuga. Neerupuudulikkus raskendab urotiiaasi sageli. Ta suudab iseseisvalt avada vaagnapuu või paranephric kiudaineid.

Apostemataosse püelonefriidi kliiniline pilt iseloomustab kehatemperatuuri tõusu kuni 41 ° C, külmavärinad, higistamine hädaolukorras, alandab vererõhku, apaatia, luulud, hallutsinatsioonid, icteric kõvakest ja (koos naha maksapuudulikkus). Haigusjuhtum on väga raske, märgatav joobeseisund. Leukotsütoos sageli 40- x 10 9 / L, ilmutavad järsk nihe leukotsüütide lahkunud, eosinofiilia, arvu vähendamisele monotsüüdid, järsk tõus ESR. Suureneb aneemia. Esmalt ei muutu uriin, siis ilmnevad proteinuuria, leukotsüturiat ja akstururia. Palpatsiooni neeru laienenud ja valulik apryazhena tähistusega kaitsva nimme lihaspinge olasti ja kõhu eesseina. Diagnostiline arsenal on sama kui seroosne äge püelonefriit. Ultraheli abiga näitab väljaheidetraktograafia neerurakti suurenemist, selle funktsiooni vähenemist ja liikuvuse piiramist. Sekundaarse apostemaatilise püelonefriidi korral leitakse neeru- või kuseteede kive.

Diferentseeritud diagnoos kulutada nakkushaiguste, subdiafragmaatilise abstsessi, akuutse koletsüstoenütsidiidi, kolangiidi, pleuriidi ja teistega

Kliiniline pilt neeru karbunkusel. Haigus võib olla vägivaldne ja varjatud. Patsiendid kurdavad külmavärinaid, kõrge kehatemperatuuri, iiveldust, oksendamist, väsimust, isutuskaotust, ninat valuvat valu nimmepiirkonnas. Palpatsioonil on neer valulik, suurenenud. Tuvastage nimmepiirkonna lihaste pinget, tundlikkust XII ribi puudutamisel. Kliiniline pilt sõltub suuresti karbunküüli lokalisatsioonist. Kui baktereemiasse asub ülemise masti neeru, rinnakelme reageerib, kui see asub Lee parietal kiht kõhukelme, kasvav kliinikus "äge" kõht.

Neeru karbunküüli diagnoosimine keeruline. Õige diagnoos enne operatsiooni on kindlaks määratud ainult 20-30% juhtudest, kui karbunkuss on ajukoores ja ei ole seotud vaagnaga. Ultraheli abil saab tuvastada suurema akustilise tihedusega koonusevaba varju.

Ekskretoorsed urograamid näitavad deformatsiooni ja vaagna kitsendamist, pooride nihkumist ja silmade ebamugavust. Radionukliidimeetodid võimaldavad avastada neeru parenhüümi osa, kus karbunkulil on RFP vähenenud kuhjumine.

Diferentseeritud diagnoos Tuleb läbi nakkushaiguste vastu, neeruvähirakku, mädane uksildane tsüst, neerude tuberkuloos, äge koletsüstiit, subphrenic abstsess, pankreatiit.

Närvipõletiku kliiniline pilt mida iseloomustab kehatemperatuuri tõus õhtul, valu nimme piirkonnas. Kui esineb uriini läbipääsu rikkumine, ilmub neerupoolepõletikulise protsessi pilt. On külmavärinad, iiveldus, janu, glaterism sklera, adinaamia, valu neeru piirkonnas. Palpimise ajal on neer laienenud, valulik, XII ribi peksmine on valus. Nimmepiirkonna ja eesmise kõhuseina lihastes on pinge. Sageli võtavad patsiendid keha sunniviisilist asendit jalgaga, mille psitu tulemusena kõhupiirkonda viiakse.

Diagnostika keeruline. Kui abstsess on pritsmevaba, tuvastatakse bakteriuuria, väike proteinuuria, mikrohematuuria, ja kui abstsess laguneb vaagnani, siis püriia. Ekskretoorsed urograamid näitavad neerude piiratud mobiilsust sügava sissehingamise - väljahingamise, tihendamise, deformatsiooni ja tsellulooside amputatsiooni, vaagna vajutamisega. Väärtuslikku informatsiooni saadakse ultraheli ja kompuutertomograafia abil.

Ägeda püelonefriidi diagnoosimisel kasutatakse ka valemiga ägeda püelonefriidi astme määramise menetlust. Selleks määratakse mõjutatud neerufunktsiooni parenhüümi maksimaalne paksus (H) ehogrammilt. Määrata vere leukotsütoos (A) ja ebaküpsete neutrofiilide arv (Lnezr) protsentides. Diagnostikanäitaja arvutatakse järgmise valemi abil:

Ägeda püelonefriidi seroosse staadiumi korral võib P jõuda 190-le, samal ajal kui see on varjulisemas staadiumis üle 199.