Diagnoosimisel leetinumate antikehade tuvastamine

Ennetamine

Tegur on väga nakkav (nakkuslik) nakkushaigus, mida kooli või kooliealiste laste lapsed kõige sagedamini mõjutavad. Leetrite antikehad toodetakse kehas ja näitavad, et isik on viiruse kandja juba mitu päeva. Kui isik, kellel pole leetõendeid, on patsiendiga kokkupuutes, ulatub haigestumise tõenäosus 100% -ni.

Haiguse põhjuseks on leetrite viiruse tungimine. See on RNA-d sisaldav viirus, mille sfääriline kuju on 120 nm suurune. Viirus on kaetud väljastpoolt nukleokapsiidiga, mille peal on maatriksvalgud-glükoproteiinid. Vaatamata kõrgele nakkavusele on viirus ebastabiilne väljaspool keha ja on keemiliste ja füüsikaliste teguritega kokkupuutesse, tal ei talu suur kuumus ja toatemperatuuril püsib see kaks päeva. Kuigi viirus ei ole väliskeskkonnas väga stabiilne, on see hästi talutav külma õhu vooluga, näiteks ventilatsiooni teel. Viirusearsti nõrgestatud vormid kasutavad elusate leetrite vaktsiini loomist.

Haiguse epidemioloogia

Nakkuse allikas on haige või viiruse kandja. Edastusviis: õhus või platsentaar (haigestunud emalt lapsele). Viirus siseneb väliskeskkonda koos sülje tilgaga vestluse ajal, köha või aevastamise ajal. Isikut peetakse nakkavateks 4-6 päeva enne lööbe tekkimist ja esimesed 4 päeva pärast. Enamasti haigus mõjutab lapsi 2-5 aastat, harvemini - täiskasvanuid. Uuesti vastsündinud lastel on islami immuunsus, mis anti neile emalt, kui ta oleks olnud leetrid. See kestab umbes 3 kuud ja siis järk-järgult nõrgestab.

Inkubatsiooniperiood on ligikaudu kaks nädalat ja siis haigus siseneb vereringesse ja viib see kõikesse organitesse ja kudedesse. Haigus areneb järsult, alates peavalust, väsimusest, letargusest, isu vähenemisest, külmetusest seerumi või seerumi-pankrease eksudaadiga. Siis kinnitatakse kuiv "kallatus" köha, kehatemperatuur võib ulatuda 39 kraadini, on hääle hägustumine, silmade punetus või silmavalitsus ja fotofoobia. Mõne päeva pärast paraneb tervislik seisund veidi, kehatemperatuur väheneb. Mõni päev hiljem ilmub leetrite tüüpiline lööve, mida esindavad papuulid. Lööve on väike, kuid see võib liita, moodustades suured punased laigud. Mõnel juhul on võimalik subkutaanne hemorraagia. Lööve ilmneb teatud järjestuses astmetest. Esimestel päevadel näib see kõrvade taga, näol ja kaelal, seejärel pagasil ja ülemistel jäsemetel, kolmandal päeval - jalgadel. Mõni päev hiljem lööve järk-järgult heidab ja kaob, selle asemel võivad jääda tumedad paksused.

Haigus võib keeruliseks bronhiit, larüngiit, trahheiit, kopsupõletik, keskkõrvapõletik, ja võib süveneda tüsistusi nagu kuulmislangus, pimedus, vaimne alaareng.

Inimorganismis põhjustab viirus elus püsivate antikehade tootmist, luues kaitsemehhanismi ja tagades haiguse suhtes puutumatuse.

Leetrite diagnoosimine

Diagnoos leetrite set põhineb haigust esinenud, mis näeb tõenäolise kontaktis leetrite patsientide juuresolekul iseloomulik lööve ja kõrgendatud temperatuuril, mis kestab kauem kui 3 päeva. Kui teil tekib raskusi diagnoosimisel kliiniliste, seroloogiliste meetoditega rakendusuuringuid: analüüsi kohta antikehi leetrite viiruse (immunoglobuliinide M ja G), kasutades meetodeid, nagu RAC, HAI ja ELISA. Samuti võib oletada identifitseeritud Üldanalüüsist verd, kus on leukopeenia, suurenenud erütrotsüütide settereaktsiooni (ESR), vähendamise eosinofiilisuspensiooni.

Immunoensüümide analüüsiks on laboratoorne uuring, mille peamiseks eesmärgiks on tuvastada patsiendi veres spetsiifiliste antikehade valkude (IgM ja IgG) kõrge sisaldus. RSK ja RTGA arvestavad patsiendi vereerumiga seotud antikeha kasvukiirust. Esimene nende reaktsioonide test tehakse hiljemalt kolmandal päeval pärast lööbe algust, teine ​​- 11-14 päeva. Proov loetakse positiivseks, kui antikeha tiiter suureneb 4 korda.

IgM toodetakse esmalt ja ilmnevad haiguse 3. päeval, siis suureneb nende arv ainult ja haiguse 7 päeva jooksul tuvastatakse rohkem kui 90% patsientidest. Need antikehad näitavad ägedat esmast leetriinfektsiooni. Nende maksimaalne kontsentratsioon registreeritakse haiguse 2 nädala jooksul, kestab umbes 4 nädalat, seejärel hakkab järk-järgult levima. IgG ilmuvad pärast immunoglobuliinide M ja leitakse taastumisperioodi jooksul. Inimesed, kes on olnud leetrid, jäävad umbes kümme aastat ja pakuvad eluaegset immuunsust. Samuti on neid antikehi võimalik jälgida pärast vaktsineerimist.

Ettevalmistus tarneks ja analüüsiks

Seetõttu ei nõua see analüüs seda, kuid on oluline järgida selliseid reegleid: selleks, et anda vett paremaks tühja kõhuga, ei ole soovitatav võtta ravimeid, tuleb enne testi tegemist piirata rasvade ja praetud toidu tarbimist.

Analüüsi tõlgendamine toimub vastavalt antikeha tiiterile: vähem kui 0,12 - tulemust peetakse negatiivseks; alates 0,12 kuni 0,18 - kaheldav; rohkem kui 0,18 - positiivne. Positiivne vastus võib näidata nii ägedat nakatumisperioodi (suurenenud IgM sisaldus) kui ka immuunsuse olemasolu või eelmist vaktsineerimist. Negatiivne vastus tähendab, et puudub viiruse suhtes puutumatus või haiguse varajane periood. Kui tekib küsitav tulemus, katse korratakse 2 nädala pärast.

See uuring on lihtne, efektiivne, odav ja kiire meetod leetrite diagnoosimiseks, seda teostab ükskõik milline diagnostiline labor.

Leetrite ärahoidmiseks kasutage nõrgestatud leetritega vaktsiini. Elus vaktsiin on vastunäidustatud rasedatele naistele, HIV-nakkuse kandjatele, tuberkuloosi põdevatele patsientidele.

Lammastevastaste antikehade testimise ettevalmistus

Lammastevastaste antikehade sõeluuring on viiruse klassi G vastaste antikehade avastamine. Need on ülekantud haiguse peamised markerid. Teadustöö materjalina kasutatakse vere verd. Selle seisundi põhjustaja on paramüksoviiruste perekonna esindaja, kes soodustab viiruste aktiveerimist lastel ja täiskasvanud patsientidel. Tema ise on leetrid looduslikult viiruslikud akuutsed nakkused. See on imikute suremuse kõige levinum põhjus juba varases eas.

Leetrite sümptomid ja tunnused, lööve iseloom

Inkubatsiooniperioodi keskmine kestus on 1-2 nädalat. Pärast seda viiruseelement tungib verdesse ja levib läbi elundite ja kudede.

