Acyclovir - kasutus-, tegelik kolleegide ja vabanemisega vormid (tabletid, salv, kreem, silma salvi - Acri, heksaan, ICCO) ravimitena suu ning genitaalherpese täiskasvanutel, lastel ja raseduse

Meestel

Selles artiklis saate lugeda ravimi kasutamise juhiseid Atsükloviir. Sihtkoha külastajate arvustused - selle ravimi tarbijad, samuti arstide spetsialistide arvamused atsükloviiri kasutamise kohta oma praktikas. Palju küsida aktiivselt lisada oma hinnangut preparaadi: abi või ei aita ravimi vabaneda haiguste puhul täheldati tüsistuste ja kõrvaltoimete ei tohi väitis tootja poolt kokkuvõttes. Acükloviiri analoogid olemasolevate struktuurianaloogide juuresolekul. Kasutatakse suu ja suguelundite herpese raviks täiskasvanutel, lastel, samuti raseduse ja imetamise ajal. Atsükloviiri erinevate variantide kaubamärgid: Acry, HEXAL, AKOS.

Atsükloviir - viirusevastane ravim, tümidiini nukleosiidi sünteetiline analoog, millel on väga selektiivne mõju herpesviirustele. Sees viirusega nakatatud rakkudes viiruse tümidiinkinaasi läbib üksteisele järgnevad muundumisreaktsioone atsükloviiri mono-, di- ja trifosfaat atsükloviiri. Atsükloviirtrifosfaat sisestatakse viiruse DNA ahelasse ja blokeeritakse selle süntees viiruse DNA polümeraasi konkureeriva inhibeerimisega.

Spetsiifilisus ja väga kõrge aktiivsuse selektiivsus on tingitud ka selle domineerivast happesusest rakkudes, mida mõjutab herpesviirus. Väga aktiivne Herpes simplex viiruse tüüp 1 ja tüüp 2 vastu; viirus, mis põhjustab tuulerõugeid ja herpes zoster (Varicella zoster); Epsteini-Barri viirusest (viiruse tüübid loetletakse atsükloviiri minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni suurenemise järjekorras). Mõõdukalt aktiivne tsütomegaloviiruse vastu.

Kui herpes takistab uute elementide tõbi, vähendab tõenäosust naha levitamist ja vistseraalne komplikatsioonide kiirendab haridus sõmeraid, vähendab valu ägedas faasis vöötohatise.

Farmakokineetika

Pärast suukaudset manustamist on biosaadavus 15-30% ja annusest sõltuvad kontsentratsioonid luuakse piisavaks, et tõhusalt ravida viirushaigusi. Toit ei mõjuta oluliselt atsükloviiri imendumist. Atsükloviir tungib hästi paljudele elunditele, kudedele ja kehavedelikele. Acükloviir tungib läbi vereloome ja platsentaarbarjääri, koguneb rinnapiima. Umbes 84% ​​eritub neerud muutumatul kujul, 14% - metaboliidi kujul. Alla 2% atsükloviirist väljutatakse organismist läbi soolestiku.

Näidustused

  • viiruse herpes simplex 1 ja 2 tüüpi (suguelundite ja suuõõne herpes), nagu primaarne ja sekundaarne, sealhulgas suguelundite herpes, põhjustatud naha ja limaskestade infektsioonide ravi;
  • Herpes simplex 1 ja 2 tüüpi retsidiveeruvate infektsioonide ägenemiste vältimine normaalse immuunsusega patsientidel;
  • immuunpuudulikkusega patsientidel esinevate esmaste ja korduvate infektsioonide ennetamine 1. ja 2. tüüpi Herpes simplexi viiruste poolt;
  • kompleksis patsientide raviks, kellel on raske immuunpuudulikkus: HIV-nakkus (AIDS etapil, varase kliinilised nähud ja üksikasjalik kliiniline pilt) ja läbinud patsientidel luuüdi siirdamine;
  • Varicella zoster-viiruse (tuulerõuged ja herpes zoster, herpes zoster) põhjustatud esmaste ja korduvate infektsioonide ravi.

Väljundvormid

200 mg tabletid.

Salv välispidiseks kasutamiseks 5%.

Väliskasutuseks mõeldud kreem 5%.

Lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks (süstides).

Kasutamis- ja doseerimisjuhend

Atsükloviir võetakse toidukorra ajal või vahetult pärast seda ja pestakse piisava koguse veega. Annustamisskeem määratakse individuaalselt sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Herpes simplex 1 ja 2 tüüpi nahahaiguste ja limaskestade membraanide ravi

Acyclovir'i määratakse 200 mg 5 korda päevas 5 päeva jooksul 4-tunnise intervalliga päevas ja 8-tunnise intervalliga öösel. Tõsisematel haiguse juhtudel võib ravikuuri pikendada kuni arsti retseptiga kuni 10 päeva. Raske immuunpuudulikkuse kompleksravi osana, sh kellel on arenenud kliiniline pilt HIV-infektsioonist, sealhulgas HIV-nakkuse varajane kliiniline ilming ja AIDS-i tase; pärast luuüdi siirdamist või kui imendumist soolestikus on rikutud, tuleb määrata 400 mg 5 korda päevas.

Ravi tuleb alustada niipea kui võimalik pärast infektsiooni tekkimist; taastumisel määratakse atsükloviir prodromaarsel perioodil või kui lööve esimesed elemendid ilmnevad.

Herpes simplex 1 ja 2 tüüpi infektsioonide kordumise ennetamine normaalse immuunsusega patsientidel

Soovitatav annus on 200 mg 4 korda päevas (iga 6 tunni järel) või 400 mg kaks korda päevas (iga 12 tunni järel). Mõnel juhul on väiksemad annused efektiivsed - 200 mg 3 korda päevas (iga 8 tunni järel) või 2 korda päevas (iga 12 tunni järel).

Herpes simplex 1 ja 2 tüüpi infektsioonide ennetamine immuunpuudulikkusega patsientidel.

Soovitatav annus on 200 mg 4 korda päevas (iga 6 tunni järel). Raske immuunpuudulikkuse korral (näiteks pärast luuüdi siirdamist) või kui seedetraktist imendumist rikutakse, suurendatakse annust 400 mg-ni 5 korda päevas. Ravi ennetava ravikuuri kestus määratakse infektsiooniriski perioodi kestuse järgi.

Viiruse poolt põhjustatud infektsioonide ravi. Varicella zoster (tuulerõuge)

Määra 800 mg 5 korda päevas iga 4 tunni järel pärastlõunal ja 8-tunnise intervalliga üleöö. Ravi kestus 7-10 päeva.

Määra 20 mg / kg 4 korda päevas 5 päeva (maksimaalne ühekordne annus 800 mg) lastele 3-6 aastat: 400 mg 4 korda päevas, üle 6 aasta: 800 mg 4 korda päevas 5 päeva jooksul.

Ravi tuleb alustada, kui ilmnevad esimesed kana rabast tingitud sümptomid.

