Süüfilise tagajärjed

Näol

Tänu austust: 0

25.01.2008, anonüümne
Sõber haige süüfilisiga juba 5 aastat ja hakkas ravima hiljaks. Ta saab juba 2 aastat meditsiiniliseks raviks, kuid mitte midagi ei aita; ristid ei lange. Kas isikut saab ravida või mitte enam?

19.05.2009, mac
Tere.Saate tea Mul on sama problema.2goda tagasi leidsin sif.proshla ravi, kuid ilma uspeshno.seychas mu arst määras 20 päeva tseftriaksooni 2gr.razvedeny novokaiinille. Ja tsikloferon päevani 10 pealkirjad olid ukolov.do 1: 8of13.13 Kas on mingit võimalust, et mind täielikult ravitakse? Eelnevalt, aitäh

22.01.2008, anonüümne
Mul on 22 aastat, ma olen abielus ja meie tütar on 3 aastat vana. Enne tuttav koos abikaasa alguses 2003 olin haige süüfilis ja töödeldi linnaosa dermatoloog veneroloogia. Kui palju ma kuulasin temalt, oleksin parem kui anonüümselt makstud kliinikusse. ja seda arvesse panin kirja ja saadab koju ajal ma üle analüüsid, ma peitsin selle minu ema kui suutsin, ma olin nii häbi, et isegi läbi pinnase ebaõnnestumine. See tähendab, et mulle on diagnoositud see eraldi teema ja mind käsitti ekstensiillina. hea aidanud kolmanda den.Pochemu ma öelda, sest ma tohutu vistrikud ja villid ja väljakannatamatu sügelus tupes ja väljaspool, lamades günekoloogia 2 kuud ja olen saanud ravi herpes genetalnogo, ja kui ma ei saanud magada ja nutsin et pisar jalga verd sügelusest, ma lihtsalt tappisin difenhüdramiini. Nii et kui kolmandal päeval kadus kõik sümptomid tupe, olin väga õnnelik, ma oli tühi kodu, kuid kord nädalas käisin veeni. ambulance ja mulle tehti või tehti naksi ekstensilliin. Nagu ma nüüd mäletan, teste tuli 4 pluss, ettenähtud 4 süsti, üks nädalas. Kevadel läksin annetama verd. Vastus näitas kahte plussit. Minu küsimusele "kas see ei aita?" Arst ütles, et ma peaksin verd kolme kuu jooksul hiljem andma.

05.04.2008, Anya
Mul on veel üks probleem. Minu õde elab Kasahstanis, kuid tal on vene kodakondsus. Selles piirkonnas pole tasulisi kliinikuid, kuid lihtsas linnaosakonnas ei võta nad seda vastu, väidavad nad, et neil on piisavalt. Ta ei saa koju naasta, aitab ta meie paralüüsitud vanaema. Kui seda saab aidata. Tema endine noormees, kellega nad aasta tagasi tagasi sõitsid, ütles ainult talle, et ta on leidnud süüfilise. Ja ta alustas ravi. Ta ütles, et tal on pikaajaline staadium, ta hilines. Kuidas ma saan aidata oma õega, mida ma peaksin talle nõu andma. Aita mind palun.

06.09.2008, Masha
Ütle mulle palun, kuidas edasi minna. Aastal 2006 õppisin, et olen haige süüfilisega ja juba oli 4+. Mind raviti KVD-s, nüüd lähen proovide võtmisele ja arst ütles, et veri on väga aeglaselt puhastatud ja pakutakse teist ravi, kas ma saan kodus ravida, kui jah, siis kuidas? Ja kas on praegu võimalik seksida?

05.08.2011, natali
tere. Ma olen 22, ma abiellusin oma kauni tütre Rostet ja 3 aastat tagasi, olin dating mees, siis ta ütleb mulle, et ta oli süüfilis obnaruzheli Noh, me kindlasti lahkunud, läbisin "negatiivne" analüüs! Saada ennetava shot, kuid ma Nestan teha, kuigi ma läksin obort, paar kuud oleme vahekorras olnud mitu korda, kui ta prolchilsya ja ma jätsin riigi abielus ja aasta hiljem sai rase 3. kuu ronis süüfilis augustatud kakimto uus ampetsilinom veeni 2 korda päevas kahe nädala jooksul ja pärast ravi, süstitakse lihasesse unustanud, mis nime öelda lapse 2 ned jälle see shot, nii et nüüd ma ei ilmingud nebylo ma sünnitas mu tütar võttis verd veenist (mitte nabanöör) ja oli 4 + I läks lapse topoloogiast ütles Minu abikaasal pole midagi öelda nebylo kohta. Ma mõtlesin, et mu tütar möödus nii kiiresti ja mitte? Kas ma saan vitamiine võtta midagi juua (ma olen veel imetav!) Kas see haiget tekitab? Ma tahan varsti sellest prügist vabaneda, aga kuidas? Ja kas tütar vajab profülaktikaks? Ja kas see ei kajastu edasises arengu näol. Vasta mulle palun, kõik see häirib! Tänan teid ette

08.07.2008, Marina
Tere, Aita mind palun. Siin on minu lugu. Mul oli 6 aastat tagasi olnud süüfilis. Kui mulle diagnoositi see haigus. verd ei leitud ühtegi märki, ütles arst, et tõenäoliselt oli see inkubatsiooniperiood. Minule on määratud ravi (minu peal ekstensilliin). Siis terve aasta sain verd, kuid minu testid ei paranenud. Kogu kursuse juurde jälle jäi mulle jälle. Arstile jälle jäid jällegi tähele, kuid vere säilitas endiselt risti. Siis 3 aastat ma lihtsalt verejooks. Krossid olid 2, siis 3. 2007. Aastal läksin jälle arsti juurde, mulle jälle manustati ravi. Arst näeb mind, kuid ristad veres on endiselt säilinud (see on 2, siis 3). Mu noormees teab mu haigest. Ma tegin teda kontrollima, ta on terve. Nüüd olen rase 7 nädalaga. Palun aita. Mida ma peaksin tegema? Miks mu veri ei parane? Võib-olla jääb ta nii eluks?! Kas sünnitusjuhtum on minu lapsel? Vastupidi edasi!

6. jaanuar 2009, hüüdnimi
Tere kallis arst
Olin haige süüfilis 2002. aastal avastas aasta pärast infektsiooni raviti ambulatoorselt intravenoosse penitsilliini (see oli välismaal) tehtud 5 droppers nüüd abielus ja ei pea muretsema, tahad olla laps, ja et läbinud katsed HPC (IFA 1.8 positiivsed ja negatiivsed RMP TPHA on positiivne), abikaasa kõik negatiivne, ma ei ütle ühtegi STI või et tema abikaasa oli haige süüfilis, igaks juhuks augustatud end tseftriaksooni 1g 28 päeva, siis 2 päeva murda, siis 30 päeva 2 grammi koos peraginaaliga, millele järgneb 8-päevane paus ja 5 nädalat Öelge mulle selle ümbertöötamise käigus, et mind raviti süüfilisist? Kas mul ei ole kondoomi abil võimalik kaitsta sugu mu abikaasaga? kas ta peaks rääkima süüfilisist? kuidas ja kuidas talle öelda, et ta sooritaks süüfilisi?