See haigus algab järgmiste sümptomitega:

  • letargia, suurenenud väsimus;
  • peavalu, isutus;
  • vesine nohu, millega kaasneb limaskestade rohkus, mis võib sisaldada põrnat;
  • kuiv köha refleks;
  • hääle hirmsus;
  • silma kahjustused (konjunktiviit);
  • kehatemperatuuri tõus, palavik.

Haiguse 3-5. päeval võib patsient tunduda, et tema tervislik seisund on veidi paranenud. Selles etapis väheneb temperatuur. Kuid pärast paari päeva kõik naaseb normaalseks. Pealegi sümptomaatilist pilti raskendavad täiendavad nähtused lehtede kujul, mis sarnanevad kogunenud mango teradena. Lööve on esindatud mitmete villidega, mis on ümbritsetud plekkidega. Haavandid on väikesed, kuid neid on palju ja nad on säravad. Lööve katab kogu keha pinda ja võib põhjustada hemorraagia.

Selle haiguse progresseerumisel tekkivad haavandid on teatud arengujärgus.

  1. Haiguse esimesel päeval paiknevad nad peanaha piirkonnas kõrvade taga, ilmuvad kaelale ja näole.
  2. Teisel päeval sattusid nad keha ja õlavarre.
  3. Järgmisel etapil tabatakse alajäseme ja ülejäänud käte osi, mida varem ei mõjutanud. Näol lööbed muutuvad kergemaks.
  4. Haiguse kulgu neljandal päeval täheldatakse haavade blanšimist samas järjestuses, milles need ilmnesid. Nende järel jätavad nad naha tugeva koorimise ja tumedamaks muutumise.

Kui te ei tee selle haiguse raviks õigeaegseid katseid, võib tekkida komplikatsioonid:

  • kõri põletikuline protsess (larüngiit);
  • korv;
  • keskkõrvapõletik;
  • kopsupõletik;
  • entsefaliidi leetrid;
  • meningiit.

Esmaste sümptomite ja järgneva diagnoosi õigeaegne avastamine kõrvaldab haigused varases staadiumis.

Laboratoorsed infektsiooni kinnitused

Et tagada, et patsient kannatab leetrite, mitte mõne muu haiguse all, tuleb viirusele viia ensüümi immuunanalüüs. See on laboratoorne uuring, mis hõlmab eriliste biokeemiliste reaktsioonide määratlemist. Nende abil on võimalik tuvastada veres olevate immunoglobuliinide arvu, s.t antikehasid - vereliblede poolt toodetud valke.

Kui teatud nakkuste patogeenid sattuvad inimkehasse, seotakse need immunoglobuliinid järk-järgult, mis seejärel need neutraliseerivad. Kui palju on erinevaid mikroobe, toksiine, viirusi, nii palju immunoglobuliine. Koos verega suudavad nad tungida isegi kõige kaugemate nurkade kehasse ja ületavad agressori patogeene.

Spetsiifilised eksperdid leetrite diagnoosimiseks kasutavad sageli järgmist komplekti ja uuringuid:

  • üldine vereanalüüs (KLA), mis võimaldab teil jälgida oma struktuuri, koostise muutusi;
  • antikehade ensüümi immunoloogiline analüüs (see dekodeeritakse kui EIA).

Selleks, et diagnoosimisprotsess viiks soovitud tulemuse - patogeeni täpse määratluse, tuleb seda õigesti läbi viia.

Kuidas testide kättetoimetamiseks valmistuda

See laboranalüüs ei näe ette ettevalmistavaid erimeetmeid. Ainuke asi, mida tuleb tähelepanu pöörata, on tühi kõhtu. Lihtsa sõnaga peaks viimase söögikorra ja diagnoosi vahele jääma 8-tunnine ajavahemik. Eelõhtul ei ole soovitatav kasutada mingeid ravimeid ja paar päeva enne muutust piirata ennast rasvade, vürtsikute, praetud toitude võtmisega.

Kuidas õigesti üle anda

Uuringu olemus on patsiendi tervisliku seisundi kindlakstegemine ja haiguse diagnoosimine. Selleks võtab labori tehnik väikese koguse vereseerumi ja antigeeni, saadab selle kõik spetsiaalse tableti pinnale. Sama liigi kuuluv antikeha ja antigeen on üksteisega ühendatud "ühe võtmega koos lukuga", moodustades ühe immuunkompleksi. Seejärel lisatakse aine, mis plekitab seda. Saadud värvuse intensiivsuse põhjal määratakse nende immunoglobuliinide kontsentratsioon seerumis.

ELISA meetodi eeliseks on see, et see eeldab kõrge tundlikkust isegi madala immunoglobuliini sisalduse suhtes ja omab spetsiifilisust. See võib rääkida vaid saadud tulemuste suure täpsuse ja usaldusväärsuse kohta. Tavaliselt kestab uuring 1-2 päeva ja mõned laborid on valmis pakkuma lisatasu eest mõni tund pärast eksami sooritamist.

Uurimistulemuse selgitus

Dekodeerimine toimub antikeha tiitri baasil, mis võib võtta järgmisi väärtusi:

  • kuni 0,12 - tulemus on negatiivne;
  • vahemikus 0,12 kuni 0,18 - kahtlane tulemus;
  • 0,18 - positiivne.

Kui tiiter on suurem kui 0,18, see tähendab, et vastus on positiivne, siis võib rääkida nakkusprotsessi akuutsest perioodist või immuunsuse olemasolust. Negatiivne test näitab viirusevastase immuunkaitse puudumist, samuti haiguse varajast staadiumit. Tulemuste väärtuste üksikasjalikum kirjeldus, väljendatuna IgG, IgM, on toodud tabelis.

Lammastevastase viiruse antikehad (lammaste katarraalne palavik), IgG, kvantifitseerimine

Vähemalt 3 tundi pärast viimast söögikorda. Saate juua vett ilma gaasita.

Uurimismeetod: ELISA

IgG klassi antikehad - leetriviirusega kokkupuute marker. IgG antikehad hakkavad olema välja töötatud alates lööbe tekkimist ja jõuda maksimaalse taseme 2 nädalat, neid võib eristada aastaid pärast nakatumist. Tõenäolised on äärmiselt nakkav akuutne nakkushaigus, milles esineb õhus leviv pilveheide. Leetrite - RNA-viirus (sugukond Paramyxoviridae, morbilliviiruse perekond). Haiguse varases staadiumis tähistatud kehatemperatuuri tõusu kuni 38 ° C ja üle, köha, nohu, aevastamine, silmade punetus ja fotofoobia, enanthema suukaudse (Filatov-Kopliki laigud). 4-5 päeva haiguse on järkjärguline makulopapulaarne lööve (esimesel päeval lööve ilmub näole ja kaelale, teisel päeval - kehal, kolmandal päeval - jalgade ja käte), kohapeal lööve ja pigmentatsiooni jääb defurfuration.

UURINGUTE NÄITAJAD:

  • Leetrite diagnoosi kinnitamine koos IgM-i antikehade määratlusega.

TULEMUSTE TÕLGENDAMINE:

Võrdlusväärtused (normi variant):

TEAVE VÕIMALIKE KONTROLLIKINDLUSTEGA JÄRGIDA SPETSIALISTIGA KONSULTEERITUD

Autoriõigus FBUN Kesk-Rospotrebnadzori epidemioloogia uurimisinstituut, 1998-2018

Lammastevastaste antikehade vereanalüüs

Leetrite testiga antikeha: tarnimise ja ettevalmistamise ajastus

Leetrite antikehade õigeaegne testimine aitab inimese elusid päästa. Patoloogia võib esineda mitte ainult laste patsientide kategoorias, vaid ka täiskasvanutel, on väga raske kurss. Kui esimesel kuuel kuul pärast sünnitamist on lapsel looduslik kaitse - ema ülekandunud leetri viiruse antikehad, siis suureneb nakkuse oht korduvalt.

