Lastel olevad adenoidid: põhjused, sümptomid ja ravi

Lapsed

Pediaatrilise otolaringioloogi pöördumise üldine põhjus on perifeersete mandlite hüpertroofia ja põletik. Statistika kohaselt on see haigus ligikaudu 50% kõikidest ENT organite haigustest lasteaedades ja algkoolides. Sõltuvalt raskusastmest võib see põhjustada lapse nina hingamise raskust või isegi täielikku puudumist, sagedast keskkõrva põletikku, kuulmislangust ja muid tõsiseid tagajärgi. Adenoide raviks kasutatakse meditsiinilisi, kirurgilisi meetodeid ja füsioteraapiat.

Harilik mandlit ja selle funktsioonid

Tsoilsi nimetatakse ninasõõrme ja suuõõne lümfoidkoe klastriteks. Inimese kehas on nendest 6: paaritatud - palatiin ja tuub (2 tk.), Paaritu - keeleline ja neelupõletik. Koos graanulid lümfoidset ja külgmised rullikud tagaseinal neelu neelu lümfi nad moodustavad tsükli ümbruskonna sissepääsu hingamisteede ja seedetrakti viisil. Neelusekreediga mandlites ebanormaalse kasvu nimetatakse adenoidid mis on kinnitatud tagumise aluse ninaneelus väljumise sait suuliselt ninaõõnes. Erinevalt ripsmetuššitest ei ole seda võimalik ilma erivahendita.

Tsoilid on osa immuunsüsteemist, täidavad tõkefunktsiooni, vältides patogeensete ainete edasist tungimist organismi. Nad moodustavad lümfotsüüte - rakud, mis vastutavad humoraalse ja rakulise immuunsuse eest.

Uuringute esimestel kuudel vastsündinutele ja lastele on mandlid vähe arenenud ja ei tööta korralikult. Hiljem, patoloogiliste bakterite, viiruste ja toksiinide väikese organismi pidevalt rünnaku all, algab kõigi lümfisüsteemi perifeersete ringide struktuuride aktiivne areng. Veelgi enam, neelupõletik mandlil on aktiivsem kui teised, mis on tingitud selle asukohast hingamisteede alguses, kehas esineva kokkupuute tsoonis antigeenidega. Selle limaskesta voldid paksenevad, pikenduvad, muutuvad soonte vahedega. See jõuab täieliku arenguni 2-3 aastaks.

Immuunsüsteemi moodustumise ja 9-10 aasta vanuste antikehade akumuleerumise tagajärjel muutub neelupõletiku lümfaatiline ring ebaühtlaselt vastupidiseks. Mandalite suurus on märkimisväärselt vähenenud, atroofeerub sageli atroofiaga neelupõletik ja nende kaitsefunktsioon läbib hingamisteede limaskestade retseptoreid.

Adenoide põhjused

Adenoide levimine toimub järk-järgult. Selle nähtuse kõige levinum põhjus on ülemiste hingamisteede sagedased haigused (riniit, sinusiit, farüngiit, larüngiit, tonsilliit, sinusiit ja teised). Iga nakatunud keha kokkupuude toimub neelupõletiku mandliga aktiivse osalusega, mis samal ajal suureneb pisut. Pärast taastumist, kui põletik läbib, läheb see tagasi algsele seisundile. Kui selle perioodi jooksul (2-3 nädalat) laps jälle haigestub, siis enne algse suuruse taastumist suureneb mandliit uuesti, kuid rohkem. See toob kaasa pideva põletiku ja lümfoidkoe kogunemise.

Lisaks sagedastele ägedatele ja kroonilistele ülemiste hingamisteede haigustele soodustavad adenoide ilmingud järgmisi tegureid:

  • pärilik eelsoodumus;
  • lapseea nakkushaigused (leetrid, punetised, skarlatõbi, gripp, difteeria, köha);
  • rasked raseduse ja sünnituse ajal (viirusnakkus esimese trimestri, mis viib anomaaliaid arengus siseorganeid loote, antibiootikumide ja teiste kahjulike ainete, loote hüpoksia, SÜNNITRAUMAD);
  • lapse alatoitumine ja ületoitmine (ülemäärane magus, söömine koos säilitusainetega, stabilisaatorid, värvained, maitseained);
  • allergia kalduvus;
  • nõrgenenud immuunsus krooniliste infektsioonide taustal;
  • kahjulik keskkond (gaasid, tolm, kodumasinad, kuivatatud õhk).

Adenoide riskirühmas on lapsed vanuses 3 kuni 7 aastat, kes osalevad lastegruppides ja kellel on kontakti mitmesuguste infektsioonidega. Väikesel lapsel on hingamisteed piisavalt kitsad ja isegi neelupõletiku mandlite väike paistetus või levik võib täielikult kattuda ja muuta nina läbi hingata raskeks või võimatuks. Vanematel lastel on selle haiguse esinemissagedus järsult vähenenud, sest pärast 7 aastat hakkavad mandlid hakkama atroofeeruma ja vastupidi, nisofarünksi suurus suureneb. Adenoidid võivad hingamist halvendada ja põhjustada ebamugavust.

Adenoidide kraadid

Sõltuvalt adenoide suurusest on kolm haigusseisundit:

  • 1 kraad - adenoidid on väikesed, kattuvad mitte rohkem kui kolmandiku ninaverejooksu ülemisest osast, lastel on hingamisraskused probleeme ainult öösel, kusjuures kehas on horisontaalne asend;
  • 2 kraadi - ninavere mandlite märkimisväärne suurenemine, ninasõõrmepeenri luumeni kattuvus ligikaudu poole võrra, laste ninas hingamine on päeva ja öö raske;
  • 3 kraadi - adenoidid hõivavad peaaegu kogu ninavereks oleva luumenu, laps on sunnitud ööpäeva jooksul hingama ümber suu.

Adenoide sümptomid

Kõige olulisem ja ilmne märk, mille abil lapsevanemad võivad lapsepõlves adenoide kahtlustada, on regulaarne ninakinnisus ja ninakinnisus, kui sellel ei ole tekkivaid kõrvaltoimeid. Diagnoosi kinnitamiseks tuleb lapsele näidata otolaryngologist.

Lastel olevate adenoidide tüüpilised sümptomid on:

  • magamishäired, laps magab suu suu lahti, ärkab, võib unes naerda;
  • norskamine, nuusutamine, hingetõmme ja lämbumise rünnak unenäos;
  • suu limaskesta kuivamine ja kuiv köha hommikul;
  • muutma häälttembrit, nina sõnumist;
  • peavalud;
  • sagenenud riniit, farüngiit, tonsilliit;
  • söögiisu vähenemine;
  • kuulmislangus, kõrvavalu, sage ajut, mis on tingitud nasaafarneksi ja kõrvaõõnsust ühendava kanali kattumisest;
  • letargia, väsimus, ärrituvus, vaprusus.

Taustal on adenoidid lastel arendada seda tüsistus, kui adenoidid või põletik hüpertrofeerunud neelu mandlites, mis võib olla äge või krooniline. Kui ägeda Muidugi kaasneb palavik, valu ja põletustunne ninas ja kurgus, halb enesetunne, ninakinnisus, nohu, limasmädase eritised, kasv läheduses lümfisõlmed.