26.02.2011, Anastasia
Tere, doktor. Ma olen 24 aastat vana Suvel 2009 kell 12 rasedusnädalal, volikogu ARC (2 kuud enne ei teadnud, mida teha minuga, valepositiivse reaktsiooni) panin diagnoosi varjatud varajase sifilis.U otritsatelno.Prokololi abikaasa ja mina ja rebenka.Rozhala tavalisel haigla, kõigi tervislike naistega. Laps on negatiivne. Kuidas on võimalik, et abikaasa ja laps on terved ja olen haige? Nüüd ma olen raamatutes. See on naljakas minu algatusel. mis on adresseeritud alles pärast 8 kuud pärast sünnitust. Kas see oli seda väärt, et tulla arsti juurde ja küsida, miks nad mind unustasid?

25.07.2008, Anna
Tere, Neli risti on väga hirmutav? Mulle manustati 4 ülevoolu süsti... - selline pulber oli valge, poolel poolel teise poole nelja nädala jooksul. Ma imestan, et pärast ravikuuri saab keegi nakatada? Ja siis on juba 5 kuud ja ma ikka kardan! Ja ma mõtlen, mis on sarased porteriga nakatumise tõenäosus, kui see oli 2 korda ja kohe vanni sisse!

Kõik selle teemaga seotud lehed:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Vale süüfilis:
kui arstid saavad diagnoosiga viga teha?

Süüfilisuse analüüs on üks sagedasemaid katseid, mida inimene peab kogu elu jooksul võtma. Kõik sõeluuringud (massipopulatsiooniuuringud), arstlikud läbivaatused, haiglaravi - kõik sellega kaasnevad vere uurimine süüfilisile.

Pole üllatav, et paljudel inimestel on positiivsed testi tulemused, mitte seda üldse oodata. Enamik sellises olukorras paanikat tekitab, tekib küsimus: "Kas on viga süüfilise analüüsimisel?" Vastus: see juhtub!

Ärge muretsege enne - süüfilis võib olla vale. Selle kontrollimiseks peate lihtsalt täiendavaid katseid tegema.

Kuid isegi juhul, kui lõpus ei kinnitata süüfilise positiivset analüüsi, on olukord endiselt inimese jaoks ikkagi ebameeldiv. On hirme: äkki on midagi...

Kahtluste kõrvaldamiseks täpsustame üksikasjalikult: kuidas, millal ja millistel tingimustel võib süüfilisuse test olla positiivne.

Vale süüfilis - miks see juhtub?

Analüüsid võivad näidata vale süüfilist isiku erinevates seisundites: ägedad ja kroonilised haigused, traumad, hiljuti sigimine jne.

Kõik need riigid on ühendatud asjaoluga, et nende veres, mittespetsiifilistest (loodud erinevate ohtude vastu võitlemiseks) moodustuvad veres vereringes immunoglobuliinid, need on ka antikehad.

Wassermani reaktsioon (RW) ja teised süüfilise testid reageerivad nendele valkudele, võttes need silpsedele, kuna need on sarnased. Kuigi tegelikult võib organism luua mittespetsiifilisi valke, et kaitsta täiesti erinevast patogeenist. Selle tulemusena põhjustavad need "kahjutute" immunoglobuliinid süüfilisust valepositiivseid tulemusi.

Millal see võib olla?

Erinevatel põhjustel võib süüfilisuse testid olla ekslikult positiivsed. See seisund võib olla lühiajaline või püsida mitu aastat. Vale tulemusi saab jagada "ägedaks" ja "krooniks".

"Sharp" valeandmed ilmnevad ägeda haiguse või vigastuse tõttu ja püsivad 6 kuud. Nende väljanägemise põhjus võib olla:

  • Ägedad nakkushaigused (tavaliselt kõrgel temperatuuril);
  • trauma;
  • müokardi infarkt;
  • vaktsineerimine;
  • mürgistus.

"Krooniline" valeandmed ilmnevad krooniliste haiguste taustal ja võivad korrata rohkem kui kuus kuud. Sellised riigid hõlmavad järgmist:

  • Sidekoehaigused;
  • tuberkuloos, leepra ja muud kroonilised bakteriaalsed infektsioonid;
  • kroonilised viirusnakkused: HIV, B, C, D jne hepatiit;
  • maksahaigus;
  • autoimmuunhaigused;
  • vanusega seotud muutused kehas.

Keda saab usaldada? Võrrelge kõigi süüfilise testide õigsust!

Kuigi süüfilise testid on üsna täpsed, võivad mõnikord olla valed. Enamiku süüfilise testide eesmärk on kontrollida, kas inimveres on antikehi, mida tema keha on välja arendanud, et kaitsta kahvatu treponema eest. Selliseks kontrolliks võtavad teadlased kas tõelise süüfilise patogeeni (kahvatu treponeemia) või selle kunstlikeks partneriteks.

Analüüside täpsus sõltub paljudest tehnilistest tingimustest, kuid üks kõige olulisem on katsetamiseks kasutatud materjal. Kui analüüsi jaoks võetakse kasutusele kahvatu treponema kunstlikud analoogid (neid katseid nimetatakse mitte-treponemidena), on tulemuseks vähem täpsus. Kui te kasutasite reaalset treponemat (treponemaalsed testid), on analüüs palju täpsem.

Selgub, et kõigi süüfilise testide puhul on mitte-treponemal-testid sagedamini ekslikud: need on valedamad kui positiivsed tulemused. Kuna need on kõige odavamad, kasutatakse neid elanike massiuuringute jaoks. Kuid need, kellel on mitte-treponemal-testi positiivne tulemus, on juba hinnatud kallimate ja täpsete treponemaalsete testide abil.

Mass-uuringu mittespetsiifilised testid hõlmavad järgmist: RMP, VDRL, USR, RPR ja TRUST. Kõige täpsemad need testid on RPR ja TRUST. Positiivse külje vea tõenäosus on 1-2%. Veidi vähem täpsed - RMP ja VDRL. Vea tõenäosus on 2-3%. Vähem täpne on USR - selle viga on 7%.

Treponemaalsete testide (RIF, RPGA, ELISA, immunoblottimine) hulgas on viga tõenäosus väiksem kui 1%.

Kõige täpsem positiivseid tulemusi anda otsest uurimismeetodeid (alamliik täpsusega analüüsi): tume mikroskoopia (0-2% vea) ja PCR (viga 0-1%). Kuid need meetodid annavad tihti vale-negatiivse tulemuse - see tähendab, et nad ütlevad, et tegelikult pole see haigus. See ei luba neid kasutada põhitestidena.

Kõige usaldusväärsemate tulemuste korral viiakse läbi esimene mitte-treponemaalne test ja seejärel - positiivse tulemuse korral - üks treponemaalne test.

Kahtlane tulemus - viga või mitte?

Kui süüfilise katsete tulemustes on "negatiivne" või "positiivne", on tähendus ühemõtteline ja mõistetav. Kuid kui vormis on 1-2 rist või on kirjutatud "kahtlane tulemus", tekib küsimus: "Mis see on ja kas see võib tähendada testi viga?".

See ei ole vajalik: kahtlane tulemus tähendab ainult väikest kogust antikehasid veres. Näiteks võib see olla märgiks varase süüfilise (peiteaeg ja esimesel nädalal chancre) kui ainult antikehad ilmneda hiljem süüfilis või sümptom (pärast 2-4 aastat), kui antikeha (IgM) järgult kaovad.

Selles olukorras, nagu ka terava positiivse testi korral, viiakse läbi täiendav kinnitav treponemaalanalüüs.

Täiendava treponemaalse testi negatiivne tulemus võib tähendada ühte kahest asjaolust:

  • Esimene test oli vale ja süüfilis puudub.
  • Antikehad ei ole veel välja kujunenud ja süüfilis on inkubeerimise / esmasel perioodil.

Igal juhul on skriiningkatse kaheldava tulemusega soovitatav seda korrata kahe nädala jooksul.