Seetõttu on riikliku vaktsineerimise kalendri järgi kohustuslik vaktsineerimine imikutelt selle väga nakkavast viirusest üle kogu maailma. Sellisel juhul jääb siiski leetrite leviku oht. Tugev puutumatus tekib alles pärast üleantud haigust.

Kui on vaja testid läbi viia

Kuni laialt levinud vaktsineerimiseni, mis võeti kasutusele mitte nii kaua aega tagasi, peeti seda väga nakkavat patoloogiat üheks kõige tavalisemaks ja eluohtlikuks ning terviseks.

Ennekõike kannatasid lapsed leetritest. Lõppude lõpuks edastatakse viirusevastased ained haigetelt tervisliku tilguti-õhu kaudu. Pärast kehasse tungimist langevad nad orofarünksi kudedesse, millega kaasneb nende kerge hüperemia. Lümfisõlmedesse sisenemisel alustatakse aktiivselt paljunemist.

Seejärel levivad viirusevastased ained kogu kehas, mis langeb kokku haiguse prodromaalse perioodiga - nõrkus, halb enesetunne, temperatuuri kõikumine. Siiski on ülaltoodud sümptomid tüüpilised paljudele viirusliku ja bakteriaalse iseloomuga patoloogiatele.

Kui väikseim nakkuskahtlus tekkis, on soovitatav viivitamatult konsulteerida spetsialistiga ja analüüsida.

Põhinäitajad ja esialgne treening

Tõus on lapse tervisele väga ohtlik. See on oht lapse edasisele füüsilisele ja intellektuaalsele arengule. Seepärast on vaja diagnoosida haigus õigeaegselt laste organiseeritud rühmadesse.

Hea teada: kuidas eristada pestitud leetreid

Peamised näited vereproovi kohta leetrite puhul:

  • vajadus kinnitada esialgne diagnoos;
  • ennetav kontroll enne tavalist vaktsineerimist - kui lapsel on suurem vastuvõtlikkus vaktsineerimise vastu;
  • epidemioloogilised tõendid - lasteasutuses karantiini puudutavate meetmete kehtestamine.

Küsimus, kas verre annetamiseks leetritevastaste antikehade tarvis on vaja, otsustab iga juhtumi puhul eraldi spetsialist.

Spetsiaalset koolitust ei nõuta tavaliselt. Ainult vajalik on järgida kõikidele vereanalüüsidele vastuvõetud meditsiinitöötajate põhijuhiseid:

  • kontrollimise päeval ei söö hommikusööki;
  • puhta veega puhastamine on lubatud;
  • pärast viimase toidu tarbimist ja enne analüüsi jaoks veri võtmist tuleks säilitada vähemalt 8-10 tunni pikkune ajavahemik;
  • mitmesuguste vaevuste tõrjeks kasutatavad ravimid on soovitav alustada juba pärast analüüsi läbiviimist;
  • kui patsient on igapäevaselt sunnitud võtma ravimeid, tuleb labori suunas neid näidata - suurendada uuringu tulemuste usaldusväärsust;
  • päev enne vere kogumist antikehade jaoks on alkohoolsete jookide, rasvade toiduainete ja praetud toitude tarvitamine rangelt keelatud.

Kui ülaltoodud eeskirju järgitakse, tagatakse tulemuseks kvaliteetne kvaliteet - ekspert on kindel, et diagnoositud diagnoos on usaldusväärne.

Laboratoorsed diagnostikad

Leetrite adekvaatne diagnoosimine, lisaks kontakti anamneesile võimaliku viirusevastaste ainete kandjaga ja iseloomulike kliiniliste ilmingutega, tagab paratamatult laboratoorsed testid.

Praegu on spetsialistide arsenalis järgmised patoloogilise avastamise seroloogilised meetodid:

  1. Laboratoorsed uuringud, mille eesmärgiks oli identifitseerida patsiendi vereringes spetsiifiliste IgM antikehavalkude suurenenud parameetrid, on IgG ensüümi immuunanalüüs. Samuti võetakse arvesse antikeha kasvukiirust - RSK ja RTGA. Proov loetakse positiivseks, kui tiiter on suurenenud rohkem kui 4 korda.
  2. Täpsemad ja seega usaldusväärsed immunoglobuliinide testid:
    • viimase päeva katarraalne periood on leetrite patsiendi vereringesse ilmumist immunoglobuliin M - nad on marker ägeda esmane infektsioon, nende tase on pidevalt kasvanud ning jääkainetest võib püsida 3,5-4 nädalat pärast taastumist;
    • pärast immunoglobuliini IgM, et 2-2,5 nädalat pärast nakatumist ilmuvad IgG - need spetsiifilised antikehad saab tuvastada vereringes kokkupuutuvad inimesed leetrite viiruse teisel päeval lööve, võivad püsida elus.
  3. Juuresolekul ägeda infektsiooni ajaks patsiendi keha saab tuvastada ja teostades täielik vereanalüüs - vähenemine parameetrid leukotsüüdid ja lümfotsüüdid ja neutrofiilid ja monotsüüdid, mõõdukat suurenemist ESR, eosinofiilid ei tõuse.
Hea teada: leetrite peamised sümptomid täiskasvanutel

Uurimistulemuste laiendamine usaldatakse spetsialistile. Igal laboril on reeglina oma kontrollväärtused, mis on vormil tingimata märgitud. Leiutise nakatumise kohta õige hinnangu andmine on võimalik immunoglobuliinide IgM, IgG kõrgete tiitritega.

Video - antikehad IgM, IgG

Lammastevastase viiruse antikehad (lammaste katarraalne palavik), IgG, kvantifitseerimine

IgG klassi antikehad - leetriviirusega kokkupuute marker. IgG antikehad hakkavad olema välja töötatud alates lööbe tekkimist ja jõuda maksimaalse taseme 2 nädalat, neid võib eristada aastaid pärast nakatumist. Tõenäolised on äärmiselt nakkav akuutne nakkushaigus, milles esineb õhus leviv pilveheide. Leetrite - RNA-viirus (sugukond Paramyxoviridae, morbilliviiruse perekond). Haiguse varases staadiumis tähistatud kehatemperatuuri tõusu kuni 38 ° C ja üle, köha, nohu, aevastamine, silmade punetus ja fotofoobia, enanthema suukaudse (Filatov-Kopliki laigud). 4-5 päeva haiguse on järkjärguline makulopapulaarne lööve (esimesel päeval lööve ilmub näole ja kaelale, teisel päeval - kehal, kolmandal päeval - jalgade ja käte), kohapeal lööve ja pigmentatsiooni jääb defurfuration.

  • Lammaste diagnoosimise kinnitamine koos IgM antikehade määratlusega

Võrdlusväärtused: vähem kui 0,13 - negatiivne tulemus; Alates 0,13 kuni 0,17 - piiritulemus (hall tsoon); Alates 0,18 ja enam - positiivne tulemus.

Pane tähele, et tõlgendamise uuringute tulemusi, luua diagnoosi ja retsepti ravi vastavalt föderaalseaduse föderaalseaduse № 323 "On kaitse kodanike tervist põhialuste Vene Föderatsiooni" tehakse arst.

IgG antikehade olemasolu näitab kontakti leetri viirusega. Diagnoosi kinnitamiseks on soovitatav uurida koos antikehade IgM määramisega paarunud seerumis.