Adenoide diagnoosimise meetodid

Kui te kahtlustate lastel lõõgastuda, peate võtma ühendust LOR-iga. Haiguste diagnoosimine hõlmab anamneesi ja instrumentaalanalüüsi kogumist. Taseme hindamiseks adenoidid, limaskesta seisundi olemasolu või puudumist põletikulist protsessi kasutatakse järgmisi meetodeid: pharyngoscope, eesmised ja tagumised rhinoscopy, endoskoopia, radiograafia.

Pharyngoskoopia on uurida neelu, kõri ja näärmete õõnsusi, mis mõnikord on ka lapsepõlves adenoide mõnikord hüpertrofeerunud.

Millal eesmine rhinoskoopia arst hoolikalt uurib ninaõõnesid, laiendades neid spetsiaalse ninapeegliga. Selle meetodi abil adenoidide seisundi analüüsimiseks palutakse lapsel neelata või lausuda sõna "lamp", samal ajal kui pehme taevas lühendatakse, mis põhjustab adenoide võnkumist.

Tagumine rhinoskoopia on naasofarünge ja adenoide uurimine orofarünks nina-neelu peegli abil. See meetod on väga informatiivne, võimaldab teil hinnata adenoide suurust ja seisundit, kuid lastel võib see põhjustada oksendamise refleksi ja pigem ebameeldiva sensatsiooni, mis takistab eksamit.

Adenoidide kõige kaasaegsem ja informatiivsem uuring on endoskoopia. Üks selle voorustest on selgus: see võimaldab vanematel ekraanil näha oma laste adenoide. Kui endoskoopia on seatud adenoidne taimedest ning osalt kattuvad ninaõõnepõletik ja kuulmisnärvi torud, põhjuseks suurenemine, esinemine turse, mäda, lima, seisund naaber organitesse. Protseduur viiakse läbi kohaliku anesteesia abil, kuna arst peab sisestama paksu pikkusega toru 2-4 mm paksusega koos kaamera otsaga, mis põhjustab lapsele ebameeldivad ja valulikud aistingud.

Radiograafia, samuti sõrmeuuringud, adenoide diagnoosimiseks tänapäeval praktiliselt ei kasutata. See on kehale kahjulik, ei anna ettekujutust, miks rinnanäärmete tonsillus laieneb, võib viia vale avalduseni selle hüpertroofia tasemest. Adenoide pinnale kogunev pisar või lima näeb välja täpselt nagu adenoide, mis suurendavad nende suurust ekslikult.

Kui lastel esineb kuulmiskahjustusi ja sageli esineb keskkõrvapõletikku, uurib arst kõrvapõletikku ja suunab audiogramm.

Adenoidide taseme reaalseks hindamiseks tuleb diagnoos läbi viia lapse tervisliku seisundi või vähemalt 2-3 nädala möödumisel taastumisest pärast viimast haigust (külm, SARS jne).

Ravi

Lastel olevate adenoidide ravimise taktikat määravad nende raskusaste, sümptomite raskusaste ja lapse komplikatsioonide areng. Kasutada võib meditsiini ja füsioteraapiat või kirurgilist sekkumist (adenotoomia).

Ravimid

Adenoide ravimine ravimitega on efektiivne esimesel, harva - adenoide teise astme, kui nende suurus ei ole liiga suur, ja vaba nina hingamise ilmselgeid rikkumisi ei esine. Kolmandas astmes toimub see ainult siis, kui lapsel on vastunäidustatud adenoide operatiivne eemaldamine.

Narkootikumide ravi eesmärk on eemaldada põletik, tursed, külmakahjustuse eemaldamine, ninaõõne puhastamine, immuunsuse tugevdamine. Selleks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  • vasokonstriktiivsed tilgad (galasoliin, farmamiin, naftisiin, rinasoliin, sanoriin jt);
  • antihistamiinid (diasoliin, suprastin, loratadiin, erius, zirtek, fenistiil);
  • põletikuvastased hormonaalsed nasaalsed pihustid (flix, nazonex);
  • kohalikud antiseptikumid, tilgad ninas (protargool, kraargool, albütsiin);
  • soolalahused nina puhastamiseks ja niisutavad ninaõõnesid (akvamaria, marimer, quix, humer, nasomariin);
  • keha tugevdamise vahendid (vitamiinid, immunostimulaatorid).

Mõnedel juhtudel on neelupõletiku tundide suurenemine tingitud selle proliferatsioonist, kuid ödeemist, mis on põhjustatud organismi allergilisest reaktsioonist teatud allergiliste reaktsioonide suhtes. Seejärel on normaalse suuruse taastamiseks vaja ainult antihistamiinikumide kohalikku ja süsteemset kasutamist.

Mõnikord võib adenoide raviks mõeldud arst määrata lapse homöopaatilisi ravimeid. Enamikul juhtudel on nende manustamine efektiivne ainult pikaajalisel kasutamisel haiguse esimesel etapil ja ennetuslikel eesmärkidel. Teise ja eriti kolmanda adenoide tasemega ei anna nad tavaliselt mingeid tulemusi. Kui adenoidid graanulid tavaliselt retseptiravimid "RMA-kid" ja "Adenosan" õli "Thuja-GF" ninasprei "Euphorbium Compositum".

Rahvad abinõud

Adenoide sisaldavaid rahvaparandusvahendeid võib kasutada ainult pärast konsulteerimist arstiga haiguse algfaasis, ilma et sellega kaasneks mingeid komplikatsioone. Kõige efektiivsem neist on pestes ninaõõnde merel soolveega või ürdi dekoktide tammekoor, kummeliõied ja saialille, eukalüptilehed, millel on põletikuvastane, antiseptiline ja kibe omadused.

Maitsetaimede kasutamisel tuleb meeles pidada, et need võivad lastel põhjustada allergilist reaktsiooni, mis veelgi raskendab haiguse kulgu.

Füsioteraapia

Selle efektiivsuse tõstmiseks kasutatakse koos ravivastusega adenoididega füsioteraapiat.

Enamasti nimetatakse lapsi laserravi. Standardne ravikuur koosneb 10 sessioonist. Aastal on soovitatav võtta 3 kursust. Madala intensiivsusega laserkiirgus aitab vähendada turset ja põletikku, normaliseerib nina hingamist, omab antibakteriaalset toimet. Sel juhul laieneb see mitte ainult adenoide, vaid ka ümbritsevatele kudedele.

Lisaks laserteraapiale, ultraviolettkiirguse kiirgus ja UHF nina piirkonnas osoonteraapia, elektroforees koos ravimitega.

Samuti on lastele, kellel on adenoidid, kasulikud hingamisharjutused, spaa-ravi, kliima-ravi, puhkepaik merel.

Video: Adenoidi ravi kodus esinevate ravimitega

Adenotoomia

Adenoidektoomia on kõige tõhusam ravimeetod kolmanda astme hüpertroofia neelu mandlites tingituna puudumine hingamist elukvaliteet halveneb oluliselt. Operatsioon viiakse läbi rangelt vastavalt näidustustele planeeritud viisil lastehaigla ENT-osakonna haigla anesteesia all. See ei võta palju aega ja pärast operatsioonilisi tüsistusi puudumisel vabaneb laps samal päeval.