Herpes zoster-viiruse põhjustatud infektsioonide ravi (vöötohatis)

Määra 800 mg 4 korda päevas iga 6 tunni järel 5 päeva jooksul. Üle 3-aastastele lastele määratakse ravim sama annusega kui täiskasvanutel.

Herpessimplex 1 ja 2 tüüpi infektsioonide ravi ja ennetamine, immuunpuudulikkusega lapsed ja normaalne immuunsus.

Lapsed vanuses 3 kuni 6 aastat - 400 mg; üle 6 aasta - 800 mg 4 korda päevas. Täpne annus määratakse 20 mg / kg kehamassi, kuid mitte üle 800 mg arvutuse põhjal. Ravi kestus on 5 päeva. Puuduvad andmed herpes simplex-viiruse poolt põhjustatud infektsioonide kordumise ennetamise ja herpes zosteri ravi kohta normaalse immuunsuse parameetritega lastel.

Ravi jaoks lapsed Üle 3 aasta 800 mg atsikloviiri manustatakse 4 korda päevas iga 6 tunni järel (nagu immuunpuudulikkusega täiskasvanute raviks).

Eakatel on atsükloviiri kliirens vähenenud organismis paralleelselt kreatiniini kliirensi vähenemisega. võtma suuri annuseid ravimi sees, peaks saama piisava koguse vedeliku. Neerupuudulikkuse korral on vaja ravimi annuse vähendamise probleemi lahendada.

Kõrvalmõju

  • iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus;
  • kõhuvalu;
  • vähene karbamiidi ja kreatiniini tõus;
  • Lakopeenia, erütropeneemia, aneemia, trombotsütopeenia;
  • peavalu;
  • pearinglus;
  • segadus, segasus, unisus;
  • treemor;
  • hallutsinatsioonid;
  • krambid;
  • õhupuudus;
  • anafülaktilised reaktsioonid;
  • nahalööve, sügelus, urtikaaria;
  • väsimus;
  • palavik;
  • müalgia.

Vastunäidustused

  • laktatsiooniperiood;
  • Alla 3-aastased lapsed (selle ravimvormi jaoks).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Atsükloviir tungib platsentaarbarjääri sisse ja akumuleerub rinnapiima. Ravimi kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui ema soovitud kasu ületab võimaliku ohu lootele. Kui te võtate atsükloviiri imetamise ajal, on vajalik rinnaga toitmise katkestamine.

Erijuhised

Acyclovir'i kasutatakse täpselt arsti ettekirjutuse alusel, et vältida tüsistusi täiskasvanutel ja üle 3-aastastel lastel.

Kestus või korduv ravi atsükloviiriga vähendatud immuunsusega patsientidega võib põhjustada viiruste tüvede tekkimist, mis ei mõjuta selle toimet. Enamik avastatud viiruste tüvedest, mis on atsükloviiri suhtes tundlikud, näitavad viirusliku tümidiini kinaasi suhtelist puudumist; Eraldatud tümidiini kinaasi või muudetud DNA polümeraasi tüved eraldati. In vitro võib atsükloviiri toime Herpes simplexi viiruse isoleeritud tüvedele põhjustada vähemtundlike tüvede ilmnemist.

Olge ettevaatlik, et ravim manustatakse neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele eakatel patsientidel, kuna atsükloviiri poolväärtusaeg on tõusnud.

Ravimi kasutamisel tuleb tagada piisava koguse vedeliku tarnimine.

Ravimi võtmisel tuleb jälgida neerufunktsiooni (vere uurea ja vereplasma kreatiniini kontsentratsioon) jälgimist. Atsükloviir ei takista herpese seksuaalset ülekannet, seetõttu on ravi ajal vaja hoiduda seksuaalsest vahekorrast, isegi kliiniliste ilmingute puudumisel. On vajalik teavitada patsiente genitaalherpise viiruse edasikandumisest lööbe perioodil, samuti asümptomaatilise viiruse esinemise juhtu.

Mõju võimele juhtida sõidukeid ja hallata mehhanisme

Andmeid pole saadaval. Siiski tuleks märkida, et raviperioodi acycloviriga võib tekkida peapööritus, nii et sa pead olema ettevaatlik, kui sõidu- ja muud õppetund potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, mis nõuavad kõrget kontsentratsiooni ja psühhomotoorne kiirus reaktsioone.

Ravimite koostoimed

Atsükloviiri toime tugevnemine on märgatav immunostimulantide üheaegse manustamisega.

Nefrotoksiliste ravimitega samaaegselt manustamisel suureneb neerupuudulikkuse tekke oht.

Ravimi atsükloviiri analoogid

Toimeaine struktuurilised analoogid:

  • Acigerpine;
  • Acyclovir Belupo;
  • Atsükloviir HEXAL;
  • Atsükloviir Sandoz;
  • Acyclovir forte;
  • Acyclovir-AKOS;
  • Acyclovir-Acry;
  • Acyclovir-Ferein;
  • Acyclostad;
  • Vero-atsükloviir;
  • Vivorax;
  • Virolex;
  • Gervirax;
  • Gerpevir;
  • Gerperax;
  • Herpes;
  • Zovirax;
  • Lysaviir;
  • Medovar;
  • Provirsan;
  • Supperan;
  • Cyclovax;
  • Tsükloviir;
  • Cytivir.

Kuidas Acycloviri tablette võtta: kasutusjuhend

Atsükloviir kuulub viirusevastaste ravimite hulka ja on oma olemuselt puriinnukleosiidi kunstlikult toodetud analoog.

Selle tulemusena on see ravim võimeline pärssima teatud viiruste genoomide, näiteks herpese põhjustatud ainete, kana rapsi ja oksendamise genoomide sünteesi. Koostoime viirusega toimub otseselt selle patogeeni poolt mõjutatud rakus. Ravi efektiivsus suureneb oluliselt, kui see algab nii varakult kui võimalik.

Sellel leheküljel leiad kogu info Acyclovir: põhjaliku juhendiga kasutamise ja selle narkootikumi, keskmine hind apteekides, täielik ja mittetäielik analooge ravimi, samuti inimeste lood on juba kasutatud Acyclovir tabletid. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Apteegis puhkuse tingimused

Saadaval ilma retseptita.

Kui palju Acyclovir tabletid on? Apteekide keskmine hind on 35 rubla tasemel.

Väljastamise vorm ja koosseis

Tableti peamine toimeaine on atsükloviir, mis on valge kristallunud pulber, mille annus on 200, 400, 800 mg. Lisatavad ained, mida kasutatakse ravimi andmiseks vajalike tehnoloogiliste omaduste tagamiseks annuse ja tugevuse täpsuse tagamiseks:

  • laktoos või piimasuhkur - lahjendusvedelik;
  • tärklis - küpsetuspulber;
  • aerosool - antifriktsioon (libisemisvastane) aine;
  • polüvinüülpürrolidooni siduv koostisosa;
  • kaltsiumsteariinhape - määrdeaine, mis lihtsustab neelamisprotsessi.