* Hind on näidatud, võtmata arvesse biomaterjalide võtmise kulusid. Mitme teenuse ühekordse tellimuse korral makstakse biomaterjalide kogumise teenust vaid üks kord.

Diagnoosimisel leetinumate antikehade tuvastamine

Tegur on väga nakkav (nakkuslik) nakkushaigus, mida kooli või kooliealiste laste lapsed kõige sagedamini mõjutavad. Leetrite antikehad toodetakse kehas ja näitavad, et isik on viiruse kandja juba mitu päeva. Kui isik, kellel pole leetõendeid, on patsiendiga kokkupuutes, ulatub haigestumise tõenäosus 100% -ni.

Haiguse põhjuseks on leetrite viiruse tungimine. See on RNA-d sisaldav viirus, mille sfääriline kuju on 120 nm suurune. Viirus on kaetud väljastpoolt nukleokapsiidiga, mille peal on maatriksvalgud-glükoproteiinid. Vaatamata kõrgele nakkavusele on viirus ebastabiilne väljaspool keha ja on keemiliste ja füüsikaliste teguritega kokkupuutesse, tal ei talu suur kuumus ja toatemperatuuril püsib see kaks päeva. Kuigi viirus ei ole väliskeskkonnas väga stabiilne, on see hästi talutav külma õhu vooluga, näiteks ventilatsiooni teel. Viirusearsti nõrgestatud vormid kasutavad elusate leetrite vaktsiini loomist.

Haiguse epidemioloogia

Nakkuse allikas on haige või viiruse kandja. Edastusviis: õhus või platsentaar (haigestunud emalt lapsele). Viirus siseneb väliskeskkonda koos sülje tilgaga vestluse ajal, köha või aevastamise ajal. Isikut peetakse nakkavateks 4-6 päeva enne lööbe tekkimist ja esimesed 4 päeva pärast. Enamasti haigus mõjutab lapsi 2-5 aastat, harvemini - täiskasvanuid. Uuesti vastsündinud lastel on islami immuunsus, mis anti neile emalt, kui ta oleks olnud leetrid. See kestab umbes 3 kuud ja siis järk-järgult nõrgestab.

Inkubatsiooniperiood on ligikaudu kaks nädalat ja siis haigus siseneb vereringesse ja viib see kõikesse organitesse ja kudedesse. Haigus areneb järsult, alates peavalust, väsimusest, letargusest, isu vähenemisest, külmetusest seerumi või seerumi-pankrease eksudaadiga. Siis kinnitatakse kuiv "kallamine" köha, kehatemperatuur võib ulatuda 39 kraadini, esineb hääle hägustumine, silmade punetus või silmavalitsus ja fotofoobia. Mõne päeva pärast paraneb tervislik seisund veidi, kehatemperatuur väheneb. Mõni päev hiljem ilmub leetrite tüüpiline lööve, mida esindavad papuulid. Lööve on väike, kuid see võib liita, moodustades suured punased laigud. Mõnel juhul on võimalik subkutaanne hemorraagia. Lööve ilmneb teatud järjestuses astmetest. Esimestel päevadel näib see kõrvade taga, näol ja kaelal, seejärel pagasil ja ülemistel jäsemetel, kolmandal päeval - jalgadel. Mõni päev hiljem lööve järk-järgult heidab ja kaob, selle asemel võivad jääda tumedad paksused.

Haigus võib keeruliseks bronhiit, larüngiit, trahheiit, kopsupõletik, keskkõrvapõletik, ja võib süveneda tüsistusi nagu kuulmislangus, pimedus, vaimne alaareng.

Inimorganismis põhjustab viirus elus püsivate antikehade tootmist, luues kaitsemehhanismi ja tagades haiguse suhtes puutumatuse.

Leetrite diagnoosimine

Diagnoos leetrite set põhineb haigust esinenud, mis näeb tõenäolise kontaktis leetrite patsientide juuresolekul iseloomulik lööve ja kõrgendatud temperatuuril, mis kestab kauem kui 3 päeva. Kui teil tekib raskusi diagnoosimisel kliiniliste, seroloogiliste meetoditega rakendusuuringuid: analüüsi kohta antikehi leetrite viiruse (immunoglobuliinide M ja G), kasutades meetodeid, nagu RAC, HAI ja ELISA. Samuti võib oletada identifitseeritud Üldanalüüsist verd, kus on leukopeenia, suurenenud erütrotsüütide settereaktsiooni (ESR), vähendamise eosinofiilisuspensiooni.

Immunoensüümide analüüsiks on laboratoorne uuring, mille peamiseks eesmärgiks on tuvastada patsiendi veres spetsiifiliste antikehade valkude (IgM ja IgG) kõrge sisaldus. RSK ja RTGA arvestavad patsiendi vereerumiga seotud antikeha kasvukiirust. Esimene nende reaktsioonide test tehakse hiljemalt kolmandal päeval pärast lööbe algust, teine ​​- 11-14 päeva. Proov loetakse positiivseks, kui antikeha tiiter suureneb 4 korda.

IgM toodetakse esmalt ja ilmnevad haiguse 3. päeval, siis suureneb nende arv ainult ja haiguse 7 päeva jooksul tuvastatakse rohkem kui 90% patsientidest. Need antikehad näitavad ägedat esmast leetriinfektsiooni. Nende maksimaalne kontsentratsioon registreeritakse haiguse 2 nädala jooksul, kestab umbes 4 nädalat, seejärel hakkab järk-järgult levima. IgG ilmuvad pärast immunoglobuliinide M ja leitakse taastumisperioodi jooksul. Inimesed, kes on olnud leetrid, jäävad umbes kümme aastat ja pakuvad eluaegset immuunsust. Samuti on neid antikehi võimalik jälgida pärast vaktsineerimist.

Ettevalmistus tarneks ja analüüsiks

Seetõttu ei nõua see analüüs seda, kuid on oluline järgida selliseid reegleid: selleks, et anda vett paremaks tühja kõhuga, ei ole soovitatav võtta ravimeid, tuleb enne testi tegemist piirata rasvade ja praetud toidu tarbimist.

Analüüsi tõlgendamine toimub vastavalt antikeha tiiterile: vähem kui 0,12 - tulemust peetakse negatiivseks; alates 0,12 kuni 0,18 - kaheldav; rohkem kui 0,18 - positiivne. Positiivne vastus võib näidata nii ägedat nakatumisperioodi (suurenenud IgM sisaldus) kui ka immuunsuse olemasolu või eelmist vaktsineerimist. Negatiivne vastus tähendab, et puudub viiruse suhtes puutumatus või haiguse varajane periood. Kui tekib küsitav tulemus, katse korratakse 2 nädala pärast.

See uuring on lihtne, efektiivne, odav ja kiire meetod leetrite diagnoosimiseks, seda teostab ükskõik milline diagnostiline labor.

Leetrite ärahoidmiseks kasutage nõrgestatud leetritega vaktsiini. Elus vaktsiin on vastunäidustatud rasedatele naistele, HIV-nakkuse kandjatele, tuberkuloosi põdevatele patsientidele.

(No votes) Laadimine.

Toru viirus, IgG antikehad

Toru viirus, IgG antikehad

Leetrid - väga nakkav anthroponotic äge nakkushaigus, mis esineb peamiselt lastel ja iseloomulikud palavik, katarr limaskestade nina, silmad ja kurgu ja välimus laigud nahal, lööve.