Adenotoomia näited on:

  • pikaajalise ravimi kasutamise ebaefektiivsus;
  • adenoidide põletik kuni 4 korda aastas;
  • nasaalse hingamise puudumine või olulised raskused;
  • keskkõrva korduv põletik;
  • kuulmise kahjustus;
  • krooniline sinusiit;
  • hingamisraskused öösel;
  • näo ja rindkere luude deformatsioon.

Adenotoomia on vastunäidustatud, kui lapsel on:

  • kõva ja pehme salli kaasasündinud väärarendid;
  • suurenenud kalduvus veritsusele;
  • verehaigused;
  • rasked kardiovaskulaarsed patoloogiad;
  • adenoidide põletikuline protsess.

Operatsiooni ei teostata gripi epideemiate perioodil ja ühe kuu jooksul pärast planeeritud vaktsineerimist.

Praegu on üldise lühiajalise anesteesia vahendite ilmnemise tõttu peaaegu alati üldine anesteesia alla võetud laste adenotoomia, mis väldib psühholoogilist traumat, mida laps saab kohaliku anesteesia ajal menetluse läbiviimisel.

Adenoidide eemaldamise kaasaegne endoskoopiline tehnik on vähetraumaatiline, tal on minimaalsed komplikatsioonid, laseb lühikese aja tagant lapse normaalse eluviisiga, vähendab retsidiivi tõenäosust. Tüsistuste ennetamiseks pärast operatsiooni tuleb:

  1. Võtta ravimeid arsti poolt ettekirjutatud (vasokonstriktoriga ja kibe ninatilku, antipüreetikum ja valuvaigistavad).
  2. Piirata füüsilist aktiivsust kahe nädala jooksul.
  3. Ärge sööge kuumat toiduainet kindla konsistentsiga.
  4. Ärge vannige 3-4 päeva.
  5. Vältige päikese käes hoidmist.
  6. Ärge külastage massikogumiskohti ega lastegruppe.

Video: Kuidas toimub adenotoomia?

Adenoide tüsistused

Puudumisel õigeaegsed ja piisavad ravi adenoidid lapse, eriti 2 ja 3 kraadi, kaasa arengu komplikatsioone. Nende hulgas:

  • ülemiste hingamisteede kroonilised põletikulised haigused;
  • suurenenud ORD-i haigestumise oht;
  • maksa-silmalaia skeleti deformatsioon ("adenoidne nägu");
  • kuulmiskahjustus, mis on tingitud kuulmistoru adenoidse avanemise katkemisest ninas ja keskkõrva ventilatsioonis;
  • rindkere ebanormaalne areng;
  • sagedane katarraal ja pankrease keskkõrvapõletik;
  • kõnehäired.

Adenoidid võivad põhjustada vaimse ja füüsilise arengu mahajäämust, kuna nina hingamise probleemide tõttu on aju hapnikupuudulikkus.

Ennetamine

Adenoide ennetamine on eriti oluline allergilistele lastele või kellel on pärilik eelsood haigusseisundi tekkimiseks. Pediaatrite Komarovsky EO andmetel on hemorraagilise mandlite hüpertroofia vältimiseks väga oluline anda lapsele aega, et ta saaks oma suuruse taastada pärast ägeda hingamisteede haigust. Selle tegemiseks ei tohiks haiguse sümptomite kadumine ja lapse tervisliku seisundi parandamine olla järgmisel päeval, et viia lasteaia, ja peate vähemalt nädal aega istuma kodus ja selle aja jooksul aktiivselt jalutama õues.

Tõkestamise meetmete adenoidid hulka klasside sport, aidates kaasa hingamisteede (ujumine, tennis, kergejõustiku), iga päev kasutada, säilitades optimaalse temperatuuri ja niiskuse korteris. Oluline on süüa rikkaid vitamiine ja mikroelemente.

Näpunäide 1: Adenoidide ravi lastel

Artikli sisu

  • Adenoide ravi lastel
  • Lastel olevad adenoidid: põhjused, sümptomid, ravi
  • Adenoidid: sümptomid, diagnoos ja ravi

Adenoidi mitte-kirurgiline ravi

Adenoide eemaldamine

Näpunäide 2: adenoide lasergravi

Adenoide laserravi efektiivsus

Laser-adenoidide eemaldamine

Näpunäide 3: kuidas on välja näinud adenoide?

Kuidas ära tunda adenoide

Lümfoidkoe proliferatsiooni tunnused

Adenoide oht

ENT-haiguse ravi

  • http://myfamilydoctor.ru/

Vihje 4: Adenoidid: sümptomid, diagnoos ja ravi

Adenoide sümptomid

Nasofarüngeaalse mandlite kasvu korral häirib patsient nina hingamist, võib täheldada limaskestade hägustumist, täheldatakse kroonilist põletikku ja nina limaskesta paistetust.

Kui adenoide sulgevad Eustachian-tuubi nurga avanemise, on keskkõrva normaalne ventilatsioon häiritud. See viib paratamatult kuulmismõju märkimisväärselt ja võib põhjustada täieliku kurtuse.

Hääle sonoorsus on moonutatud, ilmub nina varjund. Ärritav on häiritud peavalu, mida ei saa ühegi ravimiga eemaldada. See on tingitud raske aju lümfi ja vere väljavoolust.

Adenoide diagnoosimine

Adenoide diagnoosimisel kasutatakse rhinoskoopiat, röntgenuuringut ja palpatsiooni. Arst peab diferentseerima adenoide, et välistada ninaverejooks ja tuumor noorte fibroidid.

Adenoide ravi

Esimese astme adenoidide korral viiakse läbi konservatiivne ravi ja seire. Konditsioneeritud preparaatide määramine - kaksprotsendiline protargooli lahus ninaõõnte pesemiseks.

Adenoide teise ja kolmanda astme korral on soovitatav kirurgiline ravi. Operatsioon määratakse desensibiliseeriva ravina. Vanemad peaksid meeles pidama, et traditsioonilise meditsiini kasutamist adenoidides saab kasutada ainult arsti poolt väljapandud baasravi täiendusena.

Adenoidide enneaegse eemaldamisega muutub laps alatuks, ebameeldivaks, tähelepanu ja mälu häired, näo kolju deformatsioon tekib ja nägu omandab adenoidi tüüpi. Laps võib olla häiritud larüngiidi, bronhiidi, kõhulahtisuse astmaatika tõttu.

Laste adenoidid - mis see on, kustutage või mitte?

Adenoidid leidub peamiselt lastele alates 3 kuni 12 aastat ja pakkuda palju ebamugavust ja probleeme ning lapsed ja nende vanemad, seega on vaja kiiret ravi. Sageli on haiguse käik keeruline, pärast seda tekib adenoidid - adenoidide põletik.

Laste adenoidid võivad esineda varajases eelkoolieas ja kestavad mitu aastat. Keskkoolis vähenevad nad tavaliselt suuruse ja järk-järgult atroofiaga.

Täiskasvanutel ei ole adenoide: haiguse sümptomid on iseloomulikud ainult lapsepõlves. Isegi kui lapsepõlves teil oli see haigus, täiskasvanuna ei lähe see tagasi.