Treponemaalse katse positiivne tulemus näitab, et on kindlasti süüfilis ja patsient vajab ravi.

Süüfiis on leitud! Keda arste räägivad sellest?

Kui süüfilis on kinnitatud, ärge paanitsege. Võtke ühendust kohaliku dermatoloogiga. Neid ülemusi, kolleege tööl ega teie haiguse sugulasi ei teavitata. Kuid inimene peaks mõistma, et süüfilis on nakkav ja väga nakkav haigus, nii et tema keskkond, eriti perekond, on tõsises ohus.

Kui diabeet "süüfilis" on kinnitatud, on väga oluline hoolikalt kaaluda järgmisi soovitusi:

  • Dermatoveneroloog peaks näitama oma partnerit ja kõiki pereliikmeid, sest tõenäoliselt on see nakkus juba seksuaalse ja eluviisiga toimunud.
  • Kui partneril ja lastel ei ole süüfilist, peaksid nad ikkagi ennetavat ravi - väikesed penitsilliini annused haiguse arengu ennetamiseks, kui nakkus on juba tekkinud. Üksikasjalikumat teavet süüfilise ennetamise kohta loe eraldi artiklist.
  • Kui inimene töötab, esitavad nad haigusloendi raviperioodi vältel. - Tööl ei teavitata haigusest keegi. Kõikidest väljavõtetest ja muudest meditsiinilistest dokumentidest on haigus krüpteeritud ja selle teabe saamiseks on juurdepääs ainult arstil. Meditsiiniline raamat, kui see on, antakse (või pikendatakse) kohe pärast ravi.
  • Töödeldud süüfilis ei ole ohtlik ega saa olla töölt vabastamise või töölt keeldumise põhjuseks.
  • Kui teismeline nakatab, võib ta minna ka HPC-le, kartmata sellest vanematele haigusest teatada. Ta saab eraldi kaardi ning elukohajärgses KVD-s läbivaatus ja ravi on tasuta.
  • Pärast edukat ravi peab isik väljastama dokumendi, mis kinnitab tema poolt läbitud ravi. Dokumenti tuleb säilitada ja võtta koos kõigi arstlike läbivaatustega. See leevendab asjatutest küsimustest ja arstide tähelepanu, sest pärast ravi lõpptulemused võivad olla pikka aega positiivsed.

Valepositiivne süüfilis rasedatel naistel

Kas rasedatel on vale süüfilis? Loomulikult see juhtub. Praktikas pole see haruldane olukord.

Naised verd süüfilis mitu korda raseduse ajal: esimese 12 nädala jooksul, paar nädalat enne sündi (30-35 nädalat) ja vahetult enne sündi (38-40 nädalat) - on minimaalselt vajalik analüüsid.

Pole üldse üllatav, et raseduse ajal positiivse RW analüüsi korral on naistel kohe küsimus: "Kust on tekkinud süüfilis?" Kuid te ei tohiks selle olukorra pärast muretseda: kui te pole oma partnerit viimase kuue kuu või aasta jooksul muutnud ja olete kindel oma tervise ja tervise osas, siis on see analüüs tõenäoliselt ekslik.

Rasedus on keha täielik ümberkorraldamine nii hormonaalsel tasemel kui ka immuunsuse tasemel. Ema organism esimestel päevadel püüab kaitsta lapsi mis tahes ohust ja seetõttu toodab erinevaid antikehasid.

Neist antikehadest reageerivad peaaegu kõik süüfilisi mitte-treponemaalsed testid.

Seega, kui mitte-spetsiifilised test süüfilise (RW või RMP / MR / RPR) on näidanud, et haiguse naine on, rase ema võib nimetada rohkem treponeem EIA testide või PHA - need testid on usaldusväärsem ja saab näidata täpselt, kas haige.

Umbes sellest, mis haigus ähvardab vastsündinud lapsi, loe artikkel "Kaasasündinud süüfilis".

Riste koos süüfilisega

Süüfilise serodiagnostika on nakkuse diagnoosimise peamine meetod.

Esialgseks uurimiseks kasutatakse mittespetsiifilisi immunoloogilisi katseid:

Seroloogiliste uuringute tulemuste tõlgendamine süüfilis tehakse märkuse abil ristid «+». Plusside arv peegeldab antikehade kontsentratsiooni patsiendi seerumis, mis moodustub vastusena treponema sissetoomisele organismi.

Selline süsteem antikehade hulga näitamiseks veres näitas teadlase Wassermani kasutamist.

Sel viisil:

  • 4 risti (++++) tähistavad teravalt positiivset reaktsiooni ja kahtlustamata infektsiooni süüfilis
  • (+++): positiivne
  • (++) ja (+): nõrgalt positiivne
  • (+ -): kaheldav
  • (-): negatiivne reaktsioon

Vereanalüüsi tulemused ei sõltu mitte ainult sellest, kas patsiendi kehas on nakkushaigus. Oluline on, millise ajavahemiku jooksul näidis esitatakse uuringuks.

30-35 päeva pärast nakatumist kestab seronegatiivne aken. Samal ajal taandub ka kudedes trponemata, kuid veres seda veel ei leita.

Kui ristid tuvastatakse

Üks rist (+) saab tuvastada järgmistel juhtudel:

  • Hiljutine infektsiooniga haiguse algfaasis on antud juhul antikehade arv endiselt madal.
  • Tertsiaarsüüfis, kui spetsiifiliste immunoglobuliinide tase veres langeb miinimumväärtuseni.
  • Analüüsitud valepositiivsete tulemustega. Selle põhjuseks võib olla ka teisi nakkushaigustega (tüüfus, sarlakid jne), sidekoehaigused, autoimmuunsete protsesside poolt, alkoholi tarvitamise, tarbimine rasvane ja praetud toidud päevas seroloogia perioodil enne sünnitust, ja kohe pärast seda kiiret menstruatsiooni algusest naised.
  • Pärast infektsioonide ravi lõppu, säilitades samal ajal väikese koguse antikehasid vereseerumis.

Sageli peetakse sellist analüüsi küsitavaks. Sellisel juhul saadetakse patsiendile täiendavaid uuringuid diagnoosi selgitamiseks ja selle kinnitamiseks.

2 risti tähendab kahvatu treponemi esinemist veres. Reeglina tuvastatakse need esmases või teiseses süüfilis. Selline reaktsioon tähendab väikest kontsentratsiooni patogeeni veres ja organismi võitlust infektsiooniga. See on seroreaktsiooni nõrga positiivne tulemus. Raviarsti jätkamiseks on vajalik diagnoosi kontrollimine täiendavate treponemaalsete testidega.

Kolm risti on praktiliselt ilmne tõendus selle haiguse kohta süüfilis. Enamikul juhtudel leitakse neid haiguse teisesel perioodil. Reeglina kinnitavad korduvad täiendavad immunoloogilised uuringud enesekindlalt süüfilise infektsiooni olemasolu.

4 risti on kahtlemata tõendeid treponema antikehade esinemise kohta patsiendi veres. Enamasti avastati nad sekundaarsel perioodil süüfilis. Selle põhjuseks on asjaolu, et sel perioodil on haiguse kliinilised tunnused kõige selgemad ja selgelt väljendunud.

Need hõlmavad järgmist:

  • roosi-osadel ja papulaarsel löövel
  • lümfisõlmede kaasatus

Sellise tulemuse saamisel ei nõuta üldjuhul diagnoosi selgitamist ja täiendavaid seroloogilisi uuringuid. Isegi pärast etiotroopset ravi ja patsiendi kliinilist taastumist jäävad treponema antikehad tema verd.

See määratakse kindlaks eksami abil RPGA või ELISA abil. Seetõttu ei ole nende kasutamine ravimi efektiivsuse hindamiseks asjakohane.