Etioloogia. Leetrite - RNA-d sisaldava viiruse Polinozamorbillarumsemeystva paramüksoviirusest (Paramyxoviridae), mis sisaldab ka viirused, mumpsi (mumps), koerte katku ja veiste katku. Leetrite viirus on kiiresti inaktiveeritud kuumutades ultraviolettkiirgust desinfektsioonivahendite mõjul

Epidemioloogia. Tobus on üldlevinud. Nakkuse allikaks on ainult haige, kes sekreteerib leetri viiruse väliskeskkonda inkubatsiooniperioodi viimasest kahest päevast kuni 4. päevani pärast löövet. Leetrite viiruse edasikandumise tee on õhus, kuid samuti tuleb arvesse võtta nakkuse levikut kontakti kaudu. Loomulikku vastuvõtlikkust leetrite vastu võib pidada universaalseks, välja arvatud esimese kolme elukuu lapsed, kellel on leetina põdenud või vaktsineeritud ema saanud sünnipärane immuunsus. Tegur on väga nakkav: tundlikkus on 100%. Pärast ülekantud haigust säilib eluaegne immuunsus; korduvad haigused on väga haruldased.

Pathogenesis. Nakkuse sissepääsu värav on ülemiste hingamisteede limaskest. Viirus korrutab hingamisteede epiteeli ja ka teistes epiteelirakkudes. Veel siseneb verevool viirusega lümfisõlmedesse (esmane vireemia, mis areneb juba inkubatsiooniperioodil). Pärast sugu- viiruse lümfisõlmedes uuesti verre, areneb korduva (sekundaarne) vireemia, mida seostatakse alguses kliiniliste ilmingute haigus. Viirus nakatuvad peamiselt ülemiste hingamisteede vähemalt - bronhide ja kopsude, sidekesta vähesel määral - seedekulglas, mõningatel juhtudel võib viiruse sisestatud ajju, põhjustades eriprogrammi väljatöötamine leetrite entsefaliidi.

Kliinilised ilmingud. Inkubatsiooniperiood on 9-17 päeva, gamma-globuliini profülaktikaks - kuni 21 päeva. Seal loobub razvitiya.V katarraalne periodepovyshaetsyatemperatura (38-39 ° C), peavalu, köha, nohu, halb enesetunne, nutmine, unehäired; sümptomid kestab kuni 3 päeva (harva - kuni 6), siis liitub valguskartus, rinna-, kähe köha; näo, silmalaugude, huulte, nina kestade turse; 1-2 päeva enne lööbe ilmub spot-Belsky Filatov-Kopliki (väike valge-hall mooni täppidega kitsa kulgev põletatud eraldati ja eemaldatakse ninalimaskesta, sidekesta, kummid limaskestade genitaalidel) ja hoiti mõnest tunnist kuni 3 päeva. See patognomooniline märk. Lisaks sellele on limaskestadele limaskesta enanthema - naha lööbe analoog. Esimesel päeval lööbe ajal on temperatuur kõrgem kui kataralli perioodil, kogu lööbe periood jääb kõrgeks; lööve on laiguline ja nodulaarne muutumatul taustal, mõnikord ka koondub; jätab pigmentatsiooni ja terava koorimise; võimalikud petehiaalsed ja hemorraagilised lööbed. Pigmentatsiooniperioodil on pärast lööbi kadumist jäänud pigmentatsioon ja pankrease koorimine. Pigmentatsioon kestab 1-1,5 nädalat, mõnikord rohkem. Keha temperatuur normaliseerub, üldine seisund taastatakse.

Tõus rasedatel on haruldane, see võib viia enneaegse sünnituse, spontaanse abordi, surnultsündimise vastu. Uute laste vastsündinuid, kellel on leetrite suhtes immuunsed emad, on kaitstud emaka antikehade nakkusega, kuni 6-7 kuu vanuseni pärast sündi. Alates elu teisest poolest kasvab laste vastuvõtlikkus haigusele.

Leetrite laboratoorsed diagnoosid. Diagnoosi kinnitamiseks, eriti kustutatud, leetrite ebatüüpiliste vormide kinnitamiseks kasutatakse seroloogilisi diagnostilisi meetodeid.

Toru viirus, IgM antikehad. IgM antikehad leetriteviirus saab detekteerida ägedas faasis haiguse, alustades 3 päeva pärast lööbe teket, saavutab maksimumi 2-3 nädala pärast, hoitakse 4 nädalat ja järk-järgult vähendada (50% patsientidest on seronegatiivsel 4 kuu jooksul).

Toru viirus, IgG antikehad. IgG klassi antikehad leetriviiruseks ilmuvad pärast IgM klassi antikehasid, ligikaudu 2 nädalat pärast nakatamist. Kontrollimiseks vere võetakse 4.-7. Päeval pärast lööbe tekkimist (esimene seerum), mitte varem kui 10-14 päeva pärast esimese proovi (2 seerumit). IgG antikeha tiitri suurenemine paarunud seerumis enam kui 4 korda näitab praegust infektsiooni. IgG klassi antikehad salvestatakse pärast ülekantavat või läbi viidavat haigust tavaliselt elu jooksul. Pärast vaktsineerimist tuvastati ka leetri viiruse IgG. Nende olemasolu tõttu veres saab hinnata selle haiguse immuunsuse olemasolu. Veres imikud 6-7 kuu vanuselt saab detekteerida ema IgG antikehade abil saadud platsenta alates ema verest raseduse ajal (IgM antikehade abil platsenta ei liigu). Korduva kokkupuute korral viirusega täheldatakse immuunsete indiviidide puhul väga spetsiifilise IgG tiitrite kiiret kasvu, mis tagab kaitse infektsiooni eest (antud juhul kliinilised nähud ja viirusisolatsioon ei ole täheldatud).

Kuidas identifitseerida lüüsi viirusega IgG antikehi?

Selline tõsine viirushaigus, nagu leetrid, on ohtlik haigus, mis võib viia surma, nakatades beebi varases eas.

Väga nakkavast viirusest immuunitavad emotsümbolid saadavad imikutele leetrite antikehi. See antikehade ülekandmise protsess annab vastsündinutele esimese 6-7 elukuu jooksul viiruse kaitse. Järgmise kuue kuu jooksul suureneb viiruse levimise oht.

Sel põhjusel vaktsineeritakse väikelapsed ja vanemad lapsed kogu maailmas leetrite vastu. Kuid selline vaktsineerimine tagab haiguse püsiva immuunsuse mitte eluks, vaid mitmeks aastaks. Lammaste immuunsust toodetakse ainult pärast haigust.

Üldine teave haiguse kohta

Akuutse nakkushaiguse põhjustaja on paramüksoviirus. Nakkuse kandja on haigestunud leetrid, mis põhjustab teiste inimeste nakatumise ohtu inkubatsiooniperioodi viimastel päevadel ja lööbele eelnenud neljandal päeval. Lööbe ilmnemisest lähtudes ei ole patsient enam nakkav ja tal on puutumatus.

Leetrite levik on õhus nakatuda. Suurtes kogustes nakatumine toimub köhimise, aevastamise kaudu. Ajavahemik infektsiooni hetkest kuni haiguse esimese tunnuse ilmnemiseni on 9-17 päeva.

Kui on tekkinud vähimatki kahtlust selle haigusega nakatumise vastu, peate viivitamatult viima läbi viiruse diagnoosimiseks vajalikud testid, seejärel viima läbi ravi.

Kuidas haigus

Leetrite diagnoosimine toimub pärast tõenäolist kokkupuudet haigetega. Sümptomiteks on kõrge palavik, lööve, hingamisraskused ja teised.

Leetrite kliiniline pilt koosneb mitmest etapist:

Katarraalset perioodi täheldatakse esmakordselt 6 päeva jooksul.