Laste adenoidse arengu põhjused

Mis see on? Lastel ninapõletikes olevad adenoidid - see pole midagi sellist, nagu neelupõletikust pärinev mandlite koe levik. See anatoomiline moodustis, mis on tavaliselt immuunsüsteemi osa. Nahofarüngeaalsed mandlid hoiavad esimest kaitseliini erinevate mikroorganismide eest, kes soovivad siseneda kehasse sissehingatava õhuga.

Haiguse korral suureneb mandlit ja kui põletik läbib, naaseb see normaalse vormi. Juhul, kui aeg haiguste vahel on liiga väike (näiteks nädal või isegi vähem), ei ole idaneetil aega langeda. Seega, püsides püsiva põletiku seisundis, kasvavad nad veelgi ja mõnikord "paisuvad" selliselt, et nad katavad kogu ninasõlme.

Patoloogia on kõige tavalisem lastele vanuses 3 kuni 7 aastat. Harva diagnoositakse alla ühe aasta vanustel lastel. Proliferatiivne adenoidkud läbivad sageli pöördelist arengut, nii et noorukieas ja täiskasvanueas täiskasvanueas ja täiskasvanueas praktiliselt ei esine. Vaatamata sellele on probleemi võimatu ignoreerida, sest laienenud ja põletikuline mandlit on pidev nakkuse allikas.

Laste adenoidide arengut soodustavad sagedased ülemiste hingamisteede ägedad ja kroonilised haigused: farüngiit, tonsilliit, larüngiit. Käivitav tegur kasvu adenoidid lastel võivad ilmuda infektsioonid - gripp, SARS, leetrid, difteeria, sarlakid, läkaköha, punetiste, jne rolli kasvu adenoidid lastel mängida süfiliitiline infektsioon (kaasasündinud süüfilis) ja tuberkuloosi.. Laste adenoidid võivad esineda lümfoidkoe isoleeritud patoloogias, kuid need on palju sagedamini koos kurguvalu.

Muude põhjuste hulgas viib tekkimist adenoidid lastel, eraldada rohkem allergiat lapse keha hupovitaminoos, toitumistegureid, seenhaigus, halb sotsiaalsed tingimused, ja teised.

Adenoide sümptomid lapse ninas

Tavalises seisundis ei ole lastel olevatel adenoididel mingeid sümptomeid, mis häiriksid normaalset elu - laps lihtsalt ei märka neid. Kuid sagedaste katarraalsete ja viiruslike haiguste tagajärjel suureneb reeglina adenoide. Seda seetõttu, et adenoide tugevdavad kasv, et täita oma otsest funktsiooni mikroobide ja viiruste säilitamiseks ja hävitamiseks. Mandlipõletik - see on patogeenide kõrvaldamise protsess, mis on suurenenud näärmete suurenemise põhjus.

Adenoide peamised tunnused on:

  • sageli pikaajaline vesine nina, mida on raske ravida;
  • takistavad nina hingamist ka külma puudumisel;
  • nina püsiv limaskestus, mis põhjustab naha ärritust nina ümber ja ülemise õlana;
  • avatud suu inhalatsioonid, alumine lõualuu ripub, nasolaabilised voldid muutuvad sujuvamaks, nägu omandab ükskõikse väljenduse;
  • halb, rahutu uni;
  • unis torkades ja naljakad, mõnikord hinge kinni hoides;
  • loid, apaetiline seisund, jõudluse ja tõhususe vähenemine, tähelepanu ja mälu;
  • Öine asfüksia, mis on iseloomulik teise kuni kolmanda astme adenoididele;
  • hommikust pidev kuiv köha;
  • tahtmatud liikumised: närviline tic ja vilkuv;
  • hääl kaotab oma sonority, muutub igavaks, hapraks, letargia, apaatia;
  • kaebused peavalu kohta, mis tuleneb hapniku puudusest ajus;
  • kuulmislangus - laps sageli uuesti taotlusi.

Kaasaegne otolariinoloogia jagab adenoide kolmeks astmeks:

  • 1-kraadine: lapse adenoidid on väikesed. Sel päeval hingab laps vabalt, raskendab öösel hingamist horisontaalses asendis. Laps tihti magab, veidi avab suu.
  • 2 kraad: lapse adenoidid on oluliselt suurenenud. Laps on sunnitud hingama suu läbi kogu suu, öösel valjusti.
  • 3 aste: lapsepõlves olevad adenoidid blokeerivad täielikult ninasofarneksi täielikult või peaaegu täielikult. Laps ei puhu öösel hästi. Unetus ei taha oma jõudu taastada, päevas, mil ta kergesti väsinud, tähelepanu hajub. Tema pea valutab. Ta on sunnitud pidevalt oma suu lahti hoidma, põhjustades muutusi näoilmetes. Ninaõõne ei ole enam ventileeritav, tekib krooniline riniit. Hääl muutub ninasse, kõne - ebamäärane.

Kahjuks pööravad lapsevanikud tihti tähelepanu adenoide arengu kõrvalekalletele ainult 2-3. Etappil, kui hääldatakse rasket või puuduvat nasaalset hingamist.

Lastele adenoidid: foto

Kuidas nägema lapsed lastele, pakume üksikasjalikke fotosid, mida vaadata.

Adenoide ravi lastel

Laste adenoidide korral on olemas kahte liiki ravi - kirurgiline ja konservatiivne. Kui see on võimalik, kalduvad arstid kirurgia vältima. Kuid mõnel juhul ei saa te ilma seda teha.

Harvaesinevate adenoidide konservatiivne ravi kirurgias olevatel lastel on kõige õigem neelupõletiku hüpertroofia ravis. Enne operatsiooni nõustumist peaksid lapsevanemad kasutama kõiki olemasolevaid ravimeetodeid adenotomiumi vältimiseks.

Kui ENT nõuab kirurgilist eemaldamist adenoidid - ei kiirusta, see ei ole päästeoperatsiooniga, kui ei ole aega mõelda ja täiendavaid järelevalve- ja diagnostika. Oodake, järgige lapsi, kuulake teiste spetsialistide arvamusi, tehke diagnoos mõne kuu pärast ja proovige kõiki konservatiivseid viise.

Aga kui ravim ei anna soovitud efekti ja lapse ninaneelu pidev krooniline põletikuline protsess, siis konsultatsioone tuleks operatsioonisüsteemi arst, kes teeb ise adenotomy.

Kolmanda astme adenoidid lastel - kustutada või mitte?

Valides - adenotomija või konservatiivse ravi ei saa loota üksnes astmest proliferatsiooni adenoidid. 1-2 kraadi adenoidid enamik leidis, et see ei ole vajalik, et eemaldada neile, vaid lihtsalt vaja operatsiooni 3 kraadi. See ei ole täiesti tõsi, see kõik sõltub kvaliteet diagnoosi, sageli esineb juhtumeid lzhediagnostiki, kui uuring on tehtud taustal haiguse või pärast hiljutist külm, laps on diagnoositud 3. ja adenoidid on soovitatav eemaldada kohe.