Stifiisi kahtlusega täpse diagnoosi tegemiseks võta meie meditsiinikeskuses läbi katsed.

Mis on risti 1, 2, 3 või 4 süüfilis?

Süüfiis on nakkushaigus, mida saab seksuaalselt nakatada. Bakteri põhjustav aine on kahvatu treponema (spiroheeta) tüüp, mis mõjutab siseorganeid, limaskestade membraane ja nahka.

Haiguse tuvastamiseks kasutatakse vereanalüüse ja mõnel juhul tserebrospinaalset vedelikku. Tulemused on näidatud plussid või ristad numbriga 1-4.

Süü fiilis nelja ristandit peetakse inimese kõige ohtlikumaks etapiks. Diagnoosi ja diagnoosi analüüsi otsustab ainult arst.

Neli haigusseisundit ja nende tunnuseid

Suguhaiguse määratlus viiakse läbi treponema esinemise vere uurimise meetodil.

See meetod, mis võimaldab tuvastada süüfilist seroloogilise vastuse abil, on kõige sagedasem paljude katsete puhul.

Immunoloog loonud haiguse spetsiifilise süsteemi, milles ristandid tähistavad antikehade arvu. On oluline teada, et haiguses endas pole, aga on treponema, haavandid, syfiitiline lööve.

Antikeha tiitri suurendamine näitab patogeeni aktiivset levikut ja antikehade esinemise positiivse hindamise käigus on olemas ristandid. Mõtle haiguse etappidele ja nende funktsioonidele.

Süüfilis Üks risti

Kui seal esineb risti, on süüfilis positiivne, kuid isegi haiguse vastu võitlemisel on veres olevate antikehade jälgimisel kahtlusi.

Seepärast nimetavad arstid seda testitulemust küsitavaks. Tihti võib katsetulemus tähendada teist haigust.

1 + tulemus tähendab, et infektsioonist on möödunud vähe aega. Pärast täielikku ravi, kui antikehad on säilinud, võib Plus olla olemas.

Süüfilisa kaks risti

Kaks ristt tähistavad positiivset tulemust, mis näitab treponema esinemist veres.

Tiitri tõus näitab veres väikest kontsentratsiooni. Seega peate enne ravi alustamist uurima bakterit 2 plussi kinnitamiseks.

Süüfilis kolm risti

Vereanalüüs kolme risti hindamisega näitab positiivset tulemust ja seda ei saa ümber lükata. Vere uuesti läbivaatus kinnitab kolmanda risti diagnoosi, mis on tüüpiline haiguse arengustaadiumis.

Süüfiis neli risti

Kõige ebasoodsam järeldus on neljanda risti tulemus. Kuid see ei tähenda, et haigust ei saa ravida.

Sellel etapil on iseloomulik märgatav lööve, juuste väljalangemine, palavik. Antikehade arv on kõrge, nii et järeldus on kahtlemata.

Kuidas kontrollimine viiakse läbi?

Süüfilise tuvastamine toimub kahes etapis, alustades patsiendi uurimisest ja lõpetades antikehade verest.

Arst uurib patsiendi haiguse esinemise tõenäosuse kindlaksmääramisel juba praegu.

  • Haavandi tuvastamine suguelunditel või suuõõnes;
  • dermatoloogilised lööbed, tihendid;
  • kiilaspäisus peas.

Arst määrab patsiendi teabe, mis põhineb kahtlaste seksuaalaktide olemasolul või suguhaiguste ravimisel.

Eksamid laboris

Täna võib 4. ristlõike süüfilise avastamist uurida mitmel viisil, millest kõige kuulsam on esitatud allpool:

  • RPR on test, mis määrab antikehad veres tsütoplasmaatilise membraani fosfolipiididele;
  • RIF (immunofluorestsentsi reaktsioon) on tundlikum reaktsioon, kuna see näitab positiivset tulemust juba esimesel etapil 80% patsientidest;
  • RW (Saksa immunoloog Wassermani meetod) on kiire ja usaldusväärne uurimismeetod, mis võimaldab läbi viia uuringu ja määrata tõhusad farmatseutilised toimeained;
  • ensüümi immuunanalüüs;
  • reaktsioon põhineb bakteri immobiliseerimise nähtusel immobilisiini tüüpi antikehadega;
  • passiivne hemaglutinatsioon näitab antikehade olemasolu ja kogust.

Praeguseks ravitakse süüfilist igal etapil. Aga haiguse esimestel ilmingutetel on palju lihtsam taluda ravi, kui nakkus ei tabanud kogu keha.

Venereoloog määrab ravimi ja ravimi nimetuse, mis põhineb inimese keha ja kahjustuse staadiumil.

Ärge unustage, et süüfilise parim ennetus on tihedad suhted püsiva partneriga, kelle tervisega olete täielikult kindel.

Kuidas uuritakse süüfilist ja mida tulemused 2, 3, 4 ristuvad?

Süüfiis on suguhaigus, mis mõjutab kogu patsiendi kehast. Selle tuvastamiseks tehakse vereanalüüs. Tulemused näitavad, et 4 rist on sekundaarsed haigused ja see reaktsioon on patsiendile kõige ebasoodsam. Kolm ristrit tähendavad, et haigus ei ole nii tähelepanuta jäetud, 2 ja 1 risti näitavad haigust varasemas arengus, miinus tähendab haiguse puudumist. See meetod põhineb Wassermani reaktsioonil (RW).

Vaatamata sellele, et paljud teised süüfilise diagnoosimise viisid on ilmnenud, on Wassermani meetod endiselt peamine, kuigi sellel puuduvad puudused, eriti kalduvus valepositiivsete tulemuste saamiseks. Vere analüüs RW-is võimaldab haiguse diagnoosimist igal etapil väga täpselt (kuni 90% 6-8 nädala jooksul pärast haiguse algust, 98-100% sekundaarse manifestatsiooniga). Mis õigeaegne diagnoosimine ja piisav ravi, võib suhteliselt lihtsalt ravida isegi neli risti või sekundaarset vormi.

Kaugelearenenud haiguse ja kaasasündinud süüfilis (laps saab ema, nakatunud emakas) inimorganismis on pöördumatud muutused, mis viivad puude ja surma.

Sümptomaatiline sekundaarne süüfilis

Sekundaarne süüfilis on haigusjuhi faas, mis leiab aset pärast esmase perioodi tekkimist ja põhjustava aine levikut kogu kehas. Siseorganitele on aeglane kahjustus ja esineb mitmeid nahalööbeid. Eriti kannatavad neerud, närvisüsteem, luud ja maks. Sekundaarse süüfilise naha sümptomid on väga erinevad. Sekundaarne süüfilis - see on spetsiifiline nahalööbe nimetus, mis on jagatud mitut tüüpi:

  • roosolaat;
  • papuulid;
  • püstolid;
  • süüfilise leukoderma ("Venusõrme kaelakee");
  • süüfilise alopeetsia.

Roosolid on ümmargused helesinised või punased laigud kuni 1 cm. Need asuvad tavaliselt jäsemetel, kuid võivad ilmuda ka näole. Sekundaarse süüfilise ilmneb nädala jooksul järk-järgult. Tavaliselt on roosoli kaotus rõhu all. Vahel võivad nad koorida või tõusta kõrgemale naha tasemest.