Seda iseloomustab selliste märkide olemasolu:

  • Kõrge temperatuur üle 38 ° С;
  • Peavalu;
  • Vesine nina;
  • Kuiv köha;
  • Vaikne hääl;
  • Konjunktiivne põletik;
  • Silmalaugude ödeem.

Diagnoosi ajal võib arst näha punased laigud taevas, silmade valkjad alad põse limaskestal.

Lööve välimus. See periood kestab umbes 3-4 päeva.

Seda perioodi iseloomustab:

  • Temperatuur üle 39 ° C;
  • Köha;
  • Fotofoobia;
  • Lakraamatus;
  • Toru lööve - läbimõõduga täpid - rohkem kui 1 cm ja keskele papuul. Hiljem võivad need laigud liita ja kujundada erineva kujuga servasid, millel on kumerdunud servad;
  • Pigmentatsioon - püsib 1-1,5 nädala vältel.

See on haiguse viimane etapp, mis langeb viiendale päevale pärast teise perioodi algust. Arenevad laigud hakkavad kahvatuks muutuma ja nende kohale ilmub pruunikas pigmentatsioon.

Haiguse laboratoorsed diagnoosid

Leetrite diagnoosimine toimub järgmistel juhtudel:

  • Diagnoosi kinnitamiseks;
  • Enne vaktsineerimist;
  • Epidemioloogilise uuringu puhul.

Sellistel juhtudel määravad arstid järgmised testid:

  • Üldise vere analüüs;
  • Immunoensüümide analüüs viiruse antikehade tuvastamiseks IgG ja IgM tüübi järgi.

Üldanalüüs

Selline analüüs võib leetrihaigust tõendada järgmiste iseloomulike muutustega:

  • Leukotsüütide, lümfotsüütide, neutrofiilide ja monotsüütide arvu vähenemine;
  • Eosinofiilide arvu täielik puudumine või vähenemine;
  • ESRi mõõdukas suurenemine.

IgG vereanalüüs

See test viiakse läbi, et kinnitada immuunsuse olemasolu või IgG antikehade puudumist.

IgG sisaldus seerumis näitab järgmiste näitajate olemasolu:

  1. Corey minevikus või praegusel ajal;
  2. Immuunsuse pinge leetriviiruse vastu.

Sellised pinged tekivad:

  • Pärast vaktsineerimist. Antikehade esinemine IgG tüübi järgi räägib leetrite immuunsuse olemasolust.
  • Leetrite läbiviimine. Selle klassi antikehade tuvastamine võib olla varem kui kolmas nädal pärast infektsiooni või lööbe perioodi teisel päeval.

Kui viirus on korduvalt sisenenud immunokompetentsete indiviidide kehasse, toimub IgG kiire kasv viiruses, mis kaitseb leetrite vastu.

Kui teete vastsündinutel esimest korda kuue elukuu jooksul sarnast vereanalüüsi, saate tuvastada kõrge IgG taseme, mis edastati emalt lapsele platsenta kaudu. Sellised leetritevastased antikehad, mis moodustavad trumlite immuunsuse, on võimelised kaitsma beebi esimesel 6-7 kuud.

Vajadus antikehade testi järele leetrite vastu

Leetrite antikehade õigeaegne testimine aitab inimese elusid päästa. Patoloogia võib esineda mitte ainult laste patsientide kategoorias, vaid ka täiskasvanutel, on väga raske kurss.

Seetõttu on riikliku vaktsineerimise kalendri järgi kohustuslik vaktsineerimine imikutelt selle väga nakkavast viirusest üle kogu maailma. Sellisel juhul jääb siiski leetrite leviku oht. Tugev puutumatus tekib alles pärast üleantud haigust.

Kui on vaja testid läbi viia

Kuni laialt levinud vaktsineerimiseni, mis võeti kasutusele mitte nii kaua aega tagasi, peeti seda väga nakkavat patoloogiat üheks kõige tavalisemaks ja eluohtlikuks ning terviseks.

Ennekõike kannatasid lapsed leetritest. Lõppude lõpuks edastatakse viirusevastased ained haigetelt tervisliku tilguti-õhu kaudu. Pärast kehasse tungimist langevad nad orofarünksi kudedesse, millega kaasneb nende kerge hüperemia. Lümfisõlmedesse sisenemisel alustatakse aktiivselt paljunemist.

Seejärel levivad viirusevastased ained kogu kehas, mis langeb kokku haiguse prodromaalse perioodiga - nõrkus, halb enesetunne, temperatuuri kõikumine. Siiski on ülaltoodud sümptomid tüüpilised paljudele viirusliku ja bakteriaalse iseloomuga patoloogiatele.

Kui väikseim nakkuskahtlus tekkis, on soovitatav viivitamatult konsulteerida spetsialistiga ja analüüsida.

Põhinäitajad ja esialgne treening

Tõus on lapse tervisele väga ohtlik. See on oht lapse edasisele füüsilisele ja intellektuaalsele arengule. Seepärast on vaja diagnoosida haigus õigeaegselt laste organiseeritud rühmadesse.

Peamised näited vereproovi kohta leetrite puhul:

  • vajadus kinnitada esialgne diagnoos;
  • ennetav kontroll enne tavalist vaktsineerimist - kui lapsel on suurem vastuvõtlikkus vaktsineerimise vastu;
  • epidemioloogilised tõendid - lasteasutuses karantiini puudutavate meetmete kehtestamine.

Küsimus, kas verre annetamiseks leetritevastaste antikehade tarvis on vaja, otsustab iga juhtumi puhul eraldi spetsialist.

Spetsiaalset koolitust ei nõuta tavaliselt. Ainult vajalik on järgida kõikidele vereanalüüsidele vastuvõetud meditsiinitöötajate põhijuhiseid:

  • kontrollimise päeval ei söö hommikusööki;
  • puhta veega puhastamine on lubatud;
  • pärast viimase toidu tarbimist ja enne analüüsi jaoks veri võtmist tuleks säilitada vähemalt 8-10 tunni pikkune ajavahemik;
  • mitmesuguste vaevuste tõrjeks kasutatavad ravimid on soovitav alustada juba pärast analüüsi läbiviimist;
  • kui patsient on igapäevaselt sunnitud võtma ravimeid, tuleb labori suunas neid näidata - suurendada uuringu tulemuste usaldusväärsust;
  • päev enne vere kogumist antikehade jaoks on alkohoolsete jookide, rasvade toiduainete ja praetud toitude tarvitamine rangelt keelatud.

Kui ülaltoodud eeskirju järgitakse, tagatakse tulemuseks kvaliteetne kvaliteet - ekspert on kindel, et diagnoositud diagnoos on usaldusväärne.

Laboratoorsed diagnostikad

Leetrite adekvaatne diagnoosimine, lisaks kontakti anamneesile võimaliku viirusevastaste ainete kandjaga ja iseloomulike kliiniliste ilmingutega, tagab paratamatult laboratoorsed testid.

Praegu on spetsialistide arsenalis järgmised patoloogilise avastamise seroloogilised meetodid:

  1. Laboratoorsed uuringud, mille eesmärgiks oli identifitseerida patsiendi vereringes spetsiifiliste IgM antikehavalkude suurenenud parameetrid, on IgG ensüümi immuunanalüüs. Samuti võetakse arvesse antikeha kasvukiirust - RSK ja RTGA. Proov loetakse positiivseks, kui tiiter on suurenenud rohkem kui 4 korda.
  2. Täpsemad ja seega usaldusväärsed immunoglobuliinide testid:
    • viimase päeva katarraalne periood on leetrite patsiendi vereringesse ilmumist immunoglobuliin M - nad on marker ägeda esmane infektsioon, nende tase on pidevalt kasvanud ning jääkainetest võib püsida 3,5-4 nädalat pärast taastumist;
    • pärast immunoglobuliini IgM, et 2-2,5 nädalat pärast nakatumist ilmuvad IgG - need spetsiifilised antikehad saab tuvastada vereringes kokkupuutuvad inimesed leetrite viiruse teisel päeval lööve, võivad püsida elus.
  3. Juuresolekul ägeda infektsiooni ajaks patsiendi keha saab tuvastada ja teostades täielik vereanalüüs - vähenemine parameetrid leukotsüüdid ja lümfotsüüdid ja neutrofiilid ja monotsüüdid, mõõdukat suurenemist ESR, eosinofiilid ei tõuse.