Ja kuu aega hiljem suureneb märkimisväärselt adenoide suurus, kuna need suurenesid põletikulise protsessi tõttu, kui laps hingas normaalselt ja liiga sageli haigeks. Ja seal on juhtudel vastupidi, 1-2-kraadise adenoide korral kannab laps pidevat ORVI-d, taastuv keskkõrvapõletik, unenäos esineb apnoe sündroom - isegi 1-2-kraadine võib olla adenoide eemaldamine.

Ka kolmanda astme adenoidide kohta räägib kuulus pediaatrist Komarovski:

Konservatiivne ravi

Komplitseeritut konservatiivset ravi kasutatakse mõõduka lihtsa mandlite laienemise korral ning hõlmab ravi ravimitega, füsioteraapiat ja hingamisõpetust.

Tavaliselt on ette nähtud järgmised ravimid:

  1. Anti-allergilised (antihistamiinid) - tavegil, suprastin. Kasutatakse allergiate ilmingute vähendamiseks, need kõrvaldavad nasaafääre kudede turse, valu ja eemaldatava koguse.
  2. Toopiliseks manustamiseks mõeldud antiseptikumid - kraargool, protargool. Need ravimid sisaldavad hõbedat ja hävitavad patogeenset mikrofloorat.
  3. Homöopaatia on kõige tuntumate meetodite ohutum kombinatsioon traditsioonilise raviga (kuigi meetodi tõhusus on väga individuaalne - keegi aitab hästi, keegi on nõrk).
  4. Loputamine. See protseduur eemaldab adenoide pinnalt põrnikuid. Teeb ainult arsti tähendab "kägu" (kehtestades lahendus ühte ninasõõrmesse ja selle Vaakumtõmme teistest) või nina-neelu dušš. Kui otsustate kodus pesemist teha, suruge lõuend sügavamale.
  5. Füsioteraapia. Nina ja kurgu kvartsilised liikumised on efektiivsed, aga ka laserravi, mis viib läbi nina ninavere kaudu kerge juhiku.
  6. Klimatoteraapia - ravi spetsialiseeritud sanatooriumides ei piira mitte ainult lümfikoe kasvu, vaid avaldab positiivset mõju ka laste kehale tervikuna.
  7. Multivitamiinid immuunsuse tugevdamiseks.

Füsioteraapiast, küttest, ultraheli, ultraviolettkiirgust kasutatakse.

Adenoide eemaldamine lastel

Adenotoomia on hemorraagiliste mandlite eemaldamine kirurgilise sekkumisega. Laste adenoidide ravi on kõige paremini kirjeldatud raviarsti poolt. Lühidalt, neelupõletik imendub ja eemaldatakse spetsiaalse instrumendiga. Seda tehakse ühel korral ja kogu toiming kestab kuni 15 minutit.

Ebasoovitav viis haiguse raviks kahel põhjusel:

  • Esiteks, adenoidid kasvavad kiiresti juuresolekul eelsoodumus haiguse ja jälle on põletik ja mis tahes toiming, isegi nii lihtne adenotomija - stress lastele ja vanematele.
  • Teiseks, neelupõhised mandlid täidavad barjääride kaitsefunktsiooni, mis adenoide eemaldamise tulemusena kehale kaob.

Lisaks sellele on adenoidide läbiviimiseks (nt adenoide eemaldamiseks) vaja olla näidustusi. Need hõlmavad järgmist:

  • haiguse retsidiivi sagedane esinemine (rohkem kui neli korda aastas);
  • konservatiivne ravi tunnistatud ebaefektiivsus;
  • hingamisteede ärritus une;
  • erinevate komplikatsioonide ilmumine (artriit, reuma, glomerulonefriit, vaskuliit);
  • halvenenud nina hingamine;
  • väga sage korduv ataati;
  • väga sagedane korduv ARVI.

On vaja mõista, et operatsioon on mingi väikese patsiendi immuunsüsteemi kahjustamine. Seetõttu tuleb pika aja pärast sekkumist kaitsta põletikuliste haiguste eest. Pärast operatsioonijärgset perioodi kaasneb tingimata ravimaine - muidu on olemas koe korduva proliferatsiooni oht.

Adenotoomia vastunäidustused on teatud verehaigused, samuti naha- ja nakkushaigused ägeda perioodi jooksul.

Lastel esinevad adenoidid kliiniliste sümptomitega ja ravi

Adenoidid on üks kõige levinumaid lapseea haigusi ENT praktikas. Nad kannatavad koolieelse ja algkooli vanuse lastest. Meditsiinilises terminoloogias nimetatakse adenoide laienenud nasofarüngeaalsete mandlitega. Mandlite põletikku nimetatakse adenoiditeks.

Sümptomeid ja sellise patoloogia nagu adenoide lastel ravi saab määrata ainult arst, kuid iga vanema jaoks on oluline teada, et nad saavad spetsialisti õigeaegse juurdepääsu. Seda haigust saab ja tuleb ravida. Esimestel etappidel on traditsiooniline ravi võimalik, kuid kui haigus on kolinud kolmandasse etappi, kasutavad arstid kiiret sekkumist.

Anatoomilise struktuuri tunnused

Lapse ninas asuvad adenoidid on nina-neelu-mandlipõletik, mis siseneb perifeersesse rõngastesse. See asub kohas, kus neel on ninaga ühendatud. Vastsündinud beebide puhul on mandlid endiselt vähearenenud. Kuid selleks ajaks, kui nad jõuavad kolme aastani, on nad täielikult töökorras.

Tonsiljad on organismis oluline ülesanne. Need on mingi takistus, mis takistab nakatumist ja viirusi. Kui see on läbinud nasaalse läbipääsu, satuvad mikroorganismid koheselt ninakõrmusse. Samuti on mandlites moodustunud lümfotsüüdid, need on rakud, mis kaitsevad immuunsüsteemi.

Adenoidid toimivad aktiivselt kuni seitsme aastani. Enamasti põletikuvad nad lastel alates 3 aastast kuni 7 aastani. Järk-järgult muutuvad need väiksemaks. Ja 15-16-aastaselt on need muutunud pisikesteks, mõjutamata täiskasvanute hingamist.

Kui laps haigestub viirusliku või bakteriaalse infektsiooniga, suureneb mandlite suurus. Mõni aeg pärast haigust (kaks kuni kolm nädalat) muutub see uuesti samaks. Aga kui laps haigestub uuesti, suurenevad adenoide uuesti suurenenud, neil pole aega endise suuruse võtmiseks. Siis ei lähe nad tagasi oma algse suurusega. Järk-järgult kasvavad nad ja muutuvad nagu rullid ja raskendavad lapse hingamist. Mõnikord diagnoositakse adenoide põletik.

Kuidas haigus ilmneb ennast?

Haigusel on erksad kliinilised tunnused. Arvatavalt, et beebit häirib adenoide, on võimalik isegi arstliku haridusega vanemad. Kuid meditsiiniline diagnoosimine on igal juhul vajalik.