Farmakoloogiline toime

Toimeaine Acyclovir on viirusevastane ja immuunstimuleerivat tegevust, tegutsedes tõhusalt viiruseid, Epstein-Barr viirus, Tuulerõuged, Herpes simplex tüüp 1, 2 ja tsütomegaloviirus.

  • Ravimi toimemehhanism põhineb defektse viiruse DNA moodustamisel, mis põhjustab viiruse paljunemise blokeerimist.

Koos herpesviirusega peatab atsükloviir vastavalt juhenditele lööbe elementide moodustumise koos kortsude moodustumise samaaegse kiirenemisega. Lisaks on herpes zosteri ägeda faasi valu intensiivsus, vistseraalsete komplikatsioonide tõenäosus ja naha levimine väheneb.

Kasutamisnäited

Süsteemseks kasutamiseks (suu kaudu):

  1. Tsütomegaloviiruse nakkuse ennetamine pärast luuüdi siirdamist.
  2. Raske immuunpuudulikkuse kompleksravi osana (sealhulgas HIV-nakkuse kliinilises pildis) ja luuüdi siirdamist läbinud patsientidel.
  3. Viiruste Varicella zoster ja Herpes simplex 1. ja 2. tüüpi viirusega nakatumised.
  4. Viiruste Varicella zoster ja Herpes simplex (sealhulgas nõrgestatud immuunsüsteemiga patsientidel) põhjustatud infektsioonide ennetamine.

Kasutamiseks välistingimustes: naha nakkushaigused, mida tekitavad viirused Varicella zoster ja Herpes simplex.

Vastunäidustused

Atsükloviiril põhinevat ravimit ei manustata patsientidele, kellel esineb ülitundlikkus peamise toimeaine ja neerupuudulikkusega inimestele.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Ravimi kasutamist raseduse ja rinnaga toitmise ajal ei ole piisavalt uuritud, kuid uuringute tulemused näitavad, et see suudab tungida platsentaarbarjääri ja rinnapiima. Seetõttu saab seda kasutada ainult spetsialisti jaoks juhtudel, kui eeldatav kasu ema tervisele ületab lapse võimalikku ohtu. Rasedate naiste herpesravi korral on arsti konsultatsioon hädavajalik!

Acyclovir läbib platsenta. Naised, kes võtsid raseduse esimesel trimestril tablette kasutanud atsükloviiri, ei suurenenud laste vaeguste arvu võrreldes üldise populatsiooniga. Kuid praeguseks ei ole uuritud naiste ebapiisavat arvu. Seepärast määrab raviarst selle ravimi, kui ema kasu ületab ohu lootele.

Kasutusjuhend

Kasutamisjuhised näitavad, et Acyclovir'i tablette võetakse söögi ajal või vahetult pärast seda ja juua rohkelt vett. Annustamisskeem määratakse individuaalselt sõltuvalt haiguse tõsidusest.

Varicella zoster-viiruse (kana raba) põhjustatud infektsioonide ravi:

  • Täiskasvanud. Määra 800 mg 5 korda päevas iga 4 tunni järel pärastlõunal ja 8-tunnise intervalliga öösel. Ravi kestus 7-10 päeva.
  • Lapsed. Määra 20 mg / kg 4 korda / päevas 5 päeva (maksimaalne ühekordne annus 800 mg) lastele 3-6 aastat: 400 mg 4 korda / päevas üle 6 aasta: 800 mg 4 korda / päevas 5 päeva jooksul. Ravi tuleb alustada, kui ilmnevad esimesed kana rabast tingitud sümptomid.

Herpes simplex 1 ja 2 tüüpi naha ja limaskestade infektsioonide ravi:

  • Täiskasvanud. Atsükloviiri määratakse 200 mg-ga 5 korda päevas 5 päeva jooksul 4-tunnise intervalliga päeva jooksul ja 8-tunnise intervalliga üleöö. Tõsisematel haiguse juhtudel võib ravikuuri pikendada kuni arsti retseptiga kuni 10 päeva. Raske immuunpuudulikkuse kompleksravi osana, sh kellel on arenenud kliiniline pilt HIV-infektsioonist, sealhulgas HIV-nakkuse varajane kliiniline ilming ja AIDS-i tase; pärast luuüdi siirdamist või kui imendumist soolestikus on rikutud, tuleb määrata 400 mg 5 korda päevas.
  • Ravi tuleb alustada niipea kui võimalik pärast infektsiooni tekkimist; taastumisel määratakse atsükloviir prodromaarsel perioodil või kui lööve esimesed elemendid ilmnevad.

Herpes simplex 1 ja 2 tüüpi infektsioonide retsidiivide ennetamine immuunpuudulikkusega patsiendid:

  • Soovitatav annus on 200 mg 4 korda päevas (iga 6 tunni järel). Juhul immunosupressiooni (näiteks pärast luuüdi siirdamist) või malabsorbtsiooni soole annuse suurendada 400 mg 5 korda / päevas. Ravi ennetava ravikuuri kestus määratakse infektsiooniriski perioodi kestuse järgi.

Herpes simplex 1 ja 2 tüüpi infektsioonide kordumise ennetamine normaalse immuunsusega patsientidel:

  • Soovitatav annus on 200 mg 4 korda päevas (iga 6 tunni järel) või 400 mg 2 korda päevas (iga 12 tunni järel). Mõnel juhul on väiksemad annused efektiivsed - 200 mg 3 korda päevas (iga 8 tunni järel) või 2 korda päevas (iga 12 tunni järel).

Herpes zoster-viiruse põhjustatud infektsioonide ravi (vöötohatis):

  • Määra 800 mg 4 korda päevas iga 6 tunni järel 5 päeva jooksul. Üle 3-aastastele lastele määratakse ravim sama annusega kui täiskasvanutel.

Herpessimplex 1 ja 2 tüüpi infektsioonide ravi ja ennetamine:

  • Lapsed vanuses 3 kuni 6 aastat - 400 mg korda päevas; üle 6 aasta - 800 mg 4 korda päevas. Täpne annus määratakse 20 mg / kg kehakaalu, kuid mitte rohkem kui 800 mg kord päevas arvutamise kohta. Ravi kestus on 5 päeva. Puuduvad andmed herpes simplex-viiruse poolt põhjustatud infektsioonide kordumise ennetamise ja herpes zosteri ravi kohta normaalse immuunsuse parameetritega lastel.
  • Üle 3-aastaste laste raviks määratakse 800 mg atsikloviiri 4 korda päevas iga 6 tunni järel (nagu immuunpuudulikkusega täiskasvanute raviks).

Eakatel on atsükloviiri kliirens vähenenud organismis paralleelselt kreatiniini kliirensi vähenemisega. võtma suuri annuseid ravimi sees, peaks saama piisava koguse vedeliku. Neerupuudulikkuse korral on vaja ravimi annuse vähendamise probleemi lahendada.

Kõrvaltoimed

Enamik patsiente on viirusevastane ravim talutav ilma probleemideta. Acükloviiri kasutamise vastunäidustuseks on patsiendi organismi individuaalne ülitundlikkus toimeaine suhtes.