Papules on lamedad, tugevaid sõlmeid naha kohal. Sellest tuleneb papulide teine ​​nime - nodulaarne lööve. Papules erinevad suuruse ja kuju poolest. Erinevad läätsekujulised, mündilaadsed, naastud ja pappelid. Sageli esinevad papulused mitte ainult nahal, vaid ka limaskestadel - suus, kurgus, kõri. Papules kasvavad ja ühinevad üksteisega. Hõõrdumispaikades muutuvad rõivad ja liigne higistamine surevate haavadeks. Kui suuõõne papulais kahjustuste korral muutub haigus väga nakkavaks, suunatakse treponema läbi suudluse või tavaliste söögiriistade kasutamise.

Süüfilisiga seotud pustuloos on sageli diagnoosimisel eksitav, sest sarnane lööve teistes haigustes. Pustulid on pustulaarsed lööbed, kuid nende süefiitifunktsioon on suur tihedus ja sinakas varjund.

Spetsiifilisemad sümptomid on syfiilsed leukodermid ja syofiitiline alopeetsia (alopeetsia). Leukoodermaga, mida nimetatakse ka "Venus-kaelakeeks", moodustatakse patsiendi kaelal mittepigmenteeritud nahaplaadid, mida ümbritsevad hüperpigmenteerunud alad. Hüper-pigmenteerunud alad on tumedamad kui terved nahad. Mõnikord levokardem levib teistele kehaosadele - ülemisele seljale ja õlgadele. Süüfilise kiilasusega, mis esineb ligikaudu 20% juhtudest, on suured või väikesed juuste väljalangud. Sageli muutuvad juuksed inimese peas sambaks, mida sööb koer. Nahk ei kannata samal ajal.

Naha lööbed ei põhjusta tavaliselt patsientidel valu, põletust ega sügelust. Sekundaarse sifilisega nahakahjustuste eripära on see, et nad võivad kaduda isegi halva ravi ajal või iseseisvalt 3-4 nädala pärast keha immuunsuse tagajärjel. Deep nahavigastused jätavad armid, kuid järelejäänud lööbed kaovad ilma jälgi. Kuid see ei tähenda taastumist. Haigus läheb varjatud faasi, kuid jätkub kolmandaks, kõige ohtlikumateks etappideks ja on samuti kalduvus taandarengule. Lisaks nendele sümptomitele võivad kõhukinnisushaiguste all kannatavatel patsientidel esineda köha, nohu, konjunktiviidi nähud, halb enesetunne, mõnevõrra temperatuuri tõus ja haistmatu hääl.

Süüfilise infektsiooni ravi

Süüfilis, kahvatu treponema, põhjustav aine on praktiliselt ainus bakter, mis säilitab üllatavalt kõrge tundlikkuse penitsilliini suhtes. Seepärast on see, kes on ravi peamine ravim. Penitsilliinireaktsioonide ravimitest kasutatakse kolme ravimit: bitsilliin, reparen ja ekstensilliin. Inimeste allergia korral leiab penitsilliin teistest antibiootikumitest:

  • poolsünteetilised penitsilliini preparaadid (nt ampitsilliin või amoksitslav);
  • tetratsükliini tüüpi preparaadid (doksütsükliin);
  • makroliidid (klaritromütsiin, jasamütsiin, erütromütsiin);
  • fluorokinoloonid (tsiprofloksatsiin, ofloksatsiin);
  • aminoglükosiidid (gentamütsiin);
  • 3. põlvkonna tsiprofloksatsiin (tseftriaksoon).

Vajadusel võib tüsistuste või kahjustatud naha ravi hõlmata täiendavat ravi. Kui teil on haiguse sümptomeid, peate kohe nõu pidama arstiga. Ainult spetsialist saab määrata vajalikud ravimid. Enneaegne diagnoosimine ja enesehooldus on elu ja tervise jaoks ohtlikud.

A.V. Butilov. "Sugulisel teel levivate haiguste ravi".

Süüfilise nimetus: ristid ja plussid - 1, 2, 3, 4

Need, kes võttis venozabolevaniya testid, teavad, et reaktsioon võib olla nii positiivne kui ka negatiivne. See sõltub patsiendi vere uurimise staadiumist. Analüüsitulemuste tähistamiseks kasutab süüfilis plusside või risteid. Nende arv võib olla üks pluss kuni neli. Esmakordselt tegi Wasserman, kes avastas meetodi vere uurimiseks treponema esinemise kohta, sellist nimetust süüfilisiks. See juhtus enam kui sada aastat tagasi. Tundub, et on ilmnenud palju uusi katsetüüpe, kuid Wassermani reaktsioon selle plussidega oli endiselt kõige tavalisem. Arst on välja töötanud spetsiifilise haigusseisundi süsteemi, mis näitab ristade arvu antikehade arvu veres. Mida rohkem nende kontsentratsioon, seda rohkem plussid. Suurim neist on 4 (++++). Tuleb meeles pidada, et haiguses endas pole absoluutselt ühtegi. On treponema, šankre, süüfilise lööve ja muud sümptomid. Igas positiivses katses on olemas ristandid, mis näitavad antikehade esinemist.

Mis on 1+?

Kui seal on plusse, on süüfilis positiivne, kuid selle olemasolu kohta veres esinevate antikehade olemasolul on kahtlusi, mis moodustasid treponema või teiste viiruste vastu võitlemiseks. Sageli on selline diagnoos valepositiivne või küsitav. Ta osutab sageli täiesti erineva haiguse esinemisele.

Selle haiguse esimesel etapil esineb sageli 1 pluss. See näitab, et infektsiooni hetkest on möödunud väga lühike aeg.

Üks + esineb patsientidel haiguse kolmandas etapis, kui antikehade kontsentratsioon organismis on äärmiselt madal.

1 + võib olla ka pärast täielikku haiguse ravimist, kui veres on ikka veel antikehi. Selliste osakeste suhtes on eriti tundlik ELISA test, isegi madala kontsentratsiooniga. Pärast Treponemast taastumist on parem kontrollanalüüsiks kasutada RW-d.

Süüfilis: 2 risti

Kaks ristrit tähistavad positiivset tulemust, mõned neist nimetatakse nõrgalt positiivseks. Seda võib saada haiguse esimeses või teises etapis ja see annab märku treponemi olemasolust veres, millega antikehad konkureerivad. Siiski näitab tiitrite lugemine nende ebaolulist kontsentratsiooni, nii et enne ravi jätkamist tuleb diagnoosi kinnitada kahel ristamisel treponemaalset analüüsi.

Süüfiis: 3 risti

Kui süüfilisil on kolm risti, siis seda iseloomustab see mitte parimast küljest. See on kindel positiivne tulemus ja kahtlusi on harva kahtluse alla seatud. Korduv vereanalüüs kinnitab ainult esimese katse käigus saadud tulemusi. 3 risti on haiguse teises etapis.

Süüfiline: 4 risti

Kõige hirmutavam lause patsiendile: süüfilis nelja rist. See aga ei tähenda, et haigus ei oleks enam ravile allutatav. Süüfilise väga õitseng on 4 plussi. See on tema teine ​​aste, mida iseloomustab hele lööve, juuste väljalangemine ja palavik. Selles kehas olev antikehade arv on suurim, seega pole analüüsi absoluutselt küsitav.

Keegi võrdleb George Ristiga süüfilise ristisi, mis oli suurepäraste auhindade ees. Võrdlus on loomulikult sümboolne, kuid on ebatõenäoline, et keegi sooviks selliseid hüvesid saada. Elu ei ole veel välja toonud, kuidas tähistada libastunud mugavuse lahustuvate armastajatega, see, mis annab kellele +, ja kellele - kogu ++++. Ainult kahju on see, et siin plusside kasv sümboliseerub haiguse kurvas ajaloos mitte Lovelace'e eelistel, vaid haiguse progresseerumisel.