Sümptomid on järgmised:

  1. Raske nasaalne hingamine on keeruline ja raskusaste sõltub otseselt haiguse staadiumist. Haiguse algfaasis hingab laps öö ​​läbi nina ja une ajal võib hingata ainult suu kaudu. Amygdala katab ninakiirguse kolmandat osa. Järgmises etapis hingab beeb vaevu nina igal ajal päevas (luumen on suletud kahe kolmandiku võrra); Viimasel etapil blokeerib amigdala täielikult läbipääsu, laps hingab ainult suust.
  2. Väikelaps on väga palju, uni on häiriv ja vahelduv.
  3. Hommikul kannatavad lapsed sageli köhavastaseid rünnakuid, limaskestad kuivavad öösel, sest lapsed ei saa nina kaudu hingata.
  4. Lapsed, kellel on adenoide, on tõenäolisemalt viiruslikud haigused kui teised, nad muutuvad meeletuks ja aeglaseks, liiguvad kiiresti kiiresti väsinud liikuvatest mängudest.
  5. Häärane tembris on muutusi, laps hakkab ninama.
  6. Võib halvendada kuulmist, kõrvavalu väljanägemist ja keskkõrvapõletiku arengut.

Adenoidide põletikul (äge adenoidiit) süveneb kliiniline pilt. Keha temperatuur tõuseb. Laps kaebab valu ja põletustunne ninavere piirkonnas. Lümfisõlmede suurenemise diagnoos, mõnikord ninakanalite kaudu, läheb veresoontesse.

Miks nad tekivad?

On mitmeid peamist tegureid, mis mõjutavad lapse nasofarüngeaalset mandlit. Adenoidi põhjused lastel:

  • Patoloogia lapse kandmisel või traumal sünnituse ajal. Kui tulevane ema haigeks viiruslike infektsioonidega esimesel trimestril või võttis antibiootikume, võib see kahjustada kõikide kehasüsteemide teket. Sarnane seisund on võimalik aspiksia või hüpoksiaga sünnituse ajal.
  • Geneetiline eelsoodumus - kui vanematel oli probleeme adenoidega, siis on nende lastel tõenäoliselt sama seisund;
  • Ebaõige toitumine - magusate ja pagaritoodete, säilitusainetega toodete liigse üleelamise korral suureneb adenoidi saamise oht;
  • Nakkushaigused, sealhulgas köha põletiku, difteeria, skarlatõbi tagajärjed;
  • Püsiv viirusinfektsioon kahjustab nina-neelu mandlit ja põhjustab adenoide tekkimist;
  • Ebasoodne ökoloogia - gaasiga õhk, elades ruumis kuiv õhk ja tp.

Adenoide diagnoosimise meetodid

Kui teil on ärevushäireid, peate pöörduma lapse ENT-i poole. Arst uurib limaskesta seisundit. Täpse diagnoosi korral viiakse läbi eesmine ja tagumine rhinoskoopia. Ninakanade ja ninaverejooksu uurimine spetsiaalse nina peegli abil.

Kaasaegne meetod hõlmab endoskoopiat. Sellisel juhul näevad lapsevanemad ise arvutiekraanil lapse adenoide olekut. Samuti on võimalik viia läbi röntgenograafia ja uurida sõrmega. Nende andmete alusel diagnoositakse arste.

Adenoide ravi

Esmalt arstid määravad ravimeid. Selle eesmärk on eemaldada puhitus ja põletik, üldine immuunsuse tugevdamine.

Raviprotseduur sisaldab:

  • Vasokonstriktiivsete tilkade (see on Nazivin, Sanorin, Galazoliin) kasutamine;
  • Nina hormonaalsed põletikuvastased pihustid (Nazonex);
  • Antihistamiinid (Zodak, Zirtek);
  • Kohalikud antiseptikumid (Protargol);
  • Immuunsuse stimuleerimise vahendid (vitamiinid ja mitmesugused immunomodulaatorid);
  • Nina näänuste niisutamise soolalahused (Akvamaris, Akvalor).

Ravimite ravimisel määravad arstid välja füsioteraapia protseduurid: laserravi, osoonteraapia, elektroforees, UHF ja TP. Need protseduurid takistavad adenoide proliferatsiooni. Näidatud on ka hingamisõppused ja ravi Krimmi sanatooriumides, mineraalvesi ja kerge kliima piirkondades.

Kui ravi ei toimi ja adenoidid kasvavad või põevad, pöörduvad arstid nina-neelu mandlite kirurgilist eemaldamist.

Koduvahendite kasutamine

Rahvaparandusvahendid adenoide raviks aitavad haiguse alguses. Kuid tarvitage ravimit, konsulteerige arstiga.

  1. Võtke klaasi keedetud vett, lisage sellele neljandik tallast sooda. Vala 15 tilka propolaadi Tinktuure. Valige 10% toodet. Kolm korda päevas peske nina. Vesi peaks olema soe, nii et mitte limaskesta põletada.
  2. Kuivatage naistepuna, asetage see soojas vees. Seejärel pange maha 5 tundi, selle aja jooksul peab ta keetma, seejärel pingutama. Loputa see nina lapsega 3 korda päevas. Naissoost ja vee suhe on 1 kuni 5 osa.
  3. Võtke supilusikatäit oliiviõli, lisage viis tilka õli õli. Enne voodisse pista oma nina, igasse ninasõõrrisse kaks tilka. Kuid esialgu puhastage oma nina. lahendus.

Tähelepanu palun! Rahvatervisega ravi võib alata pärast seda, kui olete veendunud, et beebil ei ole allergiat kasutatud maitsetaimede või eeterlike õlide suhtes.

Millal operatsiooni teha?

Adenotoomia on perifeersete mandlite eemaldamine. Kirurgilised meetodit kasutatakse ainult siis, kui muu ravi ei aita. Samuti, kui laps põletik adenoidid vähemalt 4 korda aastas, laps on raske hingamine, mis halvendab elukvaliteeti, on aeglustus arengus ja viivitus kõne sverstvnikov.

Otolariinoloogia praktikas eristatakse mitut liiki operatsioone:

  • Laser eemaldamine on valutu meetod, eemaldatakse laserid kiirgusega adenoide. Operatsioonijärgne periood kestab ilma tüsistusteta. Udu on haruldane.
  • Adenoidide eemaldamise klassikaline operatsioon - eemaldamine viiakse läbi kohaliku anesteesia teel, kulub umbes 30 minutit. Seda meetodit ei saa kasutada väikestes ja rahutute laste hulgas, kuna vigastuste oht on suur. Lastel võib tekkida psühholoogiline trauma.
  • Endoskoopiline adenotoomia on operatsioon üldanesteesia all. See viiakse läbi endoskoopide abil. See meetod on kõige usaldusväärsem, kuna arstid saavad kvalitatiivselt eemaldada kogu adenoidi koe.

Tähelepanu palun! Operatsiooni ei tehta viiruse epideemiate perioodil. Samuti on interferents keelatud raskete südamehaiguste, verehaiguste, nõrkade, põletikuliste protsesside kohta adenoide.

Millised on adenoide tüsistused?

Kui haigust ei ravita, põhjustab see tõsiseid tagajärgi. Halb naaberorganid, kellel on diagnoositud hapnikuvaegus, sest suu kaudu suunduv hingamine ei võimalda beebi kehal piisavalt hapnikku.

Tüsistused on järgmised:

  • Viirus- ja katarraalse haiguse esinemissagedus;
  • Keskkõrva sagedane põletik;
  • Lastel on kuulmine vähenenud;
  • Kolju struktuuri deformeerumine, laps arendab nägu vastavalt adenoidi tüüpi;
  • Valesti vormitud rind;
  • Arengu aeglustumine erinevalt eakaaslaste ja kõnehäiretest.