Mõnel juhul (väga harva) on täheldatud järgmisi kõrvaltoimeid:

  • soolehäired;
  • õhupuudus;
  • allergilised reaktsioonid;
  • peavalu;
  • iiveldus;
  • kõhuvalu.

Oftalmilise salvi pikaajalise kasutamise taustal ei saa välistada konjunktiivi (konjunktiviidi) ja silmalau põletikku (blefariit).

Üleannustamine

Võimalik ravimvormide parenteraalne ja sisemine manustamine ning kreemi ja salvi juhuslik sissevõtmine. Sümptomid: neuroloogilised häired, peavalu, õhupuudus, oksendamine, kõhulahtisus, iiveldus, neerupuudulikkus, krambid, kooma. Ravi püsiv.

Erijuhised

  1. Immuunpuudulikkusega patsientide mitut ravikuuri läbiviimine võib põhjustada viiruse resistentsuse tekkimist aktiivsele komponendile.
  2. Acyclovir-Acri perioodil peaks patsient jooma piisavas koguses vedelikku, et tagada keha suurenenud hüdratatsiooni režiim. Neerufunktsiooni, vere uurea taseme ja plasma kreatiniini hoolikas jälgimine on vajalik.
  3. Raviperioodi vältel tuleks ettevaatlikult võtta potentsiaalselt ohtlikke tegevusi, sealhulgas sõidukite ja mehhanismide juhtimist, sest närvisüsteemi kahjulike mõjude tekkimise oht on ohtlik.

Ravimite koostoimed

Praegu puuduvad andmed atsükloviiri ja teiste ravimite kliiniliselt olulise antagonismi kohta. Terapeutilist toimet suurendab paralleelne imendumine ravimitega, mis stimuleerivad immuunsust.

Probenetsiid on võimeline aeglustama viirusevastase aine eemaldamist organismist.

Neerude funktsionaalse kahjustuse vältimiseks ei ole soovitatav võtta atsükloviir koos ravimitega, millel on nefrotoksilised omadused.

Arvamused

Me tõstsime inimestele ravimi atsükloviiri kohta tagasisidet:

  1. Larissa. Herpesviirusega ei kogenud ma enne, kui mu pooleaastane laps oli diagnoositud "herpes neelupõletikuga". Arst määrab atsükloviiri veerand tabletiga kolm korda päevas. Kaks päeva kestnud kõrge temperatuur langes 12 tundi pärast vastuvõtu algust ja laps kiirelt kosutati. Tänu Acyclovirile!
  2. Vasili. Ma kasutan Acyclovirit sageli huulte külmavärinad. Kui hakkate esimeste herpeseemärkide korral salvi kandma, siis see toimib hästi. Igal juhul, kui on mullid, siis veidi ja mitte kaua. Enamasti ostavad saksa ravimit Acyclovir-Hexal. Apteekides ütlevad nad, et ta on üks parimaid ja hind on üsna vastuvõetav. Mitu korda ei saanud ma ravi õigeaegselt alustada: puudus salv, mul pole lihtsalt aega. Ma tahan öelda, et sellistel juhtudel oli tõhusus palju madalam. Lööve oli tõepoolest palju rohkem, ja see rigmarred rohkem kui nädal, kuigi ma regulaarselt määrdunud viis korda päevas. Nii et seda kontrollitakse ennast: kui seda aja jooksul ravida, siis see aine ei tee abi ega abi, aga see on vajalik hilinemise ja tõhususe kahtluse korral.
  3. Lily. Herpes on mu kehas alates lapsepõlvest. Proovin raviks palju salve ja tablette. Ta peatus Acyclovir'is. Hind on senti ja efektiivsusega ületab isegi mõned kallimad analoogid. Perioodiliselt ma juun kursust profülaktikaks ja nahalööbeks, nüüd ilmuvad väga, väga harva.
  4. Elena. Ravim "Acyclovir" on odav ja efektiivne ravim, mis ei võimalda väikesel herpel kujuneda tohutu haavaks. Aga minu enda kogemus võin öelda, et see tuleks kasutada varajases staadiumis, niipea kui herpes on tunda sügelus ja põletustunne, nii et neid magic pillid ma alati läbi koos minuga.
  5. Gleb. Ma otsustasin kirjutada ülevaate tabletid atsikloviirist. Mul pole herpese ja seda ei olnud, aga eelmisel sügisel võtsin oma poja kana. Haigus on väga raske, karda komplikatsioone. Arst soovitas need pillid ja need esimeses ravipäeval sõna otseses mõttes päästis mind kohutava sügeluse eest. Peaksime valutama veel 3 nädalat, kuid vähemalt ilma kõhupiirkonnata.
  6. Nina. Ma armastan seda ravimit. Hind on eelarve. Aitab jahtuda. Ma arvan, et kõigil inimestel lähevad kõik külmetushaigused genitaalide alla. Acyclovir juhib kõike ülalt alla. Lisaks sellele ütlen teile väike saladus, need pillid külmade ajude esimeste sümptomite korral ei tohi teisi nakatada. Seepärast on need külmadel hooajal alati minu kosmeetilises kotis.
  7. Elizabeth. Õhtul märkasin huulte herpes. Et ravida, on vajalik, ja arstile minna kuidagi mitte jahtuma: tänaval lusikas ja lumi. Ta hakkas mäletama seda, mida arst välja anti aastaga sarnase haiguse tõttu. Atsükloviir, tsükloferoon ja zoviraks. Täna hommikul jooksisin kogu komplekti apteeki. Kohe hakkasid kõik võtma vastavalt juhistele, kuid... Pärast esimest manustamist hakkasid haigestuma 2,5-3 tundi peavalu. Sinner pikka aega sülearvuti taga. Pärast mõnda lühikest aega (10-15 minutit) tekkis valu üha enam võimatuks. Ma üritasin magada - see on võimatu. Tundmatu. Pärast seda olin ma pool tundi täielikult loputatud. Vaevalt ta laskis magada 2 tundi. Kuid ühel või teisel moel puruneb pea kohutavalt. Lugupeetud, et kõigist sellistest pimpimise ettevalmistustest võib olla ainult atsikloviir. Ma arvan, et peaksime apteegist minema ja narkootikumide vahetama...

Analoogid

Acükloviiri analoogid aktiivses komponendis on:

  • Välised abinõud (koor või salv): Acyclovist, Gervirax, Zovirax, Virolex, Vivorax, Herpetad, Herperax;
  • Infusioonilahuse valmistamiseks mõeldud tabletid või pulber: Vivorax, Medovir, Virolex, Provirsan.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Ravimit tuleb hoida lastel kaitstud kohtades temperatuuril mitte üle 25 kraadi, vältides pakendil otsest päikesevalgust.

Tablettide säilivusaeg on 2 aastat alates valmistamise kuupäevast, mis on märgitud pakendil. Pärast seda perioodi tablette ei tohi võtta suu kaudu.