Uurimistulemuste laiendamine usaldatakse spetsialistile. Igal laboril on reeglina oma kontrollväärtused, mis on vormil tingimata märgitud. Leiutise nakatumise kohta õige hinnangu andmine on võimalik immunoglobuliinide IgM, IgG kõrgete tiitritega.

Tõusud. Leetrite viiruse IgG klassi antikehade analüüs

Uue teabe jagamine:

Sisukord:

Mis see analüüs on?

Uuring spetsiifiliste G-klassi antikehade kindlakstegemiseks leetriviirusele, mis on praeguse või praeguse infektsiooni marker.

Millist biomaterjali saab uurimistööks kasutada??

Terve patogeen (RNA viirus perekonna morbilliviirused paramyxovirus pere) kuulub perekonda paramüksoviiruseid, mis leetreid lastel ja täiskasvanutel ilma ajaloo seda.

Teraviljad (lat. Morbilli ) - äge nakkav viirushaigus suure tundlikkusega (indeks contagiousness läheneb 100%), mida iseloomustab kõrge temperatuuri (kuni 40,5 ° C), põletik suuliselt limaskestade suus ja ülemistes hingamisteedes, konjunktiviidi ja iseloomulikud makulopapuloosse nahalööve, üldine joobesus.

Tegur on endiselt üks peamisi väikelaste surma põhjuseid kogu maailmas. Hinnanguliselt suri 2011. aastal 151 000 inimest leetritest, kellest enamus on alla viieaastased lapsed

Leetrite sümptomid

Inkubatsiooniperiood kestab keskmiselt 1-2 nädalat.

Siis viirus siseneb suu ja neelu limaskestade verest ja levib praktiliselt kõigisse elunditesse ja kudedesse.

Leetrid algavad:

  • letargia;
  • peavalu, isutus;
  • rohkesti limaskesta (valge) või limaskestade (kollasest-rohelist) sekretsioon;
  • kuiv, "haukumine" köha;
  • hääle hirmsus;
  • konjunktiviit (punased ja vesised silmad). Patsient kaebab valu silmades, ta on ärritunud ereda valguse poolt;
  • temperatuur tõuseb kuni 39 ° C ja kõrgemale.

Sisse 3-5 päeva Patsient tunneb paremini, temperatuur väheneb. Kuid pärast päeva tõuseb temperatuur uuesti. Põike sisepinnal on iseloomulikud laigud, mis meenutavad manna terade klastrit.

Belsky-Filatova-Koplik laigud põse sisepinnale

Kaks päeva hiljem on tüüpiline leetrite manifest - lööve. Lööve koosneb väikesest papulust (villid), ümbritsetud kohapeal; see on madal ja rikkalik, särav;

on võimeline ühendama, kogu keha pinda katma, rasketes juhtudel moodustuvad nahal väikesed hemorraagia.

Leetrite lööbe efektiivsus

Leetrite lööbide iseloomustus:

  • 1 päev nad ilmuvad kõrvade, peanaha, näo ja kaela taha;
  • 2 päev - pagasiruumi ja käte ülaosas;
  • 3 päeva - jalgadel ja alakehadel. Samal ajal näo, lööve elemendid muutuvad kahvatuks.
  • 4 päev lööbed on endiselt kahvatud sellises järjekorras, nagu need ilmusid, jättes naha koorimise ja tumedamaks (pigmentatsioon).

Leetrite komplikatsioonid

  • larüngiit (kõri põletik)
  • kroov (kõri stenoos)
  • trahheobronhiit
  • keskkõrvapõletik (kõrvapõletik)
  • primaarne leetrite (viirus) pneumoonia (kopsupõletik)
  • sekundaarne bakteriaalne pneumoonia (suu limaskesta põletik)
  • leetri-entsefaliit (haiguste rühm, mida iseloomustab aju põletik)
  • meningiit (aju ja seljaaju membraanide põletik)
  • hepatiit
  • lümfadeniit
  • mesenteriaalne lümfadeniit.

Kõige sagedasem leetrite komplikatsioon on pneumoonia (kopsupõletik).

Leetrite ravi

Ravi lihtne leetrid on sümptomaatilised, hõlmab ka

  • voodipesu
  • suur jook
  • antipüreetikumid (ibuprofeen, paratsetamool, naprokseen, deksketoprofeen)
  • söömishäired (ksülomemasoliin, fenüülefriin)
  • kurguvalu (bensidamiin, Lugol)
  • rebendid (ambroksool, atsetüültsüsteiin, bromheksiin)
  • vitamiinid (C-vitamiin, rühm B)

Leetrite komplikatsioonide tekkimise korral toimub täiendav ravi haiglas.

Leetritevastase ennetus ja immuniseerimine

Venemaal on riiklik programm leetrite vastu võitlemiseks, kelle ülesandeks on selle haiguse täielik hävitamine Vene Föderatsiooni territooriumil. Vaktsineerimine leetrite vastu on lisatud kohustuslike vaktsineerimiste kalendrisse. Seda ei tehta leetrite haigete lapsed vanuses 12-15 kuud. Teine vaktsineerimine toimub 6-aastaselt (enne kooli). On võimalik manustada nii monovaktsiine (ainult leetrite vastu) kui ka trivaktsiini (leetrite, mumpsi ja punetiste vastu).

Miks analüüsimine toimub? / Näitajate suurenemine ja vähenemine

  • Selleks, et kontrollida leetri immuunsuse olemasolu haiguse või vaktsineerimise tõttu.
  • Aktiivse või ülekantava haiguse diagnoosi kinnitamiseks, eriti kui puuduvad tüüpilised leetrite sümptomid.
  • Selleks, et teada saada, mis põhjustas selliseid nakkushaigusi nagu entsefaliit, bronhiit või pneumoonia, - bakteriaalsed infektsioonid või leetrite komplikatsioonid.

Millal uuring määratakse?

  • Sümptomitega, mis näitavad leetrite praegust või ülekantud haigust. Nad arenevad 7-18 päeva pärast nakatumist.
  • Hinnates nende inimeste leetrite immuunsust, kes on haiguse vastu olnud või on vaktsineeritud.

Tulemused / Norm / analüüs

Tulemus: negatiivselt.

Kontsentratsioon: 0 - 0,12 RÜ / ml.

Positiivne tulemus

Varasemate seronegatiivsete patsientide positiivne tulemus kinnitab praegust või ülekantud haigust.

Kui IgG antikehad leiti leetrite patsientidel varem vaktsineeritud ja / või anamneesis ajal analüüsi seetõttu on tal tugeva immuunsuse, mis kaitseb nakkuse.

Negatiivne tulemus

Kui IgG klassi antikehasid ei tuvastata leetrite veres, puudub viiruse suhtes immuunsus. Selle põhjuseks võib olla puudumine kontaktis leetri viirusega, liiga vara infektsiooniperiood, kui IgGl ei olnud aega areneda ega häireid immuunsüsteemis.

Analüüsi ettevalmistamine

Ärge suitsetage 30 minutit enne vere annetamist.