Mida tähendab diagnoos - 4. risti süüfilis. Mis on need ristandid (plussid)?

Neli risti tehti võtta, et hinnata, mil määral süüfilise arengus inimkeha põhineb vereanalüüsi kutsus Wasserman (RW) Jah, see ei ole isegi rist ja plussmärk. Miin tähendab, et antikehade hulga muutusi pole.

4 Cross tavaliselt sekundaarne vorm süüfilis, kus patogeen levib üle kogu keha, mis mõjutavad siseorganeid - neerud, nahk.

Kuid täna, hea ravi korral on isegi süüfilise sekundaarne vorm kõdjas. Ja õigeaegne juurdepääs arstiabile on täiesti võimalik täielikult taastuda. Eriti halbade harjumuste tagasilükkamise vastu.

Süüfilis

Peamine navigeerimine

Pea pealkiri kõrval

Otsi

Viimased sissekanded

Sissekanne

Süüfilis 4 ristub

Postituse sisu

Süüfilise diagnoosimine

Kui isikul on peenis või tupe läheduses kummaline haav, kirjutab arst välja haavandite luumurdude uurimise, suurendatud lümfisõlmede läbitungimise. Kui süüfilis on juba teisele astmele üle läinud, võtab analüüs läbi limaskesta (pustulite ja papulade) sisalduse patsiendi kehas. Süüfilise esialgne vorm on hästi tõestatud mitte-treponemis-testidega - lisaks sellele saate jälgida, kui tõhusalt ravi edasi areneb.

Immunoensüümide analüüs võimaldab teil jälgida ka ravi dünaamikat. Vere analüüs RW - Wassermani reaktsioonis võimaldab diagnoosida mis tahes süüfilisejärgset etappi.

Kui RW annab "++++" - see on dramaatiliselt positiivne reaktsioon; "+++" - positiivne; ++ on veidi positiivne; + "A on kaheldav; ja lõpuks "-" - negatiivne.

Sekundaarne süüfilis annab alati neli risti (++++).

Immunofluorestsentsi reaktsioon (RIF). Praeguseks on see kõige täpsem diagnoos. RIF näitab nii varases etapis kui ka hilisemat latentset süüfilist.

Süfilisisüsteemi esmane ja sekundaarne diagnoosimine tuleneb sageli haiguse kliinilisest pildist ning seroloogilised uuringud kinnitavad ainult diagnoosi. Ja vastupidi - latentsete või hilisete haigusjuhtude diagnoosimine on peamiselt tingitud seroloogilisest toimest.

Sellel etapil süüfilise määramine - küsib venereoloogi. On laboratoorne diagnostika mitut tüüpi: mikroskoopia, immunodiagnostika, seroloogia, tserebrospinaalvedeliku uurimine.

Mikroskoopiline meetod põhineb tahke šancri materjali võtmisel ja uurimisel mikroskoobi all. Samal ajal leitakse materjalist mobiilseid treponeme.

Suuõõnes oleva šantsi puhul on see meetod vähe informatiivne, kuna suu mikroflooras on palju teisi spiroheete.

Massi profülaktiliste uuringute puhul tehakse seroloogiliselt süüfilise analüüsi. Nn Wassermani reaktsioon võimaldab infektsiooni esinemisel tuvastada kõrgendatud antikeha tiitreid.

Meetodil on piisavalt kõrge tundlikkus ja samal ajal madal spetsiifilisus. See tähendab, et tulemus võib olla positiivne, kui esineb muid nakkusi.

Seerumi positiivne diagnoos nõuab teisi meetodeid.

Laboratory issledovaniyaVyyavlenie vozbuditelyaSvoditsya selgitada ise või tema Treponema pallidum antigeene. Treponema pallidumi diameeter on väiksem kui valguse mikroskoobi lahutusvõime. Seetõttu selgitada selle kasutamine määr valdkonnas mikroskoopia Faasikontrastimikroskoobi, erivärv (nt hõbetamine meetod) ja immunoloogiliste meetoditega (nt immunofluorestsentsuuring meetod) pimedas.Mikroskopiya poleRezultat meetodi puhul loetakse positiivseks, kui see tuvastab motile spirochetes 10-13 mikronit pikkusega eksudaadis chancre, lööve teisene süüfilis elemendid ja sisu lümfisõlmedesse. Lokkide arv on ligikaudu üks 1 um kohta. Treponema pallidum täidavad iseloomulikud liikumised - pöörlevad ümber oma telje ümber ja asetsevad nagu nööpnõel. Meetod neinformativen materjali uurimise all koos suu limaskesta, nagu normaalse mikrofloora hulka suudmest hõlmab teisi spirochetes. Immunoloogilised meetodid ja amplifitseerimismeetoditega DNKMetod immunofluorestsentsuuring analüüsiga, kasutades polikloialnyh antikeha on spetsiifiline, ja mõõdukalt tundlike tehnikat, mis suudab asendada tumeväljamikroskoopia. Seal on rohkem spetsiifilised ja tundlikud meetodid - immuunfluorestsents tehnikat kasutades monokloonseid antikehi ja polpmeraznaya ahelreaktsiooni. Praegu on aga need ei ole eriti rasprostraneniya.Gistologicheskie issledovaniyaMetod silvering ja immunolfuorestsentsuuringute tuvastamiseks kasutatakse Treponema pallidum kudede. Need meetodid on iseloomulik madal tundlikkus, kuid suure spetsifichnostyu.Serologicheskie issledovaniyaSerologicheskie vastuseks enamasti süüfilise on aluseks diagnoosimisel. Negreponemnye reaktsiiReaktsiya sadestumist inaktiveeritud seerumit koos kardiolipiinil antigeen (VDRL) ja plasma sademete reageerimisel kardiolipiinil antigeen (RPR) tuvastatud antikehad kardiolipiinil antigeen (lipiidid, mis moodustavad osa Treponema pallidum rakuseina). Mitte-treponemalreaktsioone iseloomustab kõrge tundlikkus, kuid madal spetsiifilisus. Nende positiivsete tulemuste nõuavad kinnitust reaktsiooni treponeem reaktsiyami.Netreponemnye kohaldatakse: (1) sõelumine; (2) patoloogilise protsessi aktiivsuse määramiseks. VDRL ja RPR muutuvad süüfilise esialgse perioodi jooksul positiivseks. Nad on positiivsed ligikaudu 70% primaarse süüfilisega patsientidest. Süüfilise esmase perioodi lõppedes on need positiivsed peaaegu kõigil ravimata juhtudel. Tiiter suitsetamine treponeem teste on maksimaalne (alates 1:16 kuni 1: 256) teisese perioodi süüfilis. Pärast teisene süüfilis perioodi tiiter suitsetamine treponeem teste sõltumatult vähendatakse võrreldes ravi puudumisega (nt ravimata hilise latentne süüfilis tiiter suitsetamine treponeem teste on tavaliselt vahemikus 1: 1 kuni 1: 8). Kolmanda taseme süüfilisis suureneb uuesti mitte-treponemaalsete reaktsioonide tiiter. Pärast täielikku ravi vähendab mitte trepooneemsete reaktsioonide tiiter järk-järgult. Pärast töötlemist Alg- ja süüfilise tiiter suitsetamine treponeem teste väheneb 2 või rohkem lahjendades (nt 01:16 kuni 1: 4) 3 kuud. Rohkem kui 90% patsientidest varase süüfilise netreponemnye reaktsiooni negativiruyutsya 12 kuu jooksul pärast ravi. Seevastu hilisel süüfilis tihti nad jäävad positiivseks madala tiitriga (tavaliselt 1: 1 kuni 1: 2) pikka aega. Mitte-treponemaalsete reaktsioonide (tavaliselt tiitriga 1: 8 ja alla selle) on valesid positiivseid tulemusi. Põhjuste valepositiivseid tulemusi on rasedus, autoimmuunne zabolevaniya.Greponemnye reaktsiiEti antikehade tuvastamiseks reaktsioon konkreetsetele treponeem antigeeni. Immunoflyuorestssptsii Reaktsiooni treponeem neelavat reaktsioon (FTA-ABS), mikromodifikatsnyu passiivse hemaglutinatsioon (HAM-TP) ja drugie.Titr treponeem reaktsioonid ei peegelda aktiivsust patoloogilist protsessi. Neid kasutatakse, et kinnitada mitte-trepooneemsete reaktsioonide (VDRL ja RPR) positiivseid tulemusi. Pärast sekundaarset ja tertsiaarset süüfilist ravivad treponemaalsed reaktsioonid jäävad määramata ajaks positiivseks. Pärast primaarse süüfilise ravi on need 25% -l juhtudest ebaõnnestunud. Treponemaalsete reaktsioonide positiivne tulemus nende ümberkorraldamisel pole enam vajalik. Ravi efektiivsuse kontrollimiseks kasutatakse kvantitatiivselt ainult mitte-treponemalreaktsioone. Teiselt poolt, sihtkoha treponeem reaktsioone ei ole vajalik juhul, kui tulemus on negatiivne, treponeem reaktsioonid arvatud esmane süüfilis. Primaarse ja sekundaarse sifilise diagnoosimine põhineb suuresti kliinilisel pildil; Seroloogilised reaktsioonid kinnitavad ainult diagnoosi. Vastupidi, latentse ja hilise süüfilise diagnoos põhineb peamiselt seroloogilisel reaktsioonil. Diagnoos süüfilise pidada kaheldav, kas negatiivne treponeem reaktsioonid, välja arvatud varajases staadiumis primaarse sifilisa.Hotya teiste arstide harva põrkuvad süüfilis, mass süüfilise mitte-spetsiifilised testid on odav ja põhjendatud. Kui geenireaktsioon kinnitab positiivseid tulemusi, on valepositiivsete tulemuste tõenäosus väike. Massiülevaated on näidatud sagedusaladel ja sifiilia riskigruppides. Uuringud SMJNeyrosifilis on kõige sagedasem süüfilis, sageli asümptomaatiline komplikatsioon. CSF-i uuring on neurosüfiili diagnoosimise peamine meetod. Näidustusteks CSF on neuroloogiliste sümptomitega patsientidel tahes etapis süüfilis, vaid ka ebaefektiivsus tavalisele ravile põhjustatud re Uudsete Treponema pallidum CSF. Patsiendid, kellel on retsepti nakatunud üle 1, indikatsiooni uuring CSF sisaldavad: VDRL või RPR tiitri üle 01:32; HIV-nakkus; antibiootikumi reservi määramine.