Salvi ja tableti kasutamise juhised Acyclovir

Sellest meditsiinilisest artiklist näete ravimit atsükloviiri. Kasutusjuhendis selgitatakse, millistel juhtudel võite ravimit võtta, sellest, mida see aitab, millised on ravimi näidustused, vastunäidustused ja kõrvaltoimed. Märkus sisaldab valmistise vormi ja selle koostist.

Artiklis arstid ja tarbijad võivad jätta ainult reaalse tagasisidet atsükloviiri kohta, millest saab teada saada, kas ravim aitas täiskasvanutel ja lastel herpes raviks. Juhendis loetletakse Acycloviri analoogid, ravimite hinnad apteekides ja nende kasutamine raseduse ajal. Acycloviri tootjad: AKOS, Acry, HEXAL.

Atsükloviir on tõhus viirusevastane ravim. Ravim aitab ravida suguelundeid ja peroraalset herpese.

Vormid ja koostis

Atsükloviir on toodetud järgmisel kujul:

  1. Silma salv 3%.
  2. Väliskasutuseks mõeldud kreem 5%.
  3. Lüofilisaat infusioonilahuse valmistamiseks (süstides).
  4. 200 mg tabletid.
  5. Salv välispidiseks kasutamiseks 5%.

Kompositsioon salvide, losjoonid, tabletid ja süstitav lahus mis sisaldab toimeainena inkorporeeritud viirusevastase raviainet - acycloviri (INN - Aciclovir) lahust kaaluosa doosi vorm vastavalt preparaadi:

  • tabletid - 200 mg või 400 mg;
  • gramm oftalmoloogiline salvi - 30 mg;
  • grammi kreemi - 50 mg;
  • grammi salvi - 50 mg;
  • viaal lüofilisaadiga - 250 mg, 500 mg või 1000 mg.

Ravimite täiendavad koostisosad võivad sõltuvalt tootjast erineda.

Farmakoloogilised omadused

Atsükloviir on viirusevastane ravim - tümidiini nukleosiidi sünteetiline analoog, millel on väga selektiivne toime herpesviirustele. Sees viirusega nakatatud rakkudes viiruse tümidiinkinaasi läbib üksteisele järgnevad muundumisreaktsioone atsükloviiri mono-, di- ja trifosfaat atsükloviiri.

Atsükloviirtrifosfaat sisestatakse viiruse DNA ahelasse ja blokeeritakse selle süntees viiruse DNA polümeraasi konkureeriva inhibeerimisega. Spetsiifilisus ja väga kõrge aktiivsuse selektiivsus on tingitud ka selle domineerivast happesusest rakkudes, mida mõjutab herpesviirus.

Acyclovir, ravimi kasutamise juhised, teatab sellest väga aktiivselt 1. ja 2. tüüpi herpes simplex-viiruse vastu; viirus, mis põhjustab tuulerõugeid ja herpes zoster (Varicella zoster); Epsteini-Barri viirusest (viiruse tüübid loetletakse atsükloviiri minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni suurenemise järjekorras). Mõõdukalt aktiivne tsütomegaloviiruse vastu.

Kui herpes takistab uute elementide tõbi, vähendab tõenäosust naha levitamist ja vistseraalne komplikatsioonide kiirendab haridus sõmeraid, vähendab valu ägedas faasis vöötohatise.

Mis aitab atsükloviiri

Kasutamisnäited on järgmised:

  • Geeli ja salvi Acyclovir (Acree, Synthesis, Ozone, Vertex jne.) Kasutati paikselt ravis (sageli keerulised) skin herpeseohatise provotseeritud tüvede I ja II tüüpi herpes simplex (sh suguelundite vorm), samuti ravis välisilmingute vöötohatis ja kanarakk.
  • Tabletid Acyclovir Acre (Akos, Nizhpharm) ja teiste tootjate lüofilisaadile näidatud sihtkoha ennetamiseks või raviks primaarsed, sekundaarsed ja korduvad nakkushaiguse tingimused vallandas viirusetüved I ja II tüüpi herpes simplex (ohatis), sealhulgas suguelundite vorm ja tüvi Varicella zoster (kastmetes ja kanarakk).
  • Nende ravimvormide süsteemset rakendamist võib kasutada nii normaalse immuunsusega patsientidel kui ka immuunpuudulikkusega patsientidel, sealhulgas HIV-nakkusega ja siirdamisjärgse seisundiga patsientidel.
  • Silma salvi kasutatakse raviks herpeskeratiit, provotseeritud tüvede I ja II tüüpi herpes simplex (pre-Puhastamiseks võib kasutada silmatilkade).

Kasutusjuhend

Vastavalt juhistele manustatakse atsükloviiri, intravenoosselt ja paikselt (kreemi ja salvi).

Tabletid

Kasutatuna herpes simplex-viirusega põhjustatud infektsioonide korral, samuti selle haiguse vältimiseks immuunsüsteemi häiretega patsientidel. Acyclovir'i tablette kasutatakse ka herpes zosteriga patsientidel.

Üle 2-aastastel lastel ja lihtsa herpesega täiskasvanutele on välja kirjutatud 1 tablett atsükloviirist 5 korda päevas koos oksendajaga 4 tabletti 5 korda päevas. Infektsiooni vältimiseks võtke 1 tablett 4 korda päevas.

Alla kahe aasta vanustele lastele on ette nähtud pooled täiskasvanutele mõeldud annused. Atsükloviiri määramine vastsündinule ei ole soovitatav. Ravi kestab keskmiselt 5 päeva, koos vöötohatistega soovitatakse seda ravimit võtta veel 3 päeva pärast taastumist.

Süstid

Intravenoosne annavad täiskasvanutele ja lastele üle 12 aasta annuse 5 mg kehakaalu kg kohta 3 korda päevas 8 tunni pärast. Immuunsüsteemi häirega herpes zosteris on intravenoosseks manustamiseks 10 mg kehakaalu kg kohta iga 8 tunni järel. 3... 12-aastastele lastele manustatakse intravenoosselt annuses 5 mg / kg.

Intravenoosseks kasutamiseks on kasvatatud. Atsükloviiri ampull (250 ml) lahjendatakse 10 ml 0,9% naatriumkloriidis või lahustis. Vastavalt juhistele võib ravimit süstida väga aeglaselt (tunni jooksul) või manustada tilgad, mille lahust tuleks lahjendada 50 ml lahustis. Kui neerude ekskretsioonifunktsioon kahjustub ja eakatel inimestel tuleb ravimi annust vähendada.

Silma salv ja kreem

Seda kasutatakse sarvkesta põletikul, mis on põhjustatud herpes simplex-viirusest (herpeediline keratiit). Salv Acyclovir tuleb asetada konjunktiivikotti 5 korda päevas 4-tunniliste intervallidega. Salvi ravi kestus on umbes 7-10 päeva.