Ennetamine

Mitmed ennetavad meetmed aitavad vähendada haiguse tekkimise ohtu. Nende hulka kuuluvad lapse regulaarne karastamine, tasakaalustatud toitumine ja jalutuskäik värskes õhus. Samuti peaks keha tugevdama vitamiinide ja immunomodulaatorite kulgu, vältima kokkupuudet viiruslike infektsioonidega nakatunud lastega. Nende reeglite järgimise tagajärjel võivad lapsevanemad vältida sageli viiruslikke infektsioone ja adenoidide põlemist.

Järeldus

Adenoidid tekitavad lastele palju ebamugavusi. Imikud peavad suu kaudu pidevalt hingama, mis võib kaasa tuua hapnikuusalduse ja arengu pidurdumise. Esimeste sümptomite ilmnemisel peaksite pöörduma pediaatrilise otolaringiarsti abi poole. Ta määrab haiguse staadiumi ja määrab sobiva ravi.

Adenoide tagajärjed lastel

Adenoidid - väga levinud haigus, mis esineb sama sagedusega, et tüdrukute ja poiste vanuses 3 kuni 10 aastat (siin kerge kõrvalekalded vanus norm). Üldjuhul peavad selliste lastevanemate jaoks sageli olema "haiguspuhkus", mis tavaliselt viib arstide poole pöördumiseni üksikasjalikumaks uurimiseks. Ja leitud adenoidid, sest diagnoos saab ainult kõrvaarst - uurimisel teiste spetsialistide (sealhulgas pediaatrias), et probleem ei ole nähtav.

Adenoidid - mis see on?

Adenoidid on ninavere piirkonnas paiknev neelupõletik. See on oluline funktsioon - see kaitseb keha nakkustest. Võitlusperioodil kasvavad tema kuded ja pärast taastumist nad naasevad oma normaalse suurusega. Kuid sagedaste ja pikaaegsete haiguste tõttu muutub nina-neelu mandlil patoloogiliselt suurteks ja sel juhul on diagnoosiks adenoidne hüpertroofia. Kui lisaks esineb põletik, on diagnoos juba tundlik "adenoidiit".

Adenoidid on probleem, mis täiskasvanutel harva esineb. Kuid lapsed kannatavad selle haiguse all sageli. See on kõik noorte organismide immuunsüsteemi ebatäiuslikkus, mis nakkuse ajal töötab suurenenud stressiga.

Lastel olevate adenoidide põhjused

Lastel esinevad adenoide järgmised põhjused:

  • Geneetiline "pärandi" - eelsoodumus adenoidid edastatakse geneetiliselt ja konditsioneeritud sel juhul patoloogiate seadme endokriinsüsteemi ja lümfisüsteemi (sellepärast kannatavad adenoiditis lapsed sageli selgitada sellised seotud probleeme, nagu madala kilpnäärme funktsiooni, kaalutõus, letargia, apaatia, ja nii edasi. jne).
  • Probleem raseduse raske sündi - viirushaigused ülekantud tulevikus ema raseduse esimesel trimestril, võttes seda sel ajal toksiliste ravimite ja antibiootikumide, loote hüpoksia, lämbus laps ja trauma sünnituse ajal - kõik see, kes arvab, et arstid, suurendab tõenäosust et lapsel on hiljem diagnoositud "adenoidne".
  • Eriti väikelastele - eriti beebi toitmist, toitumine rikkumiste kuritarvitamise magus ja säilitusaineid, baby haiguse - kõik varases eas mõjutab ka suurenenud adenoiditis riski tulevikus.

Lisaks võimalusi esinemist haiguse suurendab ebasobivate keskkonnatingimuste, anamneesis allergia lapse ja tema pereliikmed, nõrk immuunsüsteem ja selle tulemusena sagedased viirus- ja nohu.

Laste adenoidide sümptomid

Arsti õigeaegseks kontakteerumiseks, kui seda on võimalik konservatiivselt ravida ilma lapse psüühika traumata, peate selge arusaama adenoide sümptomitest. Need võivad olla:

  • Hingamisraskus on esimene ja kindel märk, kui laps pidevalt või väga tihti hingab suust;
  • Vesine nina, mis muretsevad lapse pidevalt, ja tühjenemist iseloomustab seroosne iseloom;
  • Unerežiimiga kaasneb norskamine ja nuusutamine, võimalikud lämbumised või apnoe rünnakud;
  • Sage riniit ja köha (selja seina äravool);
  • Kuuldeaparaadi probleemid - sagedane kõrbestumine, kuulmisfunktsiooni halvenemine (kuna laienev kude katab kuulmislõngade augud);
  • Hääle muutumine - see muutub hooruseks ja nina;
  • Hingamisteede sagedased põletikulised haigused, sinusillutsiit, kopsupõletik, bronhiit, stenokardia;
  • Hüpoksia põhjustatud hapnikupuudust tõttu pidev õhupuudus ja kannatavad esmalt aju (sellepärast isegi õpilast adenoidid on põhjus vähendada jõudlust);
  • Patoloogia areng näo skelett - sest kunagi poolavatud suu moodustatud konkreetse "adenoidne" nägu: ükskõikseks väljend, malocclusion, pikendades ja ahenemine alalõualuu;
  • Rindade kurnatus - haiguse pikaajaline käik põhjustab rinnakorra lamestamist või isegi õõnsust väikese sügavusega inspiratsiooni tõttu;
  • Aneemia - esineb üksikjuhtudel;
  • Seedetrakti signaalid - söögiisu vähenemine, kõhulahtisus või kõhukinnisus.

Kõik ülaltoodud tingimused on hüpertroofiliste adenoidide tunnused. Kui nad mingil põhjusel põevad, siis on juba adenoidiit ja selle sümptomid võivad olla järgmised:

  • temperatuuri tõus;
  • nõrkus;
  • lümfisõlmede laienemine.

Adenoide diagnoosimine

Praeguseks on lisaks standardse ENT-uuringule olemas ka teised adenoide äratundmise meetodid:

  • Endoskoopia - kõige ohutum ja kõige tõhusam meetod, et näha riigi ninaneelu arvutiekraanil (tingimus on ilma põletikulised protsessid organismis,, muidu oleks väär).
  • Röntgeni - võimaldab teil juhtida täpne järeldusi suurus adenoidid, kuid see on oma miinused: radiaalne koormus keha natuke kannatlik ja madala informeerituse põletiku esinemist ninaneelu.

Varem kasutati nn sõrmeuuringute meetodit, kuid täna seda väga valulikku eksamit ei kasutata.

Adenoidide kraadid

Meie arstid eristavad haiguse kolme astme, sõltuvalt amygdala kasvu suurusest. Mõnedes teistes riikides on ka 4 kraadi adenoide, mida iseloomustab sidekoe nina kaudu läbitavate täielike kattuvuste tekkimine. Uuringu ajal määratakse ENT-i haigusaste. Kuid kõige täpsemaid tulemusi annab röntgenograafia.