Süüfilisi laboratoorsed diagnoosimise meetodid on eriti olulised diagnoosi kindlakstegemiseks, eriti varjatud vormis.

Meetodi põhimõtte ja efektiivsuse mõistmiseks tuleb eristada selle spetsiifilisuse ja tundlikkuse kontseptsioone. Meditsiinis mõeldakse tundlikkust protsendina haigusjuhtude tuvastamisest ja sellest, milline protsent patoloogiast võib olla diagnoosimata.

Hea tundlikkus on 90% või rohkem. Näiteks, kui meetodi tundlikkus on 80%, võib juhtumit 20% jääda tuvastamata.

Meetodi eripära näitab positiivsete reaktsioonide protsenti, mis kinnitavad seda haigust. Näiteks 70% spetsiifilisus näitab, et 30% reaktsioonidest on valepositiivsed. Piisav spetsiifilisus on vahemikus 90-100%.

Milliseid labori diagnoosi meetodeid kasutatakse süüfilis?

Laboratoorsed diagnoosi kaudsed meetodid näitavad antikehade esinemist patsiendi veres:

  1. Wasserman (RW) koos kardiolipiinil kasutatud antigeeni hiljuti Sõelumismeetodi, kuid viimastel aastatel seda ei kasutata puudumise tõttu tundlikkus (süüfilis võimalikke negatiivseid RW 20% juhtudest) ja ka tingitud suur protsent valepositiivseid reaktsioone ( 30%). Praegu asendatud mikro sademete reaktsiooniga, kuid harjumust nimetatakse mõnikord RW reaktsiooniks.
  2. Reaktsioon mikropretsipitatsioon (RM) koos kardiolipiinil antigeeni on kõrge spetsiifilisus (98%) primaarse süüfilis positiivset reaktsiooni on täheldatud 91% juhtudest. Samuti viiakse mikro sadestamise reaktsioon läbi treponemaalse antigeeniga.
  3. PHA on kõrge spetsiifilisus (99% positiivset reaktsiooni olemasolu näitab süüfilis), kuid selle tundlikkus on madal (teaduslikel andmetel sel viisil on võimalik avastada 76% juhtudest) Suhe antikehade avastamisega Treponema pallidum.
  4. Ülitundlikud kaudsete meetoditega spetsiifilisusega umbes 100% - FTA (fluorestseeruva antikeha reaktsioon), ELISA (ensüümikaudne immunosorptsioonianalüüsimeetod), RIBT (reaktsiooni immobilisatsiooni kahvatu treponemes).

Analüüside usaldusväärsus

Alati on võimalus, et testi tulemus on ekslik. Süüfiliside analüüside analüüsimisel tuleb erilist tähelepanu pöörata välistest teguritest, mis ei sõltu patsiendist. Samuti on võimalik uuringute laboratooriumil või patsiendil eksida, kui ta valesti valmis vere võtma või ei andnud arstile õiget teavet enda kohta. Võimalik on valepositiivne tulemus järgmiste tegurite mõjul:

  • Mis tahes tüüpi diabeet
  • Ravimi olemasolu veres
  • Alkoholmürgistused
  • Nakkushaigused (leetrid, hepatiit, mononukleoos jne)
  • Healoomulised või pahaloomulised kasvajad
  • Südamehaigused
  • Antibiootikumide vastuvõtmine või hiljutine vaktsineerimine
  • Autoimmuunhaigused (erütematoosluupus, reumatoidartriit jne)
  • Rasedus
  • Õli, vürtsikad või soolased toidud söövad päev enne vere võtmist

Sõltuvalt haiguse staadiumist ei suuda mõni katse haigust tuvastada. Niisiis, Wasserman (RSKt ja RSKk) viiakse läbi ainult 3-4 nädalat pärast võimalikku nakatumise tõenäosus 100%, asukohaga tertsiaarse süüfilis, täpsust saab ainult 75%.

Haiguse varajaste staadiumide diagnoosimiseks on soovitav kasutada ELISA-testi. Analüüs on ensüümi immuunanalüüs, millel on kõrge tundlikkus antikehade suhtes.

Tulemuse usaldusväärsus on ligikaudu 100%, väljaarvatud on valepositiivne tulemus muude haiguste esinemise korral.

Süüfilise ravi

Kui hakkate varases staadiumis raviks süüfilist, võib ta 2-3 kuu jooksul taastuda, kuid haiguse edasistes etappides võib vaja minna 1,5-2 aastat ravi. Ravi määratakse individuaalselt. Arst jälgib pidevalt haiguse kulgu, korrigeerib tema kohtumisi. Süüfiisi ravitakse antibiootikumidega (penitsilliin, tetratsükliin, erütromütsiin, sumamed), pluss immunomoduleerivad, stimuleerivad ravimid.