Mis võib analüüsi tulemust mõjutada?

Olulised märkused

  • Täiskasvanutel esinevad leetrid sageli raskemas vormis (nt tuulerõuge - "tuulerõug") kui lastel ja võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi.

Arvamused ja arvamused analüüsi kohta

:: Vaata allpool KOMMENTAARIDES ::

Jagage uut teavet sõprade ja tuttavatega järgmisel aadressil:

Vaata ka:

Partneri uudised

Leetrite veri test: kuidas võtta, normid ja transkriptsioon

Tegur on väga nakkav lapseea infektsioon, mida võib mõjutada täiskasvanud vaktsineerimata või pika vaktsineeritud inimene. Leetrite peamised ilmingud on lööve, mis jätab endast ajutise pigmentatsiooni, kehatemperatuuri tõusu, silma nsoofarünksis ja konjunktiivis põletikulisi protsesse. Haigus võib esineda ilma iseloomulike sümptomiteks. Spetsiifiliste antikehade vereanalüüsi kinnitamiseks "leetrite" diagnoosimiseks. See uuring on eriti oluline haiguse ebatüüpilise käigu korral.

Leetrite vereanalüüsi kirjeldus

Tõus on viirushaigus. Kui leetri viirus siseneb inimkehasse, tekib immuunsüsteemi vägivaldne reaktsioon, hakatakse tootma eri klasside antikehasid (immunoglobuliine). Nende antikehade kindlaksmääramine patsiendi veres põhineb vaadeldava haiguse laboratoorsel diagnoosimisel.

Esimene, kes sünteesib immunoglobuliinide klassi M (Ig M). Neid võib leida vaid paar päeva pärast vysypnyh elementide ilmumist nahale. Igal järgneval päeval tõuseb IgM kontsentratsioon haiguse ilmnemisest kuni ligikaudu 2-3 nädalani. Alates 4 nädalast hakkab nende antikehade sisaldus veres järk-järgult vähenema. Ligikaudu pooled, kes olid 4... 5 kuu jooksul haigeid, lakkasid IgM-i avastama.

Pärast klassi M antikehade klassi kuuluvaid immunoglobuliine G (IgG) leetriviiruseks. Need antikehad püsivad kogu elus püsinud kehas. Kui ta nakatumist korduvalt kokku puutub, kasvab IgG tiiter, vältides viiruse rakkude rünnakuid. Lisaks sellele toodavad need samad antikehad immuunsüsteemi ja pärast leetrite vastu vaktsineerimist. Seetõttu tuleb diagnoosi kinnitamiseks teha IgG vereanalüüs kaks korda (intervalliga 10-14 päeva), mis võimaldab meil näha mitte ainult nende olemasolu, vaid ka näitaja muutuse dünaamikat.

Kuidas kontrollida leetrite levikut

Leetrite infektsiooni analüüsi suunda võib võtta arstilt (nakkushaiguste spetsialist, pediaatria, terapeut). Uuringu näide on:

  • Diagnoosi kinnitamise vajadus (IgM ja IgG).
  • Vajadus hinnata postvaccinal immuunsust (IgG).
  • Vajadus välja selgitada encefaliidi, bronhiidi, kopsupõletiku (IgM ja IgG) põhjused. Need haigused esinevad sageli leetrite komplikatsioonina.

IgG analüüsi on soovitav võtta mitte varem kui 4-7 päeva pärast lööbe tekkimist, IgM-i - paar päeva enne.

Leetrite viiruse antikehade otsing viiakse läbi venoosses veres. Selle materjali tarnimiseks peaks patsient valmistama järgmiselt:

  • Ärge püüdke ja ei joo alkoholi eelõhtul (vajadus vaadata läbi leetrite võib täiskasvanutel ilmneda).
  • Ärge enne laborisse minekut hommikusööki.
  • Vältige liigset füüsilist pingutust ja ärge suitsetage õppepäeval.

Leetrite vereproovide määrad

Selle analüüsi jaoks puudub mõiste "norm". Kuna see on vastuvõetav ja positiivne, kui antikeha on olemas ja uuringu tulemus on negatiivne, kui antikehasid puuduvad. See tähendab, et kõik sõltub kliinilise olukorra omadustest.

Umbes "Negatiivne" tulemus nimetatud immunoglobuliini kui üldse mitte, või kui selle kontsentratsioon ei ületa läviväärtust (mõnel labs, võib see olla 0,12 IU / ml, teistes 0,8 ja väljendati indeks ilma ühikut). "Kahtlane" tulemus - indikaator on mõnevõrra suurem kui minimaalne piir (näiteks 0,9-1,0). "Positiivne" tulemus - immunoglobuliin tuvastatakse künnist ületavas koguses.

Võimalik ja "Vale positiivsed" tulemused uuringud, eriti antikorrasoivse IgM-i suhtes. Selle nähtuse põhjused on krooniline hepatiit, autoimmuunhaigused, nakkuslik mononukleoos.

Leetrite analüüs

Leetrite analüüsi tulemuste tõlgendamine IgM viiakse läbi järgmiselt:

  • "Negatiivne" on nakkushaigus ja leetritel puudub immuunsus. Lisaks võib see tulemus näidata enneaegset uuringut, kui antikehad ei ole veel veres kogunenud või nakatus on vanem (rohkem kui 3 kuud vana).
  • "Positiivne" tulemus võimaldab väita, et patsiendil on leetrite või nakkuse ägeda perioodi, mis ei ületa 3 kuud.
  • "Kahtlane" - on vaja uuesti läbi viia (1-2 nädalat).

Vereanalüüsi dekodeerimine IgG leetri viirusel on järgmised omadused:

  • "Negatiivne" - leetrite suhtes puudub igasugune puutumatus, seega puudus haigus, vaktsineerimine või see oli ebaefektiivne. Samuti võib selline tulemus rääkida infektsiooni varajastest ajastustest.
  • "Positiivne" - on immuunsus, mis saadakse vaktsineerimise või eelneva haiguse tõttu.

Lisaks on selline tulemus iseloomulik ägeda leetrite korral, kuid antikehade kontsentratsiooni ja IgM positiivse tulemuse suurenemise peaks olema suurenenud.

  • "Kahtlane" - on soovitav uuringu korrata.

Kui leinase viiruse antikehade vereanalüüsi teostas rase naine, et välja selgitada lapse tuleviku võimalikud ohud, tõlgendatakse tulemusi järgmiselt:

  • Seal on IgM ja IgG - võite rääkida leetriinfektsiooni (viimase 10-120 päeva jooksul) ja võimaliku ohu kohta lapsele.
  • IgM ja IgG puudub - naisel puudub puutumatus ja ägedate haiguste tunnused. Selleks, et püsivalt välistada leetrite levikust, on soovitatav katse korrata mõne nädala pärast.
  • IgM "+" ja IgG "-" - tõendid ägeda leetriinfektsiooni ja kõrge riski kohta lootele.
  • IgG "+" ja IgM "-" - pärast vaktsineerimist tekib immuunsus või varem mõni aeg-ajalt leetri ülekandmine, laps ei ohusta midagi.

See teave on teie viidete jaoks saadaval. Lisaks leetrite vereanalüüsi tulemustele peab konkreetse meditsiinilise taktika täpne kliiniline diagnoosimine ja valimine nõuavad kliinilisi andmeid ja teistel uuringutel põhinevaid näitajaid. Sõltumata diagnostika läbiviimisest ja isegi ennast ise ette kirjutada, ei ole soovitav.

Zubkova Olga Sergeevna, meditsiiniekspert, epidemioloog

1 961 vaatamist kokku, 4 seisukohti täna