Salvi tuleks kasutada veel 3 päeva pärast haiguse sümptomite kadumist. Acycloviiri kreemi kasutatakse naha ja limaskestade, mis on nakatunud herpes simplex viirusega (huultel, suguelunditel). Vastavalt juhistele kantakse pinnale 5 päeva jooksul kreemi asetsevat atsükloviiri, ravi kestab 5-10 päeva, olenevalt haiguse raskusastmest.

Haiguste juhised ja annused

Herpes simplex 1 ja 2 tüüpi nahahaiguste ja limaskestade membraanide ravi

Acyclovir'i määratakse 200 mg 5 korda päevas 5 päeva jooksul 4-tunnise intervalliga päevas ja 8-tunnise intervalliga öösel. Tõsisematel haiguse juhtudel võib ravikuuri pikendada kuni arsti retseptiga kuni 10 päeva.

Raske immuunpuudulikkuse kompleksravi osana, sh kellel on arenenud kliiniline pilt HIV-infektsioonist, sealhulgas HIV-nakkuse varajane kliiniline ilming ja AIDS-i tase; pärast luuüdi siirdamist või kui imendumist soolestikus on rikutud, tuleb määrata 400 mg 5 korda päevas.

Ravi tuleb alustada niipea kui võimalik pärast infektsiooni tekkimist; taastumisel määratakse atsükloviir prodromaarsel perioodil või kui lööve esimesed elemendid ilmnevad.

Herpes simplex 1 ja 2 tüüpi infektsioonide kordumise ennetamine normaalse immuunsusega patsientidel

Soovitatav annus on 200 mg 4 korda päevas (iga 6 tunni järel) või 400 mg kaks korda päevas (iga 12 tunni järel). Mõnel juhul on väiksemad annused efektiivsed - 200 mg 3 korda päevas (iga 8 tunni järel) või 2 korda päevas (iga 12 tunni järel).

Herpes simplex 1 ja 2 tüüpi infektsioonide ennetamine immuunpuudulikkusega patsientidel

Soovitatav annus on 200 mg 4 korda päevas (iga 6 tunni järel). Raske immuunpuudulikkuse korral (näiteks pärast luuüdi siirdamist) või kui seedetraktist imendumist rikutakse, suurendatakse annust 400 mg-ni 5 korda päevas. Ravi ennetava ravikuuri kestus määratakse infektsiooniriski perioodi kestuse järgi.

Viiruse poolt põhjustatud infektsioonide ravi. Varicella zoster (tuulerõuge)

Määra 800 mg 5 korda päevas iga 4 tunni järel pärastlõunal ja 8-tunnise intervalliga üleöö. Ravi kestus 7-10 päeva.

Määra 20 mg / kg 4 korda päevas 5 päeva (maksimaalne ühekordne annus 800 mg) lastele 3-6 aastat: 400 mg 4 korda päevas, üle 6 aasta: 800 mg 4 korda päevas 5 päeva jooksul. Ravi tuleb alustada, kui ilmnevad esimesed kana rabast tingitud sümptomid.

Herpes zoster-viiruse põhjustatud infektsioonide ravi (vöötohatis)

Määra 800 mg 4 korda päevas iga 6 tunni järel 5 päeva jooksul. Üle 3-aastastele lastele määratakse ravim sama annusega kui täiskasvanutel.

Herpessimplex 1 ja 2 tüüpi infektsioonide ravi ja ennetamine, immuunpuudulikkusega laste normaalne immuunsus

Lapsed vanuses 3 kuni 6 aastat - 400 mg; üle 6 aasta - 800 mg 4 korda päevas. Täpne annus määratakse 20 mg / kg kehamassi, kuid mitte üle 800 mg arvutuse põhjal. Ravi kestus on 5 päeva. Puuduvad andmed herpes simplex-viiruse poolt põhjustatud infektsioonide kordumise ennetamise ja herpes zosteri ravi kohta normaalse immuunsuse parameetritega lastel.

Üle 3-aastaste laste raviks määratakse 800 mg atsükloviiri iga 6 tunni järel 4 korda päevas (nagu immuunpuudulikkusega täiskasvanute raviks). Eakatel on atsükloviiri kliirens vähenenud organismis paralleelselt kreatiniini kliirensi vähenemisega. Suure annuse võtmine ravimi sees peaks olema piisav kogus vedelikku. Neerupuudulikkuse korral on vaja ravimi annuse vähendamise probleemi lahendada.

Kõrvaltoimed

Mõnel juhul võivad tabletid põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • kiire väsimus;
  • erütropenia;
  • juuksekaotus;
  • pearinglus;
  • kõhuvalu;
  • peavalud;
  • ravimite allergia (ülitundlikkusreaktsioonid);
  • nahalööve;
  • uimasus või unetus;
  • leukopeenia;
  • maksaensüümide aktiivsuse suurenemine seerumis, bilirubiin, kreatiniin, uurea (mööduv);
  • iiveldus või oksendamine;
  • palavik;
  • hallutsinatsioonid;
  • lümfotsütopeenia;
  • kõhulahtisus;
  • kontsentratsiooni langus.

Süstelahused võivad põhjustada selliste kõrvaltoimete tekkimist:

  • entsefalopaatia (väljendub unisust, segadust, psühhoosi, hallutsinatsioone, värisemist, agitatsiooni, krampe ja isegi kooma);
  • erüteem;
  • kristalluuria;
  • iiveldus või oksendamine;
  • neerupuudulikkus (äge);
  • põletik, flebiit manustamise piirkonnas.
  • põletik (kui see juhuslikult limaskestadele manustatakse);
  • põletustunne;
  • nahalööve või sügelus;
  • koorimine

Ravimi väline ravivorm (koor, salv) on aeg-ajalt põhjustatud:

  • kuiv nahk;
  • ravimite allergia (ülitundlikkusreaktsioonid).

Mõnedel juhtudel võib silmakaitse põhjustada:

  • blefariit;
  • punktpinna keratiit;
  • konjunktiviit;
  • põletustunne.

Vastunäidustused

Absoluutne vastunäidustus atsükloviiri kasutamise suhtes on ülitundlikkus valatsükloviiri ja atsükloviiri suhtes. Lisaks tabletidele: alla 3-aastased lapsed, rinnaga toitmise aeg. Tableti kujul manustatakse väga ettevaatlikult, kui:

  • vanadus;
  • neuroloogilised reaktsioonid või retseptid tsütotoksiliste ravimite (sealhulgas ajaloos) kasutamisel;
  • rasedus;
  • funktsionaalsed neeruhaigused;
  • inimesed saavad suuri annuseid, eriti dehüdratsiooni vastu.

Raseduse ja rindade toitmisel

Toimeaine tungib platsentaarbarjääri sisse ja koguneb rinnapiima. Ravimi kasutamine atsükloviiri kasutamise ajal raseduse ajal on võimalik ainult juhul, kui soovitud kasu emale ületab võimaliku ohu lootele. Kui te võtate atsükloviiri imetamise ajal, on vajalik rinnaga toitmise katkestamine.