Kuidas ravida süüfilist määrab arst-venereologist koostöös teiste spetsialistidega. Sellega võetakse arvesse haiguse staadiumi, patsiendi vanust ja uuringuandmeid.

Ravi kestus sõltub inimese siseorganite kahjustuse keerukusest. Haiguse esmases staadiumis kestab tema ravi kestus 2-3 nädalat.

Sekundaarse ja tertsiaarse süüfilisuse ravi kestab mitu aastat. Ravi ajal peab patsient olema pidevalt arsti järelevalve all.

Süüfiisi ravi sisaldab tingimata antibakteriaalset ravi, immunostimuleerivaid aineid, füsioteraapiat, taastavaid ravimeid. Esmase süüfilisega on ambulatoorne ravi võimalik.

Hilisematel etappidel, mis mõjutavad tõsiselt siseorganeid, on haiglas haiglaravi vaja.

Sügila ravimid valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Antibiootikumide määramine on kohustuslik.

Tavaliselt piisab penitsilliini antibiootikumide intramuskulaarse süstimise väljakirjutamisest. Kuid kahvatu treponema võib olla selle ravimi suhtes resistentne.

Sellisel juhul on valitud ravimid asitromütsiin, tetratsükliin, erütromütsiin.

Täiskasvanud arstil on oluline teada, kuidas raseduse ajal ravitakse süüfilist. Sellest tulenevalt määratakse rasedatele naistele sifilisatsiooni etappidel penitsilliinid.

Rasedate naiste allergiatega penitsilliinide puhul määratakse neile desensibiliseerivaid ravimeid ja jätkatakse ravi penitsilliinidega. Tetratsükliinid on lootele ohtlikud, mistõttu rasedatel on need vastunäidustatud.

Eritromütsiin ei ole efektiivne loote nakatumise korral.

Kas HIV-nakatunud inimestel on süüfilis? HIV-infektsiooniga patsientidel on süüfilisus ravi kohustuslik. Selle patsiendirühma puhul on ravi puudumine sama, mis surma.

Neile määratakse penitsilliini antibiootikumid ja immunomodulaatorid. Kuna haiguse käik on raskem, on ravi ka pikem.

Süüfiis, kuidas ravida haavandeid suguelunditel. Selleks määrab arst antibiootikumide ja antiseptikumidega vannid ja kreemid.

On võimalik kasutada erütromütsiini, hepariini salvi. Kui suuõõnes on šantser, loputage seda furatsiini või boorhappe lahusega.

Kui tuvastatakse süüfilis, on seksuaalpartneri ravi täieliku taastumise eeltingimus. On vaja uurida ja ravida kõiki partnereid, kes on patsiendiga seksinud.

Profülaktilist ravi on võimalik juhusliku seksuaalvahekorra korral.

Selleks on vaja kahe nädala jooksul pärast toimingut võtta ühendust dermatoveneroloogia osakonnaga.

Kuidas ravida süüfilist iseendaga? Seal on palju erinevaid folk meetodid vabaneda haigusega, kuid need ei ole tõhusad ja ainult varjata välised märgid haiguse.

Enesehooldus on ohtlik, kuna haigus on patsiendile nähtamatu ja mõjutab siseorganeid. Varasematel taastumisetappidel on palju lihtsam, nii et esimesel süüfilisignaalil peaks konsulteerima arstiga.

Üldine teave Bensüülpenitsilliin on kõigi süüfiliseeastmete jaoks valitud ravim. Tetratsükliinid on Treponema pallidum'i suhtes vähem aktiivsed ja neil on penitsilliinide talumatus. Erütromütsiin on halvasti talutav ja seda ei soovitata praegu süüfilise raviks. Tetratsükliine ja erütromütsiin tuleb manustada kindlalt patsiendi meditsiiniliste kohtumiste tulemuslikkusele. Mõnedel juhtudel on näidatud tseftriaksooni. Aitromütsiin võib olla efektiivne reservpreparaat, mis on vastavalt tema kogemusele süüfilisega ebapiisav. Enamikke teiste rühmade antibiootikume iseloomustab väike aktiivsus Treponema pallidumi vastu. Treponemotsidnaya antibiootikumi kontsentratsiooni veres ja nakatatud kudedest vähemalt 10 päeva, tuleb toetada varase süüfilise hilisel süüfilis - vähemalt 4 nädalat.

Süüfiisi ravi on kindlaks määratud Vene Föderatsiooni territooriumil võetud patsientide juhtimise standarditega. Standardid määratlevad kõik peamised skeemid antibiootikumravi kursuste väljakirjutamiseks.

Reeglina on esmavaliku ravimid bensüülpenitsilliini naatriumsool või prokaiin, rebend (extensilliin), bitsilliinid 1, 3 ja 5.

Teised ravimid määratakse penitsilliinide talumatusena (allergia). Nende hulka kuuluvad erütromütsiin, asitromütsiin, tseftriaksoon, tetratsükliin, doksütsükliin. Tõhususe tase on madalam valikuliste ravimite omast. Kursuse kestus määratakse kindlaks haiguse vormis ja staadiumis.

Süüfilise ravi ravitakse alles pärast seda, kui diagnoos on kindlaks tehtud ja seda kinnitatakse laboratoorsete uurimismeetoditega. Süüfilis peaks olema terviklik ja individuaalne.

Süüfilise ravimise aluseks on antibiootikumid. Mõnel juhul on ette nähtud ravi antibiootikumide täiendamiseks (immunoteraapia, taastavad ravimid, füsioteraapia jne).

Süüfilise enesehoolitsus on ohtlik. Taastumine määratakse ainult laboratoorsete meetodite abil.

Süüfilise tüsistused

Süüfilise ilmnemine nahal lahkub ravi puudumisel piisavalt kiiresti, ja sisemise elundi kahjustus ajaga suureneb. Süüfilisuse kõige raskemaid tagajärgi täheldatakse kolmanda tsükli jooksul.

Pärast tertsiaarset süüfilist on psühholoogiline ja füüsiline tervis täielik taastumine võimatu. Füsioloogiline rasedus pärast süüfilist on võimalik, kui kompleksne ravi on läbi viidud.

Süüfilise põdenud pereliikmed peaksid plaani oma rasedust planeerima, kuna keha täielik taastumine võtab mitu aastat. Ainult harvadel juhtudel kaasneb süüfilisiga raskete suguelundite tüsistused, mis viivad viljatuseni.

Süüfilise ennetamine

Kõige usaldusväärsem viis, kuidas end kaitsta süüfilisest, peab olema teie partnerile tõsi, ja juhusliku soo puhul peaksite alati kasutama kondoomi. Kui on kahtlus, et teie juhuslik partner on haige süüfilisega, peate kohe minema arsti juurde.

Nad teevad genitaalide pesu desinfektsioonivahenditega, analüüsivad süüfilist.
.

Seksuaalpartnerite ravi

On vajalik uuring (sh seroloogilised reaktsioonid süüfilisile) kõigil partneritel, kellel on haiguse nakkushaiguse ajal patsient seksiga (infektsiooni hetkest enne ravi alustamist). Sugu partnerid viimase 3 kuu jooksul näitasid ravi hoolimata seroloogiliste reaktsioonide tulemustest. Massieksamid viidi läbi riskigruppides. Enamikus USA osariikides on rasedate naiste ulatuslik uurimine. Rakendatud vastavalt iga riigi seadustele. Täpse statistika jaoks on vajalik iga süüfilise juhtumi aruanne, mis võimaldab ressursse õigesti jaotada ja ennetusprogramme läbi viia. Süüfiisi varajasi juhtumeid teavitatakse viivitamatult telefoni teel kohalikele tervishoiuasutustele.