  • 1 kraadi adenoidid - sellel haigusseisundil koe katab ligikaudu 1/3 nasaalsete kanalite tagumist osa. Seega ei esine lapsel reeglina päeva jooksul erilisi probleeme hingamisega. Öösel, kui adenoidid paistuvad neile verevoolu kaudu, võib patsient hingata suu kaudu, hingata või norskama. Kuid praeguses etapis ei räägi me veel eemaldamist. Nüüd on võimalused probleemi lahendamiseks konservatiivsel viisil võimalikult suured.
  • 1-2-kraadine adenoidid - see diagnoos tehakse siis, kui lümfoidkoe katab rohkem kui 1/3, kuid alla poole nasaalsete kanalite seljast.
  • 2 adenoide määr - samaaegselt adenoidid katavad rohkem kui 60% ninaverejooksu luumenist. Laps ei saa päeva jooksul korralikult sisse hingata - tema suu on pidevalt ajar. Kõnet on probleeme - see muutub loetamatuks, seal on nina. Sellegipoolest ei ole II astme veel kirurgilise sekkumise näide.
  • 3 kraadi adenoidid - selles etapis on peaaegu täielikult ninatervise luumenus blokeeritud üleüldise sidekoega. Laps saab tõelist ahastust, ta ei saa öösel ega nina läbi hingata.

Tüsistused

Adenoidid on haigus, mida peab kontrollima arst. Pärast hüpertroofilise suuruse võtmist võib lümfoidkoe, mille esmane eesmärk on kaitsta keha nakkust, põhjustada tõsiseid tüsistusi:

  • Kuulmisprobleemid - ülekasvunud kude kattub osaliselt kuuldava meatusga.
  • Allergia - adenoidid on ideaalne kasvupind bakteritele ja viirustele, mis omakorda loob allergikutele soodsa tausta.
  • Tõhususe langus, mäluhäired - kõik on tingitud aju hapnikust tingitud näljast.
  • Kõne ebakorrektne areng - see komplikatsioon kaasneb patoloogilise arenguga näo skeleti pideva avatud suuna tõttu, mis takistab kõnesideme normaalset moodustamist.
  • Sage keskkõrvapõletik - adenoidid katavad kuulmistorude augud, mis soodustavad põletikulise protsessi arengut, mis veelgi raskendab põletikulise sekretsiooni keerulist väljavoolu.
  • Püsivad külmetushaigused ja hingamisteede põletikulised haigused - adenoidide limaskestade väljavool on raske, see jääb seisma ja selle tagajärjel tekib infektsioon, millel on omadus langeda.
  • Bedwetting.

Laps, kellel on "adenoide" diagnoos, ei saa hästi magada. Ta ärkab öösel lämmatustest või lämbumise hirmust. Sellised patsiendid ei ole tihti meeleolud oma eakaaslastele. Nad on rahutu, murelikud ja ebakindlad. Seepärast ei tohiks adenoidide esimeste kahtluste ilmnemise edasilükkamist mingil juhul otolaringologist külastada.

Adenoide ravi lastel

Haigus on kaht liiki - kirurgiline ja konservatiivne. Kui see on võimalik, kalduvad arstid kirurgia vältima. Kuid mõnel juhul ei saa te ilma seda teha.

Täna on prioriteetmeetod endiselt konservatiivne ravi, mis võib sisaldada järgmisi meetmeid kompleksses või eraldi:

  • Narkomaania - ravimite kasutamine, enne mille kasutamist tuleb nina valmistada: põhjalikult loputada, puhastada lima.
  • Laser - on suhteliselt efektiivne haiguse tõkestamise meetod, suurendades kohalikku immuunsust ja vähendades turset ja lümfikoe põletikku.
  • Füsioteraapia - elektroforees, UHF, UFO.
  • Homöopaatia on kõige tuntumate meetodite ohutum kombinatsioon traditsioonilise raviga (kuigi meetodi tõhusus on väga individuaalne - keegi aitab hästi, keegi on nõrk).
  • Klimatoteraapia - ravi spetsialiseeritud sanatooriumides ei piira mitte ainult lümfikoe kasvu, vaid avaldab positiivset mõju ka laste kehale tervikuna.
  • Hingamisteede harjutused, samuti näo ja krae piirkonna eriline massaaž.

Kahjuks ei ole probleemiga alati võimalik probleemi lahendada konservatiivselt. Operatsiooni näitajaid saab tuvastada järgmiselt:

  • Tõsine rikkumine hingamist kui laps alati hingab läbi nina ja öösel ta perioodiliselt ilmub apnoe (kõik see on tüüpiline 3 kraadi adenoidid ja on väga ohtlik, sest hapnikupuudus mõjutab kõiki organeid);
  • Ebanormaalset keskkõrvapõletikku arendamine, mis viib kuulmisfunktsiooni vähenemiseni;
  • Adenoide proliferatsioonist tingitud liigeshaiguste patoloogiad;
  • Kudede taassündimine pahaloomulisest moodustumisest;
  • Rohkem kui 4-a-kordne adenoidiit kord aastas konservatiivse ravi abil.

Adenoide eemaldamiseks on siiski mitmeid vastunäidiseid. Need hõlmavad järgmist:

  • Kardiovaskulaarsüsteemi tõsised haigused;
  • Verehaigused;
  • Kõik nakkushaigused (näiteks kui laps oli gripiliseks saanud, võib operatsiooni teha mitte varem kui 2 kuud pärast taastumist);
  • Bronhiaalastma;
  • Tugevad allergilised reaktsioonid.

Seega on adenoidide eemaldamise operatsioon (adenektoomia) teostatud ainult siis, kui laps on pärast väikseima põletikunähtuse kõrvaldamist täielikult tervena. Anesteetikumit kasutatakse alati - kohalik või üldine. On vaja mõista, et operatsioon on mingi väikese patsiendi immuunsüsteemi kahjustamine. Seetõttu tuleb pika aja pärast sekkumist kaitsta põletikuliste haiguste eest. Pärast operatsioonijärgset perioodi kaasneb tingimata ravimaine - muidu on olemas koe korduva proliferatsiooni oht.

Paljud vanemad, isegi otsesed näidustused adenektoomia, ei nõustu operatsiooni. Nende otsus on tingitud asjaolust, et adenoide eemaldamine parandab pöördumatult nende lapse immuunsust. Kuid see pole päris õige. Jah, esimest korda pärast sekkumist vähenevad kaitseväed oluliselt. Kuid pärast 2-3 kuud kõik saab normaalseks - eemaldatud adenoide mõjutavad teised mandlid.

Lapse elu koos adenoidega on oma omadustega. Ta peab perioodiliselt külastama ENT arsti, rohkem kui teised lapsed, et panna tualett-kaussi, vältida katarraale ja põletikulisi haigusi, pööra erilist tähelepanu immuunsuse tugevdamisele. Hea uudis on see, et tõenäoliselt kaob 13-14 aasta vanune probleem probleemi. Vanuse järgi muutub lümfikoos järk-järgult sidekoe ja taastatakse nina hingamine. Kuid see ei tähenda, et kõike saab tähelepanuta jätta, sest kui te ei raviks ja ei kontrolli adenoide, ei tekita tõsised ja sageli pöördumatud tüsistused teid ootama.