Erijuhised

Acyclovir Application ei sobi raskete neerufunktsiooni häirete. Pange tähele, et kui kasutate abil on oht neerupuudulikkuse tõttu tekkis sade kristallid ettevalmistamisel (eriti ühistaotluses neerutoksiliste abil, kui on ebapiisav vee koormus ja patsientidel neerufunktsiooni häirega).

Välise kasutamise ravimvorme (kreem, salv) ei tohi manustada vagiina, silmade ja suu limaskestadele. Suguelundite herpese ravis tuleks kasutada kondoome või seksuaalvahekorda tuleks vältida, kuna atsükloviiri manustamine ei takista viiruse edasikandumist seksuaalsetele partneritele.

Ravimi võtmisel on vaja jälgida neerufunktsiooni (kreatiniini taseme analüüs vereplasmas ja karbamiidlämmastikus veres). Eakate patsientide ravi tuleb läbi viia veekoguse piisava suurenemisega ja arsti järelevalve all.

Koostoimimine

Lahjendusmaht lüofilisaadina tuleks arvestada leeliselise reaktsiooniga (pH 11) ravimvormi ravimi. Liitke kohtumine probenetsiidravi vähendab tubulaarsele acycloviri mis suurendab oma taset seerumis ja venitamist T1 / 2.

Ühine kasutamine nefrotoksiliste ravimitega suurendab nefrotoksilist toimet, eriti neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel. Immunostimulaatorite paralleelsel manustamisel suureneb ravimi efektiivsus.

Sinjutine kasutamine koos zidovudiiniga HIV-infektsiooniga patsientide ravis ei näidanud olulisi muutusi mõlema ravimi farmakokineetilises omaduses.

Kombinatsioonravi lehe mükofenolaatmofetiili võib põhjustada suurendada AUC acycloviri ja mitteaktiivsete ainevahetusprodukt mükofenolaatmofetiili.

Ravimi atsükloviiri analoogid

Toimeaine täielikud analoogid:

  1. Acyclostad.
  2. Acigerpine.
  3. Acyclovir forte.
  4. Acyclovir HEXAL (Belupo; Sandoz; -AKOS; -Acri; -Ferein).
  5. Vivorax.
  6. Virolex.
  7. Vero-Acyclovir.
  8. Herperax.
  9. Herpes.
  10. Gervirax.
  11. Gerpevir.
  12. Lizavir.
  13. Zovirax.
  14. Provirsan.
  15. Medovar.
  16. Tsükloviir.
  17. Cytivir.
  18. Cyclovax.
  19. Supperan.

Apteekides hindade Acyclovir salvi (Moskva) välispidiseks kasutamiseks on 0,05 juures 18 rubla torust 10, kreemi on 29 rubla 5 g hinda tableti Acyclovir - Acre jõuab 55 rubla 20 tükki 200 mg. Silma salvi 0,03 saab osta 134 rubla 5 g

Atsükloviiri tabletid: kasutusjuhised

Annustamisvorm

200 mg tabletid

Koostis ühe tableti kohta

Üks tablett sisaldab

toimeaine - atsükloviir

(100% -lise ainega) - 200 mg,

abiained: magneesiumstearaat, talk, kartulitärklis.

Kirjeldus

Valge värvusega tabletid, millel on lamedate silindriliste pindadega täisnurkse osa ja oht.

Farmakoterapeutiline grupp

Viirusvastased ravimid süsteemseks kasutamiseks. Otsese toimega viirusevastased ravimid. Nukleosiidid ja nukleotiidid. Atsükloviir.

ATX kood J05AB01

Farmakoloogilised omadused

Farmakokineetika

Atsükloviir imendub seedetraktist ainult osaliselt. Tasakaaluolekus keskmine maksimaalne kontsentratsioon (CSSmaks) pärast manustamist annuses 200 mg iga 4 tunni on 3,1 mooli / l (0,7 ug / ml) ja vastava minimaalse kontsentratsiooni (CSSmin) on 1,8 mooli / l ( 0,4 μg / ml). Pärast ravimi võtmise annustes 400 mg või 800 mg iga 4 Chasa CSSmaks on vastavalt 5,3 mol / L (1,2 ug / ml) ja 8 mol / l (1,8 ug / ml), mis CSSmin - 2, 7 umol / L (0,6 μg / ml) ja 4 umol / 1 (0,9 μg / ml).

Täiskasvanutel pärast atsükloviiri intravenoosset manustamist on eliminatsiooni poolväärtusaeg plasmas ligikaudu 2,9 tundi. Enamik ravimeid eritub neerude kaudu muutumatutena. Atsükloviiri renaalne kliirens on oluliselt kõrgem kui kreatiniini kliirens, mis näitab tubulaarsekretsiooni kaasamist glomerulaarfiltratsiooni esinemisel ravimi eritamisel neerude kaudu. Atsükloviiri kõige olulisem metaboliit on 9-karboksümetoksümetüülguaniin, mis eritub uriiniga koguses umbes 10-15% manustatud annusest.

Kasutades 1 g probenetsiidi 60 minutit enne atsükloviiri manustamist, pikeneb atsükloviiri poolväärtusaeg 18% võrra ja kontsentratsiooni / aja kõvera pindala plasmas suureneb 40% võrra.

Eakatel patsientidel väheneb atsükloviiri kliirens koos vanusega paralleelselt kreatiniini kliirensi vähenemisega, kuid atsükloviiri poolväärtusaeg muutub tähtsusetuks.

Kroonilise neerupuudlikkusega patsientidel on keskmine poolväärtusaeg ligikaudu 19,5 tundi. Keskmine poolväärtusaeg hemodialüüsi ajal on 5,7 tundi. Hemodialüüsi ajal langeb atsükloviiri plasmakontsentratsioon umbes 60% võrra.

Ravimi kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus on 50% kontsentratsioonist seerumis. Plasma valkude seondumine oli vahemikus 9 kuni 33%.

Farmakodünaamika

Viirusevastane (antiherpeetiline) aine on puriinnukleosiidi sünteetiline analoog, millel on võime inhibeerida sisse vitro ja sisse vivo Herpes simplex 1. ja 2. tüüpi viiruste, Varicella zoster-viiruse, Epsteini-Barri viiruse ja tsütomegaloviiruse replikatsioon.

Väga aktiivne tüüp 1 ja tüüp 2 Herpes simplex viiruse vastu; viirus, mis põhjustab tuulerõugeid ja herpes zoster (Varicella zoster); Epsteini-Barri viirusest (viiruse tüübid loetletakse atsükloviiri minimaalse inhibeeriva kontsentratsiooni suurenemise järjekorras). Mõõdukalt aktiivne tsütomegaloviiruse vastu. Nakatunud rakkudes, mis sisaldavad viiruslikku tümidiini kinaasi, tekib atsükloviiri monofosfaadis fosforüülimine ja konversioon. Guanüüli tsüklaasi atsükloviiri mõjul muundatakse monofosfaat difosfaadiks ja mitmete rakuliste ensüümide toimel trifosfaadiks. Viiruste kõrge aktiivsuse selektiivsus ja inimeste madala toksilisuse tagajärg on tingitud asjaolust, et atsükloviir ei ole nakatamata rakkude ensüümi tümidiini kinaasi substraat, mistõttu on see imetajate rakkudele madalateks toksilisteks.

Atsükloviirtrifosfaat pärsib viiruse DNA sünteesi (replikatsiooni) kolme mehhanismi abil:

1) DNA-sünteesis asendab deoksügunaosine trifosfaati konkurentsivõimeliselt;

2) sünteesitud DNA ahelasse sisestatud ja peatub selle pikenemine;

3) inhibeerib viiruse ensüümi DNA polümeraasi.

Selle tulemusena on viiruse paljunemine organismis blokeeritud.

Atsükloviiri toime spetsiifilisus ja väga kõrge selektiivsus on tingitud ka selle domineerivast akumulatsioonist viirustega nakatatud rakkudes. Sellel on immunostimuleeriv toime.

Kasutamisnäited

- herpes simplex nahk ja limaskestad (esmane ja korduv)

- genitaalherpese (esmane ja korduv)

- vöötohatis (herpes zoster)

- Kanafilee (esimesel 24 tunni jooksul pärast tüüpilise lööbe ilmnemist)

- raske immuunpuudulikkusega (ka pärast transplantatsiooni, immunosupressiivsete ravimite vastuvõtmist HIV-infektsiooniga patsientidel, keemiaravi vastu)

Annustamine ja manustamine

Ravim võetakse suu kaudu, pesta tableti piisavalt vett.

Annustamine täiskasvanutel

Herpes simplex viiruse (Herpes simplex viirus) põhjustatud infektsioonide ravi

Ravimit tuleb võtta annuses 200 mg 5 korda päevas iga 4 tunni tagant, öö jooksul puhkepaus 5 päeva jooksul. Rasketel juhtudel on ravi pikenenud.

Patsientidel piiratud immuunsus (nt pärast luuüdi siirdamist) või häire imendumist seedetraktist võib annust suurendada kuni 400 mg (ühe variandina, veenisisene ravimi manustamist võib pidada). Ravi tuleb alustada võimalikult kiiresti kohe pärast diagnoosimist. Kui retsidiveeruv infektsioon on eriti oluline, et alustada ravi prodromaarsel perioodil või kohe pärast esmakordset naha muutust.

Supresseeriv herpes simplex (Herpes simplex viirus) ravi häirimatu immuunsusega patsientidel

Ravimit manustatakse 200 mg-ni neli korda päevas iga 6 tunni järel.

Enamikul patsientidest võib 400 mg kaks korda ööpäevas iga 12 tunni järel olla efektiivne ja mugav.

Annuse järk-järguline vähendamine 200 mg-ni kolm korda päevas iga 8 tunni järel või isegi kaks korda päevas iga 12 tunni tagant võib olla efektiivne.

Mõnedel patsientidel on ravimi võtmise vastus pärast ravimipreparaadi ööpäevase annuse 800 mg manustamist.

Selle ravimi võimaliku muutuse jälgimiseks haiguse ajal võib ravimit katkestada iga 6... 12 kuu järel.

Herpes simplex (herpes simplex viiruse) ennetamine häirimatu immuunsusega patsientidel

Ravimit manustatakse 200 mg-ni neli korda päevas, iga 6 tunni järel.

Patsiendid, kellel on vähenenud immuunsus (nt pärast luuüdi siirdamist) või seedetrakti imendumishäiret, võib suurendada 400 mg-ni.

Ennetava ravi kestus määratakse kindlaks riskiperioodi kestusega.

Varicella-zoster-viiruse (Varicella-Zoster viirus) põhjustatud infektsioonide ravi

Ravimit manustatakse 800 mg-ni viis korda päevas iga 4 tunni tagant öö jooksul. Ravi jätkatakse 7 päeva.

Patsiendid, kellel on vähenenud immuunsus (nt pärast luuüdi siirdamist) või seedetrakti imendumise häire, peaksid kaaluma ravimi intravenoosset manustamist. Ravi tuleb alustada niipea kui võimalik kohe pärast infektsiooni sümptomite tekkimist. Mõlemas varitsemis- ja kõhunäärme piirkonnas täheldati parimaid ravitulemusi pärast ravimi manustamist esimese 24 tunni jooksul pärast lööbe tekkimist.

Annustamine lastel

Herpes simplex viiruse (Herpes simplex viirus) põhjustatud nakkuste ravi, häirimatu immuunsusega patsientidel

2-aastased ja vanemad lapsed peaksid saama doosi täiskasvanud patsientidel. Kuni kaheaastastele lastele määratakse täiskasvanutele poole annusena.

Varicella-zoster-viiruse põhjustatud infektsioonide ravi

- 6-aastased ja vanemad lapsed: 800 mg neli korda päevas,

- Lapsed vanuses 2 kuni 5 aastat: 400 mg neli korda päevas.

- Alla 2-aastased lapsed: 200 mg neli korda päevas.

Annust saab täpsemalt määrata kiirusega 20 mg / kg kehakaalu kohta (kuni maksimaalse annuseni 800 mg) neli korda päevas. Ravi tuleb jätkata 5 päeva jooksul.

Puuduvad andmed herpes simplex-viiruse või tuulerõugete tekitatud infektsioonide supressiivravi tunnuste kohta immuunpuudulikkusega lastel.

Annustamine eakatel patsientidel

Eakatel patsientidel tuleb kaaluda neerupuudulikkuse ohtu ja seetõttu tuleb valida ravimi annus (vt neerupuudulikkusega patsientide annustamist).

Nendel patsientidel on vaja jälgida vedeliku täiendamist.

Kasutamine neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel

Ägeda neerufunktsiooniga patsientidel on soovitatav olla ettevaatlik, kui kasutate atsükloviiri. Nendel patsientidel on vaja jälgida vedeliku täiendamist.

Ajal infektsioonide ravis põhjustatud herpes simplex viirus, või ennetamiseks viirusnakkuse neerupuudulikkusega patsientidel mõõduka ja tõsise kohaldamise soovitatav suukaudne annus ei põhjusta akumulatsiooni atsikliviiri organismis kontsentratsioonid kõrgemad vastuvõetud ettevaatusabinõuetest intravenoosse ravimi manustamist. Kuid raske neerupuudulikkusega (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) patsientidel soovitatakse annust vähendada 200 mg-ni kaks korda päevas iga 12 tunni järel.

Ravi ajal poolt põhjustatud infektsioonide tuulerõugete, kerge neerupuudulikkusega patsientidel (kreatiniini kliirens 10-25 ml / min) on soovitatav vähendada annust 800 mg kolm korda päevas kell 8 tunni järel ja raske neerupuudulikkuse Soovitatav on vähendada puudulikkust (kreatiniini kliirens alla 10 ml / min) 800 mg-ni kaks korda päevas iga 12 tunni järel.

Kõrvaltoimed

Väga sageli (> 1/10), tihti (> 1/100, 1/1, 1/10